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    脾破裂如何檢查

    發(fā)布時間:2018-09-2155825次收聽

    語音內(nèi)容:

    脾破裂可以通過詢問病史和患者的癥狀體征以及輔助學(xué)檢查得到確診。首先詢問患者有沒有受過外傷。查體時如果發(fā)現(xiàn)患者受過外傷,可以通過觀察局部有無淤青或有無刀刺傷的傷口來診斷??梢曰灮颊叩难R?guī)做輔助學(xué)檢查。最終通過影像學(xué)的檢查來確診。

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    脾破裂是外傷當(dāng)中導(dǎo)致內(nèi)臟損傷最常見的器官,那么脾臟由于充滿了大量的血液。脾臟一旦破裂,會出現(xiàn)難以控制的腹腔內(nèi)大出血,只有少數(shù)的輕度的脾挫裂傷表現(xiàn)為脾被膜下出血,這種情況通過臥床休息,止血治療,那么脾臟內(nèi)部出血的地方,慢慢是可以形成血凝塊,脾臟被膜如果完整,那么這種雪凝塊兒逐漸吸收,形成了脾臟內(nèi)的囊腫或者是低密度,但是一旦出現(xiàn)了脾被膜的撕裂出血出到腹腔里邊,這種情況會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛和并有失血而導(dǎo)致的失血性休克,那么對于這種情況的脾臟破裂,往往建議是及時的手術(shù)治療,以避免皮膚破裂,合并大出血而出現(xiàn)生命風(fēng)險。
    語音時長 01:45

    2020-02-21

    60499次收聽

    02:09
    膽腸吻合術(shù)恢復(fù)要多久
    膽腸吻合術(shù)是治療包括膽道系統(tǒng)腫瘤。先天性膽總管囊腫,或者是聯(lián)合胰12腸切除手術(shù)之后要進行膽道腸道重建這樣的一種手術(shù)方式,通常膽腸吻合手術(shù)屬于是比較復(fù)雜,而且容易出現(xiàn)并發(fā)癥的手術(shù),那么膽腸吻合術(shù)后比較容易出現(xiàn)吻合口滲漏,狹窄,繼發(fā)結(jié)石,胃腸功能紊亂等,遠(yuǎn)期的還可能會出現(xiàn)膽腸吻合口反流而出現(xiàn)的膽道感染等。那么對于手術(shù)如果是比較順利的,通常我們說在膽腸吻合手術(shù)后,一到兩周就可以正常的出院,恢復(fù)接近正常的飲食。但是,如果出現(xiàn)了一些手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥,包括吻合口瘺,狹窄,腹腔感染或者是更嚴(yán)重的,合并一些其它的并發(fā)癥的時候,則需要很長的時間才能夠獲得治愈。
    脾破裂的癥狀是什么
    脾破裂的癥狀為口干、頭暈、血壓下降、口唇蒼白、脈搏增快等。脾破裂往往是外傷引起的,所以一般脾破裂出現(xiàn)的時候,首先患者會主訴上腹部傷情,特別是受傷以后左上腹的疼痛。左上腹的疼痛,由于導(dǎo)致脾臟破裂以后會有腹腔內(nèi)的出血,出血以后血液會刺激腹膜腔,會出現(xiàn)局限性的腹膜炎的癥狀。如果失血量增大,會導(dǎo)致低血容量或者叫失血性休克的表現(xiàn)。臨床上會表現(xiàn)出神智的淡漠、口唇的蒼白、血壓的下降、脈搏增快。所以對于脾臟破裂,首先要明確外傷史,通過查體會發(fā)現(xiàn)在受傷的部位有淤青,受傷的部位有劃痕或者有表淺的受傷的表現(xiàn)。同時由于在左上腹的出血,往往可以通過腹腔里面會刺激膈肌,表現(xiàn)為左側(cè)肩背部的放散性的疼痛。由于腹腔出血量的增多,導(dǎo)致腹腔內(nèi)容量的會增加,會出現(xiàn)腹脹,出血的增多導(dǎo)致血管內(nèi)的容量的減少,會出現(xiàn)低血容量的休克。在接診急診腹部外傷患者的同時,必須要考慮到是否存在腹腔內(nèi)臟的破裂的情況。因此在常規(guī)體檢的同時,必須要在急診的情況下進行血液的化驗,特別是急診的血常規(guī)進行檢測。是否有血色素的下降,同時還應(yīng)該進行腹部的影像學(xué)的檢查,包括腹部超聲來探及,是不是存在有腹腔的積液,腹部的CT來判斷脾臟、肝臟等的形態(tài)是否完整,是否有破裂的情況。因此對于脾破裂的情況,對于急診腹痛或者腹部外傷的病人,一定要引起足夠的重視。
    語音時長 02:05

