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    診斷髖關(guān)節(jié)疾病需要做什么檢查
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2021-06-2570238次收聽(tīng)
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語(yǔ)音內(nèi)容：
    
        
    髖關(guān)節(jié)疾病有很多種類(lèi)型，不同的髖關(guān)節(jié)疾病需要做不同的檢查，而且做不同的很多的檢查。首先要看的醫(yī)生面對(duì)髖關(guān)節(jié)疾病的時(shí)候，考慮它是哪一類(lèi)，比如說(shuō)是骨頭壞死是強(qiáng)直性脊柱炎的髖關(guān)節(jié)的疾病，是一種類(lèi)風(fēng)濕還是髖關(guān)節(jié)的結(jié)核的。當(dāng)然還有很多其他的，比如說(shuō)是不是髖關(guān)節(jié)的腫瘤，有很多種類(lèi)型，比如說(shuō)看股骨頭壞死，股骨頭壞死是目前髖關(guān)節(jié)的一個(gè)主要的疾病之一。
    
需要醫(yī)生做一個(gè)比如說(shuō)體格檢查也就是說(shuō)讓病人躺在床上做髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度的檢查，還做一些幾個(gè)特殊的也就是四肢實(shí)驗(yàn)檢查，還要做X光片看有沒(méi)有關(guān)節(jié)間隙變窄，髖臼或者骨頭有沒(méi)有囊性變，這幾個(gè)都是X光片就能夠完成檢查。當(dāng)然CT更能夠精細(xì)的看到，髖臼或者股骨頭有沒(méi)有囊性變，核磁是更重要的一個(gè)檢查，對(duì)這個(gè)髖關(guān)節(jié)有沒(méi)有股骨頭壞死，髖關(guān)節(jié)是一個(gè)最主要的手段。髖關(guān)節(jié)可以在很早期的時(shí)候，一期的時(shí)候僅能夠看到股骨頭壞死，其他的疾病也是一樣，這些個(gè)疾病同樣的都是要做，都是要做X光片、CT和核磁的檢查。
    
其他的比如說(shuō)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能需要做穿刺包括結(jié)核、做關(guān)節(jié)囊的穿刺，抽出一些部分的關(guān)節(jié)液，這些關(guān)節(jié)液做檢查看看關(guān)節(jié)液里頭有沒(méi)有包含細(xì)菌，比如說(shuō)如果他有化膿性細(xì)菌那就是化膿性關(guān)節(jié)炎，如果是一開(kāi)始結(jié)核桿菌就是抗酸桿菌那就是結(jié)核。如果都沒(méi)有，可能就是其他的細(xì)胞比較多一些，形成的細(xì)胞比較多一些，沒(méi)有細(xì)菌可能還是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎，所以說(shuō)不同的髖關(guān)節(jié)疾病做不同的一個(gè)檢查。
    
    
    

    
    
        
    
            
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                骨盆側(cè)位怎么拍
                
    
                    
    骨盆側(cè)位的拍攝方法可分為側(cè)斜位、T字形側(cè)位、外旋側(cè)位等，以下從外旋側(cè)位的方法進(jìn)行說(shuō)明。具體步驟：第一步：患者呈仰臥的狀態(tài)躺在攝影臺(tái)上。第二步：患側(cè)下肢的部位，在膝關(guān)節(jié)后側(cè)墊高，使股骨與膠片呈30°的角度。第三步：患側(cè)下肢適當(dāng)外旋，人體的冠狀面與臺(tái)面成的角度為75°。需要注意的是，擺正位置后，拍攝的過(guò)程中不能隨意地移動(dòng)肢體關(guān)節(jié)，否則容易影響拍攝結(jié)果，導(dǎo)致誤診。如果確診為髖關(guān)節(jié)扭傷，需要進(jìn)行制動(dòng)，然后進(jìn)行正確的冷敷和熱敷，能改善腫脹、疼痛等不適癥狀。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                嬰兒腿紋不對(duì)稱(chēng)怎么回事
                
    
                    
