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    下肢深靜脈血栓是怎么回事
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2018-09-3055119次收聽(tīng)
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語(yǔ)音內(nèi)容：
    
        
    下肢深靜脈血栓實(shí)際就是發(fā)生在下肢深靜脈的血栓異常凝集成血凝塊，主要表現(xiàn)為腿部的明顯腫脹，并且單側(cè)形成血栓較多。除深靜脈血栓以外，還有在淺靜脈形成的叫血栓性淺靜脈炎，主要表現(xiàn)為紅腫熱痛。
    
    
    

    
    
        
    
            
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                下肢深靜脈血栓是什么
                
    
                    
    下肢深靜脈血栓是如高凝狀態(tài)、血液瘀滯狀態(tài)、靜脈損傷，都會(huì)引起血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)，引起靜脈回流障礙性疾病，多發(fā)生在下肢，血栓脫落之后容易引起肺栓塞，又稱為PE。由于下肢靜脈血栓形成部位、范圍以及程度不同，所表現(xiàn)出的臨床表現(xiàn)也不同。一、突然的下肢腫脹，特別是單側(cè)下肢腫脹，非常有診斷意義。二、疼痛，因?yàn)橄轮o脈血栓引起血液回流障礙所引起。三、因?yàn)檠夯亓髡系K引起淺靜脈曲張，容易導(dǎo)致皮炎、色素的沉著和瘀滯性潰瘍等。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:30
                
            
            
    
                下肢深靜脈血栓癥狀
                
    
                    
    下肢深靜脈血栓癥狀有腫脹，疼痛以及淺靜脈曲張。因?yàn)檠夯亓髡系K，造成血液瘀滯、下肢腫脹。Homans征，將足急速背屈時(shí)，出現(xiàn)小腿肌群被牽拉伸長(zhǎng)，可以出現(xiàn)疼痛，肌群主要包括腓腸肌和比目魚肌。Neuhof征陽(yáng)性，壓迫小腿后方，也會(huì)引起局部疼痛?；颊叱１憩F(xiàn)出明顯體表變化，會(huì)出現(xiàn)皮膚色澤變深，溫度變低，感覺(jué)缺失以及足背動(dòng)脈減弱，包括脛后動(dòng)脈和腘動(dòng)脈的減弱。肺栓塞主要有三大體征包括胸痛、咯血和呼吸困難。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                01:55
                
            
            
    
                下肢深靜脈血栓多久能好
                
    
                    
    如果是由于手術(shù)或者靜止導(dǎo)致的深靜脈血栓，一般抗凝治療的持續(xù)時(shí)間需要三個(gè)月。對(duì)于特發(fā)性的靜脈血栓，建議抗凝時(shí)間需要持續(xù)六到十二個(gè)月。對(duì)于惡性腫瘤患者，使用低分子肝素或者華法林，一般情況下用藥時(shí)間是三到六個(gè)月。對(duì)于首次發(fā)作的深靜脈血栓，但是具有抗磷脂抗體，或者包括兩項(xiàng)以上的血栓形成危險(xiǎn)因素的患者，建議抗凝時(shí)間大于十二個(gè)月。對(duì)于有兩次深靜脈血栓形成，或者反復(fù)形成深靜脈血栓的病人，為防止患者疾病復(fù)發(fā)，也為患者的預(yù)后和生活質(zhì)量，建議給予長(zhǎng)期治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:21
                
            
            
    
                下肢深靜脈血栓后遺癥
                
    
                    
    下肢深靜脈血栓后遺癥如下肢水腫、繼發(fā)性靜脈曲張、瘀積性皮炎、色素沉著等，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)瘀積性潰瘍，還會(huì)導(dǎo)致生活質(zhì)量明顯下降。目前在臨床上，下肢深靜脈血栓的患者并不少見(jiàn)，深靜脈血栓的形成部位，以下肢，包括髂靜脈、股靜脈、小腿靜脈最為常見(jiàn)，下肢深靜脈血栓形成容易出現(xiàn)后遺癥，甚至是很嚴(yán)重的后遺癥，需要積極預(yù)防。下肢深靜脈血栓形成是一種常見(jiàn)病，也是一種多發(fā)病。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:17
                
            
            
    
                下肢深靜脈血栓的預(yù)防
                
    
                    
