結(jié)核性腦膜炎如何確診
發(fā)布時(shí)間：2021-12-3081311次收聽(tīng)
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結(jié)核性腦膜炎診斷其實(shí)并不太困難。從發(fā)病來(lái)說(shuō)，結(jié)核性腦膜炎起病相對(duì)比較緩慢。有一些發(fā)熱，然后有頸項(xiàng)強(qiáng)直、嘔吐等一些腦膜炎的表現(xiàn)。同時(shí)也可能會(huì)有全身性的一些結(jié)核的表現(xiàn)。比如說(shuō)有些盜汗，有些發(fā)熱，有些五心煩熱也可能會(huì)有。
從病史來(lái)說(shuō)患者可能既往有結(jié)核病史，做化驗(yàn)檢查的話，如果直接能夠涂片找到結(jié)核桿菌，這是最容易的。因?yàn)榻Y(jié)核桿菌是一種抗酸桿菌，這是比較特有的一種特點(diǎn)，所以如果在腦腦脊液里直接涂到了結(jié)核桿菌診斷
就比較確實(shí)了。
同時(shí)可做的檢查還有很多，比如說(shuō)做基因、PCR，那結(jié)核桿菌如果陽(yáng)性的話就可以診斷了。另外還可以做伽馬干擾素釋放試驗(yàn)，也可以幫助診斷。
從病史來(lái)說(shuō)患者可能既往有結(jié)核病史，做化驗(yàn)檢查的話，如果直接能夠涂片找到結(jié)核桿菌，這是最容易的。因?yàn)榻Y(jié)核桿菌是一種抗酸桿菌，這是比較特有的一種特點(diǎn)，所以如果在腦腦脊液里直接涂到了結(jié)核桿菌診斷
就比較確實(shí)了。
同時(shí)可做的檢查還有很多，比如說(shuō)做基因、PCR，那結(jié)核桿菌如果陽(yáng)性的話就可以診斷了。另外還可以做伽馬干擾素釋放試驗(yàn)，也可以幫助診斷。
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結(jié)核性腦膜炎能治好嗎
結(jié)核性腦膜炎作為一種細(xì)菌感染，是能夠治愈的。只是結(jié)核性腦膜炎結(jié)核桿菌，治療起來(lái)比別的細(xì)菌難度要更大，療程要更長(zhǎng)，一般的原則是不能夠用單藥或者兩個(gè)藥治療，用三聯(lián)的、四聯(lián)的，在特定情況下會(huì)給五聯(lián)的治療。治療的療程可能需要幾個(gè)月、半年，甚至根據(jù)情況會(huì)更長(zhǎng)，但無(wú)論如何結(jié)核性腦膜炎是一個(gè)細(xì)菌感染，一般情況下是能夠治愈的。
結(jié)核性腦膜炎耳朵會(huì)不會(huì)聾
結(jié)核性腦膜炎，一般情況下不會(huì)引起耳聾，或者說(shuō)反過(guò)來(lái)也說(shuō)，結(jié)核性腦膜炎很少是有耳朵感染引起的，比如說(shuō)有人有中耳炎，有本身就有耳聾感染，發(fā)展到了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起了腦膜炎，所以耳聾、耳部感染的人，其實(shí)很少會(huì)引起結(jié)核性腦膜炎。結(jié)核性腦膜炎也很少引起耳聾，但是如果結(jié)核性腦膜炎，顱內(nèi)壓力特別高，或者結(jié)核性腦膜炎直接影響了聽(tīng)神經(jīng)，還是會(huì)有在很小的可能下引起耳聾的這樣的情況。
結(jié)核性腦膜炎的危險(xiǎn)期
結(jié)核性腦膜炎，存在著診斷困難，診斷不清楚，沒(méi)有給予針對(duì)性抗結(jié)核的治療，病人的病情就有可能進(jìn)行性的發(fā)展，病情就會(huì)越來(lái)越重。也能夠看到一些結(jié)核性腦膜炎，因?yàn)樵\斷不清楚，因?yàn)闆](méi)能及時(shí)的用藥，病情加重，甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)這樣的情況。如果能夠早期診斷、及時(shí)用藥，一般來(lái)說(shuō)結(jié)核性腦膜炎是沒(méi)有危險(xiǎn)的。所以最大的危險(xiǎn)就出現(xiàn)在診斷，以及給予針對(duì)性的治療之前的時(shí)間，是最危險(xiǎn)的時(shí)期。
結(jié)核性腦膜炎會(huì)癌變嗎
結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核桿菌感染引起的一種腦膜炎。病人一般來(lái)說(shuō)有慢性的肺或者其他部位的結(jié)核感染。這個(gè)感染可以是一個(gè)現(xiàn)癥的，就是說(shuō)目前正在發(fā)生。也可以是一個(gè)潛伏性的感染，在患者抵抗力下降的時(shí)候，細(xì)菌進(jìn)入腦膜引起這樣的結(jié)核性腦膜炎。所以結(jié)核性腦膜炎的病人一般來(lái)說(shuō)起病相對(duì)比較緩慢，也會(huì)有發(fā)燒，高燒的病人不是很多。會(huì)有頸項(xiàng)強(qiáng)直，脖子特別的硬。也可以出現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的神智恍惚等精神的一些癥狀。所以結(jié)核性腦膜炎是一個(gè)炎癥性病變，并不會(huì)導(dǎo)致癌變。
