什么是肝樣胃癌
發(fā)布時間：2020-06-0556230次收聽
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肝樣胃癌實際上是一個胃癌的一種比較少見的類型。一般在病理學(xué)上講，是在這種胃癌的組織標本里發(fā)現(xiàn)了腺癌和肝細胞癌樣分化的細胞成分。肝樣胃癌往往會在血清學(xué)檢測中，查到較高的甲胎蛋白水平。肝樣胃癌一般講，它比普通的胃癌惡性度高，它容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。它的發(fā)生率可以達到75%以上，而且它的預(yù)后比較差，五年生存率可能不到10%。肝樣胃癌造成死亡的原因就是發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，這是一個主要的因素。因為發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的比例高，病人死亡率就會高。
肝樣胃癌肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生率達到75%以上。而普通的胃腺癌的肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生率只有11%。所以它惡性度更高一些，治療的效果會更差一些。通常檢測或者診斷肝樣胃癌，金指標就是組織病理學(xué)檢查。把這個腫瘤切下來。在病理科進行鏡下觀察，就可以獲得確切的診斷依據(jù)。在臨床中手術(shù)之前，或者做組織學(xué)取材之前，通過靠血清學(xué)的檢測。如果病人有胃的腫瘤，檢測出高的甲胎蛋白水平，就要高度懷疑是肝陽胃癌。建議積極的治療。因為肝樣胃癌的預(yù)后比較差，但是還有一小部分肝樣胃癌不產(chǎn)甲胎蛋白。這部分病人，往往這種篩查的效果就會比較差。一旦確認，病人有肝樣胃癌的情況下，應(yīng)該采取更積極的治療方式。
如果病人還沒有發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，這個病人應(yīng)當說還是比較幸運的。通過這種胃癌的根治性手術(shù)，可以使病人獲得治愈的機會大大的增加。但是如果病人是肝樣胃癌同時發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，這種情況下認為應(yīng)該是一種晚期狀態(tài)，選擇手術(shù)要特別的慎重。也許在有些情況下可能選擇手術(shù)治療。比如說這個胃的原發(fā)腫瘤，可以做比較徹底的切除。同時肝臟的轉(zhuǎn)移腫瘤，也可以做比較徹底的切除。而且切除之后，剩余的肝臟能夠滿足病人的需要。除了胃癌原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶之外，機體里不能再有第三處轉(zhuǎn)移灶，滿足以上條件的病人才可以考慮嘗試做手術(shù)切除。但是選擇這樣的治療方式，也必須對病人進行充分的告知，特別是要告訴病人和家屬。
手術(shù)治療對于這樣的疾病狀態(tài)，不見得能夠延長病人的生存。如果完全沒有手術(shù)機會或者是不適合進行手術(shù)治療的病人，可以選擇對肝臟病灶進行介入治療或者是射頻消融治療。對胃癌或者全身的其他病灶，可以選擇化療進行治療。肝樣胃癌說實話跟普通的胃癌，在化療方案上還是有很大的區(qū)別。而且目前來講，沒有特異性的方案可以供我們選擇。
肝樣胃癌肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生率達到75%以上。而普通的胃腺癌的肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生率只有11%。所以它惡性度更高一些，治療的效果會更差一些。通常檢測或者診斷肝樣胃癌，金指標就是組織病理學(xué)檢查。把這個腫瘤切下來。在病理科進行鏡下觀察，就可以獲得確切的診斷依據(jù)。在臨床中手術(shù)之前，或者做組織學(xué)取材之前，通過靠血清學(xué)的檢測。如果病人有胃的腫瘤，檢測出高的甲胎蛋白水平，就要高度懷疑是肝陽胃癌。建議積極的治療。因為肝樣胃癌的預(yù)后比較差，但是還有一小部分肝樣胃癌不產(chǎn)甲胎蛋白。這部分病人，往往這種篩查的效果就會比較差。一旦確認，病人有肝樣胃癌的情況下，應(yīng)該采取更積極的治療方式。
