煙霧病的早期表現(xiàn)
發(fā)布時間：2019-06-1865267次收聽
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年紀(jì)輕輕患上煙霧病，手術(shù)治療后“云開霧散”
煙霧病是一種腦血管生長發(fā)育不正常的疾病，做腦血管造影時形似煙霧，故名煙霧病。本文中的小婷年紀(jì)輕輕卻患上了此病，剛開始還被誤診為精神疾病，較為典型，所幸小婷病程不長，在我院接受了及時的手術(shù)治療，配合相關(guān)藥物鞏固療效，預(yù)后良好，希望能引起相關(guān)患者警惕。
煙霧病手術(shù)治療后會復(fù)發(fā)嗎
煙霧病是臨床上比較常見的一類疾病。以往可能大家對這個病的認(rèn)識并不夠深刻，所以在治療和診斷理念上也不夠跟得上，造成一部分患者的漏診和誤診。這類病的手術(shù)，其實(shí)取決于患者的嚴(yán)重程度。對于比較嚴(yán)重的煙霧病患者，是需要進(jìn)行分期手術(shù)治療的，而不是說手術(shù)之后病情復(fù)發(fā)，需要有階段的來分期進(jìn)行手術(shù)，部分患者可能需要接受一次，兩次甚至三次手術(shù)，才能夠有效地治療這種疾病，改善腦部的供血和代謝狀態(tài)。對于另外一些患者，如果患者有明確的原因，比如說動脈炎或者其它原因造成的腦部血管進(jìn)行性病變，手術(shù)之后也是有可能會復(fù)發(fā)的?？傮w來說，煙霧病的治療是需要一個系統(tǒng)的診療和嚴(yán)密的隨訪，大部分患者需要進(jìn)行分階段的手術(shù)治療，以獲得更好的治療效果。在隨訪過程中，要注意復(fù)查CTA和腦血管造影。
煙霧病怎么治療
煙霧病治療分為藥物和外科兩種。對煙霧病目前尚無確切有效藥物，但對于處在慢性期或煙霧綜合征患者，針對卒中危險因素或合并疾病，某些藥物治療可能有益，如血管擴(kuò)張劑、抗血小板聚集藥物及抗凝藥等，但需要警惕藥物的不良作用。日本2012年新指南推薦口服抗血小板聚集藥物治療缺血型煙霧病，但缺乏充分的臨床依據(jù)，值得注意的是，長期服用阿司匹林等抗血小板聚集藥物，可能導(dǎo)致缺血型向出血型轉(zhuǎn)化，一旦出血不易止血，對患者預(yù)后不利。外科治療：顱內(nèi)外血管重建手術(shù)是煙霧病和煙霧綜合征主要治療方法，可有效防治缺血性卒中。一旦確診應(yīng)盡早手術(shù)，但應(yīng)避開腦梗死或顱內(nèi)出血的急性期。血管重建術(shù)式主要包括3類：直接血管重建手術(shù)、間接血管重建手術(shù)及聯(lián)合手術(shù)。
煙霧病手術(shù)后吃什么好
煙霧病手術(shù)后飲食應(yīng)清淡、多吃維生素含量豐富和微量元素含量豐富食物。煙霧病是一種腦血管病變，往往繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成，腦血管造影顯示圖像上形似“煙霧”。煙霧病另一特點(diǎn)是以雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端及大腦前動脈及中動脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞。疾病治療需開顱手術(shù)治療，是一種搭橋手術(shù)，術(shù)后在飲食方面要注意以下幾個方面：一、飲食需清淡，避免含油脂量大食物的攝入，以免血液粘稠，影響腦血管的血液循環(huán)。二、適當(dāng)飲水，保證尿量2000ml左右，也是避免脫水導(dǎo)致血液淤滯，減輕吻合血管再堵塞的風(fēng)險；保障足夠碳水化合物的攝入。三、多吃維生素、水果等維生素含量豐富和微量元素含量豐富食物。另外，注意術(shù)后要臥床、休息、靜養(yǎng)、大便不可過度用力，便秘者可增加含纖維素多食物攝入，如各種瓜果蔬菜，有時還需導(dǎo)瀉藥物幫助。
煙霧病能治愈嗎
