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    語(yǔ)音答疑

    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

    怎么確診小腸扭轉(zhuǎn)

    發(fā)布時(shí)間:2020-08-0753436次收聽(tīng)

    語(yǔ)音內(nèi)容:

    確診小腸扭轉(zhuǎn)一般從癥狀、腹部CT的檢查??窗Y狀,看是否有腸梗阻的癥狀,比較典型的表現(xiàn)是腹痛,會(huì)有劇烈的腹痛,可以發(fā)生在臍周或下腹部,可以向后背部放射,同時(shí)還會(huì)有明顯腹脹、排便以及排氣的減少。
    如果出現(xiàn)癥狀,進(jìn)行輔助檢查,尤其是X線腹平片和腹部CT的檢查,在腹平片上可以看到受壓的小腸腸管是擴(kuò)張的,腸管里面可以看到氣液平面,在CT上可以看到擴(kuò)張的小腸腸管,有氣液平面,呈C型腸袢。
    同時(shí)在受壓的地方可以看到鳥(niǎo)嘴征,在CT上還有非常典型的征象就是腸管及其腸系膜形成的漩渦征,可以通過(guò)患者的癥狀以及影像學(xué)檢查,來(lái)診斷患者是否有小腸扭轉(zhuǎn)。
    小腸扭轉(zhuǎn)是指一部分小腸的腸管及其腸系膜沿著腸系膜軸發(fā)生了扭轉(zhuǎn),扭轉(zhuǎn)角度超過(guò)180度時(shí),會(huì)造成腸管及其血管的受阻受壓,可以引起腸梗阻,尤其是絞窄性的腸梗阻,要確診是否有小腸扭轉(zhuǎn):

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    腸扭轉(zhuǎn)CT的表現(xiàn)是什么
    腸扭轉(zhuǎn)典型的CT表現(xiàn)主要包括:受壓的腸管增粗、變形,可以表現(xiàn)為C型腸管。此時(shí),在擴(kuò)張的腸管中可以看到氣液平面,在受壓的腸管兩端,可以看到腸管狹窄的地方呈鳥(niǎo)嘴征,是一個(gè)逐漸變狹窄的情況。另外,由于受到壓迫,這部分腸管的腸系膜水腫,靜脈的血液回流受阻,使腸系膜水腫特別明顯,在CT上可以看到腸系膜圍繞著腸系膜軸出現(xiàn)一個(gè)漩渦征。為此,如果患者出現(xiàn)典型的腹痛,在CT上可以看到擴(kuò)張的腸袢,可以看到鳥(niǎo)嘴征,以及看到腸系膜的漩渦征,要高度懷疑患者是否有腸扭轉(zhuǎn)。腸扭轉(zhuǎn)是指患者的腸道及其腸系膜沿著腹部?jī)?nèi)的一個(gè)點(diǎn)發(fā)生扭轉(zhuǎn),一般來(lái)說(shuō)經(jīng)常是腸系膜的中軸發(fā)生了扭轉(zhuǎn)。如果扭轉(zhuǎn)超過(guò)了180度,就會(huì)使腸管受壓、變形,同時(shí)會(huì)影響腸管的血運(yùn),造成絞窄性的腸梗阻。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

    2020-08-07

    56243次收聽(tīng)

    腸扭轉(zhuǎn)需要做什么檢查
    腸扭轉(zhuǎn)是指患者的一部分腸袢及其腸系膜在體內(nèi)發(fā)生了扭轉(zhuǎn),一般都是沿著腸系膜軸發(fā)生扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)角度超過(guò)180度的時(shí)候,會(huì)引起腸管及其血管的受壓,引起閉袢性的腸梗阻。要診斷患者是否有腸扭轉(zhuǎn),建議患者可以進(jìn)行X線腹平片的檢查。在X線下,可以看到扭轉(zhuǎn)腸道擴(kuò)張呈C型,可以來(lái)分辨是小腸扭轉(zhuǎn)還是結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。在擴(kuò)張的腸管里可以看到氣液平面。第二,建議病人進(jìn)行腹部CT的檢查。在CT上可以很清晰的來(lái)看患者是小腸扭轉(zhuǎn)還是結(jié)腸扭轉(zhuǎn),可以看到擴(kuò)張受壓的腸管,腸管內(nèi)有氣液平面,同時(shí)還可以看到腸系膜水腫,腸系膜以及腸管呈漩渦征。另外,如果是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn),還可以進(jìn)行鋇灌腸的檢查。在X線下進(jìn)行鋇灌腸可以發(fā)現(xiàn)鋇劑在乙狀結(jié)腸就無(wú)法灌入,會(huì)受阻,此時(shí)是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的證據(jù)。所以,可以通過(guò)X線腹平片、腹部CT以及鋇灌腸來(lái)進(jìn)行腸扭轉(zhuǎn)的相關(guān)檢查。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

