哪些原因可以導(dǎo)致尿路梗阻
發(fā)布時(shí)間：2018-10-2656963次收聽
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尿路梗阻的常見病因，包括尿路結(jié)石、前列腺肥大或者子宮癌癥，神經(jīng)炎性膀胱以及先天性異常，這些情況的出現(xiàn)可能與復(fù)雜性尿路感染情況相關(guān)。
膀胱以上的尿路梗阻可以導(dǎo)致腎盂擴(kuò)張積水，以及隨后發(fā)生的腎皮質(zhì)組織壓縮性萎縮。當(dāng)感染發(fā)生在這些部分或者完全性的尿路梗阻，由于引流受到限制，抗生素穿透力下降，以及宿主反應(yīng)受到損害，導(dǎo)致清除感染變得非常困難。
尿路梗阻可以分為急性和慢性尿路梗阻，單側(cè)或者雙側(cè)尿路梗阻，完全或者不完全性尿路梗阻。急性的上尿路梗阻，可能有腹膜后或者是上腹部疼痛的情況出現(xiàn)，尤其是當(dāng)存在結(jié)石的時(shí)候，比如膀胱結(jié)石使得感染幾率加大，較高位的尿路梗阻容易導(dǎo)致感染的情況出現(xiàn)。
膀胱以上的尿路梗阻可以導(dǎo)致腎盂擴(kuò)張積水，以及隨后發(fā)生的腎皮質(zhì)組織壓縮性萎縮。當(dāng)感染發(fā)生在這些部分或者完全性的尿路梗阻，由于引流受到限制，抗生素穿透力下降，以及宿主反應(yīng)受到損害，導(dǎo)致清除感染變得非常困難。
尿路梗阻可以分為急性和慢性尿路梗阻，單側(cè)或者雙側(cè)尿路梗阻，完全或者不完全性尿路梗阻。急性的上尿路梗阻，可能有腹膜后或者是上腹部疼痛的情況出現(xiàn)，尤其是當(dāng)存在結(jié)石的時(shí)候，比如膀胱結(jié)石使得感染幾率加大，較高位的尿路梗阻容易導(dǎo)致感染的情況出現(xiàn)。
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水喝的多尿少怎么回事
出現(xiàn)水喝的多尿少，原因是有多方面的。第一，人體丟失的水分太多，比如大量的出汗、腹瀉、惡心、嘔吐等等，這些就是因?yàn)樗謥G失太多，所以即使喝的水也比較多，尿也會(huì)很少。第二，腎臟的疾病，比如像腎病、腎炎、慢性腎功能不全等等，腎功能出現(xiàn)了障礙，尿液的分泌就會(huì)減少，所以水喝的再多，尿也產(chǎn)生不了太多。第三，尿路系統(tǒng)出現(xiàn)梗阻，如果雙側(cè)輸尿管都有結(jié)石，造成了梗阻，那么尿液無法下來，另外像前列增生出現(xiàn)排尿困難的時(shí)候，大量的尿液會(huì)儲(chǔ)留在膀胱里面，也會(huì)表現(xiàn)出這樣的情況。
尿路梗堵尿常規(guī)會(huì)正常嗎
尿液所經(jīng)過的器官屬于尿道，這些器官出現(xiàn)問題會(huì)形成尿路梗阻，而尿路梗堵也會(huì)引起這些器官出現(xiàn)問題而造成一些炎癥，一旦出現(xiàn)尿路梗阻進(jìn)行尿常規(guī)檢查多數(shù)情況下會(huì)出現(xiàn)異常數(shù)值。輕癥的結(jié)石性梗堵可能會(huì)尿常規(guī)顯示正常。
下尿路梗阻怎么辦
下尿路梗阻會(huì)引起排尿困難、血尿、腰痛等不適癥狀，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。引起下尿路梗阻的原因較多，治療時(shí)首先要找出病因，再針對(duì)病因進(jìn)行治療。因此，對(duì)于下尿路梗阻的治療，找出病因十分關(guān)鍵。
尿路梗阻有什么危害
所謂的尿路梗阻，是因?yàn)槟撤N機(jī)械性的因素阻塞了尿路，或者是因?yàn)槟蚵废到y(tǒng)自身的問題，導(dǎo)致小便不能很順利的流下，造成梗阻以上的部位出現(xiàn)了積水，出現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)的萎縮，腎功能不全等等。尿路梗阻的危害通常有以下幾個(gè)方面：第一、利尿管腔發(fā)生阻塞會(huì)影響到尿液的分泌以及尿液的排出，引起泌尿系統(tǒng)的病變。第二、梗阻接近腎臟都會(huì)出現(xiàn)腎積水，可導(dǎo)致腎臟的皮質(zhì)萎縮變薄，導(dǎo)致腎功能的上升。第三、尿路梗阻，感染會(huì)較早出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，加速腎功能的破壞。第四、輸尿管結(jié)石會(huì)引起輸尿管狹窄，從而導(dǎo)致結(jié)石逗留難以排出，合并感染則會(huì)出現(xiàn)腎積膿，甚至感染性休克等情況，這樣可以危及到患者的生命。第五、膀胱結(jié)石可引起梗阻，可引起膀胱壁的增厚以及尿儲(chǔ)留等情況。
