心力衰竭的治療方法
發(fā)布時間:2018-09-0758722次收聽
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心力衰竭其實應該說是諸多心臟病的晚期,也就說很多心臟病,最終到晚期都會走向心衰這一個階段。所以也就告訴我們心衰是一個非常難治的疾病,因為心臟已經(jīng)損傷到一定程度才會出現(xiàn)心衰,醫(yī)學上叫終末期,所以心衰的治療非常困難。西醫(yī)在心衰的治療當中取得了很多的進步,但是對于生存率,對于心衰的緩解依然不夠,在這方面雖然進步也很大,但是也有很多病人依然是死于心衰,在這個時候中藥治療,也就是我們說的中西醫(yī)結(jié)合治療加上中藥的治療,應該說對治療心衰效果非常好。我們也比較過單純西藥治療和西藥加中藥治療,中藥治療的患者生存時間、生活質(zhì)量、心衰的緩解程度都比單純西藥治療的患者要好很多。所以在心衰治療方面提倡中西醫(yī)結(jié)合治療。
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如何有效治療心力衰竭
心力衰竭如何用藥
心力衰竭患者如果出現(xiàn)液體潴留的現(xiàn)象,需要及時應用利尿劑進行治療,可將多種利尿劑的劑量聯(lián)合應用。心力衰竭還可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來治療,要保證早期和長期使用。除此以外,心力衰竭用β受體阻滯劑以及支氣管解痙劑治療的效果也比較好。
心力衰竭該如何治療
當出現(xiàn)心力衰竭時,首先要針對病因應用藥物治療,消除誘因,可以控制心力衰竭的發(fā)展;其次可應用利尿劑、正性肌力藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、醛固酮受體拮、抗凝藥等藥物治療,緩解病情;必要時可以選擇心臟移植手術,恢復心臟功能。
心力衰竭的預防方法
預防心力衰竭比較有效的方法之一是預防感染,尤其是預防肺部感染。心力衰竭的患者通常都有基礎病,積極的治療這些基礎病,可以有效的預防心衰發(fā)生。除此以外,心血管病患者還需要戒煙限酒,并且合理搭配日常飲食。
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心力衰竭的治療
心力衰竭治療主要包括:第一,日常生活方面注意。病人要注意控制水的攝入,注意保持適當活動量,注意避免感染,預防感冒等;第二,藥物治療。對于有明顯水腫或呼吸困難病人,常用利尿劑可把身體多余水排出去。硝酸酯類藥物可以擴張血管,減輕心臟負擔。β受體阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,螺內(nèi)酯等等RASS抑制劑可改善病人愈后。第三,器械治療,如安裝起搏器改善患者心臟收縮同步性。在這些治療基礎上應該針對心衰病因治療,如甲亢在積極治療之后,病人心功能也可有明顯改善。
什么是心力衰竭
心力衰竭是由于各種原因引起的心肌損傷,比如冠心病、心肌炎、心肌病、風濕性心臟瓣膜病、心包炎等等,導致心臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生障礙,是心臟功能減退,不能滿足人體組織器官血液供應的一組臨床綜合征。心衰有分級標準,目前采用美國紐約心臟病學會制定的心臟功能分級。一級,當體力活動不受限制,日常活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛等心衰癥狀。二級,體力活動受到輕度限制,也就是在休息,或平常日常生活,并不會出現(xiàn)心衰癥狀。但活動量稍大,比如走路或過快或上樓梯,即可出現(xiàn)心衰癥狀。三級,體力活動明顯受限,即便是日?;顒泳湍芤鹦乃グY狀。四級,患不能從事任何體力活動,即使在休息狀態(tài)下也可出現(xiàn)心衰癥狀。不管是哪一級心衰或心功能不全,只有通過積極治療改善癥狀,延長心衰患者生存期。心衰治療效果跟所用治療措施,心衰程度能引起心衰新發(fā)病等等因素有關。心衰程度越嚴重,治療就越困難。
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心力衰竭是什么原因
