頸椎病與中風(fēng)有關(guān)系嗎
發(fā)布時間:2018-12-1360993次收聽
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頸椎位于頸部,它共有七節(jié)。除第一頸椎外,每個頸椎都是由椎體、椎弓、橫突和上下關(guān)節(jié)突組成,兩側(cè)的橫突上的橫突孔中,各有一條椎動脈通過。上下頸椎通過關(guān)節(jié)突構(gòu)成若干個小關(guān)節(jié),椎體之間是椎間盤,富有彈性,能夠隨著頸部的活動而變形。
隨著年齡的增加,椎間盤逐漸勞損,它的彈性和變形能力逐漸減弱,在低頭或者是仰頭時,椎體容易出現(xiàn)前后的錯位,椎間的纖維環(huán)附著在椎體邊緣,這種錯動是纖維環(huán)反復(fù)牽拉而刺激椎體邊緣,使骨質(zhì)增生發(fā)展至形成骨刺。
骨質(zhì)增生可以壓迫椎動脈,引起椎動脈的狹窄或痙攣,造成腦部的供血不足,因而感覺到頭暈、惡心、嘔吐、視力障礙、耳鳴,甚至?xí)霈F(xiàn)行走中突然跌倒的情況。這些狀況多發(fā)生于頭部側(cè)轉(zhuǎn)時,頭正位時則明顯減輕。在中老年人腦動脈硬化的基礎(chǔ)上,頸椎病加重,腦供血不足,可使腦血管中的血流速度明顯變慢,血栓形成的幾率增加,容易誘發(fā)中風(fēng)的發(fā)生。
隨著年齡的增加,椎間盤逐漸勞損,它的彈性和變形能力逐漸減弱,在低頭或者是仰頭時,椎體容易出現(xiàn)前后的錯位,椎間的纖維環(huán)附著在椎體邊緣,這種錯動是纖維環(huán)反復(fù)牽拉而刺激椎體邊緣,使骨質(zhì)增生發(fā)展至形成骨刺。
骨質(zhì)增生可以壓迫椎動脈,引起椎動脈的狹窄或痙攣,造成腦部的供血不足,因而感覺到頭暈、惡心、嘔吐、視力障礙、耳鳴,甚至?xí)霈F(xiàn)行走中突然跌倒的情況。這些狀況多發(fā)生于頭部側(cè)轉(zhuǎn)時,頭正位時則明顯減輕。在中老年人腦動脈硬化的基礎(chǔ)上,頸椎病加重,腦供血不足,可使腦血管中的血流速度明顯變慢,血栓形成的幾率增加,容易誘發(fā)中風(fēng)的發(fā)生。
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中風(fēng)應(yīng)該怎么辦
中風(fēng)在臨床上分為缺血性腦中風(fēng)和出血性腦中風(fēng)。缺血性腦中風(fēng)患者盡量做到早期診斷、早期治療、早期康復(fù)和早期預(yù)防。腦梗塞早期對癥支持治療,穩(wěn)定后針對病因進(jìn)行治療。出血性腦中風(fēng)要求患者絕對臥床,避免劇烈活動。要應(yīng)用脫水降顱壓的藥物,以及調(diào)整血壓、防止繼續(xù)出血,同時加強護(hù)理,并維持生命功能,防止出現(xiàn)并發(fā)癥。待病情穩(wěn)定后,應(yīng)盡早的開始康復(fù)治療。預(yù)防中風(fēng)的復(fù)發(fā)也是非常重要的,比如高血糖、高血壓、高血脂等疾病,都是中風(fēng)常見的危險因素。若危險因素控制得當(dāng),中風(fēng)的復(fù)發(fā)幾率就會大大減少。除了控制危險因素外,也要提倡健康的生活方式,比如說適當(dāng)?shù)倪\動、控制好體重、飲食,也可以有效預(yù)防中風(fēng)的復(fù)發(fā)。
中風(fēng)怎么治療
中風(fēng)如何治療?中風(fēng)分兩種它是缺血性的中風(fēng)和出血性的中風(fēng),在治療的原則上是有所區(qū)別的。中風(fēng)一旦發(fā)生,那么缺血性的中風(fēng)治療就應(yīng)該是抗凝、改善循環(huán)、建立側(cè)枝循環(huán)、活血化瘀、保護(hù)腦細(xì)胞,還可以采用溶栓的療法、取栓的療法,等等這些介入療法進(jìn)行治療,以及藥物的治療、物理的治療、康復(fù)的治療等等綜合的措施,那么缺血性的治療是以上這種綜合的辦法。那么中風(fēng)還有出血性的中風(fēng),包括腦實質(zhì)得腦出血,還包括蛛網(wǎng)膜下腔得出血,當(dāng)然它的治療是止血,降顱壓,促進(jìn)血腫、血球的吸收,保護(hù)腦細(xì)胞,防止腦疝的形成,防止合并癥等等治療,它的急性期控制病情以后也可以進(jìn)入康復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的治療??傊酗L(fēng)是一個籠統(tǒng)的概念,它包括缺血的和出血的治療,再治療的初期搶救緊急狀態(tài)下,出血性的治療和缺血性的治療還是有區(qū)別的。但是在恢復(fù)期,再恢復(fù)大腦功能的時候的治療,康復(fù)的治療往往比較一致,主要是保護(hù)腦細(xì)胞、修復(fù)腦細(xì)胞的功能、康復(fù)治療、身體的鍛煉、綜合的治療效果都差不太多。那么還有一個最重要的一點就是防止復(fù)發(fā),中風(fēng)的致殘率、致死率很高,那么復(fù)發(fā)率也非常高,二次的預(yù)防防止中風(fēng)的再復(fù)發(fā)也是一個至關(guān)重要的問題。