    嬰兒腿紋不對(duì)稱(chēng)，一般提示可能存在先天性胯關(guān)節(jié)脫位。因?yàn)槿说耐燃y與胯關(guān)節(jié)的位置還有宮內(nèi)的體位是密切相關(guān)的，比如有的孩子在宮內(nèi)的時(shí)候，臀位，腿紋就容易不對(duì)稱(chēng)，尤其是大的腿紋兒，有一邊兒有，有一邊沒(méi)有或有一邊比較深，有一邊比較淺，這都是腿紋不對(duì)稱(chēng)的表現(xiàn)。先天性胯關(guān)節(jié)脫位處理的早晚與預(yù)后密切相關(guān)，處理得早，孩子可能沒(méi)有任何問(wèn)題，可以正常的走路，走路的姿勢(shì)都正常，大了以后也不容易出現(xiàn)胯關(guān)節(jié)疼痛等。如果處理比較晚，就可能需要手術(shù)的干預(yù)，那就是大手術(shù)或手術(shù)后效果不理想。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                髖關(guān)節(jié)脫位有哪些后遺癥
                
    
                    
    髖關(guān)節(jié)脫位若不及時(shí)治療，易出現(xiàn)很多后遺癥。如患者出現(xiàn)股骨頭無(wú)菌性壞死、關(guān)節(jié)僵硬、髖關(guān)節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育受影響等。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                髖關(guān)節(jié)脫位有哪些分型
                
    
                    
    髖關(guān)節(jié)脫位分型較多?？筛鶕?jù)脫位方向、原因、時(shí)間、病情嚴(yán)重程度進(jìn)行分型，不同類(lèi)型癥狀有所不同，需根據(jù)病因與病癥對(duì)癥治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是怎么造成的
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可能是宮內(nèi)因素、激素、胎位異常、遺傳因素等等。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是先天性或嬰兒及兒童期發(fā)育性髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常的統(tǒng)稱(chēng)，包括髖臼發(fā)育不良、脫位及半脫位。早期癥狀有臀紋不對(duì)稱(chēng)、大腿紋路不對(duì)稱(chēng)等。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良發(fā)病原因仍不明確?？赡艿脑蛴校?、宮內(nèi)因素：母親宮腔狹窄，嬰兒在子宮內(nèi)活動(dòng)空間較小，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。2、激素因素：在生產(chǎn)過(guò)程中，母親的身體會(huì)分泌大量的雌激素，刺激嬰兒的身體，導(dǎo)致嬰兒髖關(guān)節(jié)松弛時(shí)間較長(zhǎng)，在分娩過(guò)程中擠壓，容易造成髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。3、胎位異常：胎兒在子宮腔內(nèi)胎位異常，特別是臀位時(shí)，容易造成髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。4、遺傳因素，父母如果有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，可能對(duì)嬰兒很大影響，也有可能會(huì)出現(xiàn)遺傳的情況。5、外部因素，嬰兒關(guān)節(jié)松弛，出生后如果包裹嬰兒的姿勢(shì)不合適或抱的太緊，均有出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位可能。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29
                        
                        
    
                            2020-03-17
                        
    
                        
    
                            56385次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的癥狀
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良癥狀是：髖臼發(fā)育不良、脫位及半脫位。1、嬰幼兒期，臀紋、大腿紋不對(duì)稱(chēng)，分開(kāi)大腿困難，活動(dòng)下肢的時(shí)候有彈響，下肢不對(duì)稱(chēng)。2、兒童期，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)候疼痛，走路的時(shí)候搖擺步態(tài)呈鴨步。嚴(yán)重時(shí)產(chǎn)生長(zhǎng)短腿、走路跛行等。3、青少年期，跛行步態(tài)、鴨步，劇烈活動(dòng)后髖關(guān)節(jié)酸痛或者乏力，休息后可以緩解。4、成年期，在20歲到40歲以后，因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的磨損逐漸出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛，疼痛難緩解，做檢查會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的間隙狹窄。病情繼續(xù)進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹，疼痛及活動(dòng)障礙。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是先天性或嬰兒及兒童期發(fā)育性髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常的統(tǒng)稱(chēng)。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27
                        
                        
    
                            2020-03-17
                        
    
                        