如果病人還沒有發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，這個病人應(yīng)當說還是比較幸運的。通過這種胃癌的根治性手術(shù)，可以使病人獲得治愈的機會大大的增加。但是如果病人是肝樣胃癌同時發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，這種情況下認為應(yīng)該是一種晚期狀態(tài)，選擇手術(shù)要特別的慎重。也許在有些情況下可能選擇手術(shù)治療。比如說這個胃的原發(fā)腫瘤，可以做比較徹底的切除。同時肝臟的轉(zhuǎn)移腫瘤，也可以做比較徹底的切除。而且切除之后，剩余的肝臟能夠滿足病人的需要。除了胃癌原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶之外，機體里不能再有第三處轉(zhuǎn)移灶，滿足以上條件的病人才可以考慮嘗試做手術(shù)切除。但是選擇這樣的治療方式，也必須對病人進行充分的告知，特別是要告訴病人和家屬。
手術(shù)治療對于這樣的疾病狀態(tài)，不見得能夠延長病人的生存。如果完全沒有手術(shù)機會或者是不適合進行手術(shù)治療的病人，可以選擇對肝臟病灶進行介入治療或者是射頻消融治療。對胃癌或者全身的其他病灶，可以選擇化療進行治療。肝樣胃癌說實話跟普通的胃癌，在化療方案上還是有很大的區(qū)別。而且目前來講，沒有特異性的方案可以供我們選擇。
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一起吃飯會不會傳染胃癌
一起吃飯不會傳染胃癌，因為胃癌本身不是一類傳染性疾病，是由于胃黏膜的細胞發(fā)生了一個異型性的改變，而而出現(xiàn)了一個胃部的一個腫瘤，這樣的一個情況，但是引發(fā)胃癌有很多的一個因素，是一個綜合因素作用的結(jié)果，包括了這種，平時的這種飲食和生活習(xí)慣的一個平時的這種不良的一個飲食和生活習(xí)慣，精神壓力還有比較重要的一個遺傳因素，另外還有幽門螺旋桿菌的感染，也是引發(fā)胃癌的一個很重要的因素之一。但是幽門螺旋桿菌的感染，有可能是可以通過口口和糞口傳播的，就像是大家一起吃飯是有這種傳播的風(fēng)險的，所以對于胃癌的一個預(yù)防方面的話，可以針對幽門螺旋桿菌的一個預(yù)防，可以做到一個良好的分餐，注意手衛(wèi)生是有可以做到一個預(yù)防幽門螺旋桿菌的一個互相傳播，當沒有這個細菌的時候，可能就會對某一些的胃癌都起到一個預(yù)防的作用。
胃癌晚期最多可以化療幾次
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胃癌早期癥狀有什么
胃癌早期可以沒有癥狀，因為早期胃癌，主要是局限在黏膜和黏膜下層的，很多的早期胃癌，并不是因為有癥狀就醫(yī)而診斷的，往往是通過體檢來發(fā)現(xiàn)的?，F(xiàn)在體檢可以做胃鏡的經(jīng)查，經(jīng)查包括普通的白光內(nèi)鏡的檢查，還有染色內(nèi)鏡的檢查、放大內(nèi)鏡的檢查，還有窄帶成像技術(shù)、藍激光技術(shù)等。這些先進的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)，能夠幫助把早期胃癌診斷出來，甚至是一兩毫米的早期胃癌，都可以診斷出來。通過診斷早期胃癌，還可以把胃癌從通過內(nèi)鏡，通過做EMR或者是ESD的手術(shù)，也就是黏膜切除術(shù)，或者是黏膜下的剝離術(shù)，把早期胃癌徹底治好，達到臨床治愈的效果。如果胃癌的癥狀到了進展期，可以逐漸地出現(xiàn)一些癥狀，如果把它定義為最開始出現(xiàn)的癥狀，就早期癥狀，可能會出現(xiàn)像早飽、惡心、上腹部不適、腹脹，有的病人就會出現(xiàn)不典型消化不良的表現(xiàn)，像打嗝、反酸等，但是都沒有特異性，都不能說這些癥狀就代表胃癌，需要到醫(yī)院請醫(yī)生來幫助判斷。
