再生障礙性貧血會(huì)遺傳嗎
發(fā)布時(shí)間:2018-06-1361062次收聽
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全身不明原因出血點(diǎn),竟與再生障礙性貧血密切相關(guān)
該病例中的患兒年齡只有11歲,由于7天前無明顯誘因出現(xiàn)足背部、手、上肢、軀干、頭面部皮膚出血點(diǎn),當(dāng)時(shí)沒有太過在意。來就醫(yī)的3天前開始出現(xiàn)牙齦出血,肉眼血尿,暗紅色大便,伴發(fā)熱、咽痛,無咳嗽、胸痛,無尿頻、尿急,來院后科學(xué)檢查確診為再生障礙性貧血,采取藥物聯(lián)合治療后,病情控制穩(wěn)定。
哪些原因會(huì)引起鐵蛋白偏高
鐵蛋白偏高主要的原因是有兩大類,第一是因?yàn)殍F蛋白是炎性指標(biāo),當(dāng)體內(nèi)存在細(xì)菌性炎癥,或者是非感染性炎癥的時(shí)候,鐵蛋白都是可以表現(xiàn)出來一種升高的表現(xiàn)。第二,就是大量輸血的病人,會(huì)出現(xiàn)鐵過載相關(guān)的一些問題,實(shí)際上反復(fù)輸血的病人相對(duì)的所占的比例還是比較少的,炎癥反應(yīng)出來的鐵蛋白升高應(yīng)該是更常見的內(nèi)容。當(dāng)做檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)鐵蛋白增高的時(shí)候,首先要看病人是不是有急性感染的病程。如果有一個(gè)急性的細(xì)菌感染性病程,或者是病毒感染的病程,鐵蛋白升高就和這樣的感染過程是相關(guān)的。其實(shí)更多見的應(yīng)該是細(xì)菌感染的過程,但是像嗜血細(xì)胞綜合癥這樣的,很多是病毒感染導(dǎo)致的,細(xì)胞因子風(fēng)暴的時(shí)候,也是會(huì)經(jīng)常會(huì)看到鐵蛋白的升高。除了感染性疾病以外,自身免疫病也是會(huì)產(chǎn)生無菌性的炎癥反應(yīng),也會(huì)出現(xiàn)鐵蛋白的升高,C反應(yīng)蛋白的升高,這些都主要是由于血液當(dāng)中存在的一些抗體,產(chǎn)生的一些炎癥反應(yīng)。除了這兩個(gè)以外,像腫瘤性疾病,也會(huì)產(chǎn)生這樣的無菌性的炎癥反應(yīng),也會(huì)造成鐵蛋白的升高,所以在腫瘤標(biāo)志物里邊,是包含了鐵蛋白這樣一個(gè)檢測(cè)指標(biāo),也是通過檢測(cè)到血清鐵蛋白的升高,來作為非特異性的腫瘤的標(biāo)志物,去篩查病人是否存在著,某個(gè)器官的腫瘤。鐵蛋白升高的常見的這些反應(yīng),發(fā)現(xiàn)以后,還是要去做相應(yīng)的感染的免疫的,以及腫瘤方面的篩查,來除外這些疾病引起的體蛋白增多,鐵過載實(shí)際上是血科內(nèi)部的輸血相關(guān)的疾病,其實(shí)還是相對(duì)的不是那么常見的。
全血細(xì)胞減少有可能是哪些疾病
引起全血細(xì)胞減少的疾病比較多,最常見的就是再生障礙性貧血。其次,骨髓增生異常綜合癥,以及嚴(yán)重的缺鐵性貧血、嚴(yán)重巨幼紅細(xì)胞貧血和骨髓癌轉(zhuǎn)移、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等,都會(huì)引起全血細(xì)胞減少。人體出現(xiàn)全血細(xì)胞減少后,首先會(huì)出現(xiàn)一些貧血癥狀,比如出現(xiàn)身體疲倦、乏力、胸悶、心慌氣短和身體免疫力下降,容易出現(xiàn)感冒等感染性疾病等。需要配合醫(yī)生做進(jìn)一步檢查,結(jié)合臨床癥狀,綜合分析確診是哪種疾病引起。確診后配合醫(yī)生盡早治療原發(fā)性疾病,改善癥狀。必要的時(shí)候,還需要輸血治療。
轉(zhuǎn)鐵蛋白低怎么回事
轉(zhuǎn)鐵蛋白肌主要和鐵利用障礙性疾病有一定關(guān)系,病發(fā)后可采取輸入血漿或輸入轉(zhuǎn)鐵蛋白,能有效改善癥狀緩解血紅蛋白濃度,改變患者不適癥狀。
再障患者應(yīng)多吃的3種飲食
再障是一組由化學(xué)、生物、物理因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,導(dǎo)致以全血細(xì)胞減少為特征的綜合征?;加性僬系幕颊咂綍r(shí)飲食應(yīng)該多吃高蛋白的食物,補(bǔ)充造血的物質(zhì)和維生素類的食物。
