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    肩袖損傷有哪些癥狀
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2018-09-2957119次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    肩袖損傷的癥狀是疼痛，尤其是夜間痛較明顯，同時(shí)還有肩關(guān)節(jié)的功能障礙。
    
肩袖是由四塊肌肉所組成，有岡上肌、肩胛下肌、岡下肌、小圓肌。這四塊肌肉各司其職，有外展的，譬如岡上肌。有內(nèi)旋，譬如肩胛下肌。有外旋，比如小圓肌、岡下肌等。當(dāng)不同部位的肌肉，或者肌腱有損傷，相應(yīng)的部位相應(yīng)的動(dòng)作就無法完成。比如岡上肌的損傷，岡上肌部位的肩袖損傷，肩關(guān)節(jié)無法完成外展的動(dòng)作。
    
    
    

    
    
        
    
            
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                01:45
                
            
            
    
                肩袖損傷康復(fù)訓(xùn)練方法
                
    
                    
    1、鐘擺運(yùn)動(dòng)坐位，身體前傾，健側(cè)手托住患側(cè)手的肘關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)做順時(shí)針或者逆時(shí)針的鍛煉，通?？梢宰?60度的活動(dòng)，鍛煉幅度應(yīng)由小到大。2、爬墻訓(xùn)練面對(duì)墻壁或者側(cè)對(duì)著墻壁站好，把手指搭到墻面上，通過食指和中指的交替向上爬墻，如果出現(xiàn)疼痛，就不要繼續(xù)向上了。3、患者平躺在床上，操作者拿起患肢，上臂緊貼床，使患者的肘部與上臂呈90度角，患者握拳，做“招財(cái)貓”的動(dòng)作，肩膀保持不動(dòng)。4、患者平躺在床上，雙手交叉于腦后，兩手肘做開合運(yùn)動(dòng)。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            肩袖手術(shù)后多長時(shí)間不疼
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    肩袖損傷的手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)療法，手術(shù)后一般會(huì)有輕微的疼痛，伴有局部關(guān)節(jié)的腫脹，在手術(shù)以后一般也會(huì)用一些鎮(zhèn)痛消炎、消腫的藥物輔助治療。在腫脹消除以后，進(jìn)行早期的功能康復(fù)鍛煉。所以，在術(shù)后一般可以逐漸在第二天、第三天進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)，要避免長時(shí)間的制動(dòng)。另外，根據(jù)手術(shù)中，肩袖撕裂和修復(fù)的情況，如撕裂大小，還有肩袖質(zhì)地，隨后康復(fù)可能會(huì)有所不同，通常肩外展支架，應(yīng)該是在術(shù)后去進(jìn)行適當(dāng)?shù)嘏宕?，支具佩戴的時(shí)間與肩袖撕裂有關(guān)，通常是4-6周以后可以取下肩關(guān)節(jié)的支架，釋放肩關(guān)節(jié)，進(jìn)行關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)、鍛煉，術(shù)后恢復(fù)主要取決于個(gè)體化和特異性的差異。個(gè)性化特異性的肩袖損傷，一般病人大約可以在2個(gè)月后，自由地使用肩關(guān)節(jié)。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:14
                        
                        
    
                            2021-07-09
                        
    
                        
    
                            81365次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
            
                
                01:45
                
            
            
    
                肩袖撕裂能自愈嗎
                
    
                    
    肩袖撕裂根據(jù)患者病情的輕重，有一定自愈的可能性。由于肩袖撕裂多為間接暴力或者是勞損所致，按照損傷的程度，也可以分為部分撕裂，完全撕裂等等，對(duì)于輕度肩袖撕裂，撕裂長度小于2~3mm的，可以選擇保守治療，通過休息，配合規(guī)范的藥物治療，還有正確的物理康復(fù)等等，也能夠逐漸康復(fù)。對(duì)于肩袖撕裂比較嚴(yán)重的甚至是完全撕裂的，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，臨床的多采用微創(chuàng)肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，且療效比較滿意，因此來講，建議患者肩袖撕裂以后及時(shí)到醫(yī)院骨科就診，進(jìn)行規(guī)范化的治療，平時(shí)注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)提重物，適當(dāng)活動(dòng)，防止肌肉的萎縮。因此來講，對(duì)于肩袖撕裂治療方法的選擇還主要是根據(jù)患者的病情進(jìn)行綜合的判斷。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                肩袖損傷和肩周炎一樣嗎
                
    
                    
    肩袖損傷與肩周炎是完全不同的兩種疾病，兩者的病因不同，發(fā)病年齡也不相同，患病之后的癥狀表現(xiàn)也有很大區(qū)別，其中肩周炎有一定的自限性，后期可明顯緩解，而肩袖損傷則可能需要手術(shù)治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                肩袖損傷能治好嗎
                
    
                    
