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    什么是室間隔缺損

    發(fā)布時間:2018-09-3066286次收聽

    語音內(nèi)容:

    室間隔缺損指心臟室間隔在胚胎期發(fā)育不全,形成異常交通,在心室水平產(chǎn)生左向右的分流。
    室間隔缺損是最常見的先天性心臟病,約占先心病的20%。
    室間隔缺損常在0.1到0.3cm,若缺損小于0.5cm分流量較小,多無臨床的癥狀。缺損小者,心臟大小可正常;缺損大者,心室增大明顯。

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    2021-05-12

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    2021-05-12

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    2020-02-27

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    語音時長 01:46

    2020-02-27

    66020次收聽

    02:33
    什么是室間隔缺損
    如果在胚胎時期,室間隔沒有發(fā)育完全,心室之間的室間隔存在沒有閉合的通道,就稱之為室間隔缺損。如果有室間隔缺損,左室里面的動脈血就會通過缺損的室間隔分流到右室,久而久之這種分流就會給右室、右心系統(tǒng)帶來負(fù)荷,如果時間很長,就會引起患者右心衰竭,導(dǎo)致肺動脈高壓的發(fā)生。所以一旦有室間隔缺損,建議大家一定要到正規(guī)的醫(yī)院就診,進(jìn)行專業(yè)的心臟專科篩查,聽從醫(yī)生的診治,進(jìn)行規(guī)范化專業(yè)治療。
    02:36
    肺動脈閉鎖合并室間隔缺損怎么辦
    如果有肺動脈閉鎖合并室間隔缺損,不能夠通過內(nèi)科微創(chuàng)介入不開刀的封堵手術(shù)解決,醫(yī)生需要開胸完成手術(shù)。首先要打開閉鎖的瓣膜,同時對患者室間隔的缺損進(jìn)一步修補(bǔ),如果能早期發(fā)現(xiàn)進(jìn)行積極有效的干預(yù),效果應(yīng)該是比較理想的。如果沒有及時發(fā)現(xiàn),效果可能會很差。簡單的先天性心臟病,包括有房間隔缺損、室間隔缺損,還有一些先天性的心臟病患者可能同時合并有結(jié)構(gòu)、瓣膜的問題,則稱為復(fù)雜的先心病。先天的肺動脈瓣閉鎖合并有室間隔缺損,是一種復(fù)雜的先天性心臟病。
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    所有室間隔缺損都可以介入治療嗎
    并不是所有的室間隔缺損的患者都可以通過微創(chuàng)介入的辦法。如果室間隔缺損比較大,甚至大于15毫米以上,或者它的毗鄰結(jié)構(gòu),距離心臟的瓣膜比較近,或者心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),放置封堵器,會對心臟的傳導(dǎo)進(jìn)行壓迫等一系列的情況,就局限了封堵器的應(yīng)用。內(nèi)科醫(yī)生可以通過微創(chuàng)介入的辦法,從患者腿上的血管放至一個封堵器,到達(dá)患者缺損的位置,用封堵器封堵缺損,從而達(dá)到臨床治愈的目的。
    02:28
    室間隔缺損手術(shù)安全嗎
    隨著醫(yī)務(wù)工作者幾十年的不斷的探索,對室間隔缺損的診斷、篩查、評估、治療都有了很完整的一套體系。如果患者診斷為室間隔缺損,建議到專科醫(yī)院進(jìn)行有效的篩查及超聲的評估,大部分的室間隔缺損都是可以通過外科開刀以及內(nèi)科的不開刀的介入進(jìn)行有效的診治,但是前提是要及時發(fā)現(xiàn),所以有條件的話給新生兒進(jìn)行一個心臟超聲的篩查,尤其是我們可以聽到心臟周圍有雜音的寶寶。無論是外科開刀的辦法進(jìn)行閉合,還是通過不開刀的辦法進(jìn)行微創(chuàng)的修補(bǔ),都可以達(dá)到臨床治愈的目的,所以早期篩查到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行篩查就診十分重要。
    室間隔缺損可以治好嗎
    患兒的家長非常關(guān)心的問題,室間隔缺損分為小的室間隔缺損和大的室間隔缺損,如果我們早期手術(shù),在沒有發(fā)生肺動脈高壓的情況下是能夠治愈的,室間隔缺損我們分為兩種方法治療。第一個是介入治療,介入手術(shù)損傷小。第二個就是外科手術(shù)治療,外科手術(shù)治療是在體外循環(huán)下建立一個通道,然后給孩子進(jìn)行室間隔缺損的修補(bǔ)。這兩個手術(shù)目前我們國家非常成熟,是能夠治愈的,室間隔缺損大家可以放心,我們只要是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是能夠治好的,是不會影響孩子生長發(fā)育的。室間隔缺損,我們建議根據(jù)孩子的情況,如果缺損小的情況下,有可能會自愈,不需要手術(shù);缺損大就需要手術(shù)治療。就上述我說的介入手術(shù)和外科手術(shù)治療,這兩個手術(shù),如果治療及時,在不發(fā)生肺動脈高壓的情況下治療效果是非常好的,所以大家放心,室間隔缺損是能夠治好的,如果室間隔缺損長期不治,容易發(fā)生肺動脈高壓和肺炎,所以我們新生兒生下來以后就做常規(guī)的體檢,早期發(fā)現(xiàn)室間隔缺損,早期治療。所以說室間隔缺損病人,如果能早期地做完手術(shù),是能夠治好的,治好以后,生活跟正常孩子一樣,所以大家可以放心,室間隔缺損是一個可治的疾病。
    語音時長 01:46

    2020-01-03

    50376次收聽

    02:26
    室間隔缺損如何治療
    室間隔缺損是小兒先天性心臟病的一種,通過B超檢查,可以發(fā)現(xiàn)室間隔缺損的大小。小的缺損可以不治,通過臨床觀察,有自愈的可能。如果室間隔缺損比較大,通過超聲觀察室間隔缺損范圍的大小,可采取兩種方法治療:第一、介入的方法。損傷比較小。第二、外科手術(shù)。一般適合于所有的室間隔缺損患者,采取的手術(shù)切口有劍突下、胸骨旁切口,手術(shù)要在全麻下進(jìn)行,而且要建立體外循環(huán),手術(shù)損傷較大,恢復(fù)時間比較慢。目前國內(nèi)趨向于介入手術(shù)治療,孩子受損比較小,恢復(fù)較快。