單側(cè)隱睪生育率有多高
發(fā)布時(shí)間：2018-05-3055113次收聽
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單側(cè)隱睪生育率有多高這個(gè)問題可不是隨便能回答得出來的，目前我們國內(nèi)這方面的資料還是缺乏大數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，但是單側(cè)隱睪要看他什么時(shí)候完成了睪丸下降固定如果在一歲半之前，以前說最多兩歲之前完成了睪丸下降固定，長(zhǎng)遠(yuǎn)來說對(duì)生育的影響是很小的。但是相關(guān)的資料都顯示六歲以后再做睪丸下降固定的有超過一半的人，有可能引起不孕但是這個(gè)資料不能作為廣泛的推廣依據(jù)，因?yàn)楝F(xiàn)在的情況稍微有點(diǎn)不同簡(jiǎn)單的說越晚做睪丸下降固定，以后不但是惡變的幾率增高引起不育的機(jī)會(huì)也是非常大的。
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怎樣分辯真性和假性隱睪
真性隱睪是指隱睪癥，假性隱睪是指滑動(dòng)性隱睪?；瑒?dòng)性隱睪，又稱為可回縮睪丸?？苫乜s的睪丸是指活躍的提睪肌影響下睪丸會(huì)自發(fā)離開陰囊回縮到腹股溝管，但是睪丸可以被回牽至陰囊內(nèi)，并在牽引力消失后睪丸可以保持在陰囊內(nèi)?？苫乜s睪丸的兒童發(fā)生睪丸上升的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)50%。睪丸回縮由于過度活躍的提睪反射引起的，輕擦大腿內(nèi)側(cè)皮膚引出提睪反射可協(xié)助診斷可回縮睪丸?？苫乜s睪丸并不是真正的隱睪，睪丸組織學(xué)多正常，因此常無需特殊治療?？苫乜s睪丸還需要與睪丸延遲自發(fā)上升現(xiàn)象相鑒別。睪丸上升現(xiàn)象為出生時(shí)“正常下降”睪丸的男嬰在兒童時(shí)期出現(xiàn)隱睪。因此，回縮睪丸的兒童要定期隨訪直至睪丸不再回縮且保留在因囊內(nèi)。延遲自發(fā)上身睪丸生殖細(xì)胞病理類似于原發(fā)未降睪丸，因此上升睪丸可能為一種幾乎完成了下降過程睪丸的未降狀態(tài)。對(duì)于懷疑滑動(dòng)性隱睪的患者，及時(shí)到醫(yī)院就診評(píng)估病情，明確診斷，盡早治療。對(duì)于真性隱睪癥，則一旦確診盡早進(jìn)行手術(shù)治療。
游走性睪丸能自愈嗎
游走性睪丸是不能自愈的。游走性睪丸是指睪丸沒有完全固定在陰囊內(nèi)導(dǎo)致，站立時(shí)睪丸在陰囊內(nèi)，而當(dāng)活動(dòng)或平臥時(shí)睪丸可能回縮，進(jìn)入腹腔、腹股溝等部位，形成異位睪丸。對(duì)于游走性睪丸，若在其他位置出現(xiàn)，可能由于環(huán)境較熱或濕度較高，引起精子產(chǎn)生的異常，進(jìn)而影響生育功能。對(duì)于游走性睪丸的患者，需及時(shí)就診，完善泌尿系統(tǒng)B超，并積極治療手術(shù)。手術(shù)主要是將睪丸固定在陰囊部位，從而達(dá)到治愈。大部分患者在2歲左右即可確診。手術(shù)一般恢復(fù)較好，且并發(fā)癥少，建議盡早手術(shù)治療。
隱睪的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
現(xiàn)在很多的男孩子生下來就睪丸又問題，但是家長(zhǎng)都不知道那就是隱睪，會(huì)給孩子帶來很大的困擾，所以要及時(shí)的去治療，很多的人就會(huì)問診斷的標(biāo)準(zhǔn)是什么，那么今天我們就了解下隱睪的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
睪丸未降什么時(shí)候復(fù)查
睪丸未降對(duì)男性健康有較大影響，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。睪丸未降術(shù)后可在一個(gè)月左右復(fù)查，觀察傷口的恢復(fù)情況，之后可每三個(gè)月復(fù)查一次，通過B超檢查、性激素檢查，了解睪丸的血流及發(fā)育情況，判斷睪丸功能是否恢復(fù)正常。
雙隱睪怎么辦
雙隱睪是比較嚴(yán)重的一種疾病，患上該疾病后如果病情并不嚴(yán)重或患兒年齡比較小，就需要采取激素治療，比較常用的激素有HCG、促性腺激素、釋放激素等等。如果激素治療沒有明顯的效果，就需要進(jìn)行手術(shù)治療，例如腹腔鏡手術(shù)、睪丸下降固定術(shù)和自體睪丸移植術(shù)等等。
隱睪怎么辦
