腦卒中患者出院后注意事項(xiàng)
發(fā)布時(shí)間:2018-10-1657145次收聽(tīng)
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腦卒中患者出院后的重點(diǎn)是預(yù)防復(fù)發(fā),又稱為二級(jí)預(yù)防,二級(jí)預(yù)防就是得病之后進(jìn)行預(yù)防,避免再次復(fù)發(fā)。出院之后要注意基礎(chǔ)疾病的控制,比如高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病的預(yù)防,一般醫(yī)生會(huì)開(kāi)出具體的注意事項(xiàng)。第二個(gè)要注意的是戒煙限酒、合理飲食;第三點(diǎn)是適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),控制體重;還有就是一定要堅(jiān)持用藥,切記不要自行地增加藥物或突然的停藥,一旦出現(xiàn)異常情況一定要及時(shí)去門診就診。
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平臥時(shí)進(jìn)行的肌肉活動(dòng),視頻中佩戴紅色腕帶的一側(cè)表示患側(cè)。每次運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起疼痛為宜,溫和且規(guī)律的重復(fù)5-10次。1、雙手相握、十指交叉、抬起手臂雙手手指交叉,把手放到腹部,慢慢抬到胸前,向前伸展手臂。在不引起疼痛的情況下繼續(xù)抬向頭部,再慢慢放回原位置,重復(fù)5-10次。2、向外伸展雙臂雙臂自身體兩側(cè)平移外展,再回到原位,重復(fù)5-10次。3、抬起雙臂并保持將患側(cè)手臂抬起,手指指向天花板,手臂盡可能伸直保持住,再慢慢放下,重復(fù)5-10次。4、雙臂胸前合十大字張開(kāi)雙臂,慢慢抬起至胸前,手臂伸直手掌相對(duì),再放到原位置,重復(fù)5-10次。5、肘關(guān)節(jié)的彎曲和伸展把折疊的毛巾放到右側(cè)肘關(guān)節(jié)下方,慢慢彎曲肘關(guān)節(jié),再慢慢伸展肘關(guān)節(jié),重復(fù)5-10次。
丁苯酞氯化鈉見(jiàn)效時(shí)間
丁苯酞的常規(guī)使用療程是2周,絕大多數(shù)患者在2周左右都可見(jiàn)效。丁苯酞氯化鈉注射液相對(duì)于軟膠囊,從劑型上更適用于急性缺血性腦卒中患者早期使用,對(duì)于急性缺血性腦卒中患者,可以不受溶栓治療窗的限制,使患者更大獲益,早日康復(fù)。用藥時(shí)間規(guī)定得比較嚴(yán)格,要求在發(fā)病的48小時(shí)以內(nèi)靜點(diǎn),超過(guò)48小時(shí)使用,效果不能肯定。在臨床工作中觀察丁苯酞氯化鈉起效時(shí)間,因?yàn)槊總€(gè)患者的梗死部位及梗死灶大小不同,合并的并發(fā)癥及合并癥不同病情有輕有重。因此起效時(shí)間也有區(qū)別,比較敏感的患者應(yīng)用當(dāng)天即可顯示出癥狀的明顯好轉(zhuǎn),而有的患者用10天也未見(jiàn)病情減輕甚至有所加重。
腦卒中dnt時(shí)間是什么意思
如何識(shí)別腦卒中
腦卒中的識(shí)別主要是依據(jù)起病形式、癥狀、體征以及臨床檢查。腦卒中的起病大部分是突然發(fā)生的,腦梗死往往發(fā)生在靜止?fàn)顟B(tài)下或者睡醒之后,腦栓塞和腦出血往往是在活動(dòng)中發(fā)病。起初的癥狀有很多,可以表現(xiàn)為突然出現(xiàn)單側(cè)眼前黑蒙、一側(cè)肢體癱瘓或者是感覺(jué)減退、突然出現(xiàn)的嘴歪流口水,說(shuō)話不清楚,理解不了,表達(dá)不上來(lái)等等;神經(jīng)系統(tǒng)查體往往有明確的陽(yáng)性體征,比如說(shuō)肌力減退、感覺(jué)障礙,面舌癱等等;檢查主要是頭部的影像學(xué)檢查,比如頭顱CT或者是頭顱核磁,可以發(fā)現(xiàn)腦梗死或者腦出血的病灶。
腦卒中會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腦卒中的出現(xiàn)會(huì)有復(fù)發(fā)的幾率,而一旦復(fù)發(fā)時(shí)病情會(huì)變得比較嚴(yán)重,要想有效減少?gòu)?fù)發(fā)的出現(xiàn),首先就應(yīng)該警惕早期的癥狀,盡可能消除內(nèi)在的因素,避免情緒上的激動(dòng),另外也一定要正確的去培養(yǎng)飲食的習(xí)慣,堅(jiān)持服用藥物。
腦卒中的后遺癥
