腎衰竭如何分期
發(fā)布時(shí)間:2018-09-2158495次收聽
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腎衰竭按分期把慢性腎臟病分為1到5期,第3期開始病人就進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病分期按病人的腎小球?yàn)V過率,通常腎小球?yàn)V過率大于90毫升每分鐘是1期,這時(shí)病人腎功能基本正常;2期是腎小球?yàn)V過率在90到60毫升每分鐘之間,這時(shí)病人出現(xiàn)輕度的腎功能損害,臨床上沒有明顯的表現(xiàn);3期是病人腎小球?yàn)V過率在60到30之間,以45分界又分為3A期和3B期,這時(shí)病人就可能會出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥,比如貧血、鈣磷代謝的紊亂。慢性腎臟病4期是腎小球?yàn)V過率在29到15之間,這時(shí)病人的腎功能不全的癥狀就更加明顯,比如貧血更加加重,出現(xiàn)明顯的高血壓。5期就是腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘,也是尿毒癥期,這時(shí)病人通常就需要血液透析或腹膜透析等替代治療。
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01:57
腎衰竭會發(fā)燒嗎
腎衰竭大多數(shù)人群不會發(fā)燒,但是腎衰竭的人群并發(fā)了感染的時(shí)候就容易出現(xiàn)發(fā)燒。腎衰竭是多種原因?qū)е铝四I功能的損傷,急性腎衰竭經(jīng)過規(guī)范的積極的干預(yù)治療,大多數(shù)是可以恢復(fù)的,除了急進(jìn)性腎小球腎炎,治療后也會導(dǎo)致腎功能下降。慢性腎衰竭經(jīng)過積極的治療能夠控制并發(fā)癥,延緩腎臟病的進(jìn)展。當(dāng)腎衰竭的病人合并有感染的時(shí)候就會出現(xiàn)發(fā)熱,需要根據(jù)引起感染的病因進(jìn)行針對性的治療。
腎哀竭早期是什么癥狀
人體有兩個(gè)腎臟,通常一個(gè)腎就足以維持人體的正常運(yùn)轉(zhuǎn),所以在腎衰竭的早期階段,通常沒有任何癥狀來警告病人的腎臟不能正常工作了。這也是為什么經(jīng)常進(jìn)行尿液和血液檢查非常重要的原因。有時(shí)即便病人自我感覺良好,但健康檢查的結(jié)果也會顯示出患腎臟病的一些跡象。然而,當(dāng)腎臟功能已經(jīng)接近完全喪失時(shí),病人的身體變化和患病癥狀就會很明顯。腎衰竭病人的病癥會有所不同。腎衰竭癥狀:水腫、貧血、身體不適、惡心,嘔吐,夜間睡眠不好,沒有胃口,搔癢和疲勞、血壓升高等。腎衰竭在早期一般都沒有非常明顯的臨床癥狀,所以在出現(xiàn)高血壓、食欲下降等癥狀時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院檢查診斷,越早診斷治療就越容易避免腎臟的衰竭。
腎衰竭的早期癥狀表現(xiàn)
在生活中有很多人患上了腎衰竭,這種疾病給患者的身心健康帶來的危害是很大的,會對人體造成極大的威脅。1、浮腫癥狀:這是因?yàn)槟I臟不能清除體內(nèi)多余的水分而導(dǎo)致液體潴留在體內(nèi)組織間隙,早期僅在踝部及眼瞼部浮腫,休息后減輕。2、困倦、乏力癥狀:腎衰竭早期癥狀中最早的表現(xiàn),但最容易被忽略,由于惹起困倦、乏力的緣由的確太多了。則更易被忽視。3、血尿:在發(fā)生血尿的同時(shí),一般不伴疼痛或其他癥狀。血尿往往是間歇性的,發(fā)生一段時(shí)間后會停止,但會反復(fù)多次發(fā)作。所以在第一次血尿時(shí)就引起注意,及早就醫(yī),就可獲得早期診斷。4、腰痛:大概會超過50%的患者會出現(xiàn)腰痛現(xiàn)象,這種現(xiàn)象很容易被患者誤診,所以對于患者應(yīng)該謹(jǐn)慎。5、高血壓:腎衰竭病人早期會有不同程度的高血壓。
腎衰竭吃什么食物好
飲食向來是疾病治療中關(guān)鍵的一部分,而傳統(tǒng)中醫(yī)中,更是注重飲食對身體和疾病的調(diào)節(jié),對于腎衰竭病人來說,其由于身體代謝系統(tǒng)出現(xiàn)問題,在飲食中需要注意所吃的東西不在不給腎臟制造過多壓力的同時(shí)也要足夠補(bǔ)充人體所需的營養(yǎng)
怎樣如何防止腎衰竭
如何防止腎衰竭呢,現(xiàn)如今,腎衰竭已經(jīng)成為了造成人類死亡的又一重要原因,腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態(tài),不僅影響患者的正常生活,甚至能夠造成患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn),為了自己的健康,平時(shí)我們應(yīng)該多加防范。
腎衰竭后期的判斷
