玻璃體混濁是怎么回事
發(fā)布時間：2018-11-0163623次收聽
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正常的玻璃體是無色透明的凝膠體，位于晶狀體后方，視網(wǎng)膜前方，充滿眼球后4/5的空腔。因為玻璃體是透明的，所以視力會比較好。玻璃體，平時是看不見的，只有玻璃體產(chǎn)生渾濁時，發(fā)現(xiàn)眼前有飄動的小黑影，這種情況稱之為玻璃體混濁。玻璃體混濁，分為生理性混濁和病理性混濁兩類。生理性混濁主要是正常人看白色的物體或者藍(lán)色的天空時，眼前有飄動的小點狀、蜘蛛狀或者串珠狀小物體，閉眼睛時也可以看到，但是在臨床的檢查中卻看不到有任何的玻璃體病變。這種情況稱為生理性玻璃體混濁。是由于玻璃體皮質(zhì)中的細(xì)胞，或者視網(wǎng)膜血管內(nèi)的血細(xì)胞在視網(wǎng)膜上的投影導(dǎo)致，一般不需要特殊治療。另外一種為病理性混濁，病理性混濁可以由玻璃體的液化，玻璃體的出血，以及玻璃體內(nèi)絲蟲等引起，臨床中可以發(fā)現(xiàn)有明顯的玻璃體狀的渾濁點。
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玻璃體混濁的治療方法
玻璃體混濁的患者，應(yīng)查明其病因，根據(jù)自身疾病類型，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，制定專屬的治療方案。如為生理性玻璃體混濁，自身癥狀并不明顯，多因為年老體邁而出現(xiàn)，一般無需特殊治療。如果日常中出現(xiàn)了明顯的視力模糊、視力下降等情況，可以選擇使用碘制劑進(jìn)行治療，后期配合一些視神經(jīng)的營養(yǎng)性藥物聯(lián)合用藥。如果是病理性玻璃體混濁，包括玻璃體積血、因脈絡(luò)膜炎而引起的炎癥性玻璃體混濁。這個時候應(yīng)該及時進(jìn)行原發(fā)病的治療，比如玻璃體切割術(shù)，清除積血；或使用藥物治療炎癥，包括皮質(zhì)類固醇激素，抗生素、以及中成藥等，幫助緩解和控制癥狀。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用活血化瘀、益氣養(yǎng)陰類的中成藥，如復(fù)方血栓通膠囊等。
眼前有黑影是什么病
多種眼疾可以引起眼前黑影，最常見的是玻璃體混濁，中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離等疾病，也可導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼前黑影。生理狀況下，玻璃體由透明質(zhì)酸、膠原纖維和水等成分組成呈透明凝膠狀。玻璃體積血、玻璃體炎癥等可導(dǎo)致患者玻璃體混濁，混濁物可遮擋光線進(jìn)入眼內(nèi)，因此患者可出現(xiàn)眼前黑影飄動等不適癥狀。中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變是指黃斑區(qū)或者后極部由于色素上皮屏障功能受損，液體進(jìn)入神經(jīng)上皮下導(dǎo)致的神經(jīng)上皮脫離，患者可出現(xiàn)中心視力下降，部分病人還會出現(xiàn)視野中央出現(xiàn)黑色陰影的癥狀。視網(wǎng)膜脫離指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與視網(wǎng)膜色素上皮脫離，患者可出現(xiàn)視力下降、眼前黑影遮擋等不適癥狀。建議眼前出現(xiàn)黑影的患者及時就診，評估病情，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
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眼睛玻璃體混濁是什么原因引起的
