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    語(yǔ)音答疑

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    腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)注意事項(xiàng)

    發(fā)布時(shí)間:2018-06-0360123次收聽

    語(yǔ)音內(nèi)容:

    有些朋友提出腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)以后的一些注意事項(xiàng)特別是在急性期的時(shí)候動(dòng)脈瘤介入手術(shù)以后確實(shí)是有一些需要注意的一個(gè)要注意病人的血壓血壓不能太高也不能太低再有術(shù)后需要注意病人的血管痙攣這個(gè)都是我們大夫需要注意的。一旦發(fā)生嚴(yán)重的血管痙攣可能會(huì)造成病人的一些嚴(yán)重的后果這是近期的遠(yuǎn)期需要注意兩條 如果破裂出血以后第一個(gè)需要注意病人有沒有將來(lái)會(huì)發(fā)生腦積水的可能性一旦發(fā)生腦積水可能還需要一些后續(xù)的治療再有栓塞術(shù)后三個(gè)月最好應(yīng)該復(fù)查動(dòng)脈造影看一看動(dòng)脈瘤有沒有再?gòu)?fù)發(fā)需要不需要再繼續(xù)進(jìn)行下一步治療。

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    腦動(dòng)脈瘤常常會(huì)破裂,并引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,患者會(huì)出現(xiàn)比較劇烈的頭痛和意識(shí)障礙。一旦動(dòng)脈瘤診斷明確,則應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療,否則動(dòng)脈瘤會(huì)再次破裂出血,嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)危及患者生命。關(guān)于腦動(dòng)脈瘤的手術(shù),大致可以分為兩類:一類是通過神經(jīng)介入的方式進(jìn)行,一種相對(duì)微創(chuàng)的手術(shù)治療;另一類是通過傳統(tǒng)的顯微神經(jīng)外科,進(jìn)行顯微鏡下的動(dòng)脈瘤,直視下的夾閉手術(shù)。兩種手術(shù)方式各有利弊,需要根據(jù)患者動(dòng)脈瘤的部位,大小、形態(tài),出血的嚴(yán)重程度等情況進(jìn)行綜合分析。
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    腦動(dòng)脈瘤應(yīng)該如何分類
    腦動(dòng)脈瘤是一種比較嚴(yán)重的疾病,而腦動(dòng)脈瘤是分為很多類的,具體的可以分為四類,分別是根據(jù)病因分類,根據(jù)大小分類,根據(jù)形態(tài)分類,根據(jù)腦動(dòng)脈瘤的發(fā)生部位進(jìn)行分類。具體的類別下面又分為各種具體的類別,比如先天性的,外傷性的,不規(guī)則性的等等
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    腦動(dòng)脈瘤是最兇險(xiǎn)的腦血管病之一,一旦腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,會(huì)給患者帶來(lái)災(zāi)難性的后果。輕則頭疼、嘔吐,重則可能會(huì)發(fā)生偏癱、失語(yǔ)、昏迷,甚至死亡。形成包括先天性和后天性。腦動(dòng)脈瘤不是腫瘤,是腦動(dòng)脈泡,腦動(dòng)脈壁薄弱的地方鼓起的泡。先天性動(dòng)脈瘤是腦血管壁局部發(fā)育缺陷加上動(dòng)脈硬化、高血壓,局部鼓包形成動(dòng)脈瘤。后天性動(dòng)脈瘤,和外傷、感染、炎癥有關(guān),腦動(dòng)脈壁內(nèi)膜破損,形成動(dòng)脈瘤。
    腦動(dòng)脈瘤怎么引起的
    有些動(dòng)脈瘤是先天性動(dòng)脈瘤,或者是腦血管壁局部發(fā)育有缺陷,再加上后天性的動(dòng)脈硬化、高血壓等因素的參與,局部鼓包形成動(dòng)脈瘤,經(jīng)常是囊狀動(dòng)脈瘤,后天性動(dòng)脈瘤可能和外傷、感染、炎癥等因素有關(guān),造成腦動(dòng)脈壁內(nèi)膜的破損,形成動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤在病理性質(zhì)上屬于夾層,或者是假性動(dòng)脈瘤。腦動(dòng)脈瘤是最兇險(xiǎn)的腦血管病之一,可以形容腦動(dòng)脈瘤是腦袋里的不定時(shí)炸彈。因?yàn)椴恢辣ú槐?,或者什么時(shí)候爆炸。一旦腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,就會(huì)給患者帶來(lái)災(zāi)難性的后果,輕則頭疼、嘔吐,重則可能會(huì)發(fā)生偏癱、失語(yǔ)、昏迷,甚至是死亡。腦動(dòng)脈瘤實(shí)際上不是腫瘤,是腦動(dòng)脈泡。是在腦動(dòng)脈壁薄弱的地方鼓起來(lái)的泡。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

