心肌炎的治療
發(fā)布時(shí)間：2019-05-1658966次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
心肌炎的治療主要包括以下幾方面：
第一，如果診斷為病毒性心肌炎，建議抗病毒治療；
第二，如果合并有心律失常，要進(jìn)行抗心律失常的治療，有心力衰竭癥狀的患者要進(jìn)行抗心力衰竭的治療；
第三，如果是風(fēng)濕免疫性心肌炎造成的心肌損傷，應(yīng)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療，或者免疫吸附體液循環(huán)著的抗體；
第四，心肌保護(hù)方面，要調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂；
第五，注意休息，針對(duì)心肌炎的患者，往往休息起到一個(gè)很大的作用，尤其是在心肌損傷早期，甚至有的人需要休息半年到一年的時(shí)間。
第一，如果診斷為病毒性心肌炎，建議抗病毒治療；
第二，如果合并有心律失常，要進(jìn)行抗心律失常的治療，有心力衰竭癥狀的患者要進(jìn)行抗心力衰竭的治療；
第三，如果是風(fēng)濕免疫性心肌炎造成的心肌損傷，應(yīng)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療，或者免疫吸附體液循環(huán)著的抗體；
第四，心肌保護(hù)方面，要調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂；
第五，注意休息，針對(duì)心肌炎的患者，往往休息起到一個(gè)很大的作用，尤其是在心肌損傷早期，甚至有的人需要休息半年到一年的時(shí)間。
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心肌炎患者能治好嗎
心肌炎患者一部分是可以治愈的，也就說(shuō)它可以治好。因?yàn)榕R床上心肌炎病變的范圍、感染病毒的類型和機(jī)體狀態(tài)不同，臨床的表現(xiàn)差異也很大，包括它的臨床預(yù)后差異也很大。在一些亞臨床型的以及輕癥自建型的心肌炎患者當(dāng)中，經(jīng)過(guò)積極的治療、休息，一般可以恢復(fù)正常。也就說(shuō)這部分的病人它之后不會(huì)留有心臟相應(yīng)的癥狀，心電圖和心臟超聲都是正常的。但是也有一部分的患者讓可能早期、急性期的癥狀恢復(fù)了，但是會(huì)留有一些后遺的比如說(shuō)一些心律失常、包括早搏、包括有防傳導(dǎo)阻滯或者是一些心動(dòng)過(guò)緩，還有的病人后期會(huì)進(jìn)展成擴(kuò)張型的心肌病。再往后發(fā)展會(huì)有一些臨床心衰的表現(xiàn)，間斷地出現(xiàn)這種急性心衰的發(fā)作，這部分的病人相對(duì)來(lái)說(shuō)預(yù)后可能會(huì)差一些，可能就會(huì)不能說(shuō)治好。
心肌炎要開(kāi)刀嗎
大多數(shù)心肌炎患者是不需要做手術(shù)的，但如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，對(duì)于這種爆發(fā)性的患者是需要及時(shí)通過(guò)手術(shù)的，植入臨時(shí)的起搏器，幫助患者度過(guò)危險(xiǎn)期。此外，因?yàn)楸┌l(fā)性心肌炎導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟呼吸驟停，也可以考慮ECMO支持治療，緩解房室傳導(dǎo)阻滯。除了這種特殊情況之外，對(duì)于多數(shù)患者來(lái)講，并不需要做手術(shù)。雖然心肌炎沒(méi)有特效的治療手段，但是只要能夠治療好原發(fā)病，就能有效緩解心肌炎癥狀。比如因?yàn)楦腥疽蛩囟鴮?dǎo)致的心肌炎可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗感染藥物。最后建議患者在日常中提早預(yù)防，注意休息，減少心臟的負(fù)荷量，能夠有效的降低復(fù)發(fā)概率。
心肌炎左心室會(huì)擴(kuò)大嗎
心肌炎是一種病毒引起的心肌的一種炎癥性的損害，一般通過(guò)積極的治療，抗病毒營(yíng)養(yǎng)心肌的治療，心肌炎是可以治愈的，心肌炎一般不會(huì)出現(xiàn)左心室擴(kuò)大的情況。如果心肌炎出現(xiàn)左心室擴(kuò)大一般有兩種情況，一種是合并有高血壓、冠心病等其他的心臟病，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)左心室的增大。還有一種情況是由于心肌炎治療的不當(dāng)或久治不愈，心臟出現(xiàn)不可逆的損害，發(fā)生了心力衰竭，這時(shí)不光可以出現(xiàn)左心室的擴(kuò)大，而且會(huì)有明顯的呼吸困難、胸悶、憋氣等心衰的癥狀。
心臟有點(diǎn)大是怎么回事
心臟擴(kuò)大通常與心肌梗塞、心肌缺血等因素有關(guān)，同時(shí)也不排除是高血壓長(zhǎng)期控制不好的緣故所致，此時(shí)也會(huì)引起心衰，從而加重心臟擴(kuò)大程度，部分患者是由于得了心肌炎引起的病癥。
心肌炎的患者能做什么鍛煉
心肌炎的治療和調(diào)養(yǎng)是一個(gè)很漫長(zhǎng)的過(guò)程，心肌炎患者必須要百般的呵護(hù)自已的心臟，一定要在正規(guī)的醫(yī)院專科醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的使用藥物，心肌炎患者還可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng)，那么，心肌炎的患者能做什么運(yùn)動(dòng)呢?
