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飯后血糖8.5mmol/L算不算高，需要看進(jìn)餐后多久的血糖水平，不能一概而論。如果餐后1小時(shí)或者2小時(shí)的血糖濃度是8.5mmol/L，血糖輕度升高，一般來(lái)說(shuō)餐后2小時(shí)內(nèi)血糖濃度應(yīng)該低于7.8mmol/L，超過(guò)7.8mmol/L但是低于11.1mmol/L的情況下考慮是糖耐量受損，可以檢查糖化血紅蛋白看一下最近三個(gè)月的血糖代謝情況，另外進(jìn)行OGTT也就是葡萄糖耐受性試驗(yàn)來(lái)確診。餐后2小時(shí)，在胰島素的作用下，血糖濃度開始逐漸下降，一般來(lái)說(shuō)餐后3-4小時(shí)，血糖濃度應(yīng)該會(huì)恢復(fù)到空腹?fàn)顟B(tài)水平，參考值范圍應(yīng)該是：3.9-6.1mmol/L，超過(guò)最高值6.1mmol/L考慮是血糖升高。所以如果餐后3-4小時(shí)血糖濃度8.5mmol/L，算是比較高的，這種情況下不能明確是糖尿病還是糖耐量受損了，需要進(jìn)一步進(jìn)行空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測(cè)，糖化血紅蛋白、OGTT試驗(yàn)等來(lái)明確診斷。血糖升高可能會(huì)影響身體健康，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，血糖代謝異常容易造成微循環(huán)障礙，影響末梢血運(yùn)，也可能影響神經(jīng)功能，造成肢體末梢感覺(jué)異常，高血糖也是心腦血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一。血糖升高的人要注意控制糖分和脂肪類食物的攝入，積極鍛煉身體控制體重，肥胖造成的高血糖，減低體重對(duì)控制血糖是比較有效的。

老年糖尿病患者的飲食要保持清淡，不能總是吃生冷，辛辣，油膩的東西，而且海鮮類食物盡量也不要吃，更加不能總是吃很多含糖量很高的東西，否則會(huì)讓患者病情變的更加嚴(yán)重，期間一定要有良好的生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣一定要保持良好，還應(yīng)該有良好生活習(xí)慣，不能經(jīng)常緊張，煩躁等，要是有這些不良精神因素的話，不會(huì)有利于病情恢復(fù)，期間定要控制血糖上升?；颊咭怯斜匾脑?，可以結(jié)合胰島素，降糖藥物等有降糖效果的藥物一起進(jìn)行治療，只有把原發(fā)病控制好，才能取得更好的治療效果。老年人定時(shí)定量，根據(jù)老年人習(xí)慣，可以少吃多餐，使每天的能量控制在要求的范圍之內(nèi)。

糖尿病腎病是糖尿病的最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一，一旦糖尿病腎病出現(xiàn)大量蛋白尿，進(jìn)展到中末期腎病的速度要比其他的腎臟疾病要快14倍左右，所以得糖尿病腎病首先要積極的治療，避免和延緩尿毒癥的發(fā)生。首先是要先到內(nèi)分泌科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)糖尿病腎病的情況進(jìn)行一些相關(guān)指標(biāo)，還有臨床癥狀的這些綜合評(píng)估，來(lái)判斷你是糖尿病腎病的哪一個(gè)階段，采取什么樣的治療方案。第二積極控制原發(fā)病，控制血糖、血壓、血脂這些指標(biāo)，尤其是血糖達(dá)標(biāo)的患者，糖尿病腎病的發(fā)病率會(huì)大大減少。但是如果出現(xiàn)糖尿病腎病，一方面要積極控制原發(fā)病，另外一方面要治療糖尿病腎病。治療糖尿病腎病主要就是降低蛋白尿，還要保護(hù)腎臟的功能，延緩糖尿病腎病的疾病的進(jìn)展。一般早期糖尿病腎病微量蛋白尿，這個(gè)階段是可逆的，經(jīng)過(guò)治療，糖尿病的尿微量白蛋白、肌酐比值，可以恢復(fù)正常，所以我們特別重視，要早期發(fā)現(xiàn)早期治療，這樣效果是最好的。糖尿病五年到十年的患者，要注意每年或者每半年就要檢查一下尿微量白蛋白、肌酐比值以便做到早期的干預(yù)，在糖尿病腎病出現(xiàn)大量蛋白尿或者肌酐異常，腎功能受損時(shí)，這個(gè)階段就只能降低蛋白尿，很難逆轉(zhuǎn)了。一旦出現(xiàn)腎功能受損比較嚴(yán)重，就只能積極地進(jìn)行透析治療了。中藥治療糖尿病它有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，它認(rèn)為是腎絡(luò)的，由于氣陰兩虛或者是由虛導(dǎo)致的腎絡(luò)的瘀滯，中醫(yī)認(rèn)為糖尿病腎病是由虛到瘀到濁毒內(nèi)蘊(yùn)產(chǎn)生的，核心病機(jī)就是虛、瘀和濁，在治療過(guò)程中要注意腎絡(luò)的瘀滯，進(jìn)行積極的參與?，F(xiàn)在我們臨床上對(duì)于糖尿病腎病微量蛋白尿的患者，在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上，用中藥也會(huì)幫助糖尿病腎病這些微量蛋白尿的患者把指標(biāo)恢復(fù)到正常，在大量蛋白尿和肌酐剛剛出現(xiàn)異常，腎功能開始出現(xiàn)受損的時(shí)候，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)沒(méi)有特別有效的方法，我們用中醫(yī)藥的療法可以幫助患者降低蛋白尿，保護(hù)腎臟的功能，希望來(lái)延緩糖尿病腎臟疾病的進(jìn)展。另外就是糖尿病腎病的患者一定要嚴(yán)格注意飲食和日常生活的調(diào)養(yǎng)，飲食要嚴(yán)格控制蛋白的攝入量，還要注意勞累、感染這些因素。

