肝癌是怎么形成的
發(fā)布時(shí)間：2018-09-0755114次收聽
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肝細(xì)胞肝癌常見的誘因是肝炎，肝炎分為乙型肝炎和丙型肝炎，肝炎時(shí)間長后會變成肝硬化，肝硬化是肝細(xì)胞再生的過程，因?yàn)楦窝撞《镜拇嬖?，?dǎo)致肝細(xì)胞的反復(fù)損傷、修復(fù)、增生。這個(gè)過程中，細(xì)胞的修復(fù)出現(xiàn)錯(cuò)誤，導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。
還有一部分是酒精性肝硬化，酒精對肝臟損害較大。在過去西方國家，酒精性肝硬化導(dǎo)致的癌變多見。中國以前生活水平比較低，可能都是肝炎病毒引起?，F(xiàn)在生活水平提高后，相當(dāng)一部分病人也是酒精性肝硬化，最后導(dǎo)致癌變。
肝癌實(shí)際上是寬泛的概念，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌，還有一些罕見的惡性腫瘤，比如肝母細(xì)胞瘤、肝臟血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等。但是后面的這幾種疾病，相對比較少見，最常見的是肝細(xì)胞肝癌。臨床上提肝癌的時(shí)候，指的是肝細(xì)胞肝癌。在中國也是，肝細(xì)胞肝癌最多見，在臨床上也是一種肝癌，實(shí)際上多數(shù)都指肝細(xì)胞肝癌。
還有一部分是酒精性肝硬化，酒精對肝臟損害較大。在過去西方國家，酒精性肝硬化導(dǎo)致的癌變多見。中國以前生活水平比較低，可能都是肝炎病毒引起?，F(xiàn)在生活水平提高后，相當(dāng)一部分病人也是酒精性肝硬化，最后導(dǎo)致癌變。
肝癌實(shí)際上是寬泛的概念，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌，還有一些罕見的惡性腫瘤，比如肝母細(xì)胞瘤、肝臟血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等。但是后面的這幾種疾病，相對比較少見，最常見的是肝細(xì)胞肝癌。臨床上提肝癌的時(shí)候，指的是肝細(xì)胞肝癌。在中國也是，肝細(xì)胞肝癌最多見，在臨床上也是一種肝癌，實(shí)際上多數(shù)都指肝細(xì)胞肝癌。
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肝癌病理學(xué)檢查就一定準(zhǔn)確嗎
一般肝癌的病人都會去做肝臟的病理，通過病理的免疫組化的分析，可以判斷腫瘤的性質(zhì)，公認(rèn)這種檢查手段還是比較客觀的，可信度還是比較高的。如果病理提示了惡性的病變，認(rèn)為這個(gè)還是有問題的病灶，需要格外地關(guān)注，需要處理掉?，F(xiàn)在病理的手段也是比較多了，而且各家醫(yī)院都是可以做病理分析的，有的時(shí)候?qū)τ谝恍┮呻y的病情不能夠單獨(dú)去判斷的時(shí)候，也可以通過多家共同會診的方式去病理診斷。一般認(rèn)為如果病理診斷出來是惡性病變的話，就可以診斷是惡性的病變了。
晚期肝硬化是不是肝癌
肝硬化和肝癌其實(shí)是兩種不同的疾病。晚期肝硬化是因?yàn)楦斡不呀?jīng)到了失代償期，出現(xiàn)了并發(fā)癥，這時(shí)候叫做晚期的肝硬化。肝硬化常見的并發(fā)癥有哪些，比如腹水、肝性腦病、消化道出血，有時(shí)候可能是吐血，有時(shí)候可能是便血、黑便情況，這時(shí)候已經(jīng)進(jìn)展到了肝硬化的失代償期，也就是所謂的晚期。肝癌是另外一種疾病，是肝臟出現(xiàn)了惡性的不良生長的結(jié)節(jié)狀的改變，有時(shí)候是單個(gè)，有時(shí)候是多個(gè)，而且會侵犯到周圍的淋巴結(jié)、血管甚至遠(yuǎn)端的器官比如肺，最后導(dǎo)致全身的一種惡性疾病的表現(xiàn)，這時(shí)候稱為肝癌。
肝癌腹水怎么辦呢
肝癌腹水怎么辦？得了肝癌的人隨著患病情況的更加嚴(yán)重，身體表現(xiàn)出來的癥狀也更多，比如腹水就是常見的一種癥狀，那么，肝癌腹水怎么辦呢？下面就這一問題大家一起來詳細(xì)的看一下吧。
介紹生活中應(yīng)該怎樣去預(yù)防肝癌
現(xiàn)代生活人們看待肝癌患者越來越多，難免心里也有一些恐慌感，要避免肝癌的危害既要做好預(yù)防工作。那預(yù)防肝癌的方法有哪些呢，下面，就讓專家們?yōu)榇蠹医榻B下預(yù)防肝癌的方法有哪些，希望可以幫助大家更多地了解預(yù)防肝癌的方法。1、專家提出，預(yù)防肝癌要特殊注重服藥安全。很多藥物都可能會引起肝臟損傷，不可亂服，如抗
繼發(fā)性肝癌的鑒別怎么診斷
肝癌就是發(fā)生在肝臟上的惡性腫瘤，原發(fā)性和繼發(fā)性是肝癌中的兩大類。前者是由肝臟自身引起的惡性腫瘤，而后者是指由全身多個(gè)器官發(fā)生的惡性腫瘤間接地侵犯到肝臟。前者是我國高發(fā)的。那么，肝癌應(yīng)該如何鑒別診斷呢?