尿路梗阻檢查什么
泌尿系統(tǒng)是供尿液排出的管道系統(tǒng)，管道通暢，可以保持泌尿系統(tǒng)的正常功能。管道阻塞會(huì)影響尿液的產(chǎn)生以及排出，導(dǎo)致腎功能不全，尿路梗阻通常見于60歲以上的男性患者，分為急性或者慢性尿路梗阻部分或者完全尿路梗阻以及單側(cè)或者雙側(cè)尿路梗阻。一旦發(fā)生尿路梗阻需要到醫(yī)院檢查，包括：第一、尿液常規(guī)檢查，主要是用于判斷是否合并感染，有無紅細(xì)胞。第二、膀胱鏡的檢查。主要用于發(fā)現(xiàn)下尿路梗阻，前列腺增生以及膀胱頸攣縮等情況。第三、B超檢查主要用于篩查腎積水、膀胱尿儲(chǔ)流等等。第四、ct檢查主要用于發(fā)現(xiàn)腎積水、檢測(cè)結(jié)石以及腫瘤等情況，還可作為治療方案的選擇依據(jù)。第五、腎功能檢查用于觀察梗阻之后對(duì)腎功能的影響情況，以及評(píng)估雙側(cè)腎臟功能的不同。
尿路梗阻怎么治療
尿路梗阻是因?yàn)槟撤N原因阻塞了尿路，而使得尿液不能順利的排泄，會(huì)聚集在尿路系統(tǒng)，損害到腎臟。尿路梗阻的治療要看具體是什么原因，比如是前列腺增生、腫瘤引起，肯定需要藥物治療前列腺增生。如果藥物治療效果不好，需要手術(shù)，腫瘤也是往往需要手術(shù)治療，如果手術(shù)解除不了，這樣的患者可能病情就難以得以控制。最常見能夠引起尿路梗阻的原因?qū)嶋H上是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，小于5個(gè)毫米的結(jié)石常常可以自行排出，但是超過5個(gè)毫米而又小于15個(gè)毫米的結(jié)石，往往就需要體外碎石、體外超聲波碎石方法。如果患者超聲碎石仍然效果不明顯，那么往往需要進(jìn)行膀胱鏡下逆行取石或者是外科的開放性手術(shù)解除梗阻。梗阻是治療尿路梗阻的根本方法。一般來說，如果梗阻僅僅是發(fā)生幾個(gè)星期，那么手術(shù)治療以后，腎功能的情況完全有可能恢復(fù)。
尿路梗阻可以出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
梗阻性腎病指的是尿路因?yàn)榻Y(jié)石、腫瘤或者是由于前列腺增生等原因造成的尿液排泄不通暢，引起的尿路梗阻。第一，常常合并有感染。尿路梗阻的感染，因?yàn)檠装Y的分泌物以及輸尿管炎癥造成水腫，這種患者梗阻會(huì)更加明顯。感染往往需要使用抗生素進(jìn)行殺菌治療，療程要足，通常需要3到4周。當(dāng)感染控制好以后，尿路梗阻有可能會(huì)好轉(zhuǎn)。第二，有可能會(huì)引起腎功能衰竭。如果已經(jīng)是梗阻很長(zhǎng)時(shí)間，造成的腎功能衰竭已經(jīng)不能恢復(fù)，有的患者反反復(fù)復(fù)的發(fā)生感染，或者腎功能已經(jīng)完全喪失，這樣的患者可以考慮腎臟切除治療。對(duì)于嚴(yán)重的腎功能衰竭患者，如果達(dá)到尿毒癥的標(biāo)準(zhǔn)，還需要進(jìn)行透析治療。
尿路梗阻癥狀是什么
尿路梗阻的癥狀包括：第一，上尿路梗阻最常見的先天性病因是腎盂、輸尿管連接處先天性病變，如狹窄、異位血管和纖維素等，可引起腎積水。后天性病因多見于結(jié)石。結(jié)石較大則引起腰部酸脹不適或者疼痛隱痛，而結(jié)石較小可導(dǎo)致突發(fā)性的腎絞痛情況，從腰部或者肋部開始沿輸尿管放射至膀胱，甚至睪丸出現(xiàn)激烈疼痛情況，同時(shí)可伴有血尿、惡心等癥狀。第二，下尿路梗阻可引起排尿等待、費(fèi)力等排尿困難，還可引起膀胱的刺激癥狀，如尿頻，尿急以及排尿時(shí)尿道的灼熱感，同時(shí)可伴有感染，會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛以及終末血尿等情況，感染到腎臟還可以引起腎臟積膿，發(fā)熱等情況。
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