91第一区精品|91亚洲国产aⅴ精品一区二区|97亚洲欧美国产网曝97|99久久99久久久精品齐齐综合

新生兒窒息是一種常見的新生兒出生時(shí)候的一種并發(fā)癥，發(fā)生新生兒窒息也并不可怕，很多家長(zhǎng)非常擔(dān)心。目前，我們國(guó)家對(duì)新生兒窒息的復(fù)蘇培訓(xùn)工作做得非常到位，對(duì)于一般的正規(guī)的大醫(yī)院，都有先進(jìn)的醫(yī)學(xué)儀器和優(yōu)秀的醫(yī)生可以進(jìn)行復(fù)蘇。新生兒窒息的復(fù)蘇需要產(chǎn)科和兒科的醫(yī)生一起配合完成，醫(yī)生們可以先給寶寶吸盡呼吸道的黏液，保持氣道的通暢，給寶寶建立呼吸，然后增加通氣，要保證足夠的心輸出量。如果還不行，可以進(jìn)行藥物的治療，目前這種新生兒窒息復(fù)蘇的技術(shù)非常普及，一般的二級(jí)醫(yī)院或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)生，新生兒科醫(yī)生都受到過培訓(xùn)，正規(guī)的大醫(yī)院，非常輕松的會(huì)應(yīng)對(duì)新生兒窒息的，所以父母?jìng)兎置涞臅r(shí)候盡量選擇分娩條件好的醫(yī)院，不要過于擔(dān)心新生兒窒息。

導(dǎo)致新生兒窒息主要是缺氧，凡是能造成母體和胎兒間血液循環(huán)和氣體交換障礙，導(dǎo)致血氧濃度降低的這些疾病都可以造成窒息。具體來說，如果母親有妊娠高血壓綜合征、大出血、以及心肺疾病、嚴(yán)重的貧血，多胎妊娠等都可能導(dǎo)致宮內(nèi)窒息，并且占新生兒窒息的百分五十。另外胎兒在分娩過程當(dāng)中出現(xiàn)窒息，像滯產(chǎn)、急產(chǎn)、生產(chǎn)速度過快，還有胎位的異常手術(shù)，或者麻醉藥物等。占新生兒窒息的百分之四十，另外還有新生兒本身的先天疾病所導(dǎo)致，例如呼吸窘迫綜合征、心動(dòng)過緩、重度的心率衰竭、休克、紅細(xì)胞增多癥，這些等等都能引起新生兒窒息缺氧。這部分心臟窒息占百分之十。另外胎兒本身的因素，胎兒本身在宮內(nèi)的發(fā)育遲緩，早產(chǎn)兒、過期產(chǎn)兒或者是胎兒本身有先天畸形；另外臍帶的因素，臍帶血流的阻斷、臍帶脫垂、臍帶的受到壓迫或者臍帶的打擊或者臍帶繞頸，這些都能引起新生兒窒息。還有一部分胎盤的因素，胎盤的異常、早剝、前置胎盤、胎盤功能不良或者是結(jié)構(gòu)的異常也可能會(huì)引起新生兒窒息。

目前的話就推行的是ABCDE的復(fù)蘇方案，新生兒窒息復(fù)蘇的ABCDE方案，通過通暢呼吸道、建立呼吸、恢復(fù)循環(huán)、輔助用藥、評(píng)價(jià)和監(jiān)護(hù)這幾個(gè)方面來進(jìn)行窒息的復(fù)蘇的，其中最重要的是前三項(xiàng)，也就是說通暢呼吸道、建立呼吸、恢復(fù)循環(huán)，通暢呼吸是根本，通氣是關(guān)鍵，要新生兒出生之后要盡快的吸凈呼吸道的粘液，建立呼吸、增加通氣，維持正常的循環(huán)，保證足夠的心輸出量。另外可以考慮藥物治療和評(píng)價(jià)，藥物治療，目前只要你前三項(xiàng)做得好，藥物治療現(xiàn)在都比較少了。在整個(gè)窒息復(fù)蘇的方法當(dāng)中，前三項(xiàng)是最根本的，其中吸凈呼吸道黏膜的黏液，清理氣道粘液是根本，通氣是關(guān)鍵，成功地?fù)尵?，可以大大的降低窒息?duì)寶寶將來殘疾的發(fā)生率和殘疾的程度。

