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    語音答疑

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    運動神經(jīng)元病的中醫(yī)療法是什么

    發(fā)布時間:2018-09-1457522次收聽

    語音內(nèi)容:

    中醫(yī)認為它是骨萎也叫腎萎,既要健脾也要補腎,同時也要開竅,通過開竅使延髓功能得到好轉(zhuǎn),再通過幾種藥物的組合,使疾病能夠在迅速進展的時候,能暫停發(fā)展,或者使病情發(fā)展緩慢。
    運動神經(jīng)元病的中醫(yī)療法說起來是個很復雜的問題,臨床表現(xiàn)主要是肌無力和頰肌萎縮加上頸椎延髓肌功能異常,在這個方面,中醫(yī)治療有很多選擇,有的治療往往是因為有肌萎縮,肌肉在脾、四肢、腎。

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    運動神經(jīng)元病是什么
    運動神經(jīng)元病就是俗稱的漸凍人,比較著名的人物就是霍金。運動神經(jīng)元病只侵犯運動系統(tǒng),它可以侵犯大腦皮層的錐體細胞、皮質(zhì)脊髓束、還有腦干的運動神經(jīng)細胞、脊髓的前角細胞,因此它主要侵犯運動系統(tǒng)而感覺系統(tǒng)不受累,患者常常表現(xiàn)為四肢的無力,逐漸發(fā)展嚴重時表現(xiàn)為呼吸困難、吞咽困難。運動神經(jīng)元病可以分為四種類型:第一個類型是肌萎縮側(cè)索硬化型,患者的上下運動神經(jīng)元同時受累;第二個類型是進行性肌肉萎縮癥;第三個類型是進行性延髓麻痹,主要表現(xiàn)為吞咽困難、球部的癥狀、延髓的癥狀,四肢癥狀比較輕;第四個是原發(fā)性側(cè)索硬化;其中肌萎縮側(cè)索硬化最常見。目前,對于這類運動神經(jīng)元病尤其是以肌萎縮側(cè)索硬化為代表的運動神經(jīng)元病,治療效果都不是很好,一般沒有特異性的治療。如果經(jīng)濟條件好,可以采用米諾唑的治療,但是它只能延緩病程,患者一般3到5年可能就會因為呼吸困難、不能進食而去世,所以,運動神經(jīng)元病目前沒有好辦法治療,因此稱作漸凍人。
    語音時長 02:01

    2018-09-29

    56732次收聽

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    運動神經(jīng)元病早期最主要的癥狀是運動系統(tǒng)的無力,比較經(jīng)典的表現(xiàn)是手部的小的肌肉無力,同時伴有肌肉的萎縮,患者第一骨間肌或者大小魚際肌的萎縮,這種無力逐漸地向其他肢體擴散。運動神經(jīng)元病還有其他的亞型,進行性延髓麻痹的患者早期癥狀可能只表現(xiàn)吞咽困難、構音障礙即說話不清楚、鼻音重,還有口腔分泌物比較多;進行性延髓麻痹的患者可以表現(xiàn)為球部的癥狀;還有一種亞型是連枷臂綜合征,是比較特殊類型的運動神經(jīng)元病,患者表現(xiàn)為雙上肢的近端對稱性無力,患者近端上抬、上舉都比較困。運動神經(jīng)元病還會出現(xiàn)肉跳,但正常人在劇烈運動以后出現(xiàn)肉跳,所以出現(xiàn)肉跳不一定是運動神經(jīng)元病。
    語音時長 01:58

    2018-09-29

    57615次收聽

    運動神經(jīng)元病需要做的檢查有什么
    運動神經(jīng)元病的檢查比較多,包括血液檢查、免疫檢查、肺功能檢查、磁共振檢查、電生理檢查等。需要醫(yī)生根據(jù)患者病情選擇適合的檢查方法。1、血液檢查,包括血常規(guī)、感染等,如免疫八項、丙肝、乙肝、梅毒、艾滋等。2、免疫檢查,包括安卡、ANEA、血沉等。3、肺功能檢查,因為運動神經(jīng)元病會累積呼吸肌,要評價患者累積呼吸肌的情況,進行呼吸檢查。4、磁共振檢查,用來排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)有沒有病灶,另外做頸椎核磁要排除頸椎病,因為頸椎病容易與運動神經(jīng)元病混淆。5、電生理檢查,比如肌電圖,判斷是神經(jīng)源性損害還是肌源性損害,另外,神經(jīng)傳導速度對于判斷疾病以及受累部位有幫助,因為患者可能在臨床上并沒有表現(xiàn)出肌無力,而電生理已經(jīng)發(fā)現(xiàn)異常,因此肌電圖對運動神經(jīng)元病的診斷非常重要。
    語音時長 01:53

