萎縮性胃炎是胃癌嗎
發(fā)布時間:2019-01-2458165次收聽
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萎縮性胃炎和癌是不對等的。大多數(shù)人一說到萎縮性胃炎,都非常焦慮,因為現(xiàn)在知識獲得的途徑非常多,大家在網(wǎng)上一搜到萎縮性胃炎癌前病變,都覺得非常害怕。萎縮性胃炎,有一定比例的患者會發(fā)展成胃癌,但是這個比例非常低。胃萎縮的程度、萎縮的范圍,直接影響了會不會得腫瘤。整個一個胃,如果只是局限于局部的胃竇的萎縮,而且是輕度的萎縮,這類患者得癌的幾率非常小。臨床觀察只有0。04%。如果病變萎縮已經(jīng)越過了胃角,那么患者得癌癥的幾率有所增加,如果導(dǎo)致了全胃的萎縮,癌變率大大增加。如果是全胃的重度的萎縮,癌變率可以達到5。6%。但是這個值就算四舍五入,也就是6%,它的幾率也是非常小的。萎縮性胃炎的癌變有一定的特點,也就是說患者今天得了萎縮,不是明天就癌變。萎縮要變成癌變是一個緩慢的過程。它會導(dǎo)致腺體一是萎縮,二是腸上皮的化生,隨后出現(xiàn)腺體的異型增生,最后才是腫瘤。在這整個過程中,可能會出現(xiàn)五年、六年甚至八年、十年的變化。在這個過程中,只要患者緊緊地跟隨著大夫定期的去檢查,就可能會發(fā)現(xiàn)各個階段的變化。一旦發(fā)現(xiàn)了有癌變的可能,也就是說出現(xiàn)了異型增生的情況下,就需要積極地干預(yù)。對于低級別瘤變,也就是低度異型增生,輕度異型增生,對于這類患者要密切監(jiān)測,可以在六個月到十二個月的時候做一次胃鏡。對于重度異型增生的患者,就需要手術(shù)的干預(yù)。需要在內(nèi)鏡下做一個小手術(shù),把這一塊黏膜去掉,就完全可以控制住疾病的發(fā)展。所以談到萎縮性胃炎,大家不要被癌癥嚇倒。很多人得了萎縮,隨之而來的就是焦慮,奉勸大家千萬不要出現(xiàn)這種情況,會嚴重影響自己的生活質(zhì)量?;颊呤紫纫袛嘧约何s性胃炎的程度,自己得癌的幾率有多大。如果真的不幸落在了那種高風(fēng)險的人群中,只要定期檢查,往往也可以把癌癥給扼殺掉。
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慢性萎縮性胃炎怎么治療
對于萎縮性胃炎的病理治療,目前西醫(yī)上沒有明確的藥物,主要是選用一些能夠改善胃黏膜萎縮、腸化甚至異型增生的中藥治療。中醫(yī)將慢性胃炎分為七種證型,隨病情發(fā)展多以復(fù)合證候為主,可以選擇能覆蓋多種證型及復(fù)合證候的中成藥進行治療。
慢性萎縮性胃炎預(yù)后
慢性萎縮性胃炎,作為一種癌前疾病,預(yù)后是不同的病人有不同的的預(yù)后的結(jié)果,每年據(jù)統(tǒng)計,大約有百分之0.5到百分之1的病人可能會轉(zhuǎn)變成胃癌,但是也是多重因素作用的結(jié)果,包括幽門螺旋桿菌的感染,以及有一定的遺傳傾向,還有長期飲食的不規(guī)律,都是造成萎縮性胃炎癌變的一些風(fēng)險。對于慢性萎縮性胃炎,考慮和幽門螺旋桿菌的感染是有很大的相關(guān)性,當(dāng)在胃鏡下發(fā)現(xiàn)了這種萎縮的存在,需要進一步的去檢測幽門螺旋桿菌,如果有這種細菌的感染,進行一個積極的根除治療之后,輕度的萎縮是有一定的逆轉(zhuǎn)的可能性的,但是通常慢性萎縮性胃炎會伴有腸上皮化生,對于出現(xiàn)這種腸上皮化生之后,逆轉(zhuǎn)的可能性是會有下降的,當(dāng)出現(xiàn)了重度的慢性萎縮性胃炎,同時伴有重度的腸上皮化生,一定要警惕,因為發(fā)生胃癌的風(fēng)險會升高。所以如果有慢性萎縮性胃炎的存在的時候,要定期監(jiān)測胃鏡,關(guān)注胃粘膜的細胞的改變,有沒有出現(xiàn)異性增生或者是早期癌變的發(fā)生。