糖尿病酮癥酸中毒治療有補(bǔ)液，使用胰島素，補(bǔ)鉀，還有要控制酮癥酸中毒的合并癥。一、因?yàn)橥Y酸中毒的患者都有脫水的表現(xiàn)，要對(duì)患者進(jìn)行補(bǔ)液，補(bǔ)液時(shí)要開通兩個(gè)通路，患者要做鎖穿等，多輸液，第一個(gè)小時(shí)應(yīng)該要輸1000到1500毫升的液體，同時(shí)要鼓勵(lì)患者多喝溫水，先補(bǔ)鹽水、喝白開水，把體液補(bǔ)上去，患者滲透壓升高之后，休克的癥狀會(huì)逐步緩解。二、靜脈注射胰島素，把血糖降下去，來(lái)抑制酮體的產(chǎn)生。注射胰島素應(yīng)該從小劑量開始，不要皮下注射，應(yīng)該靜脈泵入，這樣才更有利于血糖的下降。三、酮癥酸中毒的患者，除非血鉀特別高，一般都要補(bǔ)鉀，因?yàn)樗麄凅w內(nèi)通常會(huì)缺鉀，而且使用胰島素會(huì)導(dǎo)致低血鉀的發(fā)生。四、是要控制酮癥酸中毒的合并癥包括肺部感染、呼吸消化道感染、電解質(zhì)紊亂，應(yīng)該積極處理這些并發(fā)癥，才能更有利于糖尿病酮癥酸中毒的治療。如果懷疑糖尿病酮癥酸中毒，患者應(yīng)該迅速到醫(yī)院就診處理。

糖尿病懷孕后應(yīng)注意停掉所有口服降糖藥改為每日多次胰島素皮下注射，血糖監(jiān)測(cè)至少每天測(cè)4到6次，飲食需要一天5到6餐，適量運(yùn)動(dòng)，孕早期避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)等。綜合管理是保證整個(gè)孕期健康正常的關(guān)鍵。糖尿病患者發(fā)現(xiàn)懷孕后，首先停掉所有的口服降糖藥，改為每日多次胰島素皮下注射來(lái)控制血糖。對(duì)于血糖的監(jiān)測(cè)，至少每天測(cè)4到6次。因?yàn)樵衅趯?duì)血糖的管理更為嚴(yán)格，要求空腹血糖，睡前血糖以及餐前血糖在3.3到5.3毫摩爾每升，餐后一小時(shí)血糖要小于等于7.8毫摩爾每升，餐后兩小時(shí)血糖小于6.7毫摩爾每升。第二，關(guān)于孕期的飲食問(wèn)題，需要一天5到6餐，既要保證熱量需求，保證孕婦和胎兒健康的生長(zhǎng)發(fā)育，其次不能因?yàn)榭刂频倪^(guò)于嚴(yán)格而出現(xiàn)饑餓性酮癥。第三，孕婦的運(yùn)動(dòng)，在早期和中期、晚期，根據(jù)自己的情況選擇適量運(yùn)動(dòng)。孕早期注意避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)造成流產(chǎn)。糖尿病孕婦完全可以自然生產(chǎn)，要根據(jù)產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)情況決定。生完孩子后，胰島素量的需求大幅度的減低，所以在生完孩子后仍要監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)調(diào)整胰島素的劑量，甚至停用胰島素。