心肌炎應(yīng)該做什么檢查
心肌炎是近年來(lái)不斷高發(fā)的一種心臟疾病，心肌炎首先要進(jìn)行心電圖檢查，檢查患者的心臟功能。其次還需要進(jìn)行一次心臟和舒病癥或者其他的心臟影像學(xué)檢查，為的是檢測(cè)有無(wú)心臟結(jié)構(gòu)和功能上的缺陷，其次還需要進(jìn)行蛋白檢查，蛋白檢查的目的是為了準(zhǔn)確地探明，導(dǎo)致出現(xiàn)心肌炎的病毒是哪種。
03:18
喘氣喘不過(guò)來(lái)是怎么回事
喘氣喘不過(guò)來(lái)的病因非常多，患者年齡不同，病因也不同。常見(jiàn)的病因有心肌炎，氣胸，哮喘，心臟的問(wèn)題，慢性氣管炎等。1、對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，要根據(jù)他的既往病史。比如有些病人是先有感冒，后突然出現(xiàn)胸悶氣短，要考慮有沒(méi)有心肌炎的情況。2、如果患者是一個(gè)高瘦的年輕人，在氣短之前有劇烈運(yùn)動(dòng)的病史，考慮有沒(méi)有氣胸的情況。3、還有常見(jiàn)的哮喘，不管是年齡大的還是輕的，哮喘是需要高度重視的。4、對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，氣喘的情況常見(jiàn)的是心臟的問(wèn)題。因?yàn)樾呐K的問(wèn)題，對(duì)于氣喘來(lái)說(shuō)是致命的。心絞痛甚至心肌梗死的病人，都會(huì)有胸悶氣短。5、還有慢性氣管炎等這些常見(jiàn)病。
03:06
喘不過(guò)來(lái)氣要檢查哪里
喘不過(guò)氣來(lái)有很多的原因，通過(guò)做心電圖，胸片，肺部的CT，肺功能的檢查，疾病史來(lái)明確病因。1、要除外有沒(méi)有心臟的問(wèn)題，做心電圖。2、看看有沒(méi)有肺部的問(wèn)題，最好照胸片。對(duì)于年齡大的或者有基礎(chǔ)慢性病的病人，最好的檢查就是做肺部的CT。3、對(duì)于高度懷疑有哮喘或者是慢性阻塞性肺病，慢性阻塞性氣管炎的、喘息性氣管炎的病人，可以做肺功能的檢查，來(lái)評(píng)價(jià)他有沒(méi)有肺功能的減弱引起來(lái)的喘息。同時(shí)還有一些其他的疾病，像氣胸、慢性氣管炎的病人，很多病人有一個(gè)隱藏的肺大泡，在劇烈的咳嗽，或者用力大便的時(shí)候就會(huì)誘發(fā)肺大泡的破裂，引起氣胸。4、另外胸腔積液、腎功能不全、肝硬化有水腫、腹水的病人，都會(huì)引起喘不上氣來(lái)的情況。
01:36
心肌炎是什么病
心肌炎廣義上講是一大類疾病統(tǒng)稱，各種原因?qū)е滦呐K發(fā)生炎癥性病變都可以稱之為心肌炎，比如細(xì)菌病毒真菌等病原體感染、藥物發(fā)生不良反應(yīng)，甚至自身免疫紊亂性疾病都可以引起心臟炎癥反應(yīng)。目前臨床上常說(shuō)心肌炎是狹義上心肌炎，也就是病毒性心肌炎。它往往是在一些病毒感染機(jī)體之后患者體內(nèi)發(fā)生功能紊亂，或者是由于病毒直接侵蝕到心肌，從而導(dǎo)致心肌出現(xiàn)炎癥、水腫。病人一般表現(xiàn)為胸悶氣促，最終可出現(xiàn)心力衰竭，或者嚴(yán)重心律失常。
02:28
心肌炎是怎么回事
心肌炎主要是由于病毒、細(xì)菌、真菌，還有一些理化性的因素，對(duì)于心肌細(xì)胞造成的損害。心肌細(xì)胞出現(xiàn)了像水腫、壞死等情況叫做心肌炎。心肌炎會(huì)直接影響心臟的收縮功能，讓病人發(fā)生心力衰竭等情況。還有可能會(huì)產(chǎn)生各種類型的心律失常，比如快速型的心律失?；蛘呔徛偷男穆墒С?，出現(xiàn)像黑蒙、暈厥等情況。如果心肌細(xì)胞受損嚴(yán)重時(shí)，還有可能會(huì)出現(xiàn)猝死。對(duì)于心肌炎關(guān)鍵是要早期識(shí)別，在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有心肌酶的升高或者心電圖的變化，就要及早的進(jìn)行治療。
