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皮膚痛是一種感覺(jué)，也稱(chēng)為皮膚痛覺(jué)，皮膚痛覺(jué)是由于皮膚內(nèi)游離的神經(jīng)末梢傳導(dǎo)的，皮膚表面的痛點(diǎn)分布非常密集，任何物理性或化學(xué)性刺激都可以引起痛感，但是必須達(dá)到一定的疼痛閾值才能感知。對(duì)產(chǎn)生疼痛的機(jī)制有兩種觀點(diǎn)，一種認(rèn)為是由于直接刺激損傷了神經(jīng)末梢，另一種認(rèn)為是由于外界刺激損傷了神經(jīng)末梢周?chē)募?xì)胞，產(chǎn)生了致痛的物質(zhì)，作用到神經(jīng)末梢的結(jié)果，例如像組胺、乙酰膽堿、鈉離子、緩激肽以及5-羥色胺等等，都可以引起疼痛的感覺(jué)。皮膚痛覺(jué)是皮膚的一個(gè)感覺(jué)，皮膚的感覺(jué)是非常復(fù)雜的問(wèn)題，皮膚中廣泛分布的感覺(jué)神經(jīng)末梢和特殊感受器，共同感知體內(nèi)外各種刺激，引起相應(yīng)的神經(jīng)反射，維護(hù)機(jī)體的健康，皮膚的6種基本感覺(jué)包括觸、壓、冷覺(jué)、溫覺(jué)、痛覺(jué)和癢覺(jué)。痛覺(jué)是由皮膚內(nèi)的游離神經(jīng)末梢傳導(dǎo)的，引起皮膚疼痛的原因有很多，可以由于各種物理性、化學(xué)性刺激皮膚而使皮膚感覺(jué)疼痛，也可以是由于周?chē)窠?jīng)的炎癥而導(dǎo)致皮膚的疼痛感，例如各種物理性的刺激，像過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)燙的刺激或冷風(fēng)吹，炎熱的日曬，或者各種化學(xué)性、生物性的刺激，像花粉、植物或動(dòng)物毒素的刺激或扎刺等等，都可以引起皮膚的疼痛感。某些病毒感染性皮膚病，例如像帶狀皰疹，是由水痘、帶狀皰疹病毒感染，某一神經(jīng)節(jié)引起的周?chē)窠?jīng)炎，也可以表現(xiàn)皮膚的疼痛。因此，導(dǎo)致皮膚疼痛感原因多種多樣，患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科，由皮膚科醫(yī)生的仔細(xì)檢查，明確診斷。

最常見(jiàn)的是帶狀皰疹，帶狀皰疹引起的神經(jīng)炎癥，疼痛特點(diǎn)是針扎一樣甚至跳動(dòng)性疼痛或灼熱性疼痛，但是是一側(cè)性疼痛，所以這是能夠區(qū)分，與其他疼痛的一個(gè)特點(diǎn)對(duì)于頭皮針扎一樣，有時(shí)是輕輕刺激就會(huì)有疼痛感，反倒手摸在頭皮上，并沒(méi)有明顯疼痛，所以，是一個(gè)疼痛敏感跳動(dòng)針刺樣針扎一樣或放散性疼痛的特點(diǎn)。第二頭皮針扎一樣的疼痛，有可能是毛囊炎，毛囊炎往往是雙側(cè)的，很少是單發(fā)當(dāng)然有的時(shí)候可能局部有感染，局部有一個(gè)膿腫，也會(huì)有針扎一樣的疼痛。

帶狀皰疹要依據(jù)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)檢查、抽血等結(jié)果進(jìn)行查明并進(jìn)行診斷。帶狀皰疹的診斷比較容易，但是在帶狀皰疹未出現(xiàn)水泡的時(shí)候，而僅以疼痛表現(xiàn)的時(shí)候很難診斷。如果發(fā)生在腹部，一定要與急腹癥與鑒別發(fā)生在胸部要與肋間神經(jīng)痛等鑒別。在出現(xiàn)疼痛2~3天以后局部出現(xiàn)呈帶狀分布的水皰會(huì)診斷清楚容易。同時(shí)可以采用抽血查血常規(guī)的方法看是否是病毒感染，也有助于早期的診斷治療。

預(yù)防帶狀皰疹注意平時(shí)盡量不要熬夜酗酒、營(yíng)養(yǎng)均衡、避免感冒、疲勞或者是精神壓力大等等。帶狀皰疹又名纏腰火丹、纏腰龍、蛇串瘡或者蜘蛛瘡，是由水痘帶狀皰疹病毒引起，病毒通過(guò)呼吸道黏膜進(jìn)入人體，經(jīng)過(guò)血行傳播，在皮膚上出現(xiàn)水痘或者隱性的感染狀態(tài)，成為病毒攜帶者。這種病毒具有嗜神經(jīng)性，在侵犯皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢后，可沿著神經(jīng)移行到脊髓后根的神經(jīng)節(jié)中，并潛伏在該處，如感冒、勞累、感染、腫瘤、免疫、疾病或者是惡性腫瘤等使機(jī)體免疫力下降的情況下，病毒可以再次被激活。沿著神經(jīng)的軸索下行到所支配的皮膚及引起了紅斑、水皰，同時(shí)神經(jīng)受損，出現(xiàn)炎癥和壞死，出現(xiàn)明顯神經(jīng)痛。帶狀皰疹分布于身體的單側(cè)，不超過(guò)身體的正中線。神經(jīng)痛是本病的特征性之一，的自然病程是2到3周，如果老年人可能3到4周，還有部分患者在皮疹消退以后還留有持久的神經(jīng)痛，神經(jīng)痛超過(guò)一個(gè)月，叫做帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。平時(shí)的預(yù)防盡量不要熬夜，不要酗酒。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，盡量避免感冒、疲勞或者是精神壓力大，或者是有腫瘤，紅斑狼瘡等免疫疾病，長(zhǎng)期使用免疫抑制藥也是帶狀皰疹的誘發(fā)原因，盡量避免。

帶狀皰疹最主要的是抗病毒，因?yàn)樗且环N病毒感染，通常用抗單純皰疹病毒的這一類(lèi)藥，比如說(shuō)阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋就可以治療帶狀皰疹。如果嚴(yán)重的帶狀皰疹可以用膦甲酸鈉輸液或者是輸阿昔洛韋這樣的藥物也可以，除了直接抗病毒。第二方面是止疼，因?yàn)樘弁词菐畎捳罴膊『苤匾囊粋€(gè)癥狀，疼痛明顯會(huì)增加患者的不適，會(huì)困擾著很多患者的休息，睡眠甚至情緒，所以及時(shí)的止疼也很重要。第三，病毒如果是在早期不得到控制有可能出現(xiàn)泛發(fā)或者是明顯的擴(kuò)大，一定要早期進(jìn)行治療，避免病毒大范圍的擴(kuò)散，引起更嚴(yán)重的癥狀。另外一個(gè)方面是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，因?yàn)閹畎捳睿饕怯捎谏窠?jīng)的炎癥，所以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)在帶狀皰疹的治療里面也很重要。通常會(huì)用甲鈷胺、B類(lèi)的維生素來(lái)對(duì)神經(jīng)起到一定的營(yíng)養(yǎng)和支持。