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慢性萎縮性胃炎預(yù)后好嗎
慢性萎縮性胃炎作為癌前疾病,不同的病人有不同的的預(yù)后的結(jié)果,它可能會轉(zhuǎn)變成胃癌,幽門螺旋桿菌的感染、遺傳傾向、長期飲食的不規(guī)律,都是造成萎縮性胃炎癌變的風(fēng)險。當(dāng)發(fā)現(xiàn)了萎縮的存在,需要檢測幽門螺旋桿菌,如果有細菌感染,需要積極的根除治療,如果有重度的慢性萎縮性胃炎,同時伴有重度的腸上皮化生,一定要警惕胃癌發(fā)生。所以如果有慢性萎縮性胃炎,要定期監(jiān)測胃鏡,關(guān)注有沒有出現(xiàn)異性增生或者是早期癌變的發(fā)生。
慢性萎縮性胃炎嚴重嗎
慢性萎縮性胃炎是什么病
慢性萎縮性胃炎是一種以胃黏膜腺體萎縮為病理改變的慢性消化系統(tǒng)疾病。發(fā)生發(fā)展過程可從正常胃黏膜到炎癥、萎縮、腸化、不典型增生,甚至發(fā)展為早癌或胃癌。慢性萎縮性胃炎的發(fā)病原因目前尚未完全清楚,可能與飲食因素、藥物因素、幽門螺桿菌感染有關(guān)。目前臨床上主要通過胃鏡和組織病理檢查明確診斷。主要表現(xiàn)為經(jīng)常會出現(xiàn)上腹部飽脹感、隱痛、消瘦、貧血,嚴重時可有食欲不振甚至黑便的可能性。對于這類患者最好的方法是口服藥物來治療,可以通過口服抑制胃酸的蘭索拉唑以及促進胃腸功能的西沙必利片,同時可以服用胃黏膜保護劑,比如果膠鉍、麥滋林以及中草藥都有益于慢性萎縮性胃炎的恢復(fù)。在萎縮性胃炎的基礎(chǔ)上可以進一步發(fā)展成為慢性萎縮性胃炎,伴有腸化甚至異型增生,再嚴重可能會發(fā)生胃癌,發(fā)生胃癌是少數(shù)。萎縮性胃炎相對是比較常見的疾病,并不是嚴重的疾病。
慢性淺表萎縮性胃炎該怎么治療
治療分為西醫(yī)治療和中醫(yī)治療,需要根據(jù)患者的具體情況選擇恰當(dāng)?shù)乃幬镞M行施治。具體的治療方式有以下幾個方面:一、西醫(yī)治療。慢性萎縮性胃炎的治療,最主要是抗幽門螺旋桿菌的治療。幽門螺旋桿菌是萎縮性胃炎的主要致病菌,因此治療萎縮性胃炎首先進行抗菌治療。具體的方法是應(yīng)用黏膜保護劑、質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素,療程是十四天,然后停藥四周,復(fù)查幽門螺桿菌。其次就是控制膽汁反流的治療。膽汁反流是萎縮性胃炎形成的另一個常見原因,可以服用嗎丁啉、西沙必利等藥物治療。再次就是對癥治療,包括解痙、止痛、止吐、助消化、抗焦慮、改善貧血等,必要的時候也可以進行手術(shù)治療。二、中醫(yī)治療。1、食欲不振是本病最常見的癥狀之一,可以選用焦三仙等中藥,以消食和胃。2、就是慢性萎縮性胃炎患者胃液分析提示胃酸減少,其治療需要根據(jù)病人不同的情況進行辨癥用藥,才可有效緩解不適癥狀。
慢性萎縮性胃炎如何治療
