肝癌射頻消融術(shù)后如何護理
發(fā)布時間：2018-09-2953629次收聽
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肝癌射頻消融術(shù)后需要注意在飲食上加以調(diào)節(jié)，盡可能吃容易消化的食物，避免過涼、過熱、過于刺激性的食物，還要注意觀測患者的體溫變化。還要注意患者的手指和瞼結(jié)膜，在做消融的過程中，大量血液會通過針道涌到腹腔或肝包膜下造成急性失血性的反應(yīng)，患者表現(xiàn)為指甲和瞼結(jié)膜蒼白、乏力、出冷汗、脈搏細(xì)速出現(xiàn)這些表現(xiàn)時要及時提醒醫(yī)生和護士明確這樣的病因。
體溫變化，局部消融導(dǎo)致感染會造成體溫升高，正常時壞死組織吸收熱，燒到38度以上時要懷疑是不是有感染，這需要家屬嚴(yán)密觀察患者的體溫變化。
還有一種情況是有些患者在這個過程中會出現(xiàn)急性肝臟功能的衰竭，這類患者往往在術(shù)后會出現(xiàn)神志或意識精神上的改變，一旦出現(xiàn)這些改變，要及時尋求醫(yī)生和護士的幫助。
體溫變化，局部消融導(dǎo)致感染會造成體溫升高，正常時壞死組織吸收熱，燒到38度以上時要懷疑是不是有感染，這需要家屬嚴(yán)密觀察患者的體溫變化。
還有一種情況是有些患者在這個過程中會出現(xiàn)急性肝臟功能的衰竭，這類患者往往在術(shù)后會出現(xiàn)神志或意識精神上的改變，一旦出現(xiàn)這些改變，要及時尋求醫(yī)生和護士的幫助。
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肝回聲增粗是提示肝癌
肝部回聲增粗不一定是肝癌。肝回聲增粗，通常是B超或CT一個影像學(xué)概念。肝回聲增粗是各種原因?qū)е碌母渭?xì)胞受損，肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，從而影響肝臟組織均勻性，所以在肝臟影像學(xué)上會提示肝回聲增粗。肝癌可分為大肝癌和小肝癌，小肝癌可以表現(xiàn)為小回聲，大肝癌才是高回聲，甚至有的肝癌中心出現(xiàn)壞死，這時就可能出現(xiàn)一種無回聲區(qū)，單純從B超上看到這種回聲增粗，不能說是肝癌。對于肝癌明確，還需要結(jié)合患者化驗檢測，特別是甲胎蛋白增高，以及詢問他有無乙肝病史，當(dāng)然最終確定肝癌還需要進行肝部穿刺活檢，通過病理來確診。如果發(fā)現(xiàn)肝部結(jié)節(jié)是一種癌癥情況，應(yīng)及時進行手術(shù)切除，或采取相應(yīng)靶向治療。
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肝癌右下腹部會有腫塊嗎
肝癌的右下腹是不一定會摸到腫塊的，比較小的肝癌，尤其是小于三公分以下，不足以導(dǎo)致肝臟的腫大，這時是摸不到的。隨著病情的發(fā)展，腫塊的逐漸增大，當(dāng)大到一個六七八公分甚至十公分的時候，就可以摸到明顯的腫塊，且是不規(guī)則的，質(zhì)地是比較硬的且凹凸不平，還伴隨一些黃疸甚至是腹水等，這些都是比較晚期的一些表現(xiàn)。在早期的時候，一般是摸不到腫塊的。臨床上很多肝癌的病人發(fā)現(xiàn)的時候就是晚期，所以肝癌病人的體檢很有必要。
肝結(jié)節(jié)是不是肝癌
