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    小兒骨折后早活動(dòng)好嗎
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2018-09-2158371次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語(yǔ)音內(nèi)容：
    
        
    兒童骨折后能不能早活動(dòng)，要看不同的部位、骨折的嚴(yán)重程度及治療的方案。
    
一般來講，最擔(dān)心的是長(zhǎng)時(shí)間固定后導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)僵、關(guān)節(jié)功能受限制，功能會(huì)有影響。所以，如果不出現(xiàn)這種問題，其他的問題都不大。所以小孩的骨折，不用主動(dòng)讓他非得早期活動(dòng)，因?yàn)閮和芴貏e，一般不會(huì)裝，只要說不疼，都挺好，自己就會(huì)去活動(dòng)。所以一般對(duì)兒童骨折后的主動(dòng)鍛煉，包括康復(fù)的原則就是寧可不管他，也不要給他過度的訓(xùn)練，一旦過度的康復(fù)，過度的訓(xùn)練會(huì)導(dǎo)致局部出血，導(dǎo)致骨化性肌炎。這個(gè)會(huì)很嚴(yán)重，后果使恢復(fù)起來非常困難，甚至可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，功能障礙。
    
所以總的原則是，不用特別要求孩子早期活動(dòng)，一般自主的不太疼了，情況好轉(zhuǎn)后，自己就會(huì)活動(dòng)。一般來講，兒童關(guān)節(jié)固定時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)，不會(huì)有太大的問題。所以總的原則就是，主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)要注意控制，尤其被動(dòng)活動(dòng)不要過多。
    
    
    

    
    
        
    
            
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    小孩子如果小腿出現(xiàn)骨折，首先要結(jié)合病情，如果病情比較輕微，可選擇固定治療方法，如果情況相對(duì)嚴(yán)重，在固定治療的同時(shí)也應(yīng)該選擇藥物性治療，除此之外也需要注重于日常的飲食治療，只有注重多方面的治療才能夠有好的效果。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                小兒骨折應(yīng)該如何護(hù)理
                
    
                    
    面對(duì)小兒骨折問題，不光及時(shí)采取正確的方法治療，在治療的過程當(dāng)中還應(yīng)悉心呵護(hù)，如此才能夠促進(jìn)骨折早日愈合，而且還可防止后遺癥以及并發(fā)癥出現(xiàn)。首先家長(zhǎng)需合理調(diào)整外固定，其次要注意定期給小兒患肢進(jìn)行功能鍛煉。最后要盡量保證患兒的營(yíng)養(yǎng)供給和休息。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                什么是小兒骨折
                
    
                    
    小兒骨折包含粉碎骨折、多段骨折、壓縮骨折、橫斷骨折等。有很多不同的種類，可以分成竹節(jié)型骨折、病理性骨折、還有虐待骨折，通過手術(shù)治療可以有效減少后期的問題，不至于會(huì)導(dǎo)致病情出現(xiàn)反復(fù)性的發(fā)作。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                嬰兒從床上摔下來怎么辦
                
    
                    
    一般情況下，嬰兒從床上摔下來需立即安撫和安慰嬰兒、觀察嬰兒的狀況、檢查嬰兒身體、給嬰兒冰敷、注意觀察嬰兒的情況。具體分析如下：
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                小孩頭部骨折怎么治療
                
    
                    
    如果發(fā)小孩頭部有骨折的話，可能大多數(shù)家長(zhǎng)都會(huì)非常擔(dān)心，怕有什么不好的情況。其實(shí)對(duì)于這種情況，最先做的就是觀察看是否有出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，此外也可以到醫(yī)院做個(gè)CT檢查，看具體情況。那么在治療期間，需要多休息。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            小兒骨折后該如何急救
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    小兒骨折的類型不同，急救方法也不同。一、如果簡(jiǎn)單骨折，即閉合性骨折，只是局部腫脹、紅腫，和開放性的處理方法不太一樣。相對(duì)處理就簡(jiǎn)單一些，主要做局部固定，有利于搬運(yùn)，在搬運(yùn)時(shí)注意別加重?fù)p傷，避免出現(xiàn)二次骨折造成的血管神經(jīng)損傷。二、如果開放性骨折，一般骨折后皮膚有破潰，可以看到出血，必須保證避免感染，所以局部要先進(jìn)行消毒處理及止血，包扎傷口，做一些處理以后，再做局部固定，有利于搬運(yùn)就可以。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18
                        
