急性心肌梗死會(huì)導(dǎo)致猝死嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-01-15109443次收聽
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急性心肌梗死會(huì)有猝死的可能和風(fēng)險(xiǎn),急性心肌梗死發(fā)生猝死的原因多是引發(fā)惡性的室性心律失常,尤其是急性心梗罪犯血管發(fā)生在左主干或者是左前降支的近端,這兩個(gè)部位往往因?yàn)?a href="http://www.qtszjs.cn/k/21818.html" target="_blank">心肌梗死面積比較大,電活動(dòng)的紊亂激發(fā)惡性室性心律失常,室速尖端扭轉(zhuǎn)性的室速室顫,會(huì)引起猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
猝死之前是否可以通過(guò)一些手段來(lái)減少惡性心律失常的發(fā)生還是有可能的。一個(gè)是患者在發(fā)生急性心梗之前,大多會(huì)有些前兆癥狀,會(huì)伴有心絞痛的頻繁發(fā)作,或者是有一些其他伴隨癥狀心悸、心慌、出汗,如果能夠及早識(shí)別這些先兆癥狀,盡早就醫(yī),盡早的識(shí)別急性心梗,盡早打通狹窄的、閉塞的冠脈,就可以減少猝死發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
猝死之前是否可以通過(guò)一些手段來(lái)減少惡性心律失常的發(fā)生還是有可能的。一個(gè)是患者在發(fā)生急性心梗之前,大多會(huì)有些前兆癥狀,會(huì)伴有心絞痛的頻繁發(fā)作,或者是有一些其他伴隨癥狀心悸、心慌、出汗,如果能夠及早識(shí)別這些先兆癥狀,盡早就醫(yī),盡早的識(shí)別急性心梗,盡早打通狹窄的、閉塞的冠脈,就可以減少猝死發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
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心臟球囊手術(shù)視頻
心臟球囊手術(shù)在臨床上主要用于治療急性心肌梗死、心臟瓣膜狹窄等病癥,是一種微創(chuàng)手術(shù),可以起到減輕癥狀的作用,但不可以達(dá)到根治的目的。手術(shù)步驟:第一步:術(shù)前檢查,明確病情。第二步:局部消毒,進(jìn)行全麻。第三步:劃線,確定手術(shù)切口。第四步:切開外周血管將帶球囊心導(dǎo)管在X線監(jiān)視下送入心臟的病變部位。第五步:在球囊內(nèi)加壓注入顯影液,使球囊擴(kuò)張。第六步:取出導(dǎo)管,縫合切口,再次消毒即可。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心臟球囊手術(shù)。術(shù)后患者需要清淡飲食,不食辛辣刺激的食物,多食富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù)。
急性心肌梗死st抬高是什么意思
急性心肌梗死st段抬高表示在急性心肌梗死時(shí),心電圖的動(dòng)態(tài)變化中的表現(xiàn)。一般在st抬高上急性心梗,早期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)兩肢不對(duì)稱的高尖替波,數(shù)小時(shí)之后會(huì)出現(xiàn)st段明顯的抬高,弓背向上,與直立T波連接形成單向的曲線。數(shù)小時(shí)至兩天之內(nèi)出現(xiàn)病理性Q波,同時(shí)r波有減低,都是急性期的改變。病理性Q波一般在三到四天之后出現(xiàn),以后可能有百分之七十到八十病人永久存在。如果不進(jìn)行治療干預(yù),st段抬高可以持續(xù)數(shù)日至兩周左右。逐漸地回到基線,T波也會(huì)有高尖變?yōu)槠教够蛘叩怪?。那?shù)周和數(shù)月之后,T波就會(huì)成微型倒置,兩肢對(duì)稱,這些都是急性心梗一些心電圖動(dòng)態(tài)改變的過(guò)程和變化。
急性心肌梗死有頭暈的表現(xiàn)嗎
急性心肌梗死的患者部分可能有頭暈的表現(xiàn)。頭暈的表現(xiàn)往往是因?yàn)榈脱獕簩?dǎo)致的腦動(dòng)脈供血不足引發(fā)的。急性心梗伴有低血壓的情況,可以見于急性的泵衰竭,大面積的左室心肌梗死或者是原發(fā)于右室的梗死,右心室的心肌梗死的患者,可以一開始出現(xiàn)右心衰伴有血壓的下降。因?yàn)檠獕旱南陆刀鴮?dǎo)致腦灌注的不足,會(huì)出現(xiàn)頭暈。通常急性心肌梗死沒有血壓明顯的下降,通常不會(huì)引起頭暈的癥狀。低血壓的情況也預(yù)示著急性心梗比較嚴(yán)重,梗死面積比較大??赡芎笃跁?huì)引起一些其他急性的并發(fā)癥,一些惡性的心律失常。心力衰竭的一些相應(yīng)癥狀。
