食管癌吻合口瘺治療
發(fā)布時間：2018-09-2951138次收聽
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食道癌會不會遺傳
食道癌是從下咽到食管胃結合部之間的食管上皮來源癌癥，主要有食管鱗癌和腺癌兩大類。食道癌沒有找到明確的轉基因，不屬于遺傳基因疾病，但這個疾病有一定家族聚集性，在一個家族內(nèi)，食道癌可以在同一代或者連續(xù)2~3代內(nèi)發(fā)生。有流行病學的調(diào)查顯示，我國食管癌患者有家族史者大約為23.95%~61%，在有家族史病人中，食管癌患者以父系為主，母系次之，旁系少見。家族中如果有人患食道癌，子女患食道癌機會是比一般人要多很多倍，在醫(yī)學上叫做遺傳易感性食管癌。具體病因目前不是很清楚，但是通過流行病學的調(diào)查顯示，食管癌跟飲食、生活習慣、真菌、病毒感染等外部因素有一定的關系。養(yǎng)成健康的飲食習慣，遠離不健康的因素，生活中注意預防是可以降低患上食道癌的幾率。
食道癌如果轉移淋巴腫瘤還能不能治療
食道癌如果轉移到淋巴腫瘤，有很多治療方法。根據(jù)癌細胞轉移的淋巴的位置、大小、相應的關系，可以選擇相應的治療，可以選擇化療。如果轉移的淋巴結，逐步引起了壓迫，可以選擇針對性的放療，減輕局部的壓迫。食管癌轉移到淋巴應該做系統(tǒng)的化療，化療的方案很多，主要要在?？漆t(yī)生的指導下進行規(guī)范的治療。隨著藥物的進展，靶向藥物也給食管癌帶來了很好的獲益。經(jīng)過靶向治療，患者轉移的淋巴結都有縮小的可能。目前還有免疫治療也給食管癌的長期生存帶來了重大的獲益。在整個過程當中可以使用中醫(yī)中藥，主要是草藥、煎劑，通過軟堅散結、養(yǎng)陰、健脾益氣、滋養(yǎng)胃陰等治法，選擇相應的藥物進行口服中藥治療，都能給食管癌淋巴轉移帶來獲益。總而言之，食管癌淋巴轉移要到正規(guī)的醫(yī)院進行規(guī)范的治療，方能夠達到長期生存，提高生活質(zhì)量。
飯后喉嚨堵是不是食管癌
飯后喉嚨堵，單純的從這樣一個癥狀是不能夠診斷食管癌的，需要結合患者的一個年齡和一個疾病的一個出現(xiàn)癥狀的一個時間，來去評估患者是否存在食管病變這樣的一個情況，通常食管癌在早期是沒有任何特異性的表現(xiàn)的，當出現(xiàn)了進展期的食管癌，他有可能會出現(xiàn)一個漸進性的一個吞咽困難，有可能會長達三個月到六個月，出現(xiàn)一個漸進性的一個吞咽困難，指的就是最開始他不能夠吞這種固體樣食物，最開始是可能吞固體氧食物出現(xiàn)一個口咽部的不適，吞咽困難之后，逐漸發(fā)展成進流食以及進水都有可能會出現(xiàn)吞咽困難。這樣的一個癥狀，就需要警惕有沒有食管癌的這樣一個情況，需要進一步的做胃鏡檢查，去關注食管的一個情況，當出現(xiàn)咽部悶堵感，需要首先看有沒有胃食管反流這樣的一個情況，其次要關注口咽部有沒有一些器質(zhì)性的改變，包括口咽部這些腫物，或者是食管的一些病變，進一步的檢查，包括耳鼻喉科的喉鏡以及消化內(nèi)科的胃鏡，都需要做進一步的檢查，去關注變化。
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食道鱗癌傳染嗎
食管癌最多見的是鱗癌，所謂的鱗癌就是食管被覆的上皮，這個上皮細胞叫鱗狀細胞。食管的鱗癌是發(fā)生在食管的鱗狀上皮細胞的癌癥，主要在食管的中段最多見，其次是食管的下段，最少的是食管的上段。食管癌的發(fā)生跟生活環(huán)境、遺傳因素、慢性的食管炎癥，食管的癌前病變和癌前疾病，以及不良的生活習慣有關。食管的鱗癌不會發(fā)生傳染，食管的鱗癌的發(fā)生跟遺傳和外界因素有關。在食管鱗癌的治療方面，要建議補充微量元素。如果發(fā)生食管癌，且食管癌近親屬有食管癌發(fā)生的高危險，并不是傳染引起，而是由于遺傳引起。
食道癌的癥狀有什么
食道癌疾病在早期的時候大家可能不能做到及時發(fā)現(xiàn)及時的治療，這個時候患者一般感覺不到身體有何異樣，這樣的情況直接影響了患者的治療的最佳時間，那么食道癌的典型早期癥狀都是有哪些呢？下面一起來詳細的了解一下吧！
食道癌檢查什么項目
我國是食道癌高發(fā)區(qū)，因食道癌死亡者僅次于胃癌居第二位，發(fā)病年齡多在40歲以上，男性多于女性，但近年來40歲以下發(fā)病者有增長趨勢。食道癌檢查什么呢?臨床上可以采用的檢查項目有許多，其中較常用的檢查有以下幾項。
中醫(yī)治療食道癌效果怎么樣
食道癌是一種常見的惡性腫瘤，近幾年來，食道癌的發(fā)病率處在高發(fā)階段，對于食道癌的治療，許多患者也是在到處尋找治療方法，那么，中醫(yī)治療食道癌效果好嗎?下面就讓專家給你詳細的介紹下食道癌的中醫(yī)治療效果。
食道癌和直腸癌并發(fā)癥
食道癌和直腸癌經(jīng)過了手術治療之后，患者的身體會出現(xiàn)一些不適的癥狀，這些癥狀隨著身體的恢復一些會慢慢消失，但是還有一些是術后并發(fā)癥，是需要通過治療才能解決的，那么食道癌和直腸癌并發(fā)癥有哪些呢?
