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    狹窄性心包炎能自愈嗎
    
    
    發(fā)布時間：2021-01-1575192次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    縮窄性的心包炎是沒有自愈傾向的，我們診斷為縮窄性心包炎，說明心包炎已經(jīng)進入慢性期，這一部分患者臨床預后不好。如果不進行心包剝離手術的話，在出現(xiàn)縮窄性心包炎的癥狀和體征的時候，他的自然壽命可能只有五到十年。
    
縮窄性心包炎后期會逐漸發(fā)展成外周明顯的淤血，尤其是會出現(xiàn)明顯的雙下肢浮腫，肝大腹水，肝臟因為淤血出現(xiàn)一個淤血性的肝硬化，后期會出現(xiàn)一些肝硬化相應的體征，包括黃疸、蜘蛛痣、肝掌低蛋白血癥，那病人在左心系統(tǒng)方面心搏量是下降的，外周的主要臟器供血是不夠的，也會伴有腎功能下降。
    
一旦有縮窄心包炎病人的狀態(tài)是每況愈下。一旦發(fā)現(xiàn)有心包縮窄性的心包炎，應該盡早的考慮進行心包剝離手術。
    
    
    

    
    
        
    
            
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            什么是縮窄性心包炎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    心臟外面有一個包膜類似于心臟的衣服，這個包膜就是心包，包膜分為兩層，一個是臟層，一個是壁層。在兩層之間，有一個潛在心包腔，心包腔里正常情況下有少量液體，液體起到潤滑作用。心臟主要靠收縮和舒張來工作，所以心包不能夠限制心臟的收縮和舒張功能，反而對心臟有一個保護功能。當心包發(fā)生炎癥，比如常見有結核性心包炎，或其它慢性炎癥造成心包臟層壁層兩層粘連、增厚，逐漸地纖維化，長時間后就形成鈣化，這時候就會限制心臟的收縮和舒張功能造成了靜脈系統(tǒng)的淤血，然后心臟向動脈系統(tǒng)供血的功能也受到限制，這就是縮窄性心包炎?？s窄性心包炎常見癥狀會發(fā)生奇脈、腹水、胸水、肝大、脾大、頸靜脈怒張等一系列癥狀。其主要治療辦法是手術切除鈣化增厚粘連細胞，將心臟功能進行釋放改善，同時對能引起適縮窄性心包炎因素采取針對性治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2019-12-18
                        
    
                        
    
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    縮窄性心包炎在CT下通?？梢砸姷奖趯有陌暮穸瘸霈F(xiàn)增厚，能達到0.5~2cm的厚度，密度是增高的，在這個時候就要考慮是心包的增厚，提示可能存在縮窄性的心包炎?？s窄性心包炎通常就是由于心臟的跳動受到了限制，所以可能在臨床上出現(xiàn)勞力性的呼吸困難。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
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    縮窄性心包炎屬于心包炎癥疾病的一種，分為急性心包炎和慢性心包炎。其臨床癥狀包括心力衰竭，如呼吸困難、腹脹、納差、下肢水腫等，也可由心力衰竭引起心律失常等表現(xiàn)。心包炎在度過急性期以后，部分患者恢復慢性的狀態(tài)，心包存在持續(xù)滲出，有瘢痕、纖維化的改變，當心包的疤痕纖維化程度嚴重時，整個心包腔相對固定，喪失了心包活動性。由于心臟的舒張和收縮，均受到心包的壓迫，引起一系列臨床癥狀，稱為縮窄性心包炎。縮窄性心包炎目前沒有良好治療方法。一旦縮窄性心包炎明確診斷，需要通過外科手術進行心包剝脫術，術后患者多半恢復良好，癥狀顯著緩解。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                什么是縮窄性心包炎
                
    
                    
    縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥導致的一種疾病。引起縮窄性心包炎最主要的原因是結核性心包炎。當患有縮窄性心包炎的時候，患者們會有發(fā)熱、胸痛、血壓變低、脈搏跳動快的癥狀，而且縮窄性心包炎還具有間歇性的特點，是需要積極進行治療的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            什么是慢性縮窄性心包炎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    慢性縮窄性心包炎，是由于心包慢性炎癥所導致的心包增厚，黏連，甚至鈣化，使心臟舒張收縮，功能受限，心功能逐漸減退，引起全身血液循環(huán)障礙的一種疾病。通常有頸靜脈的怒張、肝臟腫大、腹水、胸水、惡心嘔吐、水腫、呼吸困難、少尿、疲乏、氣短，以及還有一些腹脹的情況出現(xiàn)。早期施行心包切除術以避免發(fā)展到心源性惡液質(zhì)、嚴重肝功能不全、心肌萎縮等。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2018-12-05
                        
    
                        
    
                            56039次收聽