煙霧病一般能治愈。煙霧病，作為一種罕見的腦血管病，如果不治療，是有著極其危險的后果的。如煙霧病可能導(dǎo)致腦梗塞，也可能導(dǎo)致腦出血，這都會造成嚴(yán)重后果，有時甚至是致命的后果。煙霧病通過積極的手術(shù)治療是可以治好的，雖然不能恢復(fù)到正常人的腦血管解剖結(jié)構(gòu)，但是可以達(dá)到正常的腦供血，這也就達(dá)到了治療目的。直接血管重建（搭橋）術(shù)：一般對顳淺動脈-大腦中動脈、枕動脈-大腦中動脈或枕動脈-大腦后動脈之一進(jìn)行搭橋手術(shù)。間接血管重建（貼敷）術(shù)：對腦表面與血管供體組織之間采用貼敷術(shù)，可以更大范圍改善腦部血流動力學(xué)，因?yàn)橘N敷手術(shù)操作簡單而被廣泛應(yīng)用。聯(lián)合血管搭橋術(shù)：采用對顳淺動脈-大腦中動脈進(jìn)行搭橋，加上對硬腦膜-顳肌-腦膜中動脈-額骨骨膜進(jìn)行貼敷的方式，快速改善腦部分區(qū)域供血，可以減少腦卒中的發(fā)生并進(jìn)一步提高手術(shù)效果。
煙霧病搭橋術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
煙霧病最好的治療方法就是塔橋手術(shù)，很多人擔(dān)心術(shù)后復(fù)發(fā)，只要去正規(guī)的大醫(yī)院，積極配合醫(yī)生的治療，術(shù)后認(rèn)證護(hù)理、保養(yǎng)等。煙霧病病人手術(shù)后復(fù)發(fā)幾率較低，不嚴(yán)重的話還可以保守治療。廣大患者大可放心，患有該病的患者積極治療是最重要的。
煙霧病能治好嗎
煙霧病是一種病因不明的進(jìn)行性腦血管疾病，亞洲地區(qū)發(fā)病率比較高。煙霧病的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，常表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙、癲癇、頭痛、腦缺血等。煙霧病的治療方法包括藥物治療、外科治療等，需根據(jù)患者的病情選擇合適的治療方法。煙霧病需及時治療。這種疾病一般不能治好，只能是控制。
誘發(fā)煙霧病的原因有哪些
煙霧病是一種顱底異常血管網(wǎng)形成的腦血管疾病。一般情況下，誘發(fā)煙霧病的原因可能有遺傳因素、疾病因素。具體分析如下：
煙霧病會遺傳嗎
對于患有煙霧病的人來說，一般情況下是可能遺傳的。但是也不外乎與外界情況，可能會導(dǎo)致這種疾病的病變。所以，在沒有確定之前一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行針對性的檢查。
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煙霧病是什么病
煙霧病是臨床上常見腦血管疾病，主要是大腦里有一個威利斯環(huán)，圍繞血管環(huán)或周邊的血管發(fā)生的血管狹窄和閉塞，當(dāng)血管發(fā)生狹窄和閉塞時，同時衍生很多細(xì)小的血管，這些小血管在做造影的時像煙霧狀一樣。煙霧病的發(fā)病機(jī)理在臨床上非常復(fù)雜，至今沒有找到明確的發(fā)病原因。在臨床上煙霧病導(dǎo)致病人出現(xiàn)運(yùn)動、感覺，以及各種功能的殘疾。煙霧病既可以導(dǎo)致腦出血，也可以導(dǎo)致腦梗塞。
01:30
煙霧病的早期癥狀
煙霧病的早期癥狀可能病人血管發(fā)生閉塞，出現(xiàn)頭昏、頭暈、腦脹的癥狀，以及出現(xiàn)頭痛的癥狀。煙霧病的病人就診時已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，包括腦出血或者腦梗塞。臨床上對于出現(xiàn)頭暈、頭昏癥狀的患者，通常進(jìn)行血管的篩查，就可以確診為煙霧病，但大部分的患者出現(xiàn)腦血管的出血或者梗塞后才來就診。煙霧病在臨床上是一個比較麻煩的疾病，一旦出現(xiàn)問題時都是比較嚴(yán)重了。
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煙霧病能治愈嗎