腦卒中的后遺癥比較多,不同的人其表現(xiàn)也是不同的。腦卒中的常見(jiàn)后遺癥是長(zhǎng)時(shí)間的昏迷,也會(huì)引起表達(dá)障礙,一些嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)偏癱、半身不遂,嚴(yán)重影響到生活自理能力。因此,患有腦卒一定要積極治療,并做好日常的保養(yǎng)措施。
如何預(yù)防判斷腦卒中
腦卒中的預(yù)防主要是預(yù)防三高病,注意檢查是否有高血壓,高血糖和高血脂本身患有三高病必須積極預(yù)防,可以使用藥物預(yù)防和改變不良的生活方式的方法來(lái)預(yù)防,還需要注意觀察是否有其他癥狀,平時(shí)注意不要吸煙和飲酒。
腦卒中的前兆癥狀
腦卒中是比較嚴(yán)重的一種疾病,危害性也非常大,一般腦卒中的前兆癥狀主要有三個(gè),一個(gè)是頭痛嘔度,另外一個(gè)是肢體偏癱,明顯在有一個(gè)就可能會(huì)出現(xiàn)橋腦出血,不過(guò)這個(gè)已經(jīng)是屬于黔中階段的癥狀表現(xiàn)了。
腦卒中怎么預(yù)防
腦卒中的預(yù)防要從控制基礎(chǔ)疾病、改善不良生活方式等方面做起。規(guī)律用藥,健康飲食,適當(dāng)鍛煉。腦卒中是由于腦血管受到斑塊的阻塞,引起了缺血、腦血管病或者血管破裂引起出血性腦血管病。對(duì)于有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、冠心病等基礎(chǔ)疾病的患者,一定要規(guī)律用藥,將血壓控制在140,90以下,將血糖控制在正常范圍,最起碼空腹血糖應(yīng)該控制在6至7,餐后兩小時(shí)血糖控制在8.3以下,糖化血紅蛋白控制在6.5以下,能有效的防止腦卒中的發(fā)生。同時(shí)患者要改善不良生活方式,第一要低鹽低脂飲食,建議每天,每個(gè)人的氯化鈉攝入量要小于6克,油脂的攝入量每天要小于25克,同時(shí)每天要進(jìn)行300到400克的新鮮的蔬菜和水果的攝入,每天可以喝一杯牛奶,這樣對(duì)于腦卒中都是有好處的。患者要適當(dāng)?shù)貐⒓芋w育鍛煉,建議每天都要進(jìn)行一小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng),如果不能完成,要每周進(jìn)行150分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)?;颊咭獪p輕體重,男性腰圍控制在85厘米以內(nèi),女性腰圍控制在80個(gè)厘米以內(nèi),體重指數(shù)控制在24以下,這樣才達(dá)到體重的要求?;颊咭h(yuǎn)離煙酒、不能抽煙、不能喝酒、要保持樂(lè)觀心態(tài),保證足夠睡眠,這樣才能更好的預(yù)防腦卒中。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生卒中的患者,進(jìn)行腦血管病的二次預(yù)防,患者還要應(yīng)用像阿司匹林、氯吡格雷、汀類藥物等等這些預(yù)防腦血管病再次發(fā)生的藥物,同時(shí)患者每半年進(jìn)行一次相關(guān)的體格檢查,根據(jù)檢查結(jié)果酌情選擇藥物,同時(shí)加強(qiáng)功能鍛煉。
腦卒中怎么回事
腦出血、腦血栓、腦梗塞等腦血管疾病都屬于腦卒中,常會(huì)導(dǎo)致腦組織損傷,出現(xiàn)一些后遺癥,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。這種疾病的出現(xiàn)與高血壓、高血脂癥、冠心病等疾病的影響,抽煙喝酒、飲食不合理等不良的生活習(xí)慣,年齡因素等有關(guān)系。
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腦卒中怎樣進(jìn)行篩查
腦卒中患者的篩查,首先對(duì)五十歲以上的中老年患者,尤其是有一些基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者,而且患者有不良生活方式,比如說(shuō)抽煙、喝酒、過(guò)度的肥胖,久坐不愛(ài)運(yùn)動(dòng);飲食上是以高鹽、脂的飲食為主;患者自身服用了一些藥物,比如服用一些避孕藥物等。患者如果已經(jīng)進(jìn)行了相關(guān)的檢查,如果頸動(dòng)脈有斑塊的、下肢有血栓形成的這些患者更要引起重視,都是腦卒中篩查的對(duì)象。當(dāng)患者被初步篩查以后,需要進(jìn)行頭顱CT、頭顱核磁以及血管掃描CTA檢查等等,如果發(fā)現(xiàn)有腦卒中時(shí),必須積極進(jìn)行相關(guān)的治療。
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腦卒中如何預(yù)防