    大多數(shù)肩袖損傷都能治好，但治療效果取決于損傷嚴(yán)重程度。輕微損傷可以痊愈。嚴(yán)重?fù)p傷需要做手術(shù)治療，術(shù)后有可能完全恢復(fù)。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            肩袖損傷的原因是什么
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    肩袖損傷主要分兩大塊，一大塊就是年輕人，年輕人的肩袖損傷往往有一個(gè)急性的暴力，這種病人也可能是在摔倒的時(shí)候突然手撐地，肌肉劇烈的收縮或者在打一些球類運(yùn)動(dòng)，比如說棒球、排球甚至水球的時(shí)候，羽毛球突然用力揮臂，肌肉劇烈地向前伸肩關(guān)節(jié)，導(dǎo)致了肩袖受損，這是一種急性損傷。還有一種損傷的原因就是老年人或者是說一些持續(xù)的反復(fù)的慢性勞損，是因?yàn)榧缧涞耐懽兒腿毖饾u的慢性的出現(xiàn)了一個(gè)慢慢的緩慢的撕裂。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 00:46
                        
                        
    
                            2020-06-03
                        
    
                        
    
                            61040次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            肩袖損傷和肩周炎有什么區(qū)別
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    肩袖損傷和肩周炎是完全兩種不同的疾病。過去往往把肩袖損傷混雜到了肩周炎里，其實(shí)兩者完全不同。第一、肩袖損傷往往有一次比較明顯的外力損傷，或者牽拉了一下或者有一次揮肩的動(dòng)作逐漸的出現(xiàn)了癥狀，而肩周炎是慢慢出現(xiàn)。第二、主要最大的不同在于運(yùn)動(dòng)，肩袖損傷早期的病人其實(shí)可以活動(dòng)，不論是主動(dòng)和被動(dòng)都是可以運(yùn)動(dòng)，而肩周炎的病人外展和后伸是極度受限的，肩袖損傷尤其在被動(dòng)的時(shí)候是完全沒有問題的。第三、做核磁很快就可以明確，肩袖損傷的病人可以看到斷裂的肌腱，肩周炎的病人肩袖的完整性是存在的，但是肩袖周圍的滑囊或者關(guān)節(jié)囊周圍是一個(gè)炎癥的反應(yīng)，可以很明確的區(qū)分出來。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:06
                        
                        
    
                            2020-06-03
                        
    
                        
    
                            67632次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            肩袖損傷如何保守治療
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    肩袖損傷要注意休息，避免患肢活動(dòng)范圍過大、積極的做康復(fù)訓(xùn)練。1、肩關(guān)節(jié)休息，三角巾懸吊制動(dòng)2到3周，同時(shí)局部物理療法消除急性炎癥反應(yīng)及疼痛。疼痛劇烈者可采用1%利多卡因加皮質(zhì)激素做肩峰下滑囊或盂肱關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，疼痛緩解之后開始做肩關(guān)節(jié)功能康復(fù)鍛煉。2、癥狀充分緩解后，開始肩關(guān)節(jié)功能性活動(dòng)，功能性活動(dòng)是指患肢可以在身體前方，低于肩關(guān)節(jié)水平范圍內(nèi)進(jìn)行日常使用，以不引起明顯疼痛為限，不要做上舉、摸后背等動(dòng)作以免誘發(fā)疼痛。3、康復(fù)性訓(xùn)練，包括肩關(guān)節(jié)囊的牽拉訓(xùn)練和肩袖肌肉、三角肌、肩胛帶肌肉的力量、耐力和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。目的是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，通過改善肩袖肌肉功能恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能，鍛煉過程中要避免引起劇烈的疼痛，鍛煉之后出現(xiàn)的短暫疼痛不適是正常的，如果出現(xiàn)持續(xù)性、加重的疼痛就說明鍛煉強(qiáng)度過大，需要降低強(qiáng)度。4、肩關(guān)節(jié)功能康復(fù)、癥狀緩解之后也要進(jìn)行一定時(shí)間的肩關(guān)節(jié)康復(fù)練習(xí)以避免癥狀復(fù)發(fā)。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:32
                        
                        
    
                            2020-03-17
                        
    
                        
    
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            肩周炎的癥狀
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    周炎是因多種原因致肩盂肱關(guān)節(jié)粘連、僵硬，以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛，各方活動(dòng)受限為特點(diǎn)一種慢性疾病。本病多為中老年患病，女性多于男性，左側(cè)多于右側(cè)，亦可兩側(cè)先后發(fā)病，主要表現(xiàn)為肩部的疼痛，肩關(guān)節(jié)各方活動(dòng)，主被動(dòng)活動(dòng)均有不同程度的受限，以外展外旋、內(nèi)旋后伸為最重，逐漸出現(xiàn)肩部某一處局限性疼痛，與動(dòng)作、姿勢(shì)有明顯關(guān)系。隨著病程延長，疼痛范圍擴(kuò)大，并牽涉到上臂中段，同時(shí)伴有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，若勉強(qiáng)增大活動(dòng)范圍，會(huì)引起劇烈銳痛。嚴(yán)重時(shí)患肢不能梳頭和反手觸摸背部。夜間因翻身移動(dòng)肩部而痛醒，初期病人尚能指出明確痛點(diǎn)，后期疼痛范圍擴(kuò)大，痛點(diǎn)不確定。X線片見肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)正常，可有不同程度骨質(zhì)疏松，MRI見關(guān)節(jié)囊增厚，肩部滑囊可有滲出，MRI對(duì)鑒別診斷意義較大。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:27
                        