煙霧病治愈在臨床上非常困難，只能通過已經(jīng)有的手段把它的危害降到最低。煙霧病的治療主要有藥物治療和手術(shù)治療。對煙霧病目前尚無確切有效的藥物；手術(shù)治療包括3類：直接血管重建手術(shù)、間接血管重建手術(shù)及聯(lián)合手術(shù)。治療煙霧病應(yīng)該注意以下幾個方面：第一，降低煙霧病的缺血；第二，降低煙霧病的出血發(fā)生的概率。如果患者進(jìn)行適合的血管搭橋手術(shù)，以及進(jìn)行適合的顳肌貼敷手術(shù)，可以將煙霧病的遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)的癥狀控制住，或者讓它發(fā)病的概率明顯下降
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煙霧病是什么
煙霧病是顱底異常血管網(wǎng)形成的腦血管疾病。煙霧病病因不明、以雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端及大腦前動脈、大腦中動脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征。腦血管造影圖像上形似“煙霧”。臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，包括認(rèn)知功能障礙、癲癇、不隨意運(yùn)動或頭痛，最常見是腦缺血，表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺血性神經(jīng)功能障礙或腦梗死，其中短暫性腦缺血發(fā)作由情緒緊張、哭泣、劇烈運(yùn)動或進(jìn)食熱辣食物等誘發(fā)。
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煙霧病的癥狀
通常發(fā)生煙霧病臨床上比較常見癥狀就是出血和缺血。新生血管結(jié)構(gòu)容易破裂，破裂后出血可能在蛛網(wǎng)膜下腔，也可能在腦室里，出血是有特征性的表現(xiàn)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過片子、排除法推斷出“煙霧病”，建議患者做相應(yīng)檢查。伴發(fā)小的動脈瘤，出血的原因?；颊呷毖谋憩F(xiàn)失由于大的血管閉塞，大腦得不到充足的血供，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙，表現(xiàn)為肢體活動差、智力受損等。
煙霧病怎么治療
煙霧病有兩種治療方式，第一種是藥物治療，第二種是外科手術(shù)治療。藥物治療對煙霧病目前尚沒有確切有效的藥物能夠治愈煙霧病。目前吃的這些藥物，只能是延緩煙霧病的一些癥狀發(fā)作。對于處在慢性期患者或煙霧綜合征患者，針對卒中危險因素或合并疾病的某些藥物治療可能是有益的。也就是積極地控制血壓，穩(wěn)定血糖，降脂，穩(wěn)定斑塊等等，這些都是有用的，但是需要警惕藥物的不良反應(yīng)，尤其是對于口服一些阿司匹林或者是氯吡格雷，這種抗血小板聚集的藥物可能會導(dǎo)致缺血性的向出血性的轉(zhuǎn)化。一旦出血之后，是不容易止血的，對患者預(yù)后不利。經(jīng)過內(nèi)科保守治療之后，仍然癥狀頻發(fā)，腦梗死頻發(fā)等等的，需要外科手術(shù)治療?，F(xiàn)在就需要顱內(nèi)外的血管重建手術(shù)。它這個是什么意思呢，就是顱內(nèi)一種缺血性的改變，把顱外一些豐富的血供給引到顱內(nèi)，就像大禹治水一樣，給它改一個道，從而能夠增加顱內(nèi)的血供，減少這些癥狀的發(fā)生。血管重建手術(shù)包括三類：直接的血管重建手術(shù)、間接的血管重建手術(shù)以及聯(lián)合手術(shù)。目前來講還是主要以顳淺動脈大腦中動脈血管吻合手術(shù)以及顳淺動脈顳肌貼敷，還有硬腦膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)為主要的手術(shù)方式。當(dāng)然對于成人和孩子來講，也有不同的治療方案，但是主要還是以手術(shù)為主，要看具體的病情對待。