    2019-01-25

    59794次收聽

    腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)
    腦動(dòng)脈瘤的手術(shù)方法主要有兩種:開顱夾閉術(shù)和介入栓塞手術(shù)。一、開顱夾閉術(shù):是指神經(jīng)外科醫(yī)生根據(jù)腦動(dòng)脈瘤的位置,采取特定開顱入路,在顯微鏡下暴露動(dòng)脈瘤,使用特制的鈦合金動(dòng)脈瘤夾,對(duì)動(dòng)脈瘤頸進(jìn)行夾閉。二、介入栓塞手術(shù):是指神經(jīng)介入醫(yī)生,通過股動(dòng)脈穿刺將導(dǎo)管導(dǎo)入到長(zhǎng)動(dòng)脈瘤的動(dòng)脈,然后用微導(dǎo)管在微導(dǎo)絲的引導(dǎo)下,導(dǎo)入動(dòng)脈瘤腔內(nèi),用特制彈簧圈,填塞動(dòng)脈瘤。開顱夾閉手術(shù),是在動(dòng)脈瘤外部用動(dòng)脈瘤夾夾閉動(dòng)脈瘤。介入栓塞手術(shù)是從動(dòng)脈瘤內(nèi)部用彈簧圈來(lái)填塞動(dòng)脈瘤。無(wú)論哪一種手術(shù)方式,原理上都是把動(dòng)脈瘤從血循環(huán)通路中隔絕出去,沒有血液進(jìn)入動(dòng)脈瘤,就起到防止動(dòng)脈瘤破裂的目的。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

    2019-01-25

    58324次收聽

    腦動(dòng)脈瘤術(shù)后后遺癥有什么
    腦動(dòng)脈瘤術(shù)后有不清醒,活動(dòng)障礙等后遺癥。術(shù)后,要注意患者的清醒狀態(tài),會(huì)一直屬于植物狀態(tài)生存,呼吸狀態(tài)和心跳的情況也都要注意??赡軙?huì)有四肢的活動(dòng)障礙等。腦干腫瘤術(shù)后護(hù)理非常復(fù)雜,隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)各種各樣的危險(xiǎn),值得警惕注意。腦干是人的生命中樞,人是否清醒,是否有呼吸、心跳,都與腦干有關(guān),四肢的活動(dòng)等也與腦干有關(guān)。人體所有的神經(jīng)功能都要經(jīng)過中樞。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:41

    2019-01-25

    58489次收聽

    腦動(dòng)脈瘤術(shù)后有哪些并發(fā)癥
    腦動(dòng)脈瘤術(shù)后,最害怕的一個(gè)并發(fā)癥就是動(dòng)脈瘤的再次破裂出血。因?yàn)樵谑中g(shù)當(dāng)中有的不致密填塞,或者有的只是僅僅動(dòng)脈瘤的塑形,這樣如果術(shù)后血壓沒有得到完善的控制,有可能會(huì)引起動(dòng)脈瘤的再次破裂出血。再就是腦梗塞的發(fā)生。在術(shù)中包括介入栓塞,有可能彈簧圈的脫落,或者是在開顱夾閉的時(shí)候,夾閉到其他血管,或者在分離的時(shí)候電凝了其他血管,造成一些腦組織的缺血缺氧,造成梗塞的情況。還有就是腦血管痙攣,一般情況發(fā)生在自出血之日起14天到17天,這個(gè)時(shí)候是腦血管痙攣的高峰時(shí)期。腦血管痙攣就是血管的抽筋,血管變成了一個(gè)狹窄的狀態(tài),這樣也會(huì)造成遠(yuǎn)端血供的欠佳,因而引起腦供血的不足,嚴(yán)重會(huì)形成腦梗塞的情況。其他的一些全身的并發(fā)癥,包括像肺部感染,或者雙下肢靜脈血栓、褥瘡等等。遠(yuǎn)期的一些并發(fā)癥,包括像腦積水、傷口的不愈合等等,因此要想改善這些情況,保證患者手術(shù)的順利。第一點(diǎn),完善術(shù)前檢查,明確顱內(nèi)究竟有幾個(gè)動(dòng)脈瘤以及動(dòng)脈瘤的具體形態(tài)。第二點(diǎn),術(shù)中一定要仔細(xì)操作,溫柔的操作,保證減少動(dòng)脈或者是一些其他血管的損傷。第三點(diǎn),加強(qiáng)術(shù)后的看護(hù)。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:08