    
                            58929次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么治
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是先天性或嬰兒及兒童期發(fā)育性髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常的統(tǒng)稱(chēng)，包括髖臼發(fā)育不良、脫位及半脫位。孩子出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，需要到正規(guī)醫(yī)院就診，行相關(guān)檢查明確疾病的分型及嚴(yán)重程度。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，如果能早期診斷，進(jìn)行合理的治療，90%以上是能夠治愈的。治療上需要根據(jù)患者的年齡，發(fā)育不良的程度，制定不同的治療方案。原則上對(duì)于小于6月齡的嬰兒出現(xiàn)發(fā)育不良，常用Pavlik連衣挽具治療，如果在治療3周后超聲提示無(wú)復(fù)位，則需要更換其它方法治療。6月齡到18月齡的患兒，據(jù)發(fā)病程度可以選擇閉合或切開(kāi)復(fù)位后以人字石膏、蛙式支具固定。超過(guò)18月齡的患者，髖臼發(fā)育潛力很差，病情嚴(yán)重者則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25
                        
                        
    
                            2020-03-17
                        
    
                        
    
                            60673次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征如何治療
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征是由于股骨頭和髖臼解剖形態(tài)異常，在髖關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)發(fā)生異常摩擦或碰撞，引起髖臼盂唇和髖臼邊緣的軟骨損傷，就會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)范圍減小。是一種常見(jiàn)的、可引起慢性髖關(guān)節(jié)疼痛及髖關(guān)節(jié)屈曲和內(nèi)收受限的疾病，是髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的病因。1、對(duì)于診斷明確的髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征患者，通常建議先采取系統(tǒng)非手術(shù)治療，目的是減少相關(guān)癥狀的發(fā)作頻率，治療措施包括采用制動(dòng)及非甾體類(lèi)抗炎藥治療，避免誘發(fā)癥狀的姿勢(shì)，在疼痛可以耐受的情況下改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，根據(jù)個(gè)體情況部分病人可使用運(yùn)動(dòng)療法。2、保守治療癥狀沒(méi)有改善甚至加重的，可以考慮行手術(shù)治療。手術(shù)準(zhǔn)備包括評(píng)價(jià)髖臼盂唇軟骨病理情況，髖臼及近端股骨骨性畸形情況。目前一般采用切開(kāi)手術(shù)和/或髖關(guān)節(jié)鏡治療髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征，對(duì)于疾病早期的患者效果滿(mǎn)意。隨著對(duì)于疾病的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，未來(lái)可能還會(huì)有更多更好的治療方案來(lái)改善髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32
                        
                        
    
                            2019-12-26
                        
    
                        
    
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                髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)
                
    
                    
    髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)主要就是屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形等等，需要及早到醫(yī)院接受CT或核磁檢查，如果沒(méi)有骨折就可以整復(fù)脫位。髖關(guān)節(jié)的脫位是一個(gè)比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié)，臨床上不是很多見(jiàn)，特別是前脫位，一般的脫位，表現(xiàn)在后脫。由于暴力造成關(guān)節(jié)脫位，例如車(chē)禍，重物從高處跌落，或者重物的打擊，造成髖關(guān)節(jié)的脫位，一般后脫臨床上稍微的比較多一些。前脫和中脫一般的比較少，輕微的損傷，不會(huì)造成髖關(guān)節(jié)的脫位。因?yàn)轶y關(guān)節(jié)是相對(duì)比較穩(wěn)定的，不太容易造成脫位，嚴(yán)重暴力的損傷可以造成髖關(guān)節(jié)脫位，表現(xiàn)為屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形，如果出現(xiàn)這種情況要盡快到醫(yī)院拍CT或者核磁，做進(jìn)一步的檢查診斷。如果沒(méi)有骨折，進(jìn)行整復(fù)脫位即可達(dá)到目的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
                
    
                    
    髖關(guān)節(jié)脫位。首先要查明原因，是由于外傷重力造成的脫位，還是因?yàn)槠渌?。首先要明確診斷，要盡快到醫(yī)院拍X光片，因?yàn)榕腦光片就可以很明確的確診髖關(guān)節(jié)有沒(méi)有關(guān)節(jié)骨折的情況。由于髖關(guān)節(jié)的韌帶力量比較強(qiáng)，所以容易有韌帶的損傷。第二可以做CT，CT可以確診它脫位的部位更加清楚，是朝什么方向脫位，脫位的程度等等，都可以明確它的診斷。再者要和髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死，股骨頸骨折相鑒別，如果單純的髖關(guān)節(jié)脫位，沒(méi)有合并骨折，那么比較容易解決。如果伴有骨折或者是伴有其它別的問(wèn)題，還要鑒別以上兩種疾病的情況。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                髖關(guān)節(jié)手術(shù)后如何熱敷
                
