如何緩解肝癌疼痛
發(fā)布時間：2018-09-2162219次收聽
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02:25
肝癌抽水檢查的危害大嗎
肝癌的病人抽腹水，需要根據(jù)情況判斷分析。1.作為一種診斷來說，患者腹痛、肝臟的腫塊，醫(yī)生要確定是否有肝臟的破裂，這個時候要抽腹水。2.晚期肝癌的病人會出現(xiàn)腹水，當(dāng)進(jìn)行干預(yù)以后腹水仍無法排出的時候，那就需要抽水來減輕癥狀。要根據(jù)臨床具體的情況來進(jìn)行確定的，而不是一概而論就說來進(jìn)行抽。當(dāng)病人有一定的腹水，不足以這個引起腹脹、腹痛等表現(xiàn)，可以不抽，那么通過保守的辦法來減輕他的癥狀。所以肝癌病人的這個腹水要根據(jù)臨床具體的情況來進(jìn)行確定的。
堿性磷酸酶偏高是啥意思
堿性磷酸酶偏高提示肝膽系統(tǒng)疾病或骨骼系統(tǒng)疾病。臨床上測定ALP主要用于骨骼、肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷，尤其是黃疸的鑒別診斷。肝膽疾病包括肝外膽道的阻塞、肝癌、肝硬化、毛細(xì)膽管性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等。骨骼系統(tǒng)疾病有佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等。此外其他疾病，如甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)等，也可以導(dǎo)致堿性磷酸酶升高。堿性磷酸酶廣泛分布于人體的肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤等組織。根據(jù)其產(chǎn)生器官的不同，可以分為六種同工酶，第一、二、六種來自肝臟，第三、四及五種分別產(chǎn)生于骨細(xì)胞、胎盤及癌細(xì)胞以及小腸絨毛上皮與成纖維細(xì)胞。對于不明原因的高ALP血清水平，可測定同工酶以鑒別其器官來源，堿性磷酸酶的水平受性別及年齡的影響，女性1-12歲小于500U/L，大于15歲40U/L-15U/L，男性1-12歲小于500U/L，12-15歲小于750U/L，大于15歲40-150U/L。兒童在生理性的骨骼發(fā)育期處于生長期的青少年，孕婦的堿性磷酸酶的水平，要高于正常人。
01:43
甲胎蛋白正常會是肝癌嗎
一般認(rèn)為甲胎蛋白是肝臟腫瘤相對敏感的指標(biāo)，大多數(shù)有肝癌的病人都會出現(xiàn)甲胎蛋白的升高。甲胎蛋白正常病人不意味著肝臟沒有腫瘤，甲胎蛋白的檢測有效率是有范圍的，陽性率基本上是在80%左右，也有極少數(shù)20%左右的，甲胎蛋白正常的人群也可能存在肝臟惡性病變。因此除完善甲胎蛋白檢查外還需通過其他檢查如彩超、CT、核磁等影像學(xué)檢查幫助評估肝上是不是有惡性的病變，而且一般肝上的惡性病變一般都是有原因的，常見于有肝臟基礎(chǔ)疾病的人群。
警惕！肝癌的癥狀
對于肝癌,在此，我們提醒廣大朋友：要引起重視，尤其是不能忽略早期疾病信號，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)，以免延誤時間，并發(fā)其他更嚴(yán)重的疾病。
02:36
肝癌免疫治療的PD-1有哪些？
肝癌免疫治療進(jìn)展迅速，其中目前在國內(nèi)上市的PD-1抗體總共有六種，進(jìn)口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，其它幾個藥物的研究也在進(jìn)行中。相信未來數(shù)據(jù)會越來越多，藥品的價格越來越便宜，因此，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。