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食管癌的臨床表現(xiàn)有哪些
食管癌的表現(xiàn)有進食的改變、聲音嘶啞、嗆咳、消瘦、食道破裂出血、食管瘺或者大便潛血等。食管癌早期可以沒有任何的臨床表現(xiàn)，隨著疾病的發(fā)展有一些臨床表現(xiàn)就可以出現(xiàn)。首先是進食的改變，隨著食道癌侵襲正常的食道肌肉，食道蠕動就會出現(xiàn)一些問題，一開始能吃硬的、干的東西，后來就咽不下去了；還會出現(xiàn)聲音嘶啞，食道癌可以侵到周圍的喉返神經(jīng)上面，導致聲音的障礙；再發(fā)展病人可以出現(xiàn)嗆咳，嗆咳也是喉返神經(jīng)受損的一個表現(xiàn)；然后病人會逐漸地消瘦，出現(xiàn)食道破裂出血、食管瘺或者大便潛血等。
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食道癌放療有什么不良反應
食管癌一般通過放療治療腫瘤，會有些上火的癥狀，尤其是越上段的腫瘤，越容易引起這種所謂的放射性咽炎、放射性口腔炎，所以患者覺得口干舌燥想喝水和嗓子疼。腫瘤到了中段下段的時候，放療的時候會產(chǎn)生放射性食管炎的癥狀，病人覺得吃東西的時候，會感覺這種胸骨后的疼痛感強烈。還包括一些全身癥狀，包括比如說有些人會有白細胞下降，還有血色素下降、貧血。最嚴重的一類并發(fā)癥就是形成食道瘺，尤其這種潰瘍性的食管壁相對來說比較脆弱，然后尤其在放療效果比較好的時候，有可能造成潰瘍的地方穿孔。
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食道癌晚期怎么治療最好
食道癌晚期主要有化療、靶向藥和PD-1治療。食道癌晚期治療需要具體根據(jù)不同病人的病理情況和身體條件制定不同治療方案。如對晚期的食管癌患者，身體條件相對較差，不能考慮手術和放療。大部分患者選擇主要是全身的化療，和目前的很多靶向藥，如免疫檢查點的抑制劑，或者叫做PD-1治療方案。通過這些化療、靶向藥和PD-1治療，都能夠使晚期食管癌的病人延長了他的生存，提高了生活質(zhì)量。然而這些治療對部分病人還是效果不佳，又或者病人經(jīng)濟條件不允許，這個時候還可以對癥用選擇益氣養(yǎng)血、通絡、清熱解毒抗腫瘤的中成藥，也會起到輔助的作用。
食道癌吐白痰是怎么回事
食道癌的患者會吐白痰：一是食道癌后，因為食管消化道的結構改變，沒有賁門所以很容易引起反流，反流嗆到氣管里以后會引起吸入性的肺炎，使患者咳痰比術前增加，咳白痰或黃痰等。還有是患者術后會有吻合口的狹窄，唾液都積攢在食管里面，所以會吐粘稠的白痰。
食道癌切除手術后遺癥
食道癌手術后，由于需要重建消化道，賁門已經(jīng)被切掉。用胃或者是結腸來代替這個食管來吻合，可以引起反流。如果是全胃切除以后，會引起堿性反流。如果是胃的部分切除或者是食管癌沒有胃的切除，容易引起酸性的反流。反流性食管炎就是術后的一個并發(fā)癥。不管用胃，還是結腸或是空腸代替食管，它總有一個吻合口，吻合口狹窄也是手術后的一個并發(fā)癥。病人有吞咽困難一般發(fā)生在術后三個月以內(nèi)，如果是吻合口狹窄，可以做一個吻合口的擴張來治療。腹腔游離胃以后，因為迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)被切斷，會造成消化道功能紊亂，這也是術后的并發(fā)癥。
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食道腺癌
食道腺癌可以是食道的腺體上原發(fā)的這種腫瘤，比例很低。食道癌95%以上是鱗狀細胞癌，中國人腺癌很少發(fā)生，但是外國人的腺癌發(fā)生比較多。在我國，如果病人有反流性食管炎，血管下端的鱗狀上皮就可以被柱狀上皮覆蓋，這個就是腺上皮化，在鱗狀上皮腺上皮化以后，就會發(fā)生腺癌，大多數(shù)腺癌是發(fā)生在食管下端，也就是有血管上皮化的這些病人里面。
食道癌早期大便的顏色
食道癌是癌癥疾病中的一種，它給患者帶來了很多困擾，為了預防這個疾病，人們還是定期體檢比較好，這樣可以將很多腫瘤疾病扼殺在搖籃里。而如果患上了食道癌，那么不僅大便會變色，同時還會有很多其它癥狀，所以要多加注意。
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