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胃癌化療掉頭發(fā)嗎
胃癌化療是否會掉頭發(fā)，取決于化療藥物，但與個人體質(zhì)也有關(guān)系。不是所有的化療藥都會引起脫發(fā)。是否脫發(fā)跟每個人的體質(zhì)有關(guān)，耐受性比較好的病人，掉發(fā)量較少；一部分病人對藥物是比較敏感，脫發(fā)就會比較嚴重。藥物的劑量以及用藥的時間長短也是影響脫發(fā)的重要因素。對于化療藥物引發(fā)脫發(fā)的情況，也不用擔(dān)心。因為在藥物治療結(jié)束后，隨著藥物的代謝，頭發(fā)還會重新長出來。選擇合適的化療藥物，積極治療是更為關(guān)鍵的。
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胃癌形成的原因
胃癌的原因主要有以下五方面。第一，幽門螺桿菌感染，長期的幽門螺桿菌感染不進行根除，會發(fā)展到胃癌。第二，不良的生活習(xí)慣，經(jīng)常吃腌制的食品，如腌肉、腌魚，或者是過期食品、隔夜菜品、燒烤食品，同時有吸煙、飲酒的習(xí)慣，以及吃霉變的食物，可能會導(dǎo)致胃癌發(fā)生。第三，遺傳因素的影響，病人的遺傳基因有缺陷，如抑癌基因不活躍，促癌基因比較旺盛。第四，胃癌的發(fā)生跟長期的胃黏膜疾病有關(guān)系。第五，跟病人生活的地區(qū)有關(guān)系，如我國東南沿海和西北高原地區(qū)，有部分微量元素的缺乏，容易引起胃癌發(fā)生。
講解容易引起胃癌的飲食習(xí)慣
據(jù)了解飲食習(xí)慣不好的人很容易患上胃癌，其患上胃癌的幾率比保持良好飲食習(xí)慣的人要高出許多，是主要的胃癌的病因之一，需要大家特別注意。那常見的這種胃癌的病因有哪些呢?下面就為大家講講常見的這種胃癌的病因。一般，常見的這種胃癌的病因有：1、暴飲暴食：喜歡吃干、硬、燙食物或進食快，三餐不定時和生氣時進食
專家介紹胃癌早期的癥狀是什么
很多人就是因為沒有及早發(fā)現(xiàn)胃癌的早期癥狀，耽誤了最好的胃癌治療時間。這就在于我們平時對胃癌的早期癥狀認識不夠?qū)е碌?，所以了解胃癌的早期癥狀極為關(guān)鍵。常見的胃癌的早期癥狀如下介紹：(1)惡性貧血：惡性貧血患者中10%發(fā)生胃癌，胃癌的早期癥狀的發(fā)生率為正常人群的5～10倍。(2)胃息肉：這是胃癌的早期癥狀之一
01:42
胃癌晚期肚子脹怎么辦
胃癌晚期通常會有一些明確的消化道癥狀，其中，腹脹是一個非常重要的癥狀。治療要知道病因，因為晚期造成的梗阻也可以引起腹痛、腹脹。要解除梗阻，要明確梗阻的原因，是因為腫瘤造成的機械性梗阻，還是因為其他原因造成的功能性梗阻，還是腸麻痹導(dǎo)致的梗阻。要查明腹脹的出現(xiàn)是因為晚期胃癌治療導(dǎo)致，還是一些藥物所引起的副作用，因為病因診斷決定著治療方向。胃癌晚期患者的癥狀很復(fù)雜，應(yīng)該在專業(yè)的醫(yī)院讓醫(yī)生結(jié)合專業(yè)知識，做相應(yīng)的治療和判斷。
胃癌到了晚期吃哪些好
胃癌到了晚期吃半流食或流食、有營養(yǎng)的食物好。因為胃癌患者到了晚期，胃的容納、腐熟、消化運轉(zhuǎn)的功能都出現(xiàn)了問題，所以患者要保持食欲，能夠消化，吃東西盡量以半流食或流食，有營養(yǎng)的食物為主，攝入豐富維生素，比如可以把水果打成汁，但不要太涼，可以把肉類打成肉糊，增強營養(yǎng)，對患者提高抵抗力有幫助。另外，對胃癌晚期患者，要增加食欲，可以用中藥，因為胃的容量有限，少量吃中藥能夠增加食欲；或用西醫(yī)西藥，比方胃復(fù)安、益生菌，能夠改善胃腸道的菌群失調(diào)，增加蠕動功能?；颊呶赴┩砥诔霈F(xiàn)惡液質(zhì)，完全對食欲沒有興趣，表情淡漠，整個身體的免疫力低下，可遵醫(yī)囑選擇孕激素類藥物，比如甲地孕酮。總體來說，患者要盡量多吃富有營養(yǎng)食物，患者實在不能夠通過口腔正常的飲食，可以采取靜脈營養(yǎng)或直接插管。