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結(jié)核腦膜炎有生命危險(xiǎn)嗎
其實(shí)結(jié)核性腦膜炎的診斷，有時(shí)候有一些困難，并且患者起病比較緩慢，導(dǎo)致一部分病人他去就診的時(shí)候就耽誤了很長(zhǎng)時(shí)間，病情再進(jìn)行性的加重，如果結(jié)核性腦膜炎不能夠及時(shí)的診斷，及時(shí)的治療，事實(shí)上它是有危險(xiǎn)的。另外，結(jié)核性腦膜炎的病人，他的顱內(nèi)壓力很高，病人在搬運(yùn)、走動(dòng)，在身體移動(dòng)翻身的這些過(guò)程中，其實(shí)可能引起腦疝的發(fā)生，如果一旦發(fā)生腦疝，病人可能在瞬間呼吸心跳就停掉了，也很危險(xiǎn)。
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結(jié)核性腦膜炎的危險(xiǎn)期是什么時(shí)候
結(jié)核性腦膜炎，存在著診斷困難，診斷不清楚，沒(méi)有給予針對(duì)性抗結(jié)核的治療，病人的病情就有可能進(jìn)行性的發(fā)展，病情就會(huì)越來(lái)越重。也能夠看到一些結(jié)核性腦膜炎，因?yàn)樵\斷不清楚，因?yàn)闆](méi)能及時(shí)的用藥，病情加重，甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)這樣的情況。如果能夠早期診斷、及時(shí)用藥，一般來(lái)說(shuō)結(jié)核性腦膜炎是沒(méi)有危險(xiǎn)的。所以最大的危險(xiǎn)就出現(xiàn)在診斷，以及給予針對(duì)性的治療之前的時(shí)間，是最危險(xiǎn)的時(shí)期。
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結(jié)核性腦膜炎為什么一直發(fā)燒
結(jié)核性腦膜炎它是一種結(jié)核桿菌的感染，結(jié)核性腦膜炎的病人常常起病比較緩，發(fā)熱一般比較低，但是它就像其他的結(jié)合性疾病，它可能發(fā)熱的時(shí)間比較長(zhǎng)，治療起來(lái)，結(jié)核性腦膜炎的見(jiàn)效也沒(méi)有快。不同的腦膜炎它發(fā)熱的特點(diǎn)不一樣，比如說(shuō)就是腦膜炎雙球菌感染引起的流腦，那就急性、高熱，但是治療起來(lái)相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較快，所以不同的發(fā)熱的特點(diǎn)，也能夠幫助來(lái)鑒別它是結(jié)核性腦膜炎，是流腦或者其他的細(xì)菌性腦膜炎。
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結(jié)核性腦膜炎怎么確診
結(jié)核性腦膜炎診斷其實(shí)并不太困難，從發(fā)病來(lái)說(shuō)，結(jié)核性腦膜炎它從起病相對(duì)比較緩慢，有一些有發(fā)熱，有腦膜炎的一些表現(xiàn)。同時(shí)他也可能會(huì)有全身性的一些結(jié)核的表現(xiàn)，患者可能會(huì)既往有結(jié)核病史，做化驗(yàn)檢查的話，如果直接能夠涂片找到結(jié)核桿菌，診斷就比較確實(shí)了?？勺龅臋z查還有很多，比如說(shuō)做基因、做PCR，另外還可以做伽馬干擾素釋放試驗(yàn)，也可以幫助診斷。
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結(jié)核性腦膜炎會(huì)不會(huì)癌變
結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核桿菌感染引起的一種腦膜炎，病人一般來(lái)說(shuō)有一個(gè)，一個(gè)肺的或者其他部位的結(jié)核感染，感染可以是一個(gè)現(xiàn)癥的，也可以是一個(gè)潛伏性感染。在患者抵抗力下降的時(shí)候，細(xì)菌進(jìn)入了腦膜，引起這樣結(jié)核性腦膜炎，所以結(jié)核性腦膜炎的病人，他一般來(lái)說(shuō)起病相對(duì)比較緩慢，也會(huì)有發(fā)燒，會(huì)有頸項(xiàng)強(qiáng)直，也可以出現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的，神智恍惚、精神的一些癥狀，所以結(jié)核性腦膜炎它是一個(gè)炎癥性病變，它并不會(huì)導(dǎo)致癌變。