                        
    
                            2018-09-21
                        
    
                        
    
                            54061次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            小兒骨折術(shù)后需要注意什么
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    骨折手術(shù)后，大部分都會(huì)做一些固定，比如打石膏。兒童骨折經(jīng)常會(huì)做閉合的手術(shù)，這樣實(shí)際上并沒有切口，和開放手術(shù)不一樣。如果是閉合手術(shù)，往往沒有切口，只是用克氏針固定，所以石膏固定后，主要注意石膏過緊導(dǎo)致的壓迫問題。如果發(fā)現(xiàn)石膏過緊導(dǎo)致孩子腫脹、疼痛比較明顯時(shí)，需要特別注意。最擔(dān)心的是，腫脹太嚴(yán)重后導(dǎo)致缺血，缺血時(shí)間過長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致肢體、組織的壞死，這是非常嚴(yán)重的。所以一般的判斷辦法就是看孩子疼痛到什么程度。比較常見的是5P征，一、蒼白。二、腫脹。三、感覺異常，會(huì)感覺肢體表面皮膚有螞蟻爬的感覺，或者特殊的感覺。四、癱瘓，肢體肌肉不能動(dòng)。五、無脈。這都是缺血比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。如果有這些情況，就要及時(shí)找醫(yī)生。一般不允許超過太長(zhǎng)時(shí)間，一兩個(gè)小時(shí)會(huì)引起一些后果，所以這種情況要注意。另外疼痛很重要，一般骨折后，孩子都會(huì)疼痛，所以疼痛的輕重程度是判斷他有沒有問題的很重要指標(biāo)。普通的疼痛通過分散小孩的注意力，就沒問題。但是如果疼得非常厲害，最典型的判斷方法是，比如晚上，讓孩子睡覺，怎么哄也睡不著，這時(shí)就肯定有問題。一定要去醫(yī)院，及時(shí)找醫(yī)生判斷有沒有可能導(dǎo)致骨筋膜室綜合征的一些表現(xiàn)。如果是切開手術(shù)，一定要注意，固定后，如果出血會(huì)從敷料滲出來，滲出面積會(huì)逐漸加大，比如紅腫的顏色面積越來越大，可以簡(jiǎn)單的拿筆畫個(gè)印，過一段時(shí)間看一下，如果面積沒有變化，慢慢變干，一般問題不大。但是如果紅的范圍越來越大而且濕，這就說明里邊有活動(dòng)性出血，這時(shí)一定要找醫(yī)生看，這是開放性手術(shù)的一個(gè)要求。其他的相對(duì)來講簡(jiǎn)單一點(diǎn)，問題不是很大。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:17
                        
                        
    
                            2018-09-21
                        
    
                        
    
                            54579次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            兒童骨折愈合需要多久
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    小兒骨折愈合一般需要一個(gè)月左右。小兒骨折愈合要比成人快得多，主要是因?yàn)楹⒆拥淖晕宜苄文芰^強(qiáng)。如果骨折是上肢，尤其牽扯關(guān)節(jié)附近，一般3到4周就需要打開，讓孩子開始活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)發(fā)僵。但如果想達(dá)到功能上的愈合，一般需要三四個(gè)月。如果想要照片子看不到，可能就要一年以上，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。所以按普通要求，固定一個(gè)月左右，就算臨床愈合。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34
                        
                        
    
                            2018-09-21
                        
    
                        