    2020-08-07

    56379次收聽(tīng)

    小腸扭轉(zhuǎn)要注意哪些
    小腸扭轉(zhuǎn)是臨床上比較嚴(yán)重的一種疾病,它是指患者的一部分小腸腸管及其腸系膜,在腹腔內(nèi)發(fā)生了扭轉(zhuǎn),使腸管及其血管受到了壓迫,可以引起絞窄性腸梗阻,甚至是腸壞死。如果患者在日常生活中出現(xiàn)了劇烈的腹痛,尤其是臍周腹痛,同時(shí)出現(xiàn)腸梗阻、腹脹、排便排氣停止這些情況,要高度懷疑有沒(méi)有小腸扭轉(zhuǎn)。此時(shí),建議病人一定要停止飲水和進(jìn)食,并且要去醫(yī)院進(jìn)行立位腹平片和腹部CT的檢查,來(lái)看是否有小腸扭轉(zhuǎn)。如果經(jīng)過(guò)診斷確實(shí)有小腸扭轉(zhuǎn),建議患者積極進(jìn)行治療,有些病人需要外科治療。在進(jìn)行外科手術(shù)治療之后,建議患者平時(shí)一定要清淡、規(guī)律的飲食,避免吃飯之后,尤其是飽食之后劇烈的活動(dòng),因?yàn)檫@樣容易引起小腸扭轉(zhuǎn)的復(fù)發(fā)。為此,在日常生活中要注意是否有劇烈腹痛這種情況,如果曾經(jīng)得過(guò)小腸扭轉(zhuǎn),一定要考慮到小腸扭轉(zhuǎn)的復(fù)發(fā)這種可能性,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,以免引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如腸穿孔等等。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

    2020-08-07

    52936次收聽(tīng)

    小腸扭轉(zhuǎn)需要手術(shù)嗎
    小腸扭轉(zhuǎn)是臨床上比較嚴(yán)重的一種疾病,它是指患者體內(nèi)的一段小腸及其血管,沿著腸系膜軸發(fā)生了旋轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過(guò)了180度時(shí),會(huì)使小腸及其血管受壓,從而導(dǎo)致小腸血運(yùn)的障礙。小腸扭轉(zhuǎn)可以引起絞窄性的腸梗阻,甚至有些病人可以引起腸壞死、腸穿孔這些嚴(yán)重的并發(fā)癥。一般來(lái)說(shuō),小腸扭轉(zhuǎn)的病人不能自行緩解,一旦出現(xiàn)小腸扭轉(zhuǎn),扭轉(zhuǎn)處的腸道血管受壓嚴(yán)重,腸系膜水腫會(huì)迅速的引起小腸的壞死。為此,一般建議小腸扭轉(zhuǎn)的病人要積極進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療可以有效的解決小腸扭轉(zhuǎn)的問(wèn)題,改善腸壁的血供,防止腸壞死,甚至是腸穿孔。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔的病人,就更需要立即進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)槿绻诱`了手術(shù)時(shí)機(jī),會(huì)引起嚴(yán)重的急性腹膜炎、中毒性休克,甚至引起患者的死亡。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

    2020-08-07

    59090次收聽(tīng)