結(jié)核性腦膜炎多久能好
結(jié)核性腦膜炎長(zhǎng)期治療至臨床癥狀完全消失，腦脊液檢查完全恢復(fù)正常，療程必須在1年半以上方可停藥。結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核桿菌引起腦膜纖維蛋白滲出性炎癥。常伴有肺、骨、腎等臟器的結(jié)核。明確診斷者，即可予抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療應(yīng)規(guī)則、足量、聯(lián)合治療。治療后觀察病人的癥狀如頭痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀體征是否減輕或緩解，同時(shí)須注意監(jiān)測(cè)肝功能，以了解有無(wú)抗結(jié)核治療藥物的副作用。如治療后癥狀緩解不明顯，或病人發(fā)熱持續(xù)不退，或有顱內(nèi)高壓征象的，可加用糖皮質(zhì)激素治療，治療后如癥狀減輕或緩解，則糖皮質(zhì)激素可逐漸減量，但抗結(jié)核治療應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用，并按上述治療療程服藥。整個(gè)治療過(guò)程中，應(yīng)注意對(duì)病人的營(yíng)養(yǎng)支持及對(duì)癥治療。本病治療原則是早期治療，聯(lián)合用藥，規(guī)范劑量和療程，并積極治療合并癥。應(yīng)盡量選用殺菌、能通過(guò)血腦屏障及對(duì)人體的毒性和不良反應(yīng)低的抗結(jié)核藥物。常需要3到4個(gè)一線藥物聯(lián)合應(yīng)用。如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺或鏈霉素。
結(jié)核性腦膜炎可以藥物治療嗎
現(xiàn)在的人工作壓力越來(lái)越大，對(duì)身體的保養(yǎng)并沒(méi)有那么重視，所以就會(huì)導(dǎo)致各種各樣的疾病出現(xiàn)，結(jié)核性腦膜炎是其中一種，可以使用鏈霉素，利福平進(jìn)行治療，可以達(dá)到不錯(cuò)的作用，讓患者更快恢復(fù)健康。
結(jié)核性腦膜炎會(huì)傳染嗎
答案是否定的，很多人把結(jié)核性腦膜炎、肺結(jié)核相混淆了，認(rèn)為結(jié)核性腦膜炎會(huì)利用唾液傳染的，實(shí)際上結(jié)核性腦膜炎、肺結(jié)核是不同的概念形式，肺結(jié)核是會(huì)傳染的，但是結(jié)核性腦膜炎不像肺結(jié)核具有傳染性，因此大家不用擔(dān)心。
什么是結(jié)核性腦膜炎
結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入血液系統(tǒng)，隨著血液循環(huán)影響到腦膜時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)結(jié)核性腦膜炎，三歲以下的嬰幼兒患病率會(huì)更高一些?；忌线@種疾病時(shí)常會(huì)有結(jié)核中毒癥狀、顱內(nèi)壓增高、腦實(shí)質(zhì)損害、腦神經(jīng)損害等?？赏ㄟ^(guò)腦脊液檢查、頭顱磁共振等檢查確診。
結(jié)核性腦膜炎和化膿性腦膜炎的區(qū)別
結(jié)核性和化膿性腦膜炎存在有本質(zhì)上的區(qū)別。其中前者是結(jié)核桿菌感染軟腦膜所致，發(fā)病比較緩慢，會(huì)有結(jié)核中毒癥狀和腦膜刺激征、顱內(nèi)壓增高反應(yīng)，需要用抗結(jié)核藥物治療。而后者是化膿性細(xì)菌感染誘發(fā)，發(fā)病迅速，有高燒不退等癥狀，需用抗生素藥物進(jìn)行醫(yī)治。
結(jié)核性腦膜炎有什么癥狀
如少言、懶動(dòng)、易倦、喜哭、易怒籌。和精神狀態(tài)的改變?？捎薪Y(jié)核中毒癥狀：臨床可有發(fā)熱、納差、盜汗、消瘦、嘔吐、便秘等。年長(zhǎng)兒可自訴頭痛，多較輕微或非持續(xù)性，孩子則表現(xiàn)為蹙眉皺額，或凝視、嗜睡等。對(duì)于這一疾病，家長(zhǎng)需要引起重視，及時(shí)帶孩子做正規(guī)治療。
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