心力衰竭簡稱為心衰,是心血管疾病當中的一個比較嚴重的疾病。心力衰竭是指心臟的收縮功能,或者是舒張功能發(fā)生障礙,不能夠?qū)㈧o脈回心血量充分排出來,能夠?qū)е蚂o脈血液發(fā)生淤積的情況,可以造成動脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。心臟循環(huán)障礙癥候群,可以集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血的情況。一般來說,導致心衰的原因比較多。幾乎所有的心血管疾病,最終都可以導致心力衰竭的發(fā)生,比如心臟梗死、心肌病、血流動力學負荷過重等疾病,是造成心衰的原因;除此之外,病人在患有心臟病的基礎上,有一些因素,就可以誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生,比如感染、嚴重心律失常、心臟負荷加大、藥物作用、其他疾病、不當活動以及不當情緒等因素,也是引起心衰的原因。
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心衰怎么檢查
心衰患者需要進行以下幾項檢查:第一,心臟彩超檢查,是患有心衰的病人,最常會進行的一項檢查。因為通過心臟彩超,能夠評價患者的心功能,比如射血分數(shù)。一般情況下,射血分數(shù)是指心臟儲存血液和泵出血液的效率。如果這個效率太低,也就是射血分數(shù)過低,患者就會出現(xiàn)心力衰竭的情況,就可以產(chǎn)生心力衰竭的病理表現(xiàn)。同時,心臟彩超,也可以提示機體有無心力衰竭的原因,比如心臟有無出現(xiàn)擴大的情況,有無發(fā)生局部室壁運動異常等情況。第二,心衰患者需要進行抽血化驗。心力衰竭的患者,需要通過血液方面的化驗,來評價BNP以及血清電解質(zhì)等情況。以上針對心衰的抽血化驗,以及心臟彩超檢查,是對于心力衰竭的患者來說,最基礎,也是最必須要進行的檢查。
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心力衰竭治療
對于心力衰竭的治療方面來講,采用西醫(yī)和中醫(yī)相結(jié)合的方式,才可以最大程度地治療心力衰竭。心力衰竭是很多心臟病的晚期,也就是很多心臟病發(fā)展到晚期的結(jié)果,通常在這個時候,患者的心臟,已經(jīng)損傷到一定的程度,在醫(yī)學上稱為終末期,所以治愈心衰,非常困難。目前西醫(yī)在心力衰竭的治療過程當中,已經(jīng)取得很大的進步,但是對于提高生存率、緩解心衰癥狀等效果,并不明顯,依然還是會有很多的患者,死于心力衰竭。在臨床上,通過比較單純西藥、西藥加中藥治療患者的生存時間、生活質(zhì)量以及心衰緩解程度等,采取中西醫(yī)結(jié)合方式的患者,在各個方面,都能夠比采用單純西藥方法的患者,要好很多。所以,針對患有心衰的病人來講,提倡中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。
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心力衰竭的治療
心力衰竭的治療方法,主要包括以下幾種:第一,西醫(yī)替代療法,比如心臟移植和主動脈球囊反搏。主動脈球囊反搏是通過儀器和機器來替代心臟的一種方法。第二,通過西藥的保守治療方法,可以對心力衰竭的患者,進行治療。通常情況下,這種方法可以分為兩大類,一類是控制急性心衰癥狀的藥物,一般是靜脈藥物,比如洋地黃、利尿劑等,可以迅速緩解患者的癥狀。另一類是急性心衰穩(wěn)定后,進入慢性階段所需要的藥物,比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、螺內(nèi)酯、倍他洛克、β受體阻滯劑等,這些藥物短期效果并不明顯,但是長期緩解癥狀的效果,會比較好。第三,中藥療法。在使用西藥治療的同時,心力衰竭患者可以采用長期服用中藥的方法,來進行治療,能夠明顯地提高心衰病人的生存質(zhì)量。
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