    腸扭轉(zhuǎn)手術(shù)會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
    腸扭轉(zhuǎn)是臨床上一種比較嚴(yán)重的疾病,它是指患者的腸管及其腸系膜在體內(nèi)發(fā)生了扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)沿腸系膜軸超過(guò)了180度時(shí),會(huì)使腸管及其血管發(fā)生受壓,可以引起絞窄性腸梗阻,甚至有些病人會(huì)引起腸道的壞死以及腸道穿孔,手術(shù)是解決腸扭轉(zhuǎn)非常有效的方式。大部分病人在術(shù)后恢復(fù)良好,但是有一部分病人在術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。為此,建議腸扭轉(zhuǎn)術(shù)后的病人,第一,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡快下地運(yùn)動(dòng),盡早恢復(fù)患者胃腸道的動(dòng)力和功能,這樣可以有效地防止腸粘連的發(fā)生。因?yàn)槟c粘連也是引起腸扭轉(zhuǎn)的重要原因之一。第二,對(duì)于腸扭轉(zhuǎn)手術(shù)后的病人,建議一定要改善生活方式,要清淡、規(guī)律的飲食,一定要避免暴飲暴食,而且要避免在飽食之后劇烈的運(yùn)動(dòng)或者是過(guò)重的體力勞動(dòng),因?yàn)檫@些都可能會(huì)再次誘發(fā)腸扭轉(zhuǎn)。為此,腸扭轉(zhuǎn)術(shù)后有可能會(huì)復(fù)發(fā),需要積極改善生活方式,來(lái)有效預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)的復(fù)發(fā)。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

    2020-08-07

    52015次收聽(tīng)

