兒童腹股溝疝與成人有哪些區(qū)別
發(fā)布時間：2018-09-2152762次收聽
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兒童的腹股溝疝都是先天性的，因為出生的時候沒有長結實，鞘膜的結構在出生以后，如果膜沒有長結實，它相當于形成一個通道，跟腹腔里相通，發(fā)生的最重要的原因就是鞘狀突未閉。所以兒童腹股溝疝跟成人不同，都是先天引起的。
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睪丸疝氣會有什么危害
睪丸疝氣，顧名思義這肯定是男性發(fā)生的腹股溝疝，一般指的是男性的腹股溝斜疝。腹股溝斜疝一般中年人比較常見的，從腹溝區(qū)域的突出，隨著逐漸的增大，最后掉入到陰囊里去，叫做腹股溝斜疝。這種疝對人體的危害有什么，一般這種可塑性的腹股溝疝，對人體的危害沒有那么大。這種疝最危險在什么地方，因為它從腹壁鼓到肚子外，如果腹壁缺損的窟窿不夠大，人體的腹壓突然增高，又非常明顯的時候，可能會有大量的腹腔內容物，經過不太大的孔突到腹壁外面去，這時候容易引起卡頓。如果一旦是腸管卡在窟窿上，叫疝環(huán)上不能還納的時候，就會非常危險。因為很快在4-6個小時的時間內，如果不進行完還納，卡住的這部分組織，不管是腸管還是網膜，就會發(fā)生壞死，有可能會造成比較嚴重的后果。所以一般腹股溝疝的病人，都建議：第一，避免增加腹壓因素。第二，身體和工作相對都比較安排好的情況下，盡早的進行手術，然后把窟窿給它補上，就是腹股疝治好，不再有這種疝的時候，就不會出現卡洞情況。所以對于腹股溝斜疝來說，建議還是要積極的進行手術治療。除了手術以外，沒有其他更好可以治療的方法，除了像嬰兒1-2歲的或者是2-3歲的兒童，如果發(fā)生睪丸疝氣，還可以給與保守治療，局部給它壓迫，讓小孩兒盡量減少哭啼，避免增加腹壓的因素，對于嬰幼兒可能疝氣還可以有自愈的可能。如果除了這一點以外，成人的腹股疝不可能治愈，都需要進行手術，所以越早進行手術，對人體的危害會越少。
腹股溝疝的鑒別方法
腹股溝疝是老百姓生活中，可能經常遇到這種疾病俗稱疝氣。為什么叫疝氣？其實不是一個瘤子是鼓了一個包，但那個包不是腫瘤也不是瘤子，可能感覺像氣一樣，有時候鼓起來有時候下去，所以把它叫做疝氣。是為什么？是因為人體腹股溝這個地方，當人體站立的時候，從四肢著地的動物，變成一個下肢著地的動物之后，這時候其實付出代價的，就是腹股溝這個地方，承受了更多的壓力，而在壓力作用下，有些人這個地方發(fā)育的不是很結實，腹壁出現缺損，腹部內的器官和腹部內的結構，通過這個地方被擠出來，當站立的時候擠出來，當躺平的時候又回去，所以就像氣一樣，一會兒大一會兒小，叫腹股溝疝。腹股溝疝要跟什么東西進行鑒別，其實主要是跟下面幾個進行鑒別，腹股溝疝氣分腹股溝直疝、腹股溝斜疝，以及還有一種特殊叫股疝，其實都是疝。需要跟什么進行鑒別，需要跟鞘膜積液，尤其小孩的時候，小孩的時候尤其男孩，發(fā)育過程當中睪丸要從腹腔里，逐漸移到陰囊這個地方，在移位的過程當中，有移位之后移的位置不全，或者移位之后的路徑沒封住，形成鞘膜和腹腔是通的，叫鞘膜積液。鞘膜積液分兩種：一種叫交通性鞘膜積液，一種是封閉的。而封閉的可能就比較好辦，一摸由于封閉形成積液之后是不可能消失的，就跟腹股溝疝完全不一樣，但交通性鞘膜積液，因為是跟腹腔通的，所以鞘膜積液以后，當平躺或者其他的時候都可能消失，這個叫交通性鞘膜積液。
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腹股溝疝的鑒別診斷
腹股溝疝氣分腹股溝直疝、腹股溝斜疝，以及還有一種特殊叫股疝。需要跟什么進行鑒別，需要跟鞘膜積液。小孩的時候尤其男孩，發(fā)育過程中睪丸要從腹腔里逐漸移到陰囊這個地方，在移位的過程當中，有移位之后移的位置不全或者移位之后的路徑沒封住，形成鞘膜和腹腔是通的，叫鞘膜積液。鞘膜積液分兩種：一種叫交通性鞘膜積液，一種是封閉的。而封閉的可能就比較好辦，由于封閉形成積液之后是不可能消失的，但交通性鞘膜積液是跟腹腔通的，所以鞘膜積液以后，當平躺或者其他的時候都可能消失。
腹股溝疝能自愈嗎
腹股溝疝能否自愈與年齡有關，一歲以下嬰幼兒出現腹股溝疝時，隨年齡增長，腹壁肌肉發(fā)育成熟，可自愈，但所占比例小；其他人出現腹股溝疝后不能自愈，需積極治療。
右側腹股溝有疙瘩是怎么回事
當發(fā)現自己身體的右側腹股溝存在著一些小疙瘩的時候千萬不可忽視，因為這很有可能是某些皮膚疾病發(fā)作所導致的，比如腹股溝濕疹以及股癬等。兩種皮膚疾病不光危害性極大，而且都存在著反復發(fā)作的特性。除此以外，也有可能是因為身體發(fā)作腹股溝疝這種疾病所導致的
腹腔鏡疝修補術是什么意思