在現(xiàn)代生活中,隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展進(jìn)步以及人們生活生活水平的不斷提高,我們每一個(gè)人所面對的來自學(xué)習(xí)、工作、生活的壓力越來越大,我們很容易形成不健康,不合理,不規(guī)律的飲食生活習(xí)慣,從而導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生,下面就為大家介紹一下腎衰竭后期的判斷。
生活中哪些因素會誘發(fā)腎衰竭
概述:????????小劉最近檢查出患了腎衰竭,現(xiàn)在已經(jīng)離職沒有來上班了。通過這件事,對公司員工身心都蒙上了一層陰影,為了讓員工了解這個(gè)疾病并做好預(yù)防工作,特別咨詢了專家,專家詳細(xì)介紹了生活中會誘發(fā)腎衰竭的一些因素,并讓我們平時(shí)多加注意。經(jīng)驗(yàn):????????平時(shí)如果要進(jìn)行手術(shù)治療的話,一定要去正規(guī)
腎衰竭首選用藥是什么
腎衰竭患者的用藥原則是什么?是很多讀者都關(guān)心的。得了腎衰竭怎么辦,其臨床治療總是刻不容緩、不容有失的。以免腎衰竭的癥狀進(jìn)一步發(fā)展,對病人造成不容忽視的影響和危害。對此,大家應(yīng)科學(xué)謹(jǐn)慎的對待。
急性腎衰竭嚴(yán)重嗎
急性腎衰竭其第二階段也就是少尿期,可有水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及全身多系統(tǒng)的損傷,并發(fā)多種嚴(yán)重病情。心力衰竭:急性腎衰竭時(shí),腎小球?yàn)V過功能嚴(yán)重下降,導(dǎo)致水鈉潴留于機(jī)體內(nèi),患者出現(xiàn)少尿甚至無尿的癥狀,此時(shí)機(jī)體內(nèi)容量負(fù)荷顯著超重,可誘發(fā)心力衰竭;惡性心律失常:少尿期階段可并發(fā)多種電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,誘發(fā)惡性心律失常發(fā)生;消化道出血:毒素蓄積于體內(nèi),影響胃腸道功能,同時(shí)影響血液系統(tǒng),引起血小板功能下降,導(dǎo)致消化道出血發(fā)生;呼吸困難:過多容量負(fù)荷可誘發(fā)肺水腫發(fā)生,表現(xiàn)呼吸困難等;尿毒癥腦?。捍罅慷舅匦罘e于顱腦內(nèi),可產(chǎn)生意識障礙,躁動,昏迷等癥狀。
腎衰竭的原因
慢性腎衰竭是多種腎臟疾病晚期的最終結(jié)局,凡是能夠引起腎單位慢性、進(jìn)行性破壞的疾病,均能夠引起慢性腎衰竭。當(dāng)正常的腎單位數(shù)量減少以后,殘存的腎單位形態(tài)和功能上,就會出現(xiàn)代償性的變化,在代償?shù)脑缙诳梢詮浹a(bǔ)腎單位減少帶來的腎功能減退,以便維持腎功能在正常范圍。如果持續(xù)代償,代償就會過度,那么殘存的腎單位可進(jìn)一步的損害,腎功能進(jìn)行性的減退。如果腎小球?yàn)V過率降至正常的25%,即使解除原發(fā)病的因素,也不可避免地走向尿毒癥。當(dāng)然目前關(guān)于腎衰竭是如何引起的,還沒有明確的結(jié)論,現(xiàn)有的一些研究認(rèn)為,決定腎臟病預(yù)后的主要因素是腎小管間質(zhì)性的損害,蛋白尿在腎小管間質(zhì)的損害中的作用,也引起人們的重視。所以蛋白尿可以作為一個(gè)非常的重要因素,同腎功能損害密切相關(guān)。因此在慢性腎病的治療過程中,一定要重視降低尿蛋白。
腎衰竭可以治好嗎
我們分急性和慢性兩種,在急性腎衰竭中,多數(shù)伴有功能臟器的衰竭,因此死亡率確實(shí)比較高,腎臟恢復(fù)在百分之五十左右。但是年輕、沒有感染、在七天內(nèi)就有尿的患者進(jìn)入恢復(fù)期的這種情況,是可以痊愈的。比如說藥物、激烈運(yùn)動以及腎結(jié)石等等原因所導(dǎo)致的急性的腎損傷,在解除病因后是可以痊愈的。慢性腎衰竭完全恢復(fù)是幾乎不可能的,最好的辦法是延緩腎功能的進(jìn)一步進(jìn)展,這主要是針對不同的病因給予嚴(yán)格的控制。比如我們通常要把血壓控制在一百三/八十毫米汞柱以下,透析的患者,最好在一百四/九十毫米汞柱以下,血糖控制在五點(diǎn)零/七點(diǎn)二毫摩爾每升之間,睡前的血糖在六點(diǎn)一到八點(diǎn)三毫摩爾每升之間,糖化血紅蛋白最好小于百分之七。對于腎小球腎炎的患者來說,尿蛋白最好控制在二十四小時(shí)零點(diǎn)五克左右,保證殘存腎功能,避免使用腎毒藥物。積極加強(qiáng)營養(yǎng)支持,特別是優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,通常要選擇高生物價(jià)的蛋白。比如說像動物蛋白,一旦進(jìn)入透析時(shí),嚴(yán)格水管理對延長生存期也是有明確的、積極的意義的。
