什么是腦疝
發(fā)布時間：2018-11-2958122次收聽
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腦子在我們顱腔內(nèi)是一個正常位置的存在，外邊的骨頭是沒有辦法去改變的。腦子里邊也會有很多的間隔，當(dāng)腦子出現(xiàn)壓力一側(cè)性升高的時候，就會導(dǎo)致腦子跨越這個間隔，出現(xiàn)移位，這就是腦疝。通俗點來講，左右兩邊的豆腐中間有個膜，那么豆腐從左邊移到右邊，經(jīng)過這個膜的時候，會產(chǎn)生一個切割作用，會把豆腐破壞。同理，腦子就像豆腐一樣，經(jīng)過這層隔擋之后，也會對腦神經(jīng)產(chǎn)生一種損傷，因此就會引起我們所說的腦疝。當(dāng)神經(jīng)損傷了之后就會產(chǎn)生一系列的癥狀，最初是頭痛、惡心、嘔吐，然后最后導(dǎo)致的肢體麻木、無力，言語功能障礙，最終昏迷，到最后直至死亡。所以腦疝是非常嚴(yán)重的一種疾病。主要是分為三類，小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝，還有大腦鐮下疝。這主要就是根據(jù)顱腦整體三個間隔，它有一個小腦幕圍繞著小腦在上方，腦疝的時候就會產(chǎn)生切割作用，包括枕骨大孔疝，咱的顱腦最底部是有個枕骨大孔，當(dāng)顱內(nèi)的壓力過大的時候就會陷下去，造成枕骨大孔疝，因此如果有腦疝的情況，一旦要積極的進(jìn)行治療手術(shù)，尚能保存一定的生命。
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車禍導(dǎo)致創(chuàng)傷性腦疝，手術(shù)治療一個月病情趨于穩(wěn)定
創(chuàng)傷性腦疝是一種嚴(yán)重的顱腦損傷，嚴(yán)重威脅到患者的生命，具有發(fā)病急驟、進(jìn)展迅速、死亡率高和致殘率高等特點。45歲男患者因車禍傷及頭部昏迷不醒，導(dǎo)致創(chuàng)傷性腦疝，來我院就診，情況緊急，對患者進(jìn)行了緊急處理，經(jīng)過5個小時的手術(shù)治療后，患者生命體征基本趨于平穩(wěn)。住院治療一個月后，病情趨于穩(wěn)定。
腦疝怎么緊急處理
主要是發(fā)生在到達(dá)醫(yī)療機構(gòu)之后，一方面可以通過快速輸注脫水藥物，比如甘露醇來控制腦疝的進(jìn)展，同時應(yīng)該積極地完善必要的急診手術(shù)之前檢查，盡快的進(jìn)行手術(shù)，通過手術(shù)的方式來處理相關(guān)的病變，緩解顱內(nèi)壓增高，改善腦疝的情況。當(dāng)然，在手術(shù)之前，應(yīng)該盡快的完善必要的神經(jīng)影像學(xué)檢查，一般最常用的是頭顱CT檢查，CT檢查常常能夠明確引起腦疝的原因，比如出血、外傷、腦梗死等原因，以及這些病變的具體部位，有助于明確患者的具體情況。所以腦疝患者經(jīng)過急診的藥物治療、完善神經(jīng)影像學(xué)檢查和手術(shù)治療這三方面，通常能夠得到有效的處理。如果延誤了治療時機，則可能會隨時危及患者的生命。
腦疝多久死亡
主要取決于腦疝的嚴(yán)重程度、腦疝的類型等具體的情況。如果只是小腦幕切跡疝，及時的進(jìn)行了手術(shù)處理，是有希望挽救患者生命的，甚至一部分患者，可以恢復(fù)到接近正常的狀態(tài)，不足以危及患者的生命。而如果發(fā)生了枕骨大孔疝，由于患者的病變常常會壓迫延髓的呼吸心跳中樞，造成患者突發(fā)的心跳呼吸驟停，可能在幾分鐘之內(nèi)就足以危及患者生命，甚至來不及進(jìn)行搶救。而最輕微的一類腦疝，叫做大腦鐮下疝，主要是由于一側(cè)大腦半球的占位性病變使扣帶回向?qū)?cè)的移位，這種情況，如果能夠及時的處理占位性病變，患者也是很有希望，恢復(fù)到完全正常狀態(tài)的，而不會危及患者的生命。
腦疝病人癥狀