    
                            55226次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            兒童骨折不及時(shí)治療的危害
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    一般來講，兒童骨折愈合都比較快，自我修復(fù)能力也比較強(qiáng)。但是有個(gè)度，如果是骨折后，斷端位置不好，畸形愈合后就可能導(dǎo)致將來出現(xiàn)一些殘疾。如果沒及時(shí)治療，長(zhǎng)歪想再進(jìn)行治療都來不及了，所以如果去的比較晚，就有可能導(dǎo)致畸形愈合。另外兒童的骨頭，有很多跟關(guān)節(jié)附近特殊結(jié)構(gòu)有關(guān)系，稱之為骨骺。骨骺主要負(fù)責(zé)骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育。骨骼的長(zhǎng)粗，如果附近結(jié)構(gòu)損傷，沒有及時(shí)給它復(fù)位，將來可能會(huì)影響孩子肢體的長(zhǎng)成，影響它的功能。所以不及時(shí)的治療，后果非常嚴(yán)重。一旦發(fā)現(xiàn)兒童有骨折，及時(shí)找醫(yī)生看，做及時(shí)、合適的治療，對(duì)患者的預(yù)后，將來的功能會(huì)更好。所以建議一旦發(fā)生可疑的骨折，找醫(yī)生做及時(shí)處理，尤其要找兒童?？漆t(yī)生，這樣處理會(huì)更好一些。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38
                        
                        
    
                            2018-09-21
                        
    
                        
    
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            小兒骨折可能出現(xiàn)什么后遺癥
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    因?yàn)樾『⒐趋辣容^特殊，有生長(zhǎng)發(fā)育的問題，長(zhǎng)的比較快。如果處理不當(dāng)，有可能會(huì)出現(xiàn)問題，如畸形愈合、殘疾，影響生長(zhǎng)發(fā)育。一、畸形愈合，就是外觀形狀不對(duì)，比如腿彎，關(guān)節(jié)伸直受限等功能影響。如果位置不對(duì)，復(fù)位復(fù)不好，可能按畸形的方向去長(zhǎng)，就是越長(zhǎng)越歪，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)附近的畸形。所以不及時(shí)處理都會(huì)出現(xiàn)畸形愈合，或者殘疾發(fā)生。二、影響生長(zhǎng)發(fā)育，可能會(huì)影響他長(zhǎng)高或者長(zhǎng)歪，即骨骺的損傷。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03
                        
                        
    
                            2018-09-21
                        
    
                        
    
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                骨折后吃什么好的快
                
    
                    
    在骨折之后，很多家長(zhǎng)包括病人都會(huì)有一個(gè)誤解，就是要吃高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白的食物。煮骨頭湯最常見。其實(shí)最重要的是均衡飲食，也就是各種營(yíng)養(yǎng)都要吃，不能單偏向補(bǔ)充某一種營(yíng)養(yǎng)。均衡營(yíng)養(yǎng)對(duì)孩子的骨折愈合最重要。簡(jiǎn)單舉個(gè)例子，類似于蓋房子。蓋房子需要鋼筋、水泥，需要沙子，到底哪個(gè)重要呢。其實(shí)是缺哪個(gè)也不行，沒有水不行，沒有沙子一樣不行。所以，在發(fā)生骨折之后，建議讓患者均衡飲食，補(bǔ)充豐富的營(yíng)養(yǎng)，來促進(jìn)骨折的愈合。在臨床上，最常見的是孩子挑食，比如不吃某個(gè)東西，往往長(zhǎng)得就非常緩慢，可以看到骨折愈合的時(shí)間就會(huì)比別人要長(zhǎng)。所以，骨折之后的飲食，最重要的是要讓患者補(bǔ)充均衡的營(yíng)養(yǎng)。均衡飲食，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)就可以。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                小兒骨折后應(yīng)該早活動(dòng)嗎
                
    
                    
    兒童在骨折之后能不能早活動(dòng)，要根據(jù)骨折不同的部位、骨折的嚴(yán)重程度以及患者的治療方案，來進(jìn)行綜合判斷。一般來講，最擔(dān)心的是經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的固定后，導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)僵以及關(guān)節(jié)功能受限制，對(duì)功能會(huì)有影響。所以，如果不出現(xiàn)這種問題，小孩的骨折，一般就不用主動(dòng)非得早期活動(dòng)。因?yàn)閮和芴貏e，一般不會(huì)裝，只要不疼，自己就會(huì)去活動(dòng)。所以，對(duì)于兒童骨折后的主動(dòng)鍛煉，康復(fù)的原則是寧可不管他，也不要給他過度的訓(xùn)練。因?yàn)橐坏┻M(jìn)行過度康復(fù)、過度訓(xùn)練之后，會(huì)導(dǎo)致局部的出血，導(dǎo)致骨化性肌炎。如果小孩發(fā)生骨化性肌炎，后果就會(huì)十分嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致恢復(fù)起來非常困難，甚至可能造成關(guān)節(jié)畸形，發(fā)生功能障礙。所以，要避免過度的康復(fù)訓(xùn)練。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                小兒骨折打石膏后如何護(hù)理
                