    下肢深靜脈血栓的預(yù)防采用抗凝藥物，避免術(shù)后在小腿下墊硬物，足和趾經(jīng)常做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。一、對(duì)于手術(shù)患者，術(shù)前或術(shù)后都必須采用抗凝藥物，進(jìn)行預(yù)防，術(shù)中操作時(shí)，在臨近四肢或盆腔靜脈周圍，操作都應(yīng)該輕巧，避免血管內(nèi)膜的機(jī)械性損傷。二、避免術(shù)后在小腿下墊硬物，容易影響小腿的深靜脈回流。三、鼓勵(lì)病人，多做深呼吸、咳嗽運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)期臥床，必要時(shí)，一般會(huì)讓患者下肢穿醫(yī)用彈力襪。老年人、癌癥患者、心臟病患者等，都應(yīng)該引起足夠重視，積極預(yù)防。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            什么是下肢深靜脈血栓
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    下肢靜脈血栓是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)，引起的靜脈回流障礙性疾病。這種病多發(fā)生在下肢。比如高凝狀態(tài)、血液瘀滯狀態(tài)、靜脈損傷，都會(huì)引起血栓脫落，容易引起肺栓塞，又稱為PE。下肢深靜脈血栓和肺栓塞兩者結(jié)合在一起，稱為靜脈血栓栓塞癥，目前臨床上又稱為VET。由于下肢靜脈血栓形成的部位、范圍以及程度不同，所表現(xiàn)出的臨床表現(xiàn)也不同。1、出現(xiàn)下肢靜脈血栓之后，而表現(xiàn)出突然的下肢腫脹。特別是單側(cè)下肢腫脹，非常有診斷意義。2、因?yàn)橄轮o脈血栓引起血液回流障礙，所以引起疼痛。3、為血液回流障礙引起淺靜脈曲張，容易導(dǎo)致皮炎、色素的沉著和瘀滯性潰瘍等。如果不及時(shí)做治療，會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，更嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致死亡。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37
                        
                        
    
                            2019-11-27
                        
    
                        
    
                            53517次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            下肢深靜脈血栓多長(zhǎng)時(shí)間能好
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    如果患者發(fā)生下肢深靜脈血栓，對(duì)于簡(jiǎn)單因素，比如手術(shù)或者靜止導(dǎo)致的深靜脈血栓，一般抗凝治療的持續(xù)時(shí)間需要三個(gè)月。對(duì)于特發(fā)性的靜脈血栓，建議抗凝時(shí)間需要持續(xù)六到十二個(gè)月。對(duì)于惡性腫瘤患者，使用低分子肝素或者華法林，一般情況下用藥時(shí)間是三到六個(gè)月。對(duì)于首次發(fā)作的深靜脈血栓，但是具有抗磷脂抗體，或者包括兩項(xiàng)以上的血栓形成危險(xiǎn)因素，建議抗凝的時(shí)間需要更長(zhǎng)一點(diǎn)，一般大于十二個(gè)月。對(duì)于有兩次深靜脈血栓形成的病人，或者是反復(fù)形成深靜脈血栓的病人，治療期甚至?xí)笥谑€(gè)月。大于等于兩次的病人，建議給予終身的抗凝治療。為防止患者疾病復(fù)發(fā)，也為患者的預(yù)后和生活質(zhì)量，建議還是給予長(zhǎng)期治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19
                        
                        
    
                            2019-11-27
                        
    
                        
    
                            54872次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            下肢深靜脈血栓會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    下肢深靜脈血栓形成之后，如果不做規(guī)范、積極的治療，可以復(fù)發(fā)。深靜脈血栓形成，現(xiàn)在又稱為血栓性深靜脈炎癥。患者患病以后容易造成肢體的病疾，嚴(yán)重者可以危及生命。目前主要有三大原因，要針對(duì)于這三大原因做有效的預(yù)防。第一，各種手術(shù)。第二，長(zhǎng)期臥床。第三，多種原因造成肢體活動(dòng)受限的人群。深靜脈血栓的形成，主要是在深靜脈系統(tǒng)里，形成不正常的凝結(jié)，好發(fā)于下肢、產(chǎn)后或者盆腔術(shù)后。為防止患者再次形成深靜脈血栓，會(huì)積極給予患者一些預(yù)防措施。第一，飲食調(diào)整。第二，積極參加體育鍛煉，減輕體重。第三，給予一些活血化瘀的中藥和抗凝的藥物，來(lái)降低血液黏稠度。第四，在術(shù)后，從肢體遠(yuǎn)端向近端進(jìn)行按摩，讓患者盡早下床活動(dòng)。第五，在下肢深靜脈血栓形成急性期，應(yīng)該絕對(duì)臥床休息、抬高患肢等，避免出現(xiàn)肺動(dòng)脈栓塞。第六，急性期或者后遺癥病人。下床活動(dòng)時(shí)建議最好穿上彈力襪，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。第七，給予一些活血化瘀的中藥。第八，急性期進(jìn)行溶栓治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56
                        