肝癌晚期有什么癥狀
肝癌晚期的癥狀表現(xiàn)為食欲不振、體重減輕、腹水、肝硬化、消化道出血等等。肝癌的晚期癥狀由腫瘤本身引起，肝癌晚期因為腫瘤的體積比較大且數(shù)目比較多，可能會引起局部的壓迫肝被膜，肝被膜受壓會引起不適和肝區(qū)疼痛的癥狀。腫瘤本身是一種消耗性的疾病，會引起惡液質(zhì)，患者可能有乏力、食欲不振、體重減輕的腫瘤惡性消耗的癥狀。腫瘤有時會破裂引起腹腔內(nèi)出血，腫瘤的壓迫膽管或是肝功能的影響比較大時，出現(xiàn)黃疸、凝血功能的異常。凝血功能的異常，在早期可能表現(xiàn)的不典型，會出現(xiàn)刷牙或吃硬東西時，牙齦出血或皮膚有一點劃破的破口，傷口不易愈合。晚期肝癌的肝臟本身也是會加重引起肝硬化相關(guān)的癥狀，包括腹水、水腫以及肝硬化比較嚴(yán)重的門脈高壓引起癥狀。食管靜脈曲張會在吃硬物時會引起消化道的大出血，要得到及時治療止血，才能得到有效的控制。臨床上看到的最終的死亡原因不是肝癌本身，而是死于肝癌肝硬化的合并癥，比如消化道的出血。
射頻消融術(shù)有哪些危害
射頻消融術(shù)后可能有一些輕微的并發(fā)癥，比如發(fā)熱、肝區(qū)的疼痛不適、肝功酶的短暫升高，但這些都比較輕微，可以自行緩解。射頻消融的危害是腫瘤比較大，或比較多時，盡可能考慮要一次性的整體的滅活，只消融一部分腫瘤而殘留另一部分腫瘤時，熱消融治療會刺激殘留腫瘤的生長，使它的生長加速，這是一個不好的反應(yīng)，所以在治療時，強調(diào)的是要盡可能的，一次性根治所有的活性腫瘤，盡量不要殘留腫瘤?？傮w來說射頻消融它是一種物理的治療方法，對患者全身的影響比較小，一般不造成長期影響和后遺癥。并發(fā)癥是遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于手術(shù)切除的并發(fā)癥，但有時候也有一些并發(fā)癥的發(fā)生，比如出血、腹腔內(nèi)的感染、損傷臨近的膽管、發(fā)生膽瘺、引起腸穿孔等并發(fā)癥。射頻消融它是一種局部的微創(chuàng)治療，對患者的損傷比較小、創(chuàng)傷也很小、患者恢復(fù)時間短、并發(fā)癥也比較低。現(xiàn)在也有一些研究認(rèn)為射頻消融治療，由于腫瘤壞死后，是在體內(nèi)繼續(xù)停留，也有可能作為一種抗原，能夠激活機(jī)體的免疫功能，有部分人認(rèn)為射頻消融有助于機(jī)體免疫功能的改善，這個是一種說法，還沒有得到進(jìn)一步的證實。如果有少量殘留的腫瘤，要短期之內(nèi)把它們完全滅活，如果不能做到，也要跟其他的方法進(jìn)行聯(lián)合，不要對于腫瘤負(fù)荷很大患者，采用單純的射頻消融治療。
哪些患者適合接受肝癌的介入治療
中晚期肝癌病人適合接受肝癌的介入治療。肝癌的介入治療，是輔助性治療。也是肝癌的姑息性治療，不屬于根治性治療范疇。因此能夠接受肝癌根治性手術(shù)治療的患者不主張首選肝臟的介入治療。肝臟的介入治療針對的是中晚期肝癌病人，尤其是晚期不能手術(shù)的病人或者是手術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，或者腫瘤細(xì)胞殘留的患者以及不能耐受手術(shù)，比如說有年紀(jì)非常大心肺功能不全或者凝血障礙，肝腎功能不好那么這個時候選擇介入手術(shù)，而因為病人不能耐受這個直接的手術(shù)治療，或者肝移植手術(shù)而選擇這種輔助的這種治療方案。急早期的肝癌患者拒絕手術(shù)，可以嘗試做經(jīng)皮肝穿刺的射頻治療，有一定的根治率，對技術(shù)要求非常高。跟放療進(jìn)行同步的比較，目前看化療和放療能夠同時期的施行，但是分子靶向治療不能夠同時期施行，總結(jié)如下肝癌的介入治療，包括這個血管介入治療肝癌的穿刺的射頻治療，無水酒精以及肝癌的激光射頻這個治療是針對肝癌晚期不能耐受手術(shù)的，患者的首選治療或者是不愿意手術(shù)的患者的首選治療。