目前，治療疝氣常用的手術方法腹腔鏡疝氣修補術，相比于其他疝氣修補手術優(yōu)點還是有很多的，手術的方法根據部位不同可以分為兩種，一種手術經過腹腔進行操作成為TAPP.而另一種則不經過腹腔操作被稱為TEP，兩種手術都適用于治療各種疝氣，但是并不適合老年危重患者。
腹股溝疝引起的原因
腹股溝疝引起的原因有可能是先天形成了腹壁薄弱缺損和年齡增長導致。腹股溝疝的病因分兩大類，一類是針對兒童，一類是針對成年人，兒童是因為先天性的原因，新生的孩子就會出現腹股溝疝，老年人是因為隨著年齡的增長，老年男性腹股溝疝的發(fā)病原因越來越高。
腹股溝疝該怎么預防復發(fā)
術后需要盡量避免老年男性的便秘、咳嗽、前列腺增生，這是常見的三大誘因。更重要的是不管對什么樣的疝，疝術后一定要控制好體重。還有一些影響因素，包括吸煙，吸煙會引起人體的膠原代謝，從而影響長的組織的結實程度。
腹股溝疝較小的時候該不該治療
腹股溝疝理論上說不管大疝小疝，如果疝的基本上都是不能自愈的，除非是孩子。比如剛出生的孩子有了小疝，它通過機體的發(fā)育比如他靠他的肌肉，比如有個洞，他肌肉變粗、變厚、筋膜也變粗變結實，這個洞是有愈合的可能性的。所以，兩歲以內的孩子是有愈合的可能性的，但是愈合的前提一定不能有東西，如果有東西在里邊鉆著，來回的鉆，它就不可能愈合的。所以，過去的孩子一睡就睡到一歲，但現在不是，現在的孩子基本上出生了就抱起來了，就豎起來了，所以其實這么早的抱孩子對孩子的骨骼的發(fā)育，包括對疝的愈合，都是沒有好處的。所以，單單全全的一個疝，不做手術能愈合的對成人來說，幾乎是不可能的。只不過如果沒有腹壓增高的這些因素，沒有手術的誘發(fā)因素，可能患者會過幾年才會發(fā)展的很明顯。如果要是有明顯的誘發(fā)因素比如說有腹水、有咳嗽、便秘、有重體力勞動、劇烈運動，很快一個小疝就會發(fā)展成為一個大疝。
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成人腹股溝疝必須手術嗎
成人的腹股溝疝一旦確診，手術是唯一治愈的辦法。只要疝診斷明確，都應該接受正規(guī)的手術治療，除非病人有特殊的原因，如心臟病、心梗、心絞痛等剛發(fā)生一個月情況還不穩(wěn)定時可暫緩手術，但是等病情平穩(wěn)后，還應要靠手術解決。
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腹股溝疝修補手術有風險嗎
有風險，風險比較小。醫(yī)學中沒有百分之百治愈的。疝的手術尤其腹股溝疝的手術，它的風險是比較小的，包括它的并發(fā)癥、復發(fā)、術后傷口的感染、傷口的積液、傷口的慢性疼痛。術后一個月左右這些并發(fā)癥會慢慢吸收，不會對病人產生較大影響。
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兒童腹股溝疝怎么辦
我們一般主張，一歲以上的腹股溝疝的兒童，都要接受手術治療，而一歲以下尤其是半歲以下，是可以暫時觀察。因為兒童在半歲或者一歲之前，疝是有自愈的可能性的，而超過一歲以上沒有自愈的可能，所以一歲以上是肯定要接受手術治療。
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小兒腹股溝疝微創(chuàng)手術后注意事項
小兒腹股溝疝微創(chuàng)手術后需要回避或減少誘發(fā)疝氣的原因；注意避免引起腹腔內壓力增高的因素；注意避免反復感冒咳嗽。小兒疝氣專業(yè)術語叫腹股溝斜疝。目前最常用的手術方式是，腹腔鏡輔助腹股溝斜疝疝囊高位結扎術，也就是小兒疝氣微創(chuàng)手術的全稱。術后需要注意回避或者減少引起疝氣復發(fā)的各種因素。最常見的原因有，長期慢性咳嗽、便秘、腹脹、劇烈運動及長時間哭鬧等。這些因素都可以引起腹腔內壓力增高，而導致疝囊高位結扎的絲線脫落，引起腹股溝斜疝復發(fā)。因此術后需要避免反復感冒咳嗽、需要保持大便通暢、不能劇烈運動、長時間哭鬧。這些情況需要保持三個月以上。
微創(chuàng)--外科發(fā)展的必然方向
微創(chuàng)是一個很寬泛的概念，是一種新技術，新觀點。概括一下，微創(chuàng)就是用對病人創(chuàng)傷最小的方法，來達到甚至超過傳統(tǒng)治療手段的一種新技術、新手段、新觀點。常說的微創(chuàng)技術就是指建立在腔鏡基礎上的腔鏡技術。主要包括胸腔鏡技術、腹腔鏡技術、尿道鏡技術、關節(jié)鏡技術等等。
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- 1 什么是腹股溝疝
- 2 腹股溝疝是如何形成的呢？
- 3 腹股溝疝是怎么引起的
- 4 腹股溝疝是怎么引起的?嚴重嗎
- 5 什么是腹股溝疝？
- 6 腹股溝疝是怎樣造成的
- 7 得腹股溝疝有哪些原因？
- 8 腹股溝疝的癥狀
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