    2018-09-29

    61215次收聽

    02:21
    運動神經(jīng)元病早期癥狀
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    02:09
    運動神經(jīng)元病做哪些檢查
    運動神經(jīng)元病的檢查比較多,首先要做血液相關的檢查,包括血常規(guī)、感染相關的檢查,如免疫八項、丙肝、乙肝、梅毒、艾滋等,還有與免疫相關的檢查,包括安卡、ANEA、血沉等。除了血液相關方面的檢查,還要做肺功能檢查,因為運動神經(jīng)元病會累積呼吸肌,醫(yī)生要評價患者累積呼吸肌的情況,進行呼吸的檢查;磁共振的檢查也非常重要,用來排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)有沒有病灶。做頸椎核磁要排除頸椎病,因為頸椎病容易與運動神經(jīng)元病混淆,所以一定要完善頸椎的核磁。除此之外,還要做肌電圖等電生理相關的檢查,判斷是神經(jīng)源性的損害還是肌源性的損害。另外,神經(jīng)的傳導速度對于判斷疾病還有受累部位很有幫助,因為有時候患者可能在臨床上并沒有表現(xiàn)出肌無力,而電生理已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了異常,因此肌電圖對于運動神經(jīng)元病的診斷非常重要。
    運動神經(jīng)元病有什么癥狀
    運動神經(jīng)元病有肌萎縮側(cè)索硬化與進行性脊肌萎縮癥狀。疾病特點包括語言不清、吞咽反嗆,有時候還出現(xiàn)呼吸困難、上肢的肌肉萎縮,從遠端,即手指逐漸向上,甚至到肩胛,肩胛的無力和肌肉萎縮,下肢是一種僵直性的,就是痙攣性的肢體無力。還有四肢的無力和萎縮以及肌肉萎縮和進行性延髓麻痹,主要是吞咽、咀嚼或者是呼吸方面的問題。
    語音時長 01:16

    2018-09-14

    57533次收聽

    運動神經(jīng)元病能不能治好
    嚴格來講,目前從西方醫(yī)學的治療文獻來講,運動神經(jīng)元病是不容易治好的或者是基本上沒有治好的報道。但作為中醫(yī)來講,曾經(jīng)有過這樣一個經(jīng)驗,一個女同志當時突然間出現(xiàn)了說話的語言不清,伴有全身沒有力量,吞咽也無力,發(fā)病以后馬上送到當?shù)蒯t(yī)院,當?shù)蒯t(yī)院以為是腦梗,然后就治療了半個月,治療半個月病人沒有見好,病情還在加重,病人到北京一家有名的三甲醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科,診斷是運動神經(jīng)元病,然后告訴病人這個病目前沒有太好的辦法,可以到中醫(yī)試一試,病人找到我用了一個月藥之后,語言和全身的力量、吞咽都有改善,大概很短的時間兩三個月、三四個月,基本上變正常。通過這樣的經(jīng)驗我認為,如果能夠早期明確診斷為運動神經(jīng)元病,中藥治療的效果要更好,如果疾病已經(jīng)遷延了幾年而且病情在逐漸加重,那治療目的是如何使病人在這一個階段延長一個平穩(wěn)的階段,不出現(xiàn)繼續(xù)快速發(fā)展的狀態(tài)。
    語音時長 02:20

    2018-09-14

    51017次收聽

    01:44
    運動神經(jīng)元病的癥狀有什么
    對于運動神經(jīng)元病患者的癥狀,根據(jù)運動神經(jīng)元病分型的不同,有四個特殊的分類。最常見的是肌萎縮側(cè)索硬化,這種運動神經(jīng)元病類型的疾病特點,可以包括語言不清、吞咽反嗆,有時候患者還可以出現(xiàn)呼吸困難,以及上肢的肌肉萎縮的癥狀。從遠端,也就是從手指逐漸向上,甚至是到達肩胛?;颊呖梢猿霈F(xiàn)肩胛的無力,以及肌肉萎縮的情況。另外,患者的下肢是呈現(xiàn)僵直性的狀態(tài),也就是痙攣性的肢體無力。還有一種情況是,患者可以出現(xiàn)進行性脊肌萎縮的癥狀。出現(xiàn)這種情況的患者,主要是出現(xiàn)四肢的無力、萎縮,以及肌肉萎縮和進行性延髓麻痹的癥狀。這樣的患者,主要是會出現(xiàn)吞咽、咀嚼,或者是呼吸方面的問題。除此之外,患者還可以出現(xiàn)進行性延髓麻痹、原發(fā)性側(cè)索硬化的情況。
    02:50
    運動神經(jīng)元病能治好嗎
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    01:49
    運動神經(jīng)元病的中醫(yī)療法
    針對運動神經(jīng)元病的中醫(yī)療法,說起來是個很復雜的問題。運動神經(jīng)元病患者的臨床表現(xiàn),主要是肌無力和頰肌萎縮,加上頸椎延髓肌功能的異常。在這個方面,使用中醫(yī)治療的方法,可以有很多的選擇。有的治療往往是因為有肌萎縮,肌肉在脾、四肢、腎,中醫(yī)從癥狀上認為,它是骨萎也叫腎萎。所以,對于運動神經(jīng)元病患者的治療方面,既要健脾,也要補腎,同時也要開竅。通過開竅,可以使得患者的延髓功能,得到好轉(zhuǎn)。再通過幾種藥物的搭配組合,使得患者的運動神經(jīng)元病,在迅速進展的時候,能夠暫停發(fā)展,或者是可以使病情的發(fā)展,變得緩慢。一般來說,通過采用中醫(yī)的純中藥湯劑“五龍榮肌湯”,治療運動神經(jīng)元病等肌肉神經(jīng)疾病,能夠取得良好的治療功效。