腦疝的患者是臨床上比較危重的一類情況，大部分腦疝的患者在腦疝發(fā)生之后都不會有明顯的意識、感覺和知覺，是一種處于相對深昏迷的狀態(tài)。特別是小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝，這些情況的患者通常是深度昏迷的狀態(tài)，對周圍的環(huán)境、人物不能感知，甚至對疼痛刺激都沒有反應(yīng)，這個時候患者對自身的痛苦也不會有所感知。因為對于比較疼痛、比較刺激的感覺，已經(jīng)喪失了感知能力。而對于大腦鐮下疝的患者，只是因為一側(cè)的病變，使大腦組織通過大腦鐮下向?qū)?cè)移位。這種情況患者保留有一定的認(rèn)知功能，和對周圍環(huán)境的感知能力，這類患者在整個過程中會感受到一定的痛苦。所以腦疝需要根據(jù)患者的具體情況，來進(jìn)行分析。
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腦疝多久會死亡
主要取決于腦疝的嚴(yán)重程度、腦疝的類型等具體的情況。如果只是小腦幕切跡疝，及時進(jìn)行手術(shù)處理，是有希望挽救患者生命的，甚至一部分患者可以恢復(fù)到接近正常的狀態(tài)。如果發(fā)生了枕骨大孔疝，由于患者的病變常會壓迫延髓的呼吸心跳中樞，造成患者突發(fā)的心跳呼吸驟停，可能在幾分鐘之內(nèi)就足以危及患者生命，甚至來不及進(jìn)行搶救。最輕微的一類腦疝，叫做大腦鐮下疝，主要是由于一側(cè)大腦半球的占位性病變使扣帶回向?qū)?cè)的移位。如果能夠及時處理占位性病變，患者也很有希望恢復(fù)到完全正常狀態(tài)。
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腦疝不動手術(shù)能活多久
腦疝是臨床上比較危急的一類情況，特別是小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝，一旦發(fā)生則應(yīng)該及時果斷地根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行手術(shù)。如果錯失手術(shù)治療的時機，則可能發(fā)生嚴(yán)重的危及生命的后果。對于小腦幕切跡疝而言，患者可能在數(shù)小時之內(nèi)就足以危及生命，而對于枕骨大孔疝，可能在數(shù)分鐘之內(nèi)可能會危及心跳和呼吸，使患者出現(xiàn)心跳和呼吸驟停。腦疝是臨床上非常危急的一類情況，一旦發(fā)生，應(yīng)及時手術(shù)治療，否則對患者的生命和神經(jīng)功能恢復(fù)都會有嚴(yán)重的影響。
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腦疝病人有可能恢復(fù)嗎
腦疝病人是否能夠恢復(fù)，取決于腦疝的類型、救治的時機以及原發(fā)病的治療情況。大腦鐮下疝，是最容易恢復(fù)的一類腦疝，將病變切除之后，腦組織能夠得到復(fù)位，患者的功能也能夠得到有效恢復(fù)。小腦幕切跡疝，如果切除了幕上的病變，患者的功能也是可以得到有效恢復(fù)的。枕骨大孔疝是比較嚴(yán)重的一類腦疝，在腦疝發(fā)生之后，患者迅速出現(xiàn)心跳呼吸驟停，這種情況是非常難以恢復(fù)，甚至沒有手術(shù)治療的機會。臨床中重在預(yù)防，危重的患者，需要短時間內(nèi)，多次進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查，評估患者的神經(jīng)功能和顱內(nèi)壓增高的情況。
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腦疝病人痛苦嗎
腦疝的患者是臨床上比較危重的一類情況，大部分腦疝的患者在腦疝發(fā)生之后都不會有明顯的意識、感覺和知覺，特別是小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝的患者通常是深度昏迷的狀態(tài)，對周圍的環(huán)境、人物不能感知，甚至對疼痛刺激都沒有反應(yīng)，這個時候患者對自身的痛苦也不會有所感知。而對于大腦鐮下疝的患者，只是因為一側(cè)的病變，使大腦組織通過大腦鐮下向?qū)?cè)移位。這種情況患者保留有一定的認(rèn)知功能，和對周圍環(huán)境的感知能力，這類患者在整個過程中會感受到一定的痛苦。所以腦疝需要根據(jù)患者的具體情況，來進(jìn)行分析。