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胃癌化療后有什么反應(yīng)
化療后常見的不良反應(yīng)主要為惡心、嘔吐、吃飯不香、納差、便秘、腹瀉、貧血、乏力、出血、感染、臟器毒性反應(yīng)、心慌、氣短、心悸、脫發(fā)。此外，不同化療藥物產(chǎn)生的反應(yīng)也不同。紫杉醇類，表現(xiàn)為消化道不良反應(yīng)，引起手腳麻木、末梢神經(jīng)病變。鉑類，表現(xiàn)為四肢麻木、腎臟不良。阿霉素類，累積的劑量會造成心肌炎，出現(xiàn)心悸、心慌等。一、消化系統(tǒng)不良反應(yīng)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、吃飯不香、納差、以及出現(xiàn)便秘或腹瀉等不良反應(yīng)。二、骨髓抑制出現(xiàn)貧血、白細胞降低、血小板降低、血紅蛋白、紅細胞降低，這類病人表現(xiàn)為乏力、出血或感染等。三、出現(xiàn)臟器的毒性反應(yīng)。四、出現(xiàn)心臟的不良反應(yīng)，比方說心肌炎，出現(xiàn)心慌、氣短、心悸等不良反應(yīng)。五、還有表現(xiàn)在脫發(fā)，因為化療藥能夠?qū)υ鲩L非?？斓募毎麣?，包括腫瘤細胞，增長很快會殺滅，對一些代謝比較快的細胞，包括消化道黏膜細胞，以及生發(fā)的細胞都會有影響，所以會引起脫發(fā)。在治療過程中，醫(yī)生會給予對癥的處理包括惡心不良反應(yīng)，會給止嘔藥，像格拉司瓊包括胃復(fù)安等，還有一些胃腸道的益生菌、中藥治療都有非常好的效果。
胃癌化療副作用
胃癌化療副作用非常輕，主要是和藥物以及個體差異呈正相關(guān)性，若使用大劑量藥物會出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、出虛汗、骨髓的抑制、白細胞的降低，紅細胞的降低等副作用。在臨床工作當中發(fā)現(xiàn)，許多胃癌化療的病人，沒有明顯的副作用，或者副作用非常輕?；煹母狈磻?yīng)主要是和藥物以及個體差異呈正相關(guān)性。如果使用大劑量的藥物，而且患者的身體比較虛弱，可能患者的副作用會比較重一點。比如常見的惡心、嘔吐、乏力、出虛汗、骨髓的抑制、白細胞的降低，紅細胞的降低等。但是現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展、醫(yī)療水平的進步，出現(xiàn)了很多減輕化療副反應(yīng)的輔助用藥。只要合理搭配藥物，多數(shù)病人會平穩(wěn)度過化療期，不會有太明顯、太嚴重的副反應(yīng)。許多病人隨著化療的進行，越吃越好，體力反倒增加。因為只要疾病消退，人體正氣就會恢復(fù)。
早期胃癌怎么治
早期胃癌怎么治?胃癌對人體的傷害非常的大嚴重時可導(dǎo)致死亡，并且在日常生活中也比較多發(fā)，可見胃癌是威脅人類健康的一種常見病。影響胃癌患者生存率的因素有很多，其中病期就是較大的原因，患者到了晚期隨著癌細胞的擴散轉(zhuǎn)移可引起腹水、肝大，甚至肺、腦、心等鄰近器官轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，治療起來非常麻煩。所以對于胃癌療要及早預(yù)防，提防咽食困難、食欲不振這些早期癥狀，下面就來給大家介紹一下早期胃癌的治療方法，一起來看看吧!
早期胃癌有什么癥狀是什么
得病要盡早治療，不管是大病還是小病，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就治療是對生命的負責(zé)，一旦拖下去，小病會變成大病，最后無法收拾。了解早期胃癌的癥狀，就可以及時做到預(yù)防與護理，同時也能找對正確的方法，將疾病扼殺在搖籃里。
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