慢性萎縮性胃炎相對于慢性非萎縮性胃炎來說,比較嚴重了,常常伴有腸上皮化生,也稱之為癌前病變。常見病因包括幽門螺桿菌感染,不良的飲食起居習(xí)慣,精神因素以及家族遺傳因素等等。一般治療的話,根據(jù)有無幽門螺桿菌感染確定方案,可以通過呼氣試驗,比如說碳13或者碳14呼氣試驗檢查幽門螺桿菌。有幽門螺桿菌感染的話,采用四聯(lián)療法(質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑)殺菌治療,沒有幽門螺桿菌感染的話,對癥治療為主,比如說保護胃黏膜,增加胃動力,抑制胃酸等等。同時要注意平時的生活習(xí)慣,比如戒煙戒酒,飲食定時定量,不能暴飲暴食或者饑過飽,盡量避免油膩,辛辣刺激食物,調(diào)整好心態(tài),保持良好的心情有幫助。治療后需要定期復(fù)查胃鏡。
慢性淺表萎縮性胃炎該怎么治療
慢性淺表萎縮性胃炎在生活中極為常見,患上慢性淺表萎縮性胃炎疾病之后,需要從多方面進行治療,一般藥物和食療配合治療效果好。蓋胃平的選擇很重要,對于治療有幫助。在治療時避免吃有刺激性的食物,另外要有好的生活習(xí)慣。
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慢性萎縮性胃炎嚴重嗎
萎縮性胃炎的嚴重情況要根據(jù)它的病變程度來區(qū)分。普通萎縮不嚴重,伴有腸上皮化生或者異型增生,就比較嚴重。慢性萎縮性胃炎相對于淺表性胃炎是比較嚴重的。但是萎縮性胃炎又分很多種。有的只是普通的萎縮,不伴有腸上皮化生或者是異型增生,這種情況還是一種比較輕的病變。如果伴有腸上皮化生,或者進一步伴有異型增生,這個時候就要引起患者的高度重視。因為異型增生是目前普遍公認的一種胃癌癌前病變。它是向胃癌發(fā)展的一個前期病變,需要高度重視,定期復(fù)查。嚴重的時候需要內(nèi)鏡下進行病變黏膜切除。
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慢性萎縮性胃炎怎么治療
慢性萎縮性胃炎的治療,目前西醫(yī)缺乏一些有效的治療手段。一般推薦補充一些維生素增強患者的抵抗力。推薦患者多吃一些富含維生素的新鮮水果,少吃一些腌制的蔬菜,也可以吃一些類似于大蒜素類的抗癌食品。對于萎縮性胃炎伴有異型增生,尤其是中度異型增生要定期進行隨訪,如果病變發(fā)展到一定程度,西醫(yī)一般進行內(nèi)鏡下胃黏膜的切除術(shù),防止癌變。對于一般的萎縮性胃炎缺乏有效的藥物,目前臨床上一般用中醫(yī)類藥物通過益氣養(yǎng)陰化瘀解毒等來治療慢性萎縮性胃炎。
慢性非萎縮性胃炎如何治療
慢性非萎縮性胃炎是不伴胃黏膜萎縮和腸上皮化生的慢性胃炎,建議患者前往醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過一般治療、根除幽門螺桿菌治療、對癥治療的方式進行治療。
什么是非萎縮性胃炎
非萎縮性的胃炎其實就是胃粘膜破損形成的慢性炎癥,當(dāng)患者的胃黏膜出現(xiàn)萎縮性改變,但未達到萎縮性胃炎的標準,因此而得名。非萎縮性胃炎的患者可不發(fā)生癥狀,也可出現(xiàn)腹脹、噯氣等消化不良的癥狀,患者可通過日常的飲食進行調(diào)理。
04:59
萎縮性胃炎會得胃癌嗎
萎縮性胃炎和癌是不對等的。萎縮性胃炎,有一定比例的患者會發(fā)展成胃癌,但是這個比例非常低。胃萎縮的程度、萎縮的范圍,直接影響了會不會得腫瘤。整個一個胃,如果只是局限于局部的胃竇萎縮,而且是輕度的萎縮,這類患者得癌的幾率非常小。臨床觀察只有0.04%。如果病變萎縮已經(jīng)越過了胃角,患者得癌癥的幾率有所增加,如果導(dǎo)致了全胃的萎縮,癌變率大大增加。如果是全胃的重度萎縮,癌變率可以達到5.6%。但是這個值就算四舍五入,也就是6%,它的幾率也非常小。
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