03:14
肝癌介入手術(shù)怎么做
傳統(tǒng)的肝癌介入治療指的是血管介入治療，是在大腿根部的股動脈穿刺，順著股動脈插到卡動脈、腹腔動脈再進(jìn)入肝動脈。進(jìn)入肝動脈以后通過打造影劑看腫瘤在肝內(nèi)的分布，這種方式的顯影診斷效果比CT、磁共振更加清晰、更加準(zhǔn)確，并且能夠看到肝癌腫瘤血管供應(yīng)支。通過打栓塞劑可以把腫瘤血管的供應(yīng)支堵塞掉，使腫瘤喪失血管供應(yīng)；并且打栓塞劑之前會先打化療藥，化療藥也是直接進(jìn)入腫瘤細(xì)胞內(nèi)。
02:38
肝癌手術(shù)效果如何
目前早期肝癌手術(shù)后五年的存活率達(dá)到80%，晚期肝癌手術(shù)切除的成功率也在80%左右。肝癌的手術(shù)效果主要還是取決于肝癌的分期分級。早期的肝癌手術(shù)后五年的存活率目前達(dá)到80%，這個數(shù)據(jù)還在進(jìn)一步的提高。晚期肝癌手術(shù)治療效果目前也在逐漸的提高，從過去不能切除到能切除，包括通過新輔助的放化療降級降期以后手術(shù)切除，晚期肝癌手術(shù)切除的成功率目前也非常高，也在80%左右，而且一年和三年的存活率也較以往都在提高。但是總體來說肝癌在中國能夠接受手術(shù)治療的患者只有50%左右。
肝癌射頻消融術(shù)后注意事項
肝癌射頻消融術(shù)，它也是一個微創(chuàng)的治療。它本身沒有太大的風(fēng)險，但是它也依然會有一些注意事項。比如說做完手術(shù)以后，盡量避免劇烈的運動。因為畢竟是在肝臟上做了一個穿刺，雖然做了止血。但是有一部分肝癌的病人，他本身可以發(fā)生肝癌的自發(fā)性的破裂出血?，F(xiàn)在在做了有創(chuàng)的操作以后，對肝臟畢竟來講是一個損傷。有一部分病人會出現(xiàn)針道的出血，還有肝臟的破裂，所以一定要避免劇烈的活動。這種一般休息三五天以后，基本上可以正常生活。飲食上沒有什么特別的注意事項，主要是要避免劇烈活動。
肝癌癥晚期有什么癥狀
很多患者發(fā)現(xiàn)患有肝癌的時候已經(jīng)到了晚期，這樣就失去了治療的意義，而肝癌臨死前會出現(xiàn)一些并發(fā)病，消化道大出血、癌瘤破裂、肝性昏迷等嚴(yán)重狀況，如果出現(xiàn)了一些癥狀，不要忽視及時的檢查診斷才行。
小肝癌2cm10年存活率
小肝癌2cm10年存活率是多少?小肝癌，指的的肝癌早期，一般沒有什么明顯特殊的癥狀和體征，瘤體的直徑通常不會超過3厘米，邊界比較清晰，部分患者可表現(xiàn)為腹脹、發(fā)熱、乏力、消瘦、肝區(qū)疼痛、消化不適等癥狀，那么，小肝癌2cm10年存活率是多少呢?
肝癌防治“一二三四五”
原發(fā)性肝癌(簡稱肝癌)是我國的常見多發(fā)病，嚴(yán)重影響著人民的健康。普及相關(guān)的健康知識是降低肝癌發(fā)病率和提升療效的重要措施。本文結(jié)合近年來的研究近展，將肝癌的防治要點歸納為以下五個方面，以求簡單明了，易懂易記。
異常凝血酶高是肝癌嗎
異常凝血酶高是肝癌嗎?肝癌是臨床上發(fā)病率非常高的一種惡性腫瘤，它的出現(xiàn)并不是一朝一夕就形成的，與患者平時的生活習(xí)慣、飲食愛好等有很大的關(guān)系，而異常凝血酶是檢測肝癌的一種常見標(biāo)志物，那么，異常凝血酶高就一定是肝癌嗎?
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