隱睪一般情況下可以通過兩種方法治療，激素治療與手術(shù)治療，手術(shù)分為兩種，普通的開放手術(shù)與腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，要注意及早治療，不能錯(cuò)過治療時(shí)間，以免影響到正常的生育。在治療時(shí)也要注意做好全面的護(hù)理工作。
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什么是隱睪
隱睪又稱為睪丸下降不全，是指睪丸不位于陰囊內(nèi)，而位于腹溝管、盆腔，甚至更高位的后腹膜區(qū)域。在正常的胚胎發(fā)育過程中，睪丸位于胎兒的腹膜后區(qū)域，在母體內(nèi)荷爾蒙激素和本身睪丸產(chǎn)生雄激素的共同刺激下，睪丸不斷下降，在睪丸引帶的牽引下，通過鞘突下降到睪丸內(nèi)。如果存在機(jī)械性和解剖性障礙，或者懷孕期間母體和胎兒體內(nèi)激素水平異常，導(dǎo)致睪丸下降過程中產(chǎn)生異常，從而出生后睪丸未能下降到陰囊內(nèi)，稱之為隱睪。部分胎兒隱睪可通過用藥使睪降在陰囊內(nèi)，但大多數(shù)患者都需要后期的手術(shù)治療。
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隱睪有什么危害
隱睪的危害包括限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能，造成睪丸體積小、萎縮等病變，造成睪丸癌。一、限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能。正常的睪丸位于陰囊內(nèi)，由于陰囊的松弛和分泌汗液，可使陰囊溫度比體溫要低一點(diǎn)五到一點(diǎn)七度以上。睪丸正常的生精功能和雄激素的功能是需要比正常體溫要低的溫度，而隱睪使睪丸位于溫度比較高的腹股溝，或者盆腔內(nèi)和腹膜后，就會(huì)限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能。二、隱睪在睪丸的發(fā)育過程中，可以造成睪丸體積小、萎縮等病變。三、隱睪還特別容易造成睪丸癌，隱睪患者人群發(fā)生睪丸癌的幾率要比正常人群高五十到一百倍以上。
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隱睪手術(shù)最佳時(shí)間
隱睪要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。睪丸的自發(fā)下降在出生后三個(gè)月即可完成，建議出生后六個(gè)月到一歲之內(nèi)的睪丸還未下降的患兒，進(jìn)行睪丸下降固定手術(shù)，這是行睪丸下降固定手術(shù)的最佳時(shí)間。手術(shù)開展的越早，睪丸繼續(xù)發(fā)育所獲得的成功幾率也就高，而且發(fā)生睪丸癌惡性的幾率也就越低。手術(shù)年齡越小，也意味著孩子的麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越大，所以目前這種手術(shù)大多數(shù)都是在兒外科進(jìn)行治療的，需要非常有經(jīng)驗(yàn)的兒外科醫(yī)生或者小兒泌尿外科專家，在借助顯微鏡的手術(shù)器械的方法進(jìn)行下降固定手術(shù)。
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隱睪是先天還是后天的
隱睪一般都是先天性的因素引起的，主要跟患者睪丸引帶缺失以及性腺激素低下或者是缺失有關(guān)系。關(guān)于隱睪是先天還是后天的。一般認(rèn)為它主要是先天的因素引起來的。最主要的因素是睪丸引帶的缺失，性腺激素的低下或者缺失，還有促性腺激素的水平下降，導(dǎo)致睪丸不能夠順著腹股溝管進(jìn)入到陰囊。兩歲以前甚至六個(gè)月以內(nèi)，如果患者出現(xiàn)了隱睪，通過使用HCG等促性腺激素治療可以使患者的睪丸進(jìn)入到陰囊內(nèi)。也就是說出現(xiàn)隱睪一般都是由于各種原因?qū)е碌摹；颊叩陌l(fā)育異常，比如睪丸引帶發(fā)育不全或者缺失，使它牽引功能受到限制，其次就是激素水平不正常，比如性腺激素水平或者促性腺激素水平下降，那么導(dǎo)致患者的睪丸不能進(jìn)入到陰囊里。所以認(rèn)為隱睪是先天性的。
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隱睪的危害