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腦疝是什么意思
腦疝是指腦部占位性病變，或者顱內(nèi)出血、腦挫裂傷等情況，造成腦部的顱內(nèi)分腔的壓力不均衡，使一部分腦組織，通過腦部的一些孔隙，移到對側(cè)或者其他分腔內(nèi)，從而引起臨床的一系列的癥狀和表現(xiàn)。大腦鐮下疝是相對輕微的一類腦疝。如果能夠及時治療，患者可以完全恢復(fù)到正常狀態(tài)。小腦幕切跡疝發(fā)生之后，患者常會出現(xiàn)瞳孔的改變，可作為臨床警示信號。在及時發(fā)現(xiàn)之后，也能夠有效地挽救患者生命。另外一類嚴(yán)重的腦疝是枕骨大孔疝，這類腦疝一旦發(fā)生，小腦扁桃體從枕骨大孔疝出，可以危及患者的心跳和呼吸。
小腦扁桃體下疝畸形一定要手術(shù)嗎
小腦扁桃體下疝畸形不一定要進(jìn)行手術(shù)，取決于此類疾病是否引起明顯的臨床癥狀。如果出現(xiàn)小腦扁桃體下疝畸形，身體沒有出現(xiàn)任何的不適癥狀，無需特殊治療，按時服用藥物，同時應(yīng)定期到醫(yī)院做復(fù)查，觀察到病變的實際情況。如果出現(xiàn)明顯的癥狀，例如頸部疼痛、頭暈、頭痛、肌無力、行走困難、肌肉萎縮等臨床癥狀，就應(yīng)該立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療，手術(shù)可采取后顱窩減壓或者是硬膜減張修補手術(shù)。手術(shù)治療之后，還要按時到醫(yī)院做復(fù)查，根據(jù)檢查的結(jié)果做后續(xù)的治療方案。
腦疝能治好嗎
腦疝大多是由顱內(nèi)占位性病變、腦內(nèi)血腫、梗阻性腦積水等因素導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，即使有效治療后，一般愈后較差，會有后遺癥發(fā)生。
腦疝會復(fù)發(fā)嗎
腦疝是腦出血后的一種嚴(yán)重現(xiàn)象,若外傷所致一般是不會復(fù)發(fā)；如果因顱內(nèi)壓增高引起，有復(fù)發(fā)的可能。
腦疝是什么
腦疝是因為顱內(nèi)壓力太高導(dǎo)致的一種疾病，當(dāng)腦疝出現(xiàn)時就表明患者生命垂危，如果不及時搶救患者死亡的可能性很大。腦疝的癥狀包括劇烈的頭痛，嘔吐，意識改變，瞳孔改變，運動障礙，生命體征紊亂等，一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀及時進(jìn)行降顱壓治療，還可能會挽救患者的生命。
去骨瓣減壓術(shù)后應(yīng)該注意什么
首先能夠去骨瓣減壓的患者，病情都挺重的，包括像大面積的腦出血、腦梗死，還有一些嚴(yán)重的顱腦外傷。因此第一點要注意的就是患者的生命體征的變化，做完了去骨瓣減壓手術(shù)，它并不是萬能的，并不是做完了去骨瓣減壓手術(shù)之后，人就一定能夠保命，因此包括一些血壓的調(diào)節(jié)，心率的調(diào)節(jié)，體溫的調(diào)節(jié)都是一些非常重要的指標(biāo)。最好是做完手術(shù)之后去專門的重癥監(jiān)護(hù)室，有專門的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行相關(guān)的陪同，這樣才能夠挽救患者的生命，做到更好的預(yù)后。再一個，要注意保護(hù)去骨瓣減壓的這片腦子，因為沒有顱骨的保護(hù)，一些輕微的外傷就會造成顱內(nèi)的再次出血，或者是腦挫裂傷等等一些腦組織損傷的形式。因此對于這樣的患者來講，臥床休息，并且周圍一定不要有一些鋒利的物品來再次損傷腦組織。再一個去骨瓣手術(shù)減壓之后，因為腦組織會處在一個膨脹的狀態(tài)，在這種時候可以使用一些網(wǎng)兜或者是網(wǎng)套的方式進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?，因為也需要避免一些腦組織的外傷，這種情況下也會造成一些繼發(fā)性的腦出血和腦挫裂傷的改變。再就是一些生命體就是并發(fā)癥的發(fā)生，比如肺部感染，下肢靜脈血栓，褥瘡等等這些預(yù)防措施。再一個，保證三個月以后如果沒有明顯的后遺癥進(jìn)行顱骨的修補。