急性下壁心肌梗死是冠心病嗎
急性下壁心肌梗死是冠心病的一種類型。急性下壁心肌梗死一般見于右冠狀動(dòng)脈、左回旋支,以及少數(shù)情況下見于前降支血管的狹窄堵塞,然后引起下壁的心肌損傷,需要及時(shí)將堵塞的血管開通。急性下壁心肌梗死需要及時(shí)進(jìn)行治療,對(duì)于時(shí)間窗內(nèi)且符合適應(yīng)癥的,可以立即行溶栓或急診冠脈造影及介入治療進(jìn)行處理。對(duì)于平時(shí)有冠心病的患者,需要注意生活方面的干預(yù),避免劇烈的運(yùn)動(dòng),避免生氣情緒激動(dòng),避免油膩飲食等。還需要堅(jiān)持冠心病二級(jí)預(yù)防的藥物治療,使用阿司匹林以及他汀等藥物預(yù)防血栓形成,可以預(yù)防急性下壁心肌梗死。對(duì)于平時(shí)有胸痛、胸悶的癥狀時(shí),需要及時(shí)就診排除有無(wú)急性下壁心肌梗死的情況。
急性心肌梗死與心絞痛區(qū)別
急性心肌梗死與心絞痛有區(qū)別,主要可表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面。第一個(gè)方面,在癥狀上可有明顯的區(qū)別,急性心肌梗死的患者心前區(qū)疼痛程度重、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),通過(guò)休息以及藥物難以緩解,發(fā)病時(shí)多伴有大汗,甚至伴有瀕死感。心絞痛的患者胸痛癥狀程度較輕、持續(xù)時(shí)間短,一般予以藥物含服可緩解;第二個(gè)方面,在實(shí)驗(yàn)室以及心電圖檢查方面的區(qū)別,急性心肌梗死的患者心肌酶譜檢查可發(fā)現(xiàn)肌酸激酶同工酶以及肌鈣蛋白的升高,心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)有ST-T動(dòng)態(tài)變化。心絞痛的患者心肌酶譜檢查一般處于正常的水平,心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)ST段有壓低等心肌缺血的表現(xiàn);第三個(gè)方面,在疾病的嚴(yán)重程度方面有區(qū)別,急性心肌梗死是比較嚴(yán)重的,需要及時(shí)進(jìn)行搶救治療。
急性心肌梗死最突出的癥狀是什么
急性心肌梗死最突出的癥狀是胸部疼痛,痛感取決于梗死的面積。梗死的面積越大,疼痛癥狀更嚴(yán)重,可伴有呼吸困難、心源性猝死癥狀出現(xiàn)。
急性心肌梗死患者術(shù)后何時(shí)能恢復(fù)運(yùn)動(dòng)
急性心肌梗死在接受手術(shù)之后一般月需要休息3~4天左右,另外也應(yīng)該保持清淡的飲食控制,日常運(yùn)動(dòng),結(jié)合個(gè)人病情選擇藥物治療。
急性心肌梗死治療方法有什么
病人如果懷疑急性心肌梗死,有胸悶、憋氣、大汗淋漓、乏力等癥狀時(shí),應(yīng)立即平臥位,平臥位的時(shí)候身邊有硝酸甘油可以含硝酸甘油,如果含硝酸甘油不能止疼,過(guò)五分鐘再含,如果還是不能,可能是血壓低了,硝酸甘油不一定就是一個(gè)特別合適的藥。首先讓腦供血足夠,立馬撥打120,送到醫(yī)院以后,直接做冠脈造影,如果沒有冠脈造影的醫(yī)院,可以根據(jù)病人的心電圖、心肌酶的變化,及時(shí)的溶栓治療。溶栓以后再送往上級(jí)醫(yī)院做心臟的冠脈的支架手術(shù)。如果非常嚴(yán)重情況,如三支病變非常嚴(yán)重或者心肌壞死明顯的,可能做搭橋手術(shù)。所以,這樣情況及時(shí)的送往醫(yī)院,就能緩解危險(xiǎn)。
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急性心肌梗死的并發(fā)癥
最嚴(yán)重的急性心肌梗死的并發(fā)癥就是心臟破裂,甚至來(lái)不及搶救,這是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一個(gè)猝死的原因是嚴(yán)重的心律不齊,由于心肌的壞死,導(dǎo)致心律失常的發(fā)生,發(fā)生室顫,還有急性的心肌梗死以后,心肌細(xì)胞的壞死,大量的物質(zhì)釋放出來(lái),會(huì)導(dǎo)致猝死的發(fā)生率增加。另外,病人在放完支架以后,或者心肌梗死溶栓以后,回到病房就出現(xiàn)了喘憋、端坐呼吸,這個(gè)時(shí)候要考慮有心衰的發(fā)生、心律失常的發(fā)生、電解質(zhì)的紊亂的發(fā)生,這些都是急性心肌梗死常見的并發(fā)癥。
