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多種眼疾可以引起眼前黑影，最常見的是玻璃體混濁，中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離等疾病，也可導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼前黑影。生理狀況下，玻璃體由透明質(zhì)酸、膠原纖維和水等成分組成呈透明凝膠狀。玻璃體積血、玻璃體炎癥等可導(dǎo)致患者玻璃體混濁，混濁物可遮擋光線進(jìn)入眼內(nèi)，因此患者可出現(xiàn)眼前黑影飄動(dòng)等不適癥狀。中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變是指黃斑區(qū)或者后極部由于色素上皮屏障功能受損，液體進(jìn)入神經(jīng)上皮下導(dǎo)致的神經(jīng)上皮脫離，患者可出現(xiàn)中心視力下降，部分病人還會(huì)出現(xiàn)視野中央出現(xiàn)黑色陰影的癥狀。視網(wǎng)膜脫離指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與視網(wǎng)膜色素上皮脫離，患者可出現(xiàn)視力下降、眼前黑影遮擋等不適癥狀。建議眼前出現(xiàn)黑影的患者及時(shí)就診，評(píng)估病情，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

多數(shù)是由于玻璃體混濁所引發(fā)的，玻璃體混濁，是一種玻璃體退行性改變，玻璃體液化，出現(xiàn)條狀或點(diǎn)狀的混濁物，混濁物漂浮于玻璃體內(nèi)，并投影到視網(wǎng)膜上，出現(xiàn)眼睛看東西有黑影的癥狀。一般可分為兩種情況，第一種情況，玻璃體混濁，若看到眼前有黑影，是蒼蠅一樣的影子，隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而飄動(dòng)，在看到白色背景的時(shí)候最明顯，若視力不受影響，大多數(shù)情況屬于生理性改變。第二種情況比較嚴(yán)重，要是黑影變大或者是遮擋眼前的物體，考慮是病理性的，比如高度近視眼、玻璃體積血、黃斑部變性或者是視網(wǎng)膜脫離等。

玻璃體混濁在日常比較常見，問題也是大家經(jīng)常咨詢的一個(gè)問題，一般玻璃體混濁多見于近視，老年人，長期熬夜，作息不規(guī)律的患者，玻璃體為眼內(nèi)屈光間質(zhì)的重要組成部分，為透明的液體，主要成分為纖細(xì)的膠原和透明質(zhì)酸，出生時(shí)為凝膠狀，隨著年齡增長，逐漸液化，玻璃體渾濁比較常見，就和人年齡的增長會(huì)出現(xiàn)白發(fā)，身體各項(xiàng)功能出現(xiàn)老化是一樣的道理，早期發(fā)現(xiàn)玻璃體混濁不要太緊張，可以適當(dāng)?shù)目诜幬?，減少渾濁，注意休息，注意合理的用眼。如果發(fā)現(xiàn)渾濁加重或渾濁的點(diǎn)狀渾濁變?yōu)槠瑺?，渾濁面積增大，需要及時(shí)就診，以排除引起其他疾病。比如玻璃體出血，視網(wǎng)膜脫離。發(fā)現(xiàn)玻璃體渾濁之后，如果不放心可以及時(shí)做一個(gè)眼部B超，以排除其他疾病。

眼睛玻璃體混濁是是由于玻璃體的液化、老化所導(dǎo)致。玻璃體混濁就是飛蚊癥，要了解這個(gè)問題應(yīng)該做一下眼B超檢查。飛蚊癥一般不會(huì)影響視力，玻璃體位于晶體的后面，玻璃體后面是視網(wǎng)膜，整個(gè)容積是3/4，在年輕的時(shí)候是一個(gè)均勻的果凍一樣的膠體，隨著年齡的增長，均勻膠體就會(huì)出現(xiàn)液化變質(zhì)，有混濁的物質(zhì)變性滲出，導(dǎo)致眼前會(huì)出現(xiàn)黑，有一層薄薄的包裹性的玻璃體，一般隨著年齡的增加，玻璃體會(huì)與視網(wǎng)膜進(jìn)行分離，分離之后就是典型的玻璃體后脫離，眼前出現(xiàn)圓圈，還有周邊的玻璃體變性的現(xiàn)狀，最主要的是玻璃體本身的液化之后，導(dǎo)致玻璃體透明成分中出現(xiàn)混濁的成分，這是玻璃體混濁的一個(gè)主要原因。

解決玻璃體疾病，包括解決視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的疾病，包括解決外傷方面的問題。眼球是個(gè)殼體，瞳孔和晶體后面的大部分空間都是玻璃體，玻璃體切除術(shù)顧名思義是將玻璃體切掉，應(yīng)該是大部分切掉，任何一個(gè)玻璃體切除術(shù)不可能完全把所有的玻璃體全切掉，其實(shí)是將大部分的玻璃體切掉。因?yàn)椴Ａw本身有問題，包括玻璃體出血或者玻璃體里有東西、有異物，所以要切除。視網(wǎng)膜手術(shù)分為內(nèi)路、外路，內(nèi)路是需要處理病變玻璃體或者需要處理視網(wǎng)膜黃斑區(qū)病變，一般是將玻璃體全部切掉。一般都是微創(chuàng)，是用像針一樣的東西，針以前最早從零點(diǎn)幾毫米的直徑，到現(xiàn)在直徑特別小，像4號(hào)針頭那么小那么細(xì)，專業(yè)術(shù)語叫從20G的手術(shù)，到23G、25G，現(xiàn)在甚至用27G。玻璃體切割的切割頭或者切割刀，相當(dāng)于是一個(gè)小針、細(xì)針，邊割邊吸稱之為切割，把患者眼里面的玻璃體切掉，因?yàn)椴Ａw切割是為了把玻璃體里面單純的血清掉，玻璃體切割掉就完成手術(shù)，但如果是處理視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的病變，還需再通過其他的方法，如刀剪或者是鑷子處理視網(wǎng)膜區(qū)或者黃斑區(qū)的薄膜，如切開取異物，再去做其他相關(guān)處理。所以玻璃體切割術(shù)其實(shí)是一個(gè)較大的概念，包括最簡單的玻璃體切除，還包括玻璃體視網(wǎng)膜相關(guān)的疾病的處理，都屬于玻璃體切割手術(shù)，都稱之為玻璃體切割術(shù)。但有時(shí)候會(huì)區(qū)分黃斑手術(shù)或者是內(nèi)路網(wǎng)脫手術(shù)，這一類的手術(shù)都屬于玻璃體切割術(shù)。