                        
    
                            2019-11-27
                        
    
                        
    
                            59913次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                下肢深靜脈血栓能治愈嗎
                
    
                    
    下肢深靜脈血栓是可以通過(guò)非手術(shù)手段進(jìn)行治療的，但是嚴(yán)重情況下有可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療直接手術(shù)取出血栓，但是一般情況下的下肢深靜脈血栓可以通過(guò)理療康健等方式進(jìn)行血液循環(huán)的促進(jìn)作用以及加強(qiáng)肌肉鍛煉等，促進(jìn)下肢肌肉的力量增強(qiáng)以及回復(fù)活動(dòng)能力，可以有效的緩解和治療下肢深靜脈血栓。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                下肢深靜脈血栓并發(fā)癥
                
    
                    
    所謂的肺栓塞其實(shí)是肌體下肢深靜脈內(nèi)血栓，在發(fā)生發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)脫落的現(xiàn)象，之后就隨血液進(jìn)入肌體肺內(nèi)。小靜脈中血栓脫落造成栓塞，雖然沒(méi)有生命危險(xiǎn)，但可能會(huì)造成的肺栓塞會(huì)造成死亡，還會(huì)引發(fā)下肢移動(dòng)困難、疼痛等諸多癥狀。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            下肢深靜脈血栓有什么中藥治療方法
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    中醫(yī)稱下肢深靜脈血栓又叫骨腫，主要病基是濕熱瘀虛。初期以濕熱瘀虛為主，治療上以清熱、利濕、活血化瘀為原則。中期以瘀濕虛為主，治療原則以活血破瘀、祛濕通絡(luò)為主。后期以瘀虛為主。在治療的原則上，采用益氣健脾、活血通脈的方法。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:56
                        
                        
    
                            2018-09-30
                        
    
                        
    
                            59866次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            下肢深靜脈血栓該怎么診斷
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    下肢深靜脈血栓臨床表現(xiàn)為腫脹、疼痛及局部淺靜脈擴(kuò)張，其診斷方法主要有以下幾種：一、B超，用于單純?cè)\斷，操作簡(jiǎn)單，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠；二、多普勒檢查和靜脈造影；三、CT、核磁檢查以及二聚體化驗(yàn)，主要應(yīng)用于特殊情況的檢查。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09
                        
                        
    
                            2018-09-30
                        
    
                        
    
                            62070次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                術(shù)后下肢深靜脈血栓的誘因和預(yù)防
                
    
                    
    深靜脈血栓形成(deepvenousthrombosis，DVT)是指纖維蛋白、血小板、紅細(xì)胞等血液成分在深靜脈血管腔內(nèi)形成凝血塊(血栓)。DVT是手術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥之一，多發(fā)生于下肢深靜脈，以左下肢比較常見(jiàn)，尤常見(jiàn)于手術(shù)后患者。在美國(guó)，DVT的發(fā)病率僅次于冠心病和高血壓居第三位。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                下肢深靜脈血栓形成的易感人群
                
    
                    
    ⑴40歲以上特別是老年人容易發(fā)生下肢深靜脈血栓形成。因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)，血管壁的老化也日漸嚴(yán)重，老化的血管內(nèi)膜粗糙不平，容易導(dǎo)致血小板附著在粗糙的內(nèi)膜表面，釋放出凝血物質(zhì)，繼而使紅細(xì)胞聚集形成血栓。另外，老年人的血液粘稠度也較中青年人高，再加上老年人活動(dòng)量減少，血液流速降低，也促成了血栓的形成。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                下肢深靜血栓形成
                
    
                    
    (一)靜脈血流滯緩手術(shù)中脊髓麻醉或全身麻醉導(dǎo)致周圍靜脈擴(kuò)張，靜脈流速減慢;手術(shù)中由于麻醉作用致使下肢肌肉完全麻痹，失去收縮功能，術(shù)后又因切口疼痛和其它原因臥床休息，下肢肌肉處于松弛狀態(tài)，致使血流滯緩，誘發(fā)下肢深靜脈血栓形成。