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中風(fēng)吃什么藥
缺血性中風(fēng),服用抗血小板聚集藥,同時服用抗動脈粥樣硬化和調(diào)節(jié)血脂藥;出血性中風(fēng),服用脫水類藥物,同時口服神經(jīng)營養(yǎng)藥。無論是缺血性中風(fēng)的患者,還是出血性中風(fēng)的患者,首先都需要控制好基礎(chǔ)性疾病,例如高血壓、高血糖等疾病,需要口服相應(yīng)的降壓、降糖藥物,進(jìn)行綜合性治療,有助于患者中風(fēng)再次發(fā)生。其次,對于缺血性中風(fēng),即腦梗死或腦栓塞這類疾病的患者,應(yīng)服用抗血小板聚集的藥物,同時合并服用抗動脈粥樣硬化和調(diào)節(jié)血脂的藥物。對于出血性中風(fēng),即腦出血患者,需要服用脫水類藥物,從而降低顱內(nèi)壓、減輕腦細(xì)胞的水腫,同時還需要口服一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物,以促進(jìn)受損神經(jīng)的康復(fù)。
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中風(fēng)的注意事項
中風(fēng)后應(yīng)注意規(guī)范治療,減輕心理負(fù)擔(dān),飲食宜清淡、營養(yǎng),保持樂觀情緒,密切觀察中風(fēng)先兆癥狀。具體來說,中風(fēng)治療后患者應(yīng)該注意以下幾點:一、規(guī)范治療。二、做好患者及家屬的心理咨詢工作,減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。三、飲食方面,應(yīng)當(dāng)以清淡的、營養(yǎng)的和多種維生素、碳水化合物為原則。四、保持樂觀情緒和態(tài)度,讓患者可以積極的配合治療。五、密切觀察中風(fēng)的先兆癥狀,如出現(xiàn)眩暈、手指麻木、不明原因的跌倒、頭部劇烈疼痛、甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐等情況,應(yīng)立即就醫(yī),做到早期診斷、早期治療。
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中風(fēng)偏癱如何治療
中風(fēng)就是腦卒中,它分為缺血性卒中和出血性卒中,對于急性缺血性卒中最主要的治療方式,就是在發(fā)病的三至四點五小時之內(nèi)選擇靜脈溶栓治療。靜脈溶栓是目前最主要的恢復(fù)缺血性卒中的血流的有效的治療措施,但是靜脈溶栓是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥,需要監(jiān)護(hù)治療。對于有適應(yīng)癥的患者,在排除了禁忌癥之后,可以選擇靜脈溶栓,但是靜脈溶栓仍然有一定的出血的風(fēng)險,可能會導(dǎo)致癥狀加重,所以對于靜脈溶栓的患者還是需要嚴(yán)格的進(jìn)行評估。如果出血卒中的發(fā)病時間超過了三至四點五小時之內(nèi),就不能再選擇靜脈溶栓了,可以選擇抗血小板治療,還可以應(yīng)用靜脈輸液擴(kuò)容治療,同時可以用一些擴(kuò)張血管的藥物和一些其他的改善腦循環(huán)的藥物,都是可以有效地改善患者的癥狀。
為什么會中風(fēng)
絕大部分中風(fēng)事件,是在腦血管動脈硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的。隨著年齡的增長和高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂、肥胖、頸動脈狹窄、吸煙和家族遺傳等中風(fēng)易患因素的綜合作用,會導(dǎo)致腦血管的動脈硬化。病變較輕,進(jìn)展速度較慢者,不會出現(xiàn)明顯的腦供血不足,發(fā)生中風(fēng)的可能性也較小,病變程度較重,會出現(xiàn)腦血管明顯的狹窄或形成小動脈瘤。當(dāng)受到外界環(huán)境因素的刺激時,會在腦動脈內(nèi)形成血栓,造成腦梗死,我們稱為缺血性中風(fēng),或者腦動脈破裂,造成腦出血,我們稱之為出血性中風(fēng)。此外還可以因為腦血管先天性的動脈瘤或畸形造成血管破裂,而導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜襄出血。另外也可以因為心臟或動脈內(nèi)的血栓脫落而造成腦栓塞,引起神經(jīng)功能障礙。