    
                    
    小兒骨折打石膏后的護(hù)理，總的來講主要是以下幾點(diǎn)：第一，石膏固定主要是需要注意，避免導(dǎo)致血運(yùn)障礙，這是最關(guān)鍵的一點(diǎn)。第二，石膏要固定牢靠，讓骨折盡可能在一個(gè)比較好的位置長(zhǎng)上。第三，要注意石膏固定后，需要查看骨折斷端的情況，是不是對(duì)位比較好，可以達(dá)到要求。如果時(shí)間過長(zhǎng)，比如兩周以上，可能就會(huì)發(fā)生畸形愈合，到時(shí)候醫(yī)生就沒有辦法進(jìn)行調(diào)整。所以，小兒骨折打上石膏之后，在早期會(huì)要求患者，每周到醫(yī)院檢查一次，看看骨折斷端對(duì)位的情況，如果出現(xiàn)相應(yīng)的問題，就要隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整。一般在兩周以后，調(diào)整就會(huì)變得比較困難。所以，在早期，每周患者都要去醫(yī)院，找醫(yī)生進(jìn)行檢查，以便于出現(xiàn)問題，能夠得到及時(shí)地處理。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                兒童骨折多長(zhǎng)時(shí)間能愈合
                
    
                    
    小兒骨折愈合可以看到的一個(gè)現(xiàn)象就是，小兒骨折愈合的速度比成人要快得多。第一，是長(zhǎng)得比較快。第二，是兒童的自我塑形能力比較強(qiáng)。所以，對(duì)于小孩骨折的治療方式跟成人是完全不一樣的原則?？偟膩碇v，三到四周就需要打開，讓患者開始進(jìn)行活動(dòng)，從而避免小孩的關(guān)節(jié)將來產(chǎn)生發(fā)僵的情況。如果想要達(dá)到功能上的愈合，這個(gè)時(shí)間是一個(gè)時(shí)間。如果想要達(dá)到完全愈合的狀態(tài)，這就是另外一個(gè)時(shí)間。所以，可以讓他活動(dòng)在一個(gè)月左右。在一般情況下，達(dá)到完全愈合的時(shí)間，三到四個(gè)月比較常見。照片子都看不到，可能要達(dá)到一年以上的時(shí)間，甚至有些患者還可能會(huì)需要更長(zhǎng)的時(shí)間。所以按照普通要求，固定一個(gè)月左右，就可以算臨床愈合。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                小兒骨折會(huì)有哪些后遺癥
                
    
                    
    因?yàn)樾『⒌墓趋辣容^特殊，有生長(zhǎng)發(fā)育的問題，還有長(zhǎng)的比較快的問題。如果小孩骨折之后，處理不當(dāng)，都可能會(huì)導(dǎo)致一些問題的出現(xiàn)。第一，小兒骨折之后，有可能會(huì)出現(xiàn)畸形愈合，就是外觀形狀不對(duì)，比如腿彎，關(guān)節(jié)伸直受限，關(guān)節(jié)等功能會(huì)受到影響。第二，小兒骨折之后，如果處理不及時(shí)，或者處理不當(dāng)，就可能會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，就是可能會(huì)影響他長(zhǎng)高或者長(zhǎng)歪，也就是骨骺的損傷。如果位置不對(duì)，復(fù)位復(fù)不好，可能按畸形的方向去長(zhǎng)，就是會(huì)越長(zhǎng)越歪，從而導(dǎo)致孩子的關(guān)節(jié)附近發(fā)生畸形。所以，在小兒骨折之后，不及時(shí)進(jìn)行處理，都會(huì)出現(xiàn)畸形愈合，或者導(dǎo)致患者殘疾的情況，都可能會(huì)發(fā)生。還可能會(huì)出現(xiàn)跛形，對(duì)患者的形象、心理都會(huì)造成不良的影響。