    02:11
    腸扭轉(zhuǎn)綜合征是怎么回事
    腸扭轉(zhuǎn)綜合征是指回腸末端和乙狀結(jié)腸互相纏繞,腸管纏繞、扭轉(zhuǎn)而引起一系列癥狀。一般腸扭轉(zhuǎn)綜合征都發(fā)生在40歲左右的病人。腸扭轉(zhuǎn)綜合征典型的臨床表現(xiàn)是腸梗阻,一般是與腸系膜過(guò)長(zhǎng)有關(guān)系,有些病人還和先天發(fā)育有關(guān)系。還會(huì)出現(xiàn)左下腹疼痛,會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹,排便及排氣減少,甚至是停止。如果腸梗阻時(shí)間較長(zhǎng),可以引起腸道性壞死,甚至是腸道穿孔。此時(shí),可表現(xiàn)為急性腹膜炎,腹痛突然加重,腹部壓痛、反跳痛明顯,腹壁強(qiáng)直,還可伴有發(fā)熱、休克。腸扭轉(zhuǎn)綜合征要引起足夠重視,以防止嚴(yán)重并發(fā)癥產(chǎn)生。
    02:17
    腸扭轉(zhuǎn)需要做哪些檢查
    判斷腸扭轉(zhuǎn)一般要做,X線腹平片檢查,腹部CT檢查,鋇灌腸檢查等。腸扭轉(zhuǎn)是指一部分腸袢及其腸系膜在體內(nèi)發(fā)生扭轉(zhuǎn),一般是沿腸系膜軸發(fā)生扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)角度超過(guò)180度的時(shí)候,會(huì)引起腸管及其血管受壓,引起閉袢性腸梗阻。一、要診斷是否有腸扭轉(zhuǎn),建議進(jìn)行X線腹平片檢查。在X線下,可看到扭轉(zhuǎn)腸道擴(kuò)張呈C型,來(lái)分辨是小腸扭轉(zhuǎn)還是結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。在擴(kuò)張腸管里可看到氣液平面。二、腹部CT檢查,可清晰看到是小腸扭轉(zhuǎn)還是結(jié)腸扭轉(zhuǎn),腸管內(nèi)有氣液平面,可看到腸系膜水腫及漩渦征。若是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn),可進(jìn)行鋇灌腸檢查??砂l(fā)現(xiàn)鋇劑在乙狀結(jié)腸無(wú)法灌入,是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的證據(jù)。
    02:32
    腸扭轉(zhuǎn)危險(xiǎn)嗎
    腸扭轉(zhuǎn)是比較危險(xiǎn)的疾病,由于體內(nèi)一段腸管及其腸系膜發(fā)生扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過(guò)180度時(shí),腸管及其血管受壓,可引起絞窄性腸梗阻,甚至有腸壞死的危險(xiǎn),所以腸扭轉(zhuǎn)是較危險(xiǎn)的疾病。腸扭轉(zhuǎn)主要表現(xiàn)是腹部劇烈疼痛,可向后背放射,還會(huì)伴腹脹,排便、排氣減少,甚至消失。影像學(xué)上可看到腸管增粗,腸管內(nèi)有氣液平面,以及漩渦征。如出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn),要積極治療,很多需手術(shù)治療,及時(shí)手術(shù)可有效預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生,改善預(yù)后。如出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹,停止排便、排氣,要及時(shí)檢查,排除腸扭轉(zhuǎn)。如有腸扭轉(zhuǎn),要及時(shí)手術(shù)治療。
    02:18
    小腸扭轉(zhuǎn)吃大蒜可以嗎
    小腸扭轉(zhuǎn)是一種較嚴(yán)重的疾病。小腸扭轉(zhuǎn)患者吃大蒜對(duì)疾病沒(méi)好處,不建議吃大蒜,吃大蒜并不能改善疾病癥狀。小腸扭轉(zhuǎn)是由于一段小腸及其腸系膜沿腸系膜軸發(fā)生旋轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過(guò)180度,腸管及其血管受壓,可出現(xiàn)絞窄性腸梗阻,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔。如出現(xiàn)小腸扭轉(zhuǎn),要停止飲水、進(jìn)食,及時(shí)補(bǔ)液,防止水電解質(zhì)平衡紊亂。同時(shí)積極手術(shù),才能有效治療疾病。因此,吃大蒜不能改變小腸扭轉(zhuǎn)的結(jié)果。小腸扭轉(zhuǎn)病人需禁食水,吃大蒜后,由于大蒜刺激胃腸道,反而可能加重癥狀。因此,病人在發(fā)病期間不可以吃大蒜。
    02:20
    腸扭轉(zhuǎn)手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎
    手術(shù)是解決腸扭轉(zhuǎn)非常有效的方式,大部分病人手術(shù)后恢復(fù)良好,但部分病人手術(shù)后可能復(fù)發(fā)。建議腸扭轉(zhuǎn)術(shù)后病人:一、在醫(yī)生指導(dǎo)下盡快下地運(yùn)動(dòng),盡早恢復(fù)胃腸道動(dòng)力和功能,可有效防止腸粘連;二、改善生活方式,清淡、規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,避免飽食后進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),或過(guò)重的體力勞動(dòng),因這些可使腸扭轉(zhuǎn)復(fù)發(fā)。因此,要積極改善生活方式,預(yù)防復(fù)發(fā)。
    新生兒腸扭轉(zhuǎn)怎么治療
    新生兒出現(xiàn)了腸扭轉(zhuǎn),很容易出現(xiàn)腸梗阻這種嚴(yán)重后果,需要家長(zhǎng)及早帶新生兒到醫(yī)院進(jìn)行急救治療。當(dāng)新生兒入院以后,通常需要進(jìn)行一些諸如胃腸減壓以及灌腸排便,然后再配合一些液體治療。倘若依然沒(méi)有好轉(zhuǎn),就要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療了。
    腸扭轉(zhuǎn)有什么治療方法
    在日常生活中,如果吃飯以后,立即做一些劇烈地轉(zhuǎn)體運(yùn)動(dòng)或其他的體力勞動(dòng),很有可能會(huì)造成腸扭轉(zhuǎn)的情況,腸扭轉(zhuǎn)的情況是非常嚴(yán)重的,必須積極地進(jìn)行治療。腸扭轉(zhuǎn)治療,根據(jù)腸扭轉(zhuǎn)的部位和嚴(yán)重程度分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。
    腸扭轉(zhuǎn)怎么治療
    腸扭轉(zhuǎn)是指腸瘺的一段沿著腸系膜的縱軸扭轉(zhuǎn)超過(guò)180度,可以是順時(shí)針或逆時(shí)針扭轉(zhuǎn),扭轉(zhuǎn)兩端的腸完全或部分閉塞,導(dǎo)致閉合性腸梗阻,腸系膜血管被壓縮。腸扭轉(zhuǎn)治療方式主要為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。情況嚴(yán)重時(shí)最好能及時(shí)通過(guò)手術(shù)治療,腸扭轉(zhuǎn)疾病多發(fā)于因幼兒身上,并且孩子弱小比較脆弱,如果并且厭惡將導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。