    2018-11-01

    65902次收聽

    01:42
    腦動(dòng)脈瘤手術(shù)方法
    腦動(dòng)脈瘤可發(fā)生在任何年齡,腦動(dòng)脈瘤手術(shù)夾閉是主要的治療方法,尤其在早些時(shí)候,微創(chuàng)介入手術(shù)還不成熟時(shí),主要是開刀夾閉。隨著材料的改進(jìn)、技術(shù)的進(jìn)步,微創(chuàng)技術(shù)逐漸應(yīng)用越來(lái)越廣,逐漸被大家所接受,有超過開刀夾閉動(dòng)脈瘤的趨勢(shì)。隨著介入材料的改進(jìn),以及技術(shù)的進(jìn)步和熟練,原來(lái)很多不能進(jìn)行介入干預(yù)的動(dòng)脈瘤,現(xiàn)在也變得容易起來(lái)。比如支架輔助性彈簧圈栓塞、密網(wǎng)支架、血管的導(dǎo)流裝置,都使復(fù)雜、難做的動(dòng)脈瘤栓塞操作變得容易起來(lái)。
    腦動(dòng)脈瘤有什么治療方法
    腦動(dòng)脈瘤的治療主要包括外科的開刀夾閉手術(shù)和血管內(nèi)微創(chuàng)的填塞手術(shù)。腦動(dòng)脈瘤的主要危險(xiǎn)就是當(dāng)它破裂的時(shí)候會(huì)形成腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血,當(dāng)腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的時(shí)候,往往會(huì)危及患者生命。一旦發(fā)現(xiàn)這種情況就需要及時(shí)進(jìn)行治療。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

    2018-08-16

    61703次收聽

    脖子發(fā)硬?警惕腦動(dòng)脈瘤
    腦動(dòng)脈瘤,并非真正的腫瘤,但卻比腫瘤更兇險(xiǎn),因?yàn)樗S時(shí)可能“爆炸”。它是神經(jīng)外科的一種急危重癥,就這種疾病預(yù)后的不確定性和危險(xiǎn)性,醫(yī)生通常會(huì)將其比喻為“生長(zhǎng)在腦袋里面的不定時(shí)炸彈”,因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤何時(shí)生長(zhǎng)、何時(shí)破裂、破裂后危害多大,在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)認(rèn)知條件下無(wú)法準(zhǔn)確預(yù)測(cè),而一旦發(fā)生破裂出血,卻會(huì)危及患者生命。那么,腦動(dòng)脈瘤到底是怎樣一種疾病?又該如何早防早治呢?
    腦動(dòng)脈瘤破裂能活多久
    腦動(dòng)脈瘤破裂能活多久?腦動(dòng)脈對(duì)人們的健康危害是不可忽視的,如果動(dòng)脈瘤破裂沒有及時(shí)進(jìn)行治療,可以隨時(shí)危及到患者的生命健康,因此一旦發(fā)現(xiàn)該疾病的癥狀表現(xiàn),一定要積極的到醫(yī)院進(jìn)行治療才行,下面我們來(lái)了解一下腦動(dòng)脈瘤破裂能活多久?
    腦動(dòng)脈瘤手術(shù)成功率
    腦動(dòng)脈瘤是一種危害性比較大的腦部疾病,誘發(fā)該疾病的因素非常多,該疾病是造成蛛網(wǎng)膜下降出血的主要原因,因此需要積極的進(jìn)行治療,以免病情發(fā)展給患者帶來(lái)更加嚴(yán)重的危害,目前治療該疾病的常用方式就是手術(shù),很多患者想知道腦動(dòng)脈瘤手術(shù)成功率是多少呢?
    腦動(dòng)脈瘤手術(shù)費(fèi)用
    雖然現(xiàn)在醫(yī)療條件更發(fā)達(dá),但是現(xiàn)在人總是會(huì)被診斷出多種疾病,其中腦動(dòng)脈瘤就是一種對(duì)于人的健康具有很大影響的疾病,患上之后是需要使用手術(shù)方法進(jìn)行治療的,那么手術(shù)費(fèi)用就備受關(guān)注了。
    01:47
    腦動(dòng)脈瘤最佳治療方法
    腦動(dòng)脈瘤是指腦動(dòng)脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大造成動(dòng)脈壁的一種瘤狀突出。動(dòng)脈瘤治療方法只能根據(jù)病人自身的特點(diǎn)和動(dòng)脈瘤本身的形態(tài)、部位來(lái)決定最佳治療方案。還要根據(jù)經(jīng)濟(jì)實(shí)力決定。如想要?jiǎng)?chuàng)傷小,恢復(fù)快,介入治療相對(duì)較好。手術(shù)治療創(chuàng)傷會(huì)大,但費(fèi)用會(huì)少些。