02:20
心肌炎怎么治療好
心肌炎主要是由于病毒、細(xì)菌、真菌或者其他各種理化因素造成了心肌細(xì)胞發(fā)生了炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)水腫、壞死等相應(yīng)的情況，從而引發(fā)了一系列的臨床癥狀。它有可能表現(xiàn)為低血壓，急性的心力衰竭，引起喘憋、胸悶、不能平臥，也有可能引發(fā)各種類型的心律失常，出現(xiàn)心悸、暈厥、黑蒙等情況。所以針對(duì)心肌炎的治療：一方面要針對(duì)心肌炎的誘因，比如抗病毒治療或者抗微生物的治療。而另一方面也得要針對(duì)心肌本身進(jìn)行治療，比如加用一些營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，或者應(yīng)用一些器械的手段，像ECMO、IABP，讓心肌細(xì)胞充分的休息。第三個(gè)治療方法，就是要針對(duì)各種類型的并發(fā)癥，比如抗心衰治療，抗心律失常治療等等。
心肌炎的治療方法有哪些
心肌炎診斷是排他性診斷，沒(méi)有確切指標(biāo)能化驗(yàn)，就表明是心肌炎，心肌炎診斷一定是排他性，心肌炎治療沒(méi)有特異性，心肌炎會(huì)有各種各樣癥狀，比如心肌炎會(huì)引起心跳加快，這時(shí)就要對(duì)癥處理，要注意休息。心肌炎治療一定是要臥床休息，避免感冒。一般病人懷疑是心肌炎來(lái)開(kāi)假條，醫(yī)生一定會(huì)開(kāi)假條，讓病人有絕對(duì)的休息時(shí)間，治療方面就是對(duì)癥處理，比如心跳快了，可以用稍微讓心跳慢的藥。心肌炎有可能是心跳快，也有可能心跳慢，心跳慢時(shí)要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，比如心肌炎嚴(yán)重時(shí)，房室傳導(dǎo)阻滯重度達(dá)到三度以上，心跳就會(huì)特別慢，可能就要安臨時(shí)起搏器，幫助渡過(guò)急性期。心肌炎可能有心衰、心慌、胸悶、憋氣癥狀，甚至可能爆發(fā)性心肌炎，必須用心臟輔助裝置，比如左室輔助器輔助，或者ICM，幫助渡過(guò)心臟一個(gè)急性期；在急性期，心肌炎可能導(dǎo)致心臟收縮力減弱，心臟幾乎不動(dòng)，不能完成正常的動(dòng)力機(jī)能，所以叫輔助器械。心肌炎有輕有重。
深呼吸時(shí)胸口疼怎么回事
深呼吸時(shí)胸口疼是一種常見(jiàn)的癥狀，原因分好多種，應(yīng)高度重視。深呼吸時(shí)胸口疼，如果沒(méi)有其他癥狀，首先考慮是由岔氣引發(fā)，調(diào)整呼吸方式就可以緩解。也有可能是肋間神經(jīng)導(dǎo)致，可以使用消炎藥來(lái)消除。胸膜疾病，心血管疾病，胸部外傷等在深呼吸時(shí)也會(huì)加重疼痛。
心肌酶高是怎么引起的
心肌酶高是指心臟肌肉細(xì)胞受到損傷或死亡后，釋放出的心肌酶在血液中濃度增高的現(xiàn)象。一般情況下，心肌酶高可能是過(guò)度運(yùn)動(dòng)、心肌炎、急性心肌梗死等因素引起的，可通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療等方式進(jìn)行治療。
什么是心肌炎
心肌炎是各種原因引起的心肌的炎癥性病變，多種因素，如感染、物理和化學(xué)因素均可引起心肌炎，其中以病毒感染居多。它的癥狀與心肌損害的特點(diǎn)有關(guān)，其中尤以心律失常為主要表現(xiàn)，可以出現(xiàn)心悸，嚴(yán)重可有黑蒙和暈厥居多，心肌炎目前還沒(méi)有特異的治療方法，主要強(qiáng)調(diào)應(yīng)臥床休息，以減輕心臟負(fù)擔(dān)和組織損傷，大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療后可以痊愈。
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