    
                    
    髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后不建議立刻熱敷，否則容易造成局部張腫脹痛，需要等到術(shù)后3到4周才可以熱敷，然后1個(gè)月后有規(guī)律的熱敷。髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后，盡量不要即刻熱敷，如果即刻熱敷，容易造成局部的腫脹疼痛，一般術(shù)后3到4周以后進(jìn)行熱敷，1個(gè)月以后，要規(guī)律性的熱敷。熱敷的目的主要是促進(jìn)它血液循環(huán)，使組織修復(fù)，促進(jìn)局部的血液循環(huán)以后，它可使局部恢復(fù)更快，組織修復(fù)更快。熱敷的溫度一般是在40到50度左右，不要太熱，也不要太低。溫度太低問(wèn)題容易解決不了，太高容易造成燙傷。每天可以熱敷1到2次，每次的時(shí)間可以熱敷半個(gè)小時(shí)或者20分鐘左右，這樣就可以達(dá)到術(shù)后熱敷的目的。所以髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后，不要即刻熱敷，即可熱敷會(huì)容易造成一些副作用。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                換了人工髖關(guān)節(jié)之后可以運(yùn)動(dòng)嗎
                
    
                    
    其實(shí)現(xiàn)在有很多的關(guān)節(jié)患者可能都會(huì)選擇髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，這項(xiàng)手術(shù)之后可以運(yùn)動(dòng)，但是不可以選擇大量的重力運(yùn)動(dòng)，在接受手術(shù)之后，首先就應(yīng)該對(duì)于膝蓋部位進(jìn)行按摩，也需要進(jìn)行屈伸能力的鍛煉，或者是支撐半橋運(yùn)動(dòng)，都可有效促進(jìn)患者的恢復(fù)。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些
                
    
                    
    髖關(guān)節(jié)置換術(shù)在很多醫(yī)院都可以開(kāi)展，必須在經(jīng)驗(yàn)豐富的團(tuán)隊(duì)下進(jìn)行手術(shù)，從而盡量減少并發(fā)癥的出現(xiàn)概率，根據(jù)了解手術(shù)后可能會(huì)有40%~70%的概率出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成，也有3%~5%的概率出現(xiàn)傷口感染，此外有0.2%~6.2%的概率可能會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            髖關(guān)節(jié)脫位有什么表現(xiàn)
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    髖關(guān)節(jié)的脫位是一個(gè)比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié)，臨床上不是很多見(jiàn)，特別是前脫位，一般的脫位表現(xiàn)在后脫。由于暴力造成關(guān)節(jié)脫位，例如車(chē)禍，重物從高處跌落，或者重物的打擊造成髖關(guān)節(jié)的脫位，一般后脫臨床上稍微的比較多一些。前脫和中脫一般的比較少，輕微的損傷，不會(huì)造成髖關(guān)節(jié)的脫位。因?yàn)轶y關(guān)節(jié)是相對(duì)比較穩(wěn)定的，不太容易造成脫位，嚴(yán)重暴力的損傷可以造成髖關(guān)節(jié)脫位，表現(xiàn)為屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形。如果出現(xiàn)這種情況要盡快到醫(yī)院拍CT或者核磁，做進(jìn)一步的檢查診斷。如果沒(méi)有骨折，進(jìn)行整復(fù)脫位，即可達(dá)到目的。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19
                        
                        
    
                            2019-11-27
                        
    
                        
    
                            59965次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)注意事項(xiàng)
                
    
                    
    在做髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)前后，有很多事項(xiàng)需要注意，這樣可以保障最終的手術(shù)效果，在手術(shù)前病人需要做好相關(guān)的禁煙工作。在做完手術(shù)以后，不光需要多多喝水，并且要根據(jù)自身的情況適當(dāng)?shù)臏p重，最關(guān)鍵的是要長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練法。