首先肝的結(jié)節(jié)和肝癌有一個共同點，都是肝臟的占位性病變，也就是說在肝臟當(dāng)中出現(xiàn)了一個東西，就是肝臟的占位性病變。肝臟結(jié)節(jié)和肝癌都是屬于肝臟的占位性病變的范疇，但是肝臟的結(jié)節(jié)又包括了很多種情況，像常見的肝硬化，就是局灶性的肝硬化，肝臟上就會有結(jié)節(jié)。另外還有像結(jié)節(jié)病，結(jié)節(jié)病屬于風(fēng)濕免疫性疾病，在肝臟里面也可能有結(jié)節(jié)。另外像肝臟的結(jié)核灶，甚至肝臟的膿腫，這種情況都是肝臟的占位性病變，有個結(jié)節(jié)，都不是癌癥，都不是肝癌。當(dāng)然，肝癌也是結(jié)節(jié)，是結(jié)節(jié)中的一種。另外肝癌可能還有其他方面的一些特征，比如說病情進展比較快，形體消瘦，體重有迅速地下降。另外可能有慢性的乙肝的病史，或者是有其他部位的惡性腫瘤史，最近發(fā)現(xiàn)了肝上有個結(jié)節(jié)，這種情況就要懷疑肝癌的可能性。
哪些肝癌患者可以使用侖伐替尼
侖伐替尼是用于晚期肝癌的一線治療，效果較好。晚期肝癌是肝癌侵犯門靜脈，門靜脈里面有癌栓了。是腫瘤從肝內(nèi)已經(jīng)轉(zhuǎn)移肝外，轉(zhuǎn)移到肺里面，轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)了。肝癌中期肝癌腫瘤數(shù)量較多也可以使用侖伐替尼。腫瘤的數(shù)目比較多，腫瘤的直徑可能大于7厘米了，這種情況下可以用侖伐替尼，但是一般的肝功能要求A級。有的肝癌患者腫瘤很大做不了手術(shù)，也可以嘗試著使用侖伐替尼讓腫瘤縮小以后再去做手術(shù)。介入治療也可以聯(lián)合侖伐替尼使用。
肝癌患者后期如何運動身體
肝癌病患在保持良好心態(tài)、積極用藥治療以及合理的飲食外，還要進行適當(dāng)?shù)腻憻?。什么是肝癌患者最適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉方式呢?散步，既簡單，又有效果。適當(dāng)?shù)倪M散步，可以使患者得到很好的鍛煉。散步能使身體氣機暢達，筋骨舒展，血液流動，關(guān)節(jié)活動，還可幫助消化。
晚期肝癌患者出現(xiàn)疼痛怎么治療
肝區(qū)疼痛是貫穿肝癌患者整個病程的癥狀，在早期肝癌患者疼痛癥狀較輕，隨著病情的發(fā)展，到了晚期，肝癌患者多發(fā)連接性脹痛或鈍痛，如果肝癌晚期患者出現(xiàn)疼痛，應(yīng)該先充分止痛，提高患者生活質(zhì)量，減輕痛苦。
肝癌晚期并雙肺轉(zhuǎn)移會不會傳染
我們大家都知道甲肝乙肝等肝病是具有傳染性的，因此有些人會問肝癌晚期患者會傳染嗎？就目前來看，肝癌晚期是不會傳染的?？墒歉伟┩砥谌绻怯刹《拘愿窝邹D(zhuǎn)變而來的，那么，肝癌晚期的患者就會有傳染性的。所以我們需要認(rèn)真的辨別是肝癌，還是有肝炎轉(zhuǎn)變而來的。這對是否傳染等問題是至關(guān)重要的。
甲胎蛋白是什么多高可考慮肝癌
甲胎蛋白是一種由嬰兒肝細(xì)胞以及卵黃囊合成的糖蛋白成分，它能夠幫助人診斷身體是否患有肝癌和其他腫瘤疾病。如果排除生殖細(xì)胞腫瘤以及活動性肝炎等病癥，人體內(nèi)的甲胎蛋白數(shù)值超過400，即可考慮是肝癌。
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肝癌的治療效果好嗎
肝癌被稱為癌中之王，它的治療效果較差、生存期較短。肝癌五年生存率只有10%左右，早期肝癌十年生存率能夠達到40%到50%，進展期肝癌五年生存率為30%到40%。相信隨著今后對于肝癌的病理和機制的一些認(rèn)識，以及治療手段的改進，肝癌的治療效果還會進一步提高。診斷了肝癌以后也不要特別恐慌，一定要第一時間到醫(yī)院確診，確診以后再進行進一步分期診斷。早期肝癌進行根治性的治療，治療效果還是比較滿意，做了肝癌的手術(shù)切除或者是肝癌的局部消融治療以后，生存十年或者是十年以上的患者也是很多。所以大家也是不要喪失信心，還是要進行積極的治療。
肝癌肺轉(zhuǎn)移的癥狀有哪些