肝癌是如何進(jìn)行分期的
根據(jù)肝癌腫瘤的大小、是否有淋巴轉(zhuǎn)移、是否有遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移等情況，臨床上把肝癌分為四期，分別是極早期、早期、進(jìn)展期和終末晚期。在極早期和早期積極治療，預(yù)后效果較好。
肝細(xì)胞肝癌II級什么意思
很多肝臟腫瘤的病人，非常關(guān)心自己腫瘤的分級。也就是說它到什么期，對未來的預(yù)后有什么影響。肝細(xì)胞癌的分級，需要涉及到幾個(gè)方面。一方面是腫瘤本身的特點(diǎn)，包括腫瘤的大小和腫瘤有沒有血管侵犯。另外是有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。最后一項(xiàng)是有沒有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移，包括肺臟、肝臟和骨頭的轉(zhuǎn)移等等。腫瘤細(xì)胞在小于兩公分，沒有血管侵犯的時(shí)候，稱它為T1。如果要是T2，就是腫瘤大小可以在兩公分以上，沒有血管侵犯；也可以在兩公分以下有血管侵犯。II級的意思就是腫瘤的大小，可以在兩公分以下有血管侵犯；也可以在兩公分以上沒有血管侵犯。同時(shí)它必須沒有肝臟以外的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，同時(shí)也沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，這才能評價(jià)為肝細(xì)胞癌的II級。
肝癌經(jīng)皮介入治療并發(fā)癥有哪些呢
肝癌進(jìn)行經(jīng)皮介入是比較常見的方式，對于患者來說會有并發(fā)癥，會出現(xiàn)一些癥狀，常見的就是出血、肝腎損傷等情況，必要時(shí)需要用藥解決癥狀。
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肝癌晚期腳腫怎么消腫
減輕和消除肝硬化晚期腳腫，除了治療肝癌、肝腫瘤本身外，也要注意基礎(chǔ)肝病的治療，進(jìn)行抗乙肝或丙肝的抗病毒治療，以及基礎(chǔ)的保肝、利尿治療。吃中藥進(jìn)行保肝和利尿的治療，或是輸一些白蛋白使低白蛋白血癥的癥狀減輕。在低白蛋白血癥得到糾正以后，腳腫可以得到恢復(fù)。肝癌晚期的腳腫，一方面與肝癌壓迫了血管影響靜脈回流有關(guān)。還有一方面是肝癌的背景，肝硬化引起肝功能的失代償?shù)桶椎鞍籽Y引起全身水腫包括腳腫。但肝硬化的晚期如果真正要得到根治的治療機(jī)會，還是推薦肝移植，但是肝移植的治療有很嚴(yán)格的適應(yīng)癥。只有達(dá)到適應(yīng)癥的患者才能夠進(jìn)行肝移植的治療，而且操作的復(fù)雜程度和成本、費(fèi)用都比較高。
肝癌吃靶向藥可以活多久
肝癌的靶向藥是針對肝癌晚期的患者，因?yàn)楦伟┩砥诨颊叱园邢蛩幈旧淼纳嫫诓粫L。從目前看肝癌晚期分子靶向藥物的治療有效率在百分之十到百分之三十之間并不是很高，即便有效率的這一部分患者當(dāng)中能夠維持的時(shí)間，一般也只是在半年到一年。因此肝癌的靶向治療存活時(shí)間也就在一年左右。當(dāng)然了這只是單一的靶向治療，我們強(qiáng)調(diào)肝癌是一種綜合治療，即便肝癌晚期不能手術(shù)的患者我們也強(qiáng)調(diào)是綜合治療，除了放化療當(dāng)然放化療與肝癌的靶向治療不是同步執(zhí)行，是分序治療，即便如此，肝癌整體的晚期治療靶向治療效果并不是很好，但是針對這百分之十到百分之三十有效的患者當(dāng)中，一部分不耐受又出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥而中斷治療。一部分有效的治療能夠維持半年、一年以上的時(shí)候有可能又有新的一些藥物的出現(xiàn)，現(xiàn)在國際上對著肝癌的基礎(chǔ)研究越來越深入，那么它的分子靶向治療有可能在在一兩年內(nèi)又會又出現(xiàn)新的、新一代的藥物治療。那么為肝癌患者又帶來了新的希望，這樣的話我們嘗試著在肝癌的靶向治療以及綜合治療過程中，等待新的藥物出現(xiàn)又可能繼續(xù)延續(xù)患者的生命。
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什么是肝癌姑息性手術(shù)