再生障礙性貧血不能一補(bǔ)了之
再生障礙性貧血是一種由于骨髓造血干細(xì)胞衰竭而導(dǎo)致骨髓造血功能低下,繼而引發(fā)全血細(xì)胞減少的疾病。補(bǔ)血治療不會(huì)起到明顯的治療作用了,單純通過補(bǔ)血治療不能治愈疾病。
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再生障礙性貧血有什么危害
再生障礙性貧血對(duì)人體的危害有很多方面,它是一種由于造血干細(xì)胞出現(xiàn)異常導(dǎo)致它不能正常生成血細(xì)胞,造成全血細(xì)胞減少的綜合病癥。比如,血小板的減少會(huì)繼發(fā)各種出血而危及生命;白細(xì)胞的減少會(huì)繼發(fā)各種感染而導(dǎo)致發(fā)熱等各種疾病的發(fā)生;紅細(xì)胞減少,會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀。再生障礙性貧血對(duì)人體的危害較大,一經(jīng)確診,一定要積極治療,防止出現(xiàn)因?yàn)檠“濉准?xì)胞、紅細(xì)胞的數(shù)量減少而導(dǎo)致的貧血,感染病癥或者不正常出血,還有一些并發(fā)癥的發(fā)生。臨床上建議大家中西醫(yī)結(jié)合治療,中醫(yī)在治療貧血,治療白細(xì)胞的減少以及治療各種類型的出血癥上有很多優(yōu)勢(shì)。
急慢性再生障礙性貧血的區(qū)別
急性再生障礙性貧血和慢性再生障礙性貧血,它們的起病情況,病程的長(zhǎng)短,病情的輕重,還有治療的方法都有區(qū)別。比如說起病情況,急性再障的起病比較急,而慢性再障起病則相對(duì)緩慢;從它的病程區(qū)分,病程大概以半年為界限,慢性再障病程要超過半年以上,而急性是在半年之內(nèi);從病情的輕重程度來說,急性再障病程病情比較重,慢性再障的病情相對(duì)較輕。我們?cè)卺t(yī)學(xué)上也有一個(gè)界定,即它的治療上有所區(qū)別。慢性再障,主要是以刺激骨髓造血和中藥治療,另外有一些病人也可以用免疫調(diào)節(jié)的治療方法。急性再障則主要是以調(diào)節(jié)免疫為治療方法。
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再生障礙性貧血怎么治療
再生障礙性貧血的患者可以通過移植、免疫抑制、藥物進(jìn)行治療。再生障礙性貧血治療,分為對(duì)重型障礙性貧血和非重型障礙性貧血治療。重型再生障礙性貧血治療,年齡低于35周歲且有資金條件的病人,臨床上會(huì)建議病人進(jìn)行移植治療方案。若病人無資金條件,則建議其選擇免疫抑制的方案,藥物選擇ALG或ATG來治療,其序貫治療主要是以環(huán)孢素為主,同時(shí)輔之雄性激素刺激骨髓造血。而患有慢性再生障礙性貧血的病人,臨床上治療主要是利用雄性激素刺激骨髓造血,同時(shí)合并環(huán)孢素來調(diào)節(jié)免疫,并同時(shí)加上中藥,病人的療效將會(huì)更好。
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再生障礙性貧血吃中藥有用嗎
再生障礙性貧血通過服用中藥治療有一定療效。尤其是在慢性再生障礙性貧血當(dāng)中,臨床上主要的治療手段便是雄性激素輔以中藥,甚至部分不能耐受雄性激素的病人,臨床上就采取純中醫(yī)的治療手段。通過西醫(yī)的角度,服用中藥就是刺激骨髓造血。而通過中藥的角度,服用中藥則是通過益氣、養(yǎng)血、滋陰、補(bǔ)腎等作用來治療再生障礙性貧血。重型再障的發(fā)病機(jī)制主要是以免疫異常為主,而中藥在治療過程當(dāng)中通過可以調(diào)節(jié)氣血、補(bǔ)肝腎,達(dá)到調(diào)整人體平衡的目的,再配合如環(huán)孢素的免疫抑制劑,將達(dá)到更好的療效。
再生障礙性貧血和缺鐵性貧血的區(qū)別
再生障礙性貧血能治愈嗎
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再生障礙性貧血和白血病區(qū)別
再生障礙性貧血和白血病完全不同,再生障礙性貧血是由于骨髓當(dāng)中的造血功能不良,紅細(xì)胞,白細(xì)胞,血小板各種血細(xì)胞生成減少。白血病的造血功能很強(qiáng),生產(chǎn)不成熟的白細(xì)胞,使骨髓生產(chǎn)其它血細(xì)胞的功能降低,是惡性的腫瘤細(xì)胞。