眼睛玻璃體混濁有生理性和病理性原因引起。一、生理性，常見于老年人，因為老年人玻璃體進(jìn)一步液化后，玻璃體后部與視網(wǎng)膜內(nèi)層之間分開，形成玻璃體后脫離、玻璃體膠原增厚、聚集、形成玻璃體混濁。一般不需要特殊治療，定期復(fù)查即可。二、病理性，如炎癥，大多由鄰近的視網(wǎng)膜、葡萄膜的炎癥波及玻璃體而發(fā)生。如出血，正常的玻璃體沒有血管，所有血液都來源于鄰近組織。玻璃體的出血常見于糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎等。
玻璃體混濁嚴(yán)重嗎
玻璃體渾濁包括生理性玻璃體混濁和病理性玻璃體混濁兩種類型，一般生理性玻璃體混濁不嚴(yán)重，可自行緩解；病理性玻璃體混濁較嚴(yán)重，不治療可導(dǎo)致視力下降，甚至失明。
玻璃體混濁能自愈嗎
玻璃體混濁分生理性和病理性兩種類型。生理性玻璃體混濁一般不用治療，可自愈；病理性玻璃體混濁無法自愈，需積極治療，否則會影響視力，甚至導(dǎo)致失明。
玻璃體混濁能治好嗎
玻璃體混濁可以治好，生理性玻璃體混濁無需治療，可自愈；病理性玻璃體混濁可應(yīng)用藥物、玻璃體切割術(shù)、激光消融術(shù)等方法治療，基本上可治愈疾病。
玻璃體混濁的危害有哪些
玻璃體混濁危害之一是導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落，若出現(xiàn)大量出血現(xiàn)象，還可導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼。此外，玻璃體混濁也易危害患者自身安全。
眼睛玻璃體混濁是怎么回事
眼睛玻璃體混濁是是由于玻璃體的液化、老化所導(dǎo)致。玻璃體混濁就是飛蚊癥，要了解這個問題應(yīng)該做一下眼B超檢查。飛蚊癥一般不會影響視力，玻璃體位于晶體的后面，玻璃體后面是視網(wǎng)膜，整個容積是3/4，在年輕的時候是一個均勻的果凍一樣的膠體，隨著年齡的增長，均勻膠體就會出現(xiàn)液化變質(zhì)，有混濁的物質(zhì)變性滲出，導(dǎo)致眼前會出現(xiàn)黑，有一層薄薄的包裹性的玻璃體，一般隨著年齡的增加，玻璃體會與視網(wǎng)膜進(jìn)行分離，分離之后就是典型的玻璃體后脫離，眼前出現(xiàn)圓圈，還有周邊的玻璃體變性的現(xiàn)狀，最主要的是玻璃體本身的液化之后，導(dǎo)致玻璃體透明成分中出現(xiàn)混濁的成分，這是玻璃體混濁的一個主要原因。
玻璃體混濁的治療方法
玻璃體混濁的治療方法是藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、按摩治療等，這些方法對于玻璃體混濁是有治療作用的，建議病人可以在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下選擇一種方法治療。
玻璃體混濁的危害
玻璃體渾濁目前主要分為兩大類，一類為生理性混濁，一類為病理性混濁。對于生理性混濁，目前主要認(rèn)為是玻璃體內(nèi)的細(xì)胞，或者是視網(wǎng)膜的血細(xì)胞的投影所致，并不是真正的渾濁。一般不給予任何的處理。對眼睛也無任何的危害。另外一種病理性混濁，可以由玻璃體的炎癥，玻璃體的寄生蟲，玻璃體的液化或者玻璃體的積血等引起。危害要根據(jù)玻璃體混濁的原因來看。對于玻璃體的炎癥，可能導(dǎo)致眼內(nèi)的炎癥、交感性眼炎，甚至造成眼球的摘除，對于玻璃體內(nèi)的寄生蟲，一般建議行手術(shù)治療，來切除玻璃體內(nèi)的寄生蟲。對于玻璃體的液化，輕度的液化可以不給予任何治療。對于重度的液化，可以引起視網(wǎng)膜的裂孔出血，甚至造成視網(wǎng)膜的脫離。對于玻璃體的積血，早期可以藥物保守治療，后期一般建議行手術(shù)治療。它的危害和玻璃體的液化是一樣的。
玻璃體渾濁能自愈嗎
玻璃體混濁能不能治愈，要看玻璃體混濁的原因。玻璃體內(nèi)的殘留細(xì)胞以及視網(wǎng)膜的血管的血細(xì)胞投影引起的玻璃體渾濁，屬于生理性渾濁，可以自愈。對于玻璃體的炎癥、玻璃體的出血以及玻璃體的寄生蟲病，是不會自愈的。對于炎癥早期可以藥物保守治療。藥物治療效果不好，建議行手術(shù)治療。對于玻璃體內(nèi)的寄生蟲，建議行手術(shù)切除治療，手術(shù)有玻璃體切除術(shù)。對于玻璃體的積血，也需要藥物進(jìn)行治療，玻璃體本身并不會吸收積血。如果讓玻璃體自身吸收積血，長時間會造成玻璃體的牽拉、機化，造成視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜裂孔，從而造成眼睛的失明。玻璃體的渾濁，要看發(fā)生的原因。對于輕度的病情，一般進(jìn)行藥物治療，對于中度的病情，需要行手術(shù)治療。