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腎衰竭的治療
腎衰竭分為急性和慢性兩種,急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷,多數(shù)伴有多功能臟器衰竭,在監(jiān)測血壓、呼吸,心率輸入量的情況下給予靜脈的藥物治療,通常以補(bǔ)液適當(dāng)?shù)睦?、抗炎、抗毒素等方式,在少尿、無尿及內(nèi)環(huán)境紊亂的時(shí)候,還可以考慮CRRT的治療,慢性腎衰竭患者具體治療有以下幾個(gè)方面:第一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)問題限制蛋白質(zhì)的攝入,在低蛋白飲食的時(shí)候最好加入阿爾法酮酸。第二、積極控制血壓、血糖在理想范圍,積極治療慢性腎炎等疾病是重點(diǎn),延緩腎功能的進(jìn)展。第三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂,保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染,注意骨代謝的營養(yǎng)調(diào)節(jié),在EGFR小于十的時(shí)候,就要考慮腎臟替代治療。
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如何早期發(fā)現(xiàn)腎衰竭
腎衰竭的癥狀比較隱匿,早期不太容易發(fā)現(xiàn),要經(jīng)常體檢。早期要查尿常規(guī),如果尿常規(guī)里有問題,如有蛋白尿、血尿,就要重視,做到早期發(fā)現(xiàn)。要注意原發(fā)病的防治,糖尿病是導(dǎo)致腎衰竭原因,痛風(fēng)可以引起痛風(fēng)腎,肥胖可以引起肥胖相關(guān)性腎臟病。如果不管它,最后就會導(dǎo)致腎臟不可逆的損傷,最后會導(dǎo)致終末期腎臟病,即尿毒癥。隨著年齡的增長,腎臟會發(fā)生退行性改變,老年人腎臟非常脆弱,包括感冒、用藥,就會引起腎臟損傷。所以老年人在感冒、感染的時(shí)候,一定要查尿和腎功能,要做到定期去體檢。如果體檢有問題,要及時(shí)的干預(yù)。要重視生活方式,不良習(xí)慣對腎臟造成的傷害。腎臟就是要不傷害它,要保護(hù)它,才能做到早期防治腎臟病。
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腎衰竭需要檢查什么
一般情況下,慢性腎衰竭的病人,通常需要對腎功能進(jìn)行定期的監(jiān)測,需要定期檢查病人的血肌酐以及腎小球?yàn)V過率。另外,一般慢性腎衰竭的病人,可能會因?yàn)槁阅I功能不全,而出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,最常見的并發(fā)癥是貧血、鈣磷代謝紊亂以及電解質(zhì)異常。所以,要定期檢查患者的血常規(guī),觀察患者有沒有貧血的出現(xiàn)。還有患者需要檢查血里的電解質(zhì),比如血鈣以及血磷,要注意觀察慢性腎衰竭病人,有沒有出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的情況。如果慢性腎衰竭的病人,出現(xiàn)代謝紊亂的表現(xiàn),就需要及早對患者進(jìn)行處理。因?yàn)?,隨著腎功能的進(jìn)展,病人腎臟的排鉀功能可能會出現(xiàn)問題,有部分患者可能會出現(xiàn)高鉀血癥或者是酸中毒。所以,需要查血液二氧化碳結(jié)合力或是血?dú)夥治觥?/div>
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腎衰竭做了腎移植后能徹底治愈嗎
一般通過腎移植的治療方法,可以治愈大部分的慢性腎臟病尿毒癥的患者。但是,有一小部分的病人,在進(jìn)行腎移植以后,還會出現(xiàn)腎臟病的復(fù)發(fā)。隨著醫(yī)療逐漸進(jìn)展,目前腎移植的技術(shù)會比以前的腎移植技術(shù)成熟很多。所以,現(xiàn)在有很多的腎臟病患者到尿毒癥期做完腎移植以后,基本與正常人一樣,而且患者在進(jìn)行腎移植手術(shù)之后,可以明顯改善患者的生活質(zhì)量。但是,有一部分的病人在腎移植成功以后,有可能會出現(xiàn)移植的腎臟再重新患原來的腎臟病情況。比如有一些IgA腎病的患者,在進(jìn)行腎移植以后,可能會再一次患上IgA腎病,又會重新開始從慢性腎炎到慢性腎功能不全的過程,最后再進(jìn)入到尿毒癥期。
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- 1 腎衰竭是怎么引起的
- 2 引起腎衰竭是怎么得的
- 3 腎衰竭是怎么得的
- 4 什么能引起腎衰竭
- 5 腎衰竭是怎么引起有什么?
- 6 為什么得腎衰竭
- 7 怎樣避免腎衰竭
- 8 什么是腎衰竭