肝癌如果沒有得到有效的控制，自然也會出現(xiàn)明顯的后遺癥，也可能會朝著肺部轉(zhuǎn)移，在轉(zhuǎn)移到肺部之后，也會出現(xiàn)明顯的咳嗽，也會出現(xiàn)呼吸困難，甚至還會造成面部水腫等情況，這些異常的癥狀一定要第一時間加以改善，否則就會造成嚴(yán)重的風(fēng)險。
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治療肝癌特效藥有哪些
目前肝癌沒有明確的特效藥。肝癌是非常兇險的腫瘤，沒有明確的特效藥。盡管科學(xué)家致力于對肝癌的系統(tǒng)研究、基礎(chǔ)研究，嘗試去發(fā)現(xiàn)一些精準(zhǔn)的靶向治療藥物，但是到目前為止，沒有一個藥物能夠?qū)Ω渭?xì)胞實現(xiàn)理想的治療效果。因此肝癌還是推薦以手術(shù)為主的綜合治療，輔以化療、介入、灌注化療、放療，包括介入的粒植入、射頻治療以及中醫(yī)中藥分子靶向治療等多種治療方式。所以對于肝癌的藥物治療不能抱有幻想，要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范性治療。
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肝癌介入手術(shù)怎么做
傳統(tǒng)的肝癌介入治療指的是血管介入治療，是在大腿根部的股動脈穿刺，順著股動脈插到卡動脈、腹腔動脈再進入肝動脈。進入肝動脈以后通過打造影劑看腫瘤在肝內(nèi)的分布，這種方式的顯影診斷效果比CT、磁共振更加清晰、更加準(zhǔn)確，并且能夠看到肝癌腫瘤血管供應(yīng)支。通過打栓塞劑可以把腫瘤血管的供應(yīng)支堵塞掉，使腫瘤喪失血管供應(yīng)；并且打栓塞劑之前會先打化療藥，化療藥也是直接進入腫瘤細(xì)胞內(nèi)。
肝癌介入治療是怎么回事
肝癌的介入治療，通常指的是經(jīng)皮穿刺從大腿的股動脈進入到肝動脈進行這種灌注、化療、栓塞，這是比較經(jīng)典的一種介入方式。通過這種肝動脈的直接的打藥的話，直接作用于肝臟的血供的腫瘤起到這種化療，局部的化療而且這種高濃度的灌注化療同時還可以打這種像明膠海綿一些栓塞劑把這些腫瘤的供血的動脈進行栓塞，讓它缺血壞死起到一種這種治療目的。但是肝癌的這種介入治療，是一種輔助性的、姑息性的，不是一個根治性的，對這個腫瘤的話不能做百分之百的殺死或者說肉眼的去除，尤其是當(dāng)有一些肝癌有這種側(cè)枝循環(huán)，多中心的，多部位的或者有動靜脈瘺的。肝癌治療這種灌注治療是有一定的，局限性的同時用一種高濃度的化療的藥物治療，有可能產(chǎn)生一些腫瘤的化療耐藥或者逃逸，所以有嚴(yán)格的篩選指征，并不是說所有的肝癌都適合做肝癌的介入治療。
肝癌是如何引起的
肝癌的發(fā)病原因目前比較明確一點，第一類就是從吃喝上來說，大量的飲酒這是非常傷肝的不良的飲食習(xí)慣。第二類是屬于肝炎，在中國乙型肝炎的發(fā)生率是非常高的，肝癌的病人在中國百分之八九十病史都有乙肝，然后發(fā)展到肝硬化，然后到肝癌，這是在國內(nèi)發(fā)病可能最常見的一條途徑。在國外的話會有些不一樣，可能丙型肝炎的發(fā)生率會更高一點，所以丙肝的病人也有發(fā)展到肝癌的可能性，所以病人在輸血前要做好多檢查，去降低這種感染丙肝的風(fēng)險。第三類是屬于華支睪吸蟲的感染，這個感染的時候也會造成肝癌的發(fā)生。黃曲霉素也會引起肝癌的發(fā)生，這個東西主要是在霉變的食品里頭特別多，所以在吃東西，尤其在糧食儲存上頭，霉變的糧食一定不要去吃，其中黃曲霉素含量會特別的高，會導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。
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