新生兒窒息時(shí)間比較長(zhǎng)，可能會(huì)出現(xiàn)腦細(xì)胞缺氧損傷或腦細(xì)胞死亡，甚至?xí)霈F(xiàn)腦組織的軟化，會(huì)產(chǎn)生程度不同神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。新生兒窒息，是新生兒期，最嚴(yán)重的一種疾病，是造成新生兒死亡的，主要原因之一。如果胎兒和新生兒，對(duì)缺氧的耐受力，比成人強(qiáng)，短時(shí)間的缺氧，會(huì)引起輕度的窒息，一般是不會(huì)留下，新生兒窒息后遺癥的。有的新生兒在遇到窒息之后，會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，比如過度興奮、肢體顫抖、睜眼時(shí)間特別長(zhǎng)、嗜睡等等?；純旱闹w張力，會(huì)發(fā)生改變，比如張力減弱、四肢松軟，患兒對(duì)于擁抱反射，過度的活躍或者沒有反應(yīng)，有的患者還會(huì)出現(xiàn)驚厥、抽搐的情況。還有的新生兒，會(huì)因?yàn)橹舷⒊霈F(xiàn)呼吸衰竭的情況，遠(yuǎn)期可出現(xiàn)聽力、運(yùn)動(dòng)、智力、視力等永久性的損傷，甚至智力低下、癱瘓、肢體強(qiáng)直、顛間，發(fā)生生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等等。但是即使發(fā)生了這些后遺癥，如果在發(fā)病之后，能夠得到及時(shí)治療，后續(xù)進(jìn)行很好的康復(fù)性訓(xùn)練，也能夠在一定程度上，緩解患兒的后遺癥。所以一旦發(fā)生新生兒窒息的情況后，需盡快復(fù)蘇外，密切觀察患兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，如果出現(xiàn)異常，需盡快就醫(yī)。

兒童抽動(dòng)癥的檢查方法有指鼻實(shí)驗(yàn)、點(diǎn)指實(shí)驗(yàn)和翻手實(shí)驗(yàn)。懷疑有抽動(dòng)癥，需要去?？漆t(yī)院進(jìn)行檢查，首先要明確到底是不是抽動(dòng)癥，醫(yī)生會(huì)主要依靠發(fā)病年齡、多發(fā)運(yùn)動(dòng)型的抽動(dòng)，按發(fā)生性的抽動(dòng)等，特征性的臨床表現(xiàn)，作出診斷。電生理或者是神經(jīng)影像學(xué)的檢查，排除腦部其的器質(zhì)性疾病。該病沒有神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性體征，實(shí)驗(yàn)室檢查也沒有特異性。一、指鼻實(shí)驗(yàn)，讓孩子先用左手食指，后用右手食指，指鼻尖，睜眼和閉眼各指鼻5次，注意觀察患兒在指鼻過程中的協(xié)調(diào)性和速度。多動(dòng)癥的患兒，常常動(dòng)作過重，而且笨拙，錯(cuò)誤次數(shù)多，尤其閉眼的時(shí)候，錯(cuò)誤更明顯。二、點(diǎn)指實(shí)驗(yàn)，讓孩子一手握拳，另一只手用拇指，依次接觸其手指指端，然后另一只手，重復(fù)上述同樣的動(dòng)作，一可正反兩方面，接觸其手指，觀察孩子點(diǎn)指動(dòng)作的協(xié)調(diào)性，如不能快速、靈活地完成此項(xiàng)實(shí)驗(yàn)，即為多動(dòng)癥。三、翻手實(shí)驗(yàn)，讓孩子將雙手，放置于桌子上，手心向下，拇指置于掌心，余四指曰并攏，并將兩手的食指，靠緊并攏，然后把雙手都翻過來，將兩食指，兩小指，靠緊并攏，此后將雙手翻過來，限定在原位，反復(fù)翻動(dòng)雙手，并逐漸加快速度，觀察肘部擺動(dòng)的幅度，雙手翻動(dòng)時(shí)的姿勢(shì)，和雙手是否能夠并攏，手部擺動(dòng)，超過一個(gè)肘部的寬度，并且翻手姿勢(shì)笨拙，不協(xié)調(diào)者，表現(xiàn)患兒有抽動(dòng)癥。