玻璃體混濁該怎么檢查
可以通過視力、裂隙燈顯微鏡、直接眼底鏡、間接眼底鏡、眼底照相、超聲波，檢查后一般均可對玻璃體混濁做出基本的判斷。如果出現(xiàn)玻璃體混濁，有飛蚊癥，首先要查視力、視功能，眼睛是用來看東西的，玻璃體混濁物的數(shù)量會影響視功能，要查視力；其次在眼科要查裂隙燈顯微鏡，觀察玻璃體有沒有渾濁的東西，包括血性的、病理性的玻璃體混濁，可以通過眼底的照相觀察有沒有渾濁的東西；還可以通過超聲波，即最常見的B超發(fā)現(xiàn)玻璃體里有沒有渾濁的東西、有沒有玻璃體后脫離、有沒有其他問題；還有眼底鏡，包括直接眼底鏡、間接眼底鏡，都是最常見的檢查方法。
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什么是玻璃體切割術(shù)
玻璃體切割術(shù)，顧名思義是將玻璃體切掉。玻璃體切割術(shù)不可能完全把所有的玻璃體全切掉，是將大部分的玻璃體切掉，切掉玻璃體的原因是玻璃體本身有問題，包括玻璃體出血、玻璃體異物。視網(wǎng)膜手術(shù)分為內(nèi)路和外路，內(nèi)路需要處理病變玻璃體或者處理視網(wǎng)膜黃斑區(qū)病變，是將玻璃體全部切掉，微創(chuàng)操作；處理視網(wǎng)膜黃斑區(qū)病變需再通過其他方法。玻璃體切割術(shù)其實是一個較大的概念，包括最簡單的玻璃體切除，還包括玻璃體視網(wǎng)膜相關(guān)的疾病的處理。
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玻璃體切割術(shù)后如何護理
玻璃體切割術(shù)可在用藥、體位、炎癥反應(yīng)以及飲食方面護理。1.術(shù)后多數(shù)患者僅需正常用藥，但很大部分患者需要保持特殊體位。2.術(shù)后會有炎癥反復(fù)、出現(xiàn)眼壓高的情況，患者有不舒服不良的癥狀，及時向醫(yī)生反映。3.飲食方面要平衡飲食，保持大便通暢。4.血糖、血壓出現(xiàn)問題，要把血糖控制好，有利于更好的全面發(fā)展。術(shù)后護理首要注意的是體位，術(shù)后定期復(fù)查，特別是手術(shù)一周左右或者兩周，要及時復(fù)查。玻璃體切割術(shù)可以治療大部分疾病，如玻璃體渾濁，玻璃體積血的手術(shù)后的反應(yīng)，手術(shù)后的護理重點會不同。
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玻璃體切割術(shù)后并發(fā)癥有哪些
患者進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)后，容易出現(xiàn)術(shù)后感染和并發(fā)癥，如角膜水腫，白內(nèi)障加重，眼內(nèi)炎，交感性炎癥，玻璃體出血或增殖性的玻璃體，視網(wǎng)膜病變，還容易造成眼壓過高或過低等并發(fā)癥。常見的有以下幾點：一，角膜水腫，包括角膜上皮水腫或角膜全層水腫。二，部分患者玻璃體切割時，晶體受到手術(shù)影響，會出現(xiàn)白內(nèi)障加重，做完手術(shù)很快白內(nèi)障更加嚴(yán)重。三，術(shù)后玻璃體出血。四，極少患者出現(xiàn)眼內(nèi)炎。五，增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，部分患者會很嚴(yán)重，導(dǎo)致手術(shù)失敗，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落或眼壓降低，患者需重做，而且效果也不好。六，眼壓高或低，甚至眼球有萎縮趨向。七，交感性眼炎。
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