隱睪的危害有這么幾大類：第一個(gè)是惡變。第二個(gè)是損害患者的生育功能。第三個(gè)是容易產(chǎn)生腹股溝斜疝。第四個(gè)是導(dǎo)致隱睪扭轉(zhuǎn)。第一，如果患者得了隱睪沒有治療，那么它隱睪的惡變概率是正常人的50到100倍。這是隱睪必須治療的一個(gè)最主要的原因。醫(yī)生把這個(gè)睪丸從比如說從患者的體內(nèi)牽扯到體表，哪怕不能進(jìn)入到陰囊內(nèi)，也是有意義的。因?yàn)榧偃缯f這時(shí)候睪丸發(fā)生了惡變，很容易通過體表的改變就能發(fā)現(xiàn)這個(gè)跡象，能夠得到及早的治療。第二，損害患者的生育能力。單側(cè)隱睪的患者，9%到15%的人會(huì)出現(xiàn)無精癥。雙側(cè)隱睪，46%以上的人會(huì)出現(xiàn)無精子癥，所以隱睪在兩歲以前進(jìn)行治療是有現(xiàn)實(shí)意義的。超過兩歲治療可能就會(huì)導(dǎo)致患者的生育能力明顯下降，或者嚴(yán)重?fù)p害患者的生育能力。第三，隱睪的患者一般都伴同側(cè)的腹股溝斜疝，因?yàn)榛颊吒构蓽瞎艿慕馄式Y(jié)構(gòu)發(fā)育異常，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹股溝疝氣。腹股溝斜疝會(huì)對(duì)患者造成一定的影響，還需要進(jìn)一步手術(shù)來彌補(bǔ)腹壁的缺失或者薄弱的地方來治療腹溝斜疝。第四，因?yàn)椴G丸沒有正常的一個(gè)結(jié)構(gòu)，所以它相對(duì)來講更容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿科一個(gè)常見的急癥，所以出現(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn)，還要急診做手術(shù)。對(duì)患者來講，這也是一個(gè)比較急、比較嚴(yán)重的疾病。
小兒隱睪手術(shù)刀口在哪
小兒隱睪手術(shù)刀口在哪？傳統(tǒng)的小兒隱睪手術(shù)刀口是在腹股溝，就是下腹部地方。但是現(xiàn)在隨著技術(shù)的日新月異，現(xiàn)在低位的隱睪，我們可以就在陰囊做切口手術(shù)后看不到瘢痕位置比較高的隱睪，即使經(jīng)腹股溝缺口一般也很難將睪丸下降。有時(shí)候甚至找不到睪丸在哪里，所以現(xiàn)在科技的發(fā)展腹腔鏡運(yùn)用也有20多年了，特別是這十幾年來一般同行都把高位隱睪首選腹腔鏡手術(shù)方法，采用腹腔鏡手術(shù)手術(shù)的刀口，因?yàn)橄陆倒潭ㄔ陉幠夷怯袀€(gè)缺口，然后其它的切口在哪呢肚臍那肯定有一個(gè)，然后一般還在下腹部有兩個(gè)3毫米最多五毫米的缺口，特別值得一提的是，現(xiàn)在因?yàn)殡[睪手術(shù)比較成熟，腹腔鏡也可以全部經(jīng)肚臍進(jìn)操作器械，最后就只在肚臍那有個(gè)隱藏的看不到的一個(gè)疤痕在那。
小孩隱睪術(shù)后多久能坐
小兒隱睪術(shù)后多久能坐？嚴(yán)格來說小兒隱睪手術(shù)后我們建議一個(gè)星期才能坐，這主要是一個(gè)星期，一般是臥床讓睪丸能夠牢固地附著在固定的陰囊里面一個(gè)星期后坐，到是沒有什么問題，其實(shí)手術(shù)后兩三天時(shí)間小孩子偶爾坐一下，只要不活動(dòng)過度也是說的過去的。我們說的一個(gè)星期后能坐，是可以長(zhǎng)時(shí)間坐兩三天以后的坐，短時(shí)間稍微坐一坐也是問題不大的。因?yàn)榫褪桥禄顒?dòng)過度了以后限定在一個(gè)星期以后才能隨便坐，主要是手術(shù)后一個(gè)星期以內(nèi)反復(fù)坐著睡著活動(dòng)過多了以后，不利于睪丸安靜的牢固的與陰囊周圍組織的生長(zhǎng)附著。
小兒隱睪的手術(shù)治療
小兒隱睪的手術(shù)治療，手術(shù)也是唯一的治療隱睪的方法小兒隱睪的手術(shù)治療依據(jù)不同的地方，不同的醫(yī)生的水平各有不同，但是總的來說有常規(guī)手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。常規(guī)手術(shù)對(duì)于第一位中位的隱睪手術(shù)效果比較好，但是對(duì)于位置很高的隱睪目前來說，國際上包括國內(nèi)都還是用腹腔鏡這種方法，因?yàn)樗耸莿?chuàng)傷小以外它主要是可以高位的游離睪丸，是可以最大可能一次把睪丸下降固定到陰囊里面，當(dāng)然依據(jù)不同的醫(yī)生的技術(shù)水平。有的也可以分兩次有的難度大，就再分多次把睪丸下降固定到陰囊里?？偟膩碚f借助腹腔鏡技術(shù)能夠最大可能的安全可靠的把隱睪的睪丸下降固定到陰囊里面。
關(guān)于隱睪你了解多少
生個(gè)兒子往往都只看到生殖器的外觀基本正常就滿足了。有的人也不仔細(xì)去摸摸陰囊內(nèi)是否真有睪丸。有上學(xué)后才發(fā)現(xiàn)一側(cè)的陰囊太小缺一個(gè)睪丸來就診，也有早就發(fā)現(xiàn)睪丸沒在陰囊內(nèi)也延誤了診治。
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