如果肝癌腫瘤沒有完全切除或者切緣陽性，這樣就叫做姑息性手術(shù)，也就是腫瘤殘留姑息性手術(shù)。肝癌應(yīng)盡可能做根治性的手術(shù)，也就是完整的切除肝癌腫瘤，并且保證切緣是陰性，這樣可以達(dá)到根治性切除。如果積極的配合放化療有可能會降低腫瘤的負(fù)荷，還會延緩病人腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，提高治療效果。但是相較于根治手術(shù)，姑息性手術(shù)病人的預(yù)后、生存質(zhì)量都會明顯的降低，甚至有可能出現(xiàn)腫瘤的再次復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
肝癌晚期擴(kuò)散了該怎么辦
肝癌晚期擴(kuò)散了可采取靶向治療，可應(yīng)用多吉美即索拉非尼，如果對索拉非尼耐藥，可用二代的瑞戈非尼或是樂伐替尼，甚至用免疫治療如PD-1、PDL-1等治療。如果肝癌晚期癌細(xì)胞被證實(shí)已經(jīng)擴(kuò)散，往往意味著患者的病情已經(jīng)非常嚴(yán)重，此時(shí)沒有特別好的辦法，在這種情況下，一般采取姑息性治療辦法。肝癌晚期癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散的情況下，患者可能會出現(xiàn)疼痛，要盡量的用鎮(zhèn)痛的藥物，盡量提高患者生存質(zhì)量。
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肝癌牙齦出血怎么回事
肝臟，是屬于人體非常重要的一個(gè)器官。肝臟是人體的加工廠，是人體凝血因子合成的一個(gè)重要的場所。人體的12種凝血因子，都是在肝臟進(jìn)行合成。在通常情況下，人體的肝臟，可以合成纖維蛋白原、纖維酶原、還有凝血因子2、凝血因子7、凝血因子9以及凝血因子10。如果人體的肝臟，出現(xiàn)一些問題，就可以導(dǎo)致凝血因子的合成，出現(xiàn)減少的情況，從而可以導(dǎo)致人體的凝血功能，發(fā)生障礙。如果人體的凝血功能，產(chǎn)生異常的情況，對于這種情況的患者，具體可以表現(xiàn)出牙齦出血，以及皮下出血等不良情況的出現(xiàn)。肝癌的出現(xiàn)，主要影響的是人體的肝功能。如果肝功能出現(xiàn)異常的情況，就可以導(dǎo)致凝血因子合成，發(fā)生異常。如果出現(xiàn)這種情況，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血、皮下淤斑等出血傾向。
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肝細(xì)胞癌二級
對于肝臟腫瘤的分級，涉及到腫瘤本身的大小和血管侵犯情況，以及有沒有出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。肝細(xì)胞癌二級是指腫瘤的大小可以在兩公分以下有血管侵犯，也可以在兩公分以上沒有血管侵犯，沒有肝臟以外的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。這樣，才能夠評價(jià)為肝細(xì)胞癌二級。肝細(xì)胞癌二級是屬于中分化，相對來說，這種情況不嚴(yán)重。如果在確診的時(shí)候，沒有出現(xiàn)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的情況，患者的肝腎功能允許，患者就應(yīng)該積極選擇手術(shù)治療的方法。因?yàn)樵诟伟┗颊叩牟∏榘l(fā)展過程中，容易出現(xiàn)貧血和低蛋白血癥，早期及時(shí)治療，生存期是非常滿意的。肝癌發(fā)生的原因，與病毒性肝炎或者常年飲酒密切相關(guān)。在手術(shù)以后，也應(yīng)該定期監(jiān)測超聲和肝臟增強(qiáng)CT的檢查，患者需要合理膳食，增加飲食營養(yǎng)。
01:49
射頻消融術(shù)
射頻消融技術(shù)對治療肝癌而言，是一個(gè)較好的技術(shù)。它的適用范圍：第一，一般情況下，腫瘤直徑在2~5厘米，特別是2厘米以下，使用射頻消融術(shù)治療，效果較好。第二，射頻消融是一個(gè)熱療，熱傳導(dǎo)不可控制。對肝臟表面的一些腫瘤，由于它的熱傳導(dǎo)不可控制，往往可能會導(dǎo)致周圍臟器的損傷，所以這部分病人的應(yīng)用會受限?？梢圆扇「骨荤R，將周圍的組織阻隔開后，進(jìn)行射頻消融。第三，一些腫瘤鄰近重要結(jié)構(gòu)的病人，也不太適合做射頻消融術(shù)。例如腫瘤在肝門部，如果做射頻消融術(shù)，可能會損傷肝門部，最后導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
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