預(yù)防腦卒中需要規(guī)律用藥,控制好各項(xiàng)指標(biāo),改變不良的生活方式,保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。腦卒中是由于腦血管受到斑塊的阻塞,腦血管受到斑塊阻塞,引起缺血、腦血管病、血管破裂的出血性腦血管病。對(duì)有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、冠心病等基礎(chǔ)疾病的患者,一定要規(guī)律用藥,控制血糖、血壓。同時(shí),改善不良生活方式,低鹽低脂飲食,每天進(jìn)行300~400克,新鮮蔬菜和水果的攝入,每天喝一杯牛奶,適當(dāng)參加體育鍛煉,建議每天進(jìn)行一小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng),患者要減輕體重,遠(yuǎn)離煙酒、保持樂(lè)觀心態(tài),保證足夠睡眠,這樣才能更好的預(yù)防腦卒中。
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腦卒中的好發(fā)人群有哪些
腦卒中好發(fā)人群,一般是50歲以上的中老年人,尤其是有不良生活方式的中老年人。一是抽煙、喝酒,二是高脂、高鹽飲食,三是過(guò)度肥胖的人群,也就是體重指數(shù)大于28的人群,四是久坐不動(dòng)的患者,五是有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者,六是有腦卒中家族史的患者,七是已經(jīng)出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊或下肢血栓形成的患者,這些患者都是腦卒中的好發(fā)人群。建議患者每年進(jìn)行一次頭顱核磁共振的平掃,積極治療,控制好基礎(chǔ)疾病規(guī)律的用藥,將血壓、血糖、血脂控制在基礎(chǔ)狀態(tài),改善不良生活方式,低鹽低脂飲食,遠(yuǎn)離煙酒,保持良好心態(tài),保證睡眠,腦卒中的發(fā)病率會(huì)有所下降。
腦卒中的癥狀
腦卒中發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)主要是分為出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)兩種不同的表現(xiàn),如中風(fēng),昏迷,神志昏迷,半身不遂,腦溢血等。突然昏迷,有半邊身子不能動(dòng),通常是腦出血性中風(fēng)。如果是死亡,會(huì)在24小時(shí)之內(nèi)死亡,最長(zhǎng)不超過(guò)72小時(shí)。度過(guò)72小時(shí)以后,基本上能夠控制。突然身體不能動(dòng)但是沒(méi)有昏迷,或者進(jìn)食表情淡漠,但還能夠進(jìn)行應(yīng)答,或者是還能跟他人進(jìn)行一定的交流,稱為缺血性中風(fēng)。隨著缺血性中風(fēng)時(shí)間的延長(zhǎng),會(huì)越來(lái)越減輕,但會(huì)出現(xiàn)半邊身子不能動(dòng)的情況。凡是神志昏迷的、半夜半身不遂的,一般是出血性中風(fēng)腦卒中,出血性的腦卒中又叫腦溢血。凡是神智沒(méi)有明顯異常,有半身癱瘓突然發(fā)生的,一般都是缺血性中風(fēng),也就是腦血栓形成。缺血性中風(fēng)預(yù)后良好,治療后遺癥少;出血性中風(fēng)后遺癥大,甚至引起生命的危險(xiǎn),因此要有力地控制在急性期的出血,以及抓緊在急性期的治療,有效的減少對(duì)生命的威脅以及后期治療減少后遺癥的發(fā)生發(fā)展。
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腦卒中恢復(fù)期如何康復(fù)鍛煉
腦卒中恢復(fù)期的患者,一定要在康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉。從床上活動(dòng)開(kāi)始鍛煉,對(duì)一側(cè)肢體不能動(dòng)的患者,需要注意被動(dòng)活動(dòng),語(yǔ)言障礙患者需要多說(shuō)話,多鍛煉等。1、通常先從床上活動(dòng)開(kāi)始,比如先學(xué)會(huì)翻身,然后再學(xué)會(huì)坐起、站立,一直到站立的平衡、邁步等。2、如果一側(cè)肢體不能活動(dòng),一定要注意被動(dòng)的活動(dòng),鼓勵(lì)患者盡可能獨(dú)立的完成訓(xùn)練??梢越柚衅?、桌子等進(jìn)行上下肢體的功能訓(xùn)練。3、對(duì)于語(yǔ)言障礙的患者要鼓勵(lì)患者多說(shuō)話,展開(kāi)集體性的活動(dòng),最重要的一點(diǎn)是量力而行,一般情況下康復(fù)師會(huì)制定個(gè)體化治療方案來(lái)提高康復(fù)治療。
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