                        
    
                            2020-03-17
                        
    
                        
    
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                肩袖撕裂如何預(yù)防
                
    
                    
    肩袖撕裂想要預(yù)防，首先要認(rèn)真對(duì)待，尤其是在受傷以后要及時(shí)治療，避免對(duì)生活有其它影響。運(yùn)動(dòng)的時(shí)候最好提前做好熱身動(dòng)作，可以適當(dāng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)力量練習(xí)，職業(yè)需要的話，可以減少受傷，這樣也可以預(yù)防肩袖撕裂。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                什么是肩袖撕裂
                
    
                    
    肩袖撕裂是肩袖部位出現(xiàn)了損傷，患者自己無法抬起肩膀，而且患者會(huì)有肩關(guān)節(jié)疼痛、肩關(guān)節(jié)功能障礙、肌肉萎縮等癥狀出現(xiàn)，患者是需要做檢查的，一般肩袖撕裂依靠影像學(xué)檢查可進(jìn)一步明確診斷，患者還需要根據(jù)自己的情況聽醫(yī)生的意見做好治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                肩袖損傷的癥狀有哪些
                
    
                    
    肩袖損傷所誘發(fā)的不良癥狀，首先是壓痛以及疼痛，這些不良癥狀通常是比較明顯的，也是會(huì)給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾的不良癥狀；其次是功能障礙，會(huì)導(dǎo)致患者上舉以及外展都受到限制；最后，還會(huì)持續(xù)肌肉萎縮，需要及早治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
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                肩袖損傷手術(shù)后注意什么
                
    
                    
    術(shù)后6周之內(nèi)要多做外展活動(dòng)，6到8周后，佩戴外展架主動(dòng)外展6到10次，6到12周做肩關(guān)節(jié)外展和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，12周后加強(qiáng)肌肉練習(xí)等。1、手術(shù)以后6周之內(nèi)早期要用外展架或者肩關(guān)節(jié)的外展枕保證肩關(guān)節(jié)外展到40到60度，這樣可以在無張力情況下使肩袖愈合。病人不能主動(dòng)做外展的活動(dòng)，如果有別人輔助，可以每天做幾次的肩外展活動(dòng)避免黏連，但是其他能活動(dòng)的關(guān)節(jié)，如手、肘關(guān)節(jié)都要主張多做活動(dòng)。2、6到8周之后，肩袖已經(jīng)有了一定愈合能力情況下，可以在佩戴外展架下適當(dāng)每天主動(dòng)做6到10次的外展活動(dòng)，但是一般不主張超過90度。3、8到12周之后肩袖基本上已經(jīng)愈合的強(qiáng)度比較大，這個(gè)時(shí)候肩關(guān)節(jié)逐漸開始做主動(dòng)的外展甚至旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，在12周之后逐漸的加強(qiáng)肌肉的練習(xí)。大約要半年以后，才能真正的完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                如何預(yù)防肩袖損傷
                
    
                    
    肩袖損傷是由于外傷直接作用肩部造成，如摔傷、墜落直接引起。肩袖損傷的預(yù)防是一個(gè)漫長或者需要很注意的事情。首先要避免損傷肩關(guān)節(jié)的動(dòng)作和工作，再者避免肩部突然運(yùn)動(dòng)，老年人注意不要急性運(yùn)動(dòng)等。1、避免損傷肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)或者工作，例如長期雕刻的手工業(yè)者，會(huì)讓肩袖部位長時(shí)間的活動(dòng)出現(xiàn)缺血，這樣的病人可能出現(xiàn)慢性的撕裂。2、避免肩部的突然運(yùn)動(dòng)。在做體育活動(dòng)之前，一定要做好體育活動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)之前的熱身，熱身運(yùn)動(dòng)做好后才不容易出現(xiàn)肩袖損傷。3、老年人避免急性運(yùn)動(dòng)。因?yàn)槔夏耆烁壮霈F(xiàn)肩袖部位撕裂，一定提前做好相關(guān)肌肉的鍛煉，否則急性的這種運(yùn)動(dòng)老年人更容易出現(xiàn)撕裂。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                肩袖損傷的癥狀表現(xiàn)
                
    
                    
    肩袖損傷患者最明顯的癥狀是肩部疼痛，尤其是夜間疼痛較明顯，還有肩關(guān)節(jié)的功能障礙。肩袖是由岡上肌、肩胛下肌、岡下肌、小圓肌所組成。位于肩峰和三角肌下方，與關(guān)節(jié)囊緊密相連。四塊肌肉各司其職，有具有外展功能的岡上肌。有內(nèi)旋功能的肩胛下肌。有外旋功能的小圓肌、岡下肌等。當(dāng)不同部位的肌肉或者肌腱有損傷，部位相應(yīng)的動(dòng)作就無法完成。