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急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠狀動(dòng)脈的急性、持續(xù)性的缺血、缺氧而引起的心肌細(xì)胞的壞死。在臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛,休息和硝酸酯類的藥物含服以后不能緩解,伴有血清、心肌酶活性的增高,及進(jìn)行性的心電圖的變化和心肌酶的變化,并可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的心律失常,病人休克、心力衰竭,可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及時(shí)到心內(nèi)科就診,因?yàn)檫@種情況下,有胸痛、胸悶、憋氣或者暴飲暴食以后,或者便秘,可能會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力的增加,而使心肌梗死,心臟壞死的地方薄弱,心臟用力的時(shí)候,胸腔內(nèi)壓力大,導(dǎo)致心臟的破裂而產(chǎn)生猝死。
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急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括:心臟功能的減退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死會(huì)導(dǎo)致心臟功能的減退,生活質(zhì)量降低,無(wú)法工作,要積極地康復(fù)治療,恢復(fù)心臟功能;二、心律失常,包括早搏、室顫、房顫,心律失??赡馨l(fā)生于各種不同的位置;三、形成室壁瘤,在劇烈運(yùn)動(dòng)或者大便時(shí),心臟劇烈收縮,導(dǎo)致室壁瘤破裂;四、猝死,心律失常、室壁瘤的破裂、電解質(zhì)紊亂、心功能減退,均可導(dǎo)致猝死。也就是說(shuō)第四個(gè)結(jié)果可以由前三個(gè)結(jié)果導(dǎo)致,所以預(yù)防猝死,特別是在急性心肌梗死的患者當(dāng)中,一定要把前三個(gè)控制好,第四個(gè)的發(fā)生才能減少,甚至減少到零。
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急性心肌梗死治療方法有哪些
急性心肌梗死會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、大汗淋漓、乏力等癥,可以讓病人立即平臥位,確診過(guò)冠心病的患者含硝酸甘油,如果含硝酸甘油不能止疼,血壓低,說(shuō)明硝酸甘油不一定是特別合適的藥,平臥位首先讓腦供血足夠,然后馬上撥打120。送到醫(yī)院以后,直接做冠脈造影,沒有冠脈造影的醫(yī)院可以及時(shí)溶栓治療,再送往上級(jí)醫(yī)院做冠脈支架手術(shù)。如果三支病變非常嚴(yán)重或者心肌壞死明顯的,可能做搭橋手術(shù)。所以,急性心肌梗死要做到在最短的時(shí)間內(nèi)及時(shí)送往醫(yī)院,緩解危險(xiǎn)。
怎么預(yù)防急性心肌梗死
急性心肌梗死是臨床上的急危重癥,情緒樂觀、適度運(yùn)動(dòng)、結(jié)伴外出勿忘藥、戒除煙酒勿高脂、定期復(fù)查、提倡戒除煙酒、控制血壓、血糖、血脂、血黏度、常服中藥等都可以預(yù)防急性心肌梗死。
急性胸痛三聯(lián)征是指什么
急性胸痛三聯(lián)征,是屬于比較危險(xiǎn)的胸部疾病,需要及時(shí)急救治療。三聯(lián)征主要包括心肌梗死、肺栓塞和主動(dòng)脈夾層,治療的時(shí)間不同,遺留的后遺癥以及治療效果都不一樣。一旦診斷為急性胸痛三聯(lián)征的病人,必須積極進(jìn)行搶救治療。
急性心肌梗死的中醫(yī)現(xiàn)代治療
急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化(AS)基礎(chǔ)上,伴有斑塊破裂、出血、血栓形成或冠狀動(dòng)脈持續(xù)痙攣等引起冠狀動(dòng)脈急性閉塞,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流中斷或急劇減少,使相應(yīng)心肌發(fā)生持續(xù)而嚴(yán)重的急性缺血,最終導(dǎo)致心肌缺血性壞死的一種急性冠狀動(dòng)脈綜合征,屬冠心病的一種嚴(yán)重類型。臨床表現(xiàn)為持續(xù)而劇烈的胸痛、心電圖特征性動(dòng)態(tài)演變和血清心肌損傷標(biāo)志物動(dòng)態(tài)變化,常伴發(fā)心律失常、心力衰竭或心源性休克。
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