    2019-12-20

    58875次收聽

    02:56
    脾破裂的治療方式
    脾破裂的治療方式有保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要進行輸血、輸液或生命體能的支持。脾臟外傷分為4級,輕度一二級往往只是包膜下,或沒有累及到大血管的脾臟外傷,一般采用保守治療。主要進行輸血、輸液或生命體能的支持。如果脾臟破裂到升級到脾門,或累及到平常大血管,或破碎。也就是三四級的情況下,由于失血會導(dǎo)致低血容量休克。這時需要進行積極的輸血,輸液的情況下,盡早進行手術(shù)探查。要把脾蒂也就是脾臟的供應(yīng)血管進行控制,然后明確傷情。單純的脾臟破裂,可以做區(qū)域性手術(shù),切除破裂的地方。如果破碎的范圍比較大,或血管已經(jīng)受累,往往需要把血管進行結(jié)扎和切斷,把脾臟完全切除。對于脾臟破裂,在保全生命安全的前提下可以保守,如果在保守的情況下,生命體征不能穩(wěn)定,必須要積極盡早進行手術(shù)治療。
    人切除脾后影響生命嗎
    由于一些疾病導(dǎo)致,必須將人的脾切除,切除后對人體會造成一些影響,有人擔(dān)心切脾后會影響到人的生命,這種擔(dān)心是沒有必要的。脾的主要功能就是消化吸收,統(tǒng)攝血液,人體失去脾后,身體會有一個慢慢適應(yīng)的過程。
    脾切除有什么后遺癥
    脾切除后可能會出現(xiàn)免疫力下降、消化道疾病等后遺癥,脾臟是人體很重要的免疫器官,切除后人體的免疫力會下降,從而容易患上多種疾病?;颊咭矔尤菀资艿礁腥荆绾粑栏腥竞湍c道感染。
    脾疼痛是什么原因
    一般情況下,脾疼痛可能是外傷、脾臟腫大、脾周圍組織炎、腎結(jié)石、脾梗死等原因引起的,建議患者對癥治療。具體分析如下:
    脾破裂多久能好
    脾破裂多久可以好起來,這個沒辦法一概而論,我們每個的人的體質(zhì)不一樣、破裂情況不一樣,這些都是影響傷口恢復(fù)情況的重要物質(zhì)。如果說存在脾破裂的情況,患者會出現(xiàn)異常出血、腹痛等癥狀需要及時的治療,否則后患無窮。治療期間要注意飲食清淡為主,拒絕重口味食物,可以的話多吃新鮮的果蔬。
    脾破裂嚴(yán)重嗎
    脾破裂對于人的健康會造成很多的危害,最明顯的就是患者會出現(xiàn)由上腹部疼痛以及放射性的左肩疼痛。隨著出血量的不斷增加,患者還可能會出現(xiàn)有低容量性休克。目前對于脾臟破裂一般癥狀比較輕的時候,可以通過修補術(shù)治療,而如果程度比較嚴(yán)重,需要及時進行手術(shù)切除。
    副脾是什么
    副脾指的是部分患者在脾臟脾門的部位,長出的一個新小結(jié)節(jié),它有著跟脾臟一模一樣的功能和性狀。副脾對正常人來說沒有任何影響。但會影響兩類人,第一類是脾破裂的患者,需注意脾切除時一定要保留副脾。第二類是血液病患者,脾切除時一定要把副脾一起切掉。
    語音時長 01:50

    2018-09-21

    56422次收聽

    哪些原因會引起脾破裂
    導(dǎo)致脾臟破裂有很多原因。外傷性的脾破裂最常見。外傷可以是局部受到?jīng)_擊或震蕩的鈍性傷。也可以是像刀刺傷的銳性傷。第二種破裂是自發(fā)性脾破裂的原因,即脾臟在病理狀態(tài)下本身已經(jīng)腫大了,在腫大的狀態(tài)下不斷成長最終破裂。
    語音時長 01:14

    2018-09-21

    58930次收聽

    脾破裂的表現(xiàn)有什么
    脾臟破裂最常見的臨床表現(xiàn)是患者會產(chǎn)生腹膜的刺激癥狀。出現(xiàn)腹痛、壓痛還有反跳痛等疼痛難忍的癥狀。還有些患者會出現(xiàn)休克的癥狀。臨床表現(xiàn)為患者大汗,血壓下降,脈搏細(xì)速甚至意識喪失。出現(xiàn)淤青的情況屬于鈍傷。刀傷可以看到刀刺傷的痕跡。
    語音時長 01:20

    2018-09-21

    66178次收聽

    02:06
    脾破裂治療方法有哪些
    一般而言,人體的脾臟是屬于一個血供豐富而質(zhì)脆的實質(zhì)性器官,被與其包膜相連的諸韌帶固定在左上腹的后方。脾臟具有免疫功能,以及造血功能,如果脾臟一旦發(fā)生破裂,出現(xiàn)脾破裂的情況,最終的原則,還是要能保則保。所以,如果出現(xiàn)脾破裂這種情況,首先要考慮患者能不能進行保守的治療方法。如果患者是小的破裂,通過靜養(yǎng)觀察,破裂出血的情況,可以自己止住。但是,如果患者的脾破裂,已經(jīng)碎的非常厲害,就必須要通過手術(shù)的治療方法。在一般情況下,對于脾破裂的手術(shù)治療方法,可以包括很多,如果患者破得不是特別厲害,就可以選擇局部切除的方法。如果患者破得非常碎,就只能全部切掉。所以,對于脾破裂的治療方法,主要是需要看患者當(dāng)時破裂的程度。
    01:22
    脾破裂有什么癥狀
    脾破裂的癥狀,最重要的癥狀就是有外傷史才會有破裂,自發(fā)性的破裂是很少的,這是它最常見的問題,其次就是腹痛,當(dāng)受了傷以后,左上腹開始疼,疼的越來越重,這個時候脾破裂的可能性很大,如果出血量大而速度快有可能出現(xiàn)低血容量性休克。
    01:31
    脾破裂怎么辦
    脾破裂第一時間必須要去看醫(yī)生,因為嚴(yán)重的脾破裂是出血不止的,輕的脾破裂可能躺一會,出血可能就止了,如果說很嚴(yán)重的脾破裂,血就往肚子流很快就會發(fā)生休克,如果說有外傷的話,外傷之后腹疼的病人,必須積極的去看醫(yī)生。