如何診斷三叉神經(jīng)痛
發(fā)布時間：2021-05-2085009次收聽
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三亞神經(jīng)痛的診斷主要根據(jù)疼痛的發(fā)作部位性質(zhì)等來診斷，這個疾病以成年人及老年人多見，40歲以上人群多見，女性發(fā)生率高于男性，往往是一側(cè)的面部、頰部、鼻翼部劇烈的疼痛，可以表現(xiàn)為電擊樣或者是針刺樣、刀割樣的疼痛，癥狀大多間斷出現(xiàn)。
不發(fā)生的時候就是正常人，多數(shù)病人在刷牙、張嘴吃東西的時候就可能會誘發(fā)疼痛，而神經(jīng)系統(tǒng)的查體就沒有陽性體征，根據(jù)這些典型的臨床表現(xiàn)大多數(shù)能診斷原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，但是需要與一些其他疾病鑒別，比如說牙痛、舌咽神經(jīng)痛等等。
不發(fā)生的時候就是正常人，多數(shù)病人在刷牙、張嘴吃東西的時候就可能會誘發(fā)疼痛，而神經(jīng)系統(tǒng)的查體就沒有陽性體征，根據(jù)這些典型的臨床表現(xiàn)大多數(shù)能診斷原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，但是需要與一些其他疾病鑒別，比如說牙痛、舌咽神經(jīng)痛等等。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，仍然需要積極的進(jìn)行治療。雖然目前針對三叉神經(jīng)痛，各種技術(shù)手段相對較為成熟，但是只要是治療，仍然會存在有一定的風(fēng)險性，部分患者會出現(xiàn)手術(shù)后復(fù)發(fā)或者手術(shù)無效的情況，針對這種情況首先需要保持良好的心態(tài)，避免產(chǎn)生就醫(yī)抵觸心理。也要避免產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒，這對病情治療毫無幫助，對于首次手術(shù)治療失敗的患者，進(jìn)行二次治療時需要仔細(xì)斟酌，多聽取醫(yī)生的建議，再根據(jù)自己的病情情況采取合適的治療方案，治療期間，積極配合醫(yī)生，遵照醫(yī)生醫(yī)囑按時規(guī)律服藥，定期復(fù)查，以便及時反饋病情。
什么是三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛又稱痛性抽搐，有時也被稱為“臉痛”，中醫(yī)稱為“面風(fēng)痛”，是指發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的劇烈疼痛。三叉神經(jīng)痛常發(fā)病驟發(fā)驟停，是一種非神經(jīng)性、常人難以忍受的刀割樣、燒灼樣、頑固性的神經(jīng)性痛疾病。三叉神經(jīng)痛發(fā)病率高，年齡多在40歲以后，女多于男，國內(nèi)外統(tǒng)計的發(fā)病率分別是47.8/10萬和
三叉神經(jīng)痛的體征都有哪些
典型的三叉神經(jīng)痛有很多的癥狀，可能面部神經(jīng)的突然疼痛，而且越來越疼的歷害，有的時候疼的歷害了還有一種像要死了一樣的感覺，甚至有的患者自己都想去死了，那么，三叉神經(jīng)痛的體征都有哪些呢？我們通過以下的文章了解一下吧。
法沙吉爾氏神經(jīng)痛預(yù)防和護(hù)理方法
法沙吉爾氏神經(jīng)痛給患者的生活帶來了嚴(yán)重的影響讓患病者痛苦不已，面對這樣的疾病，我們不僅要做到及早發(fā)現(xiàn)及早治療，還要積極的進(jìn)行法沙吉爾氏神經(jīng)痛預(yù)防工作，那么在積極預(yù)防的同時，如何做好患者的日常護(hù)理工作呢。
三叉神經(jīng)痛有哪些危害
三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)的脫髓鞘病變，屬于周圍神經(jīng)病變，患者會由于三叉神經(jīng)的病變而出現(xiàn)非常嚴(yán)重的表現(xiàn)，患者主要表現(xiàn)在三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支的劇烈疼痛，疼痛一般呈雷擊一樣或者閃電一樣，燒灼樣的劇痛，患者一般不能忍受，由于反復(fù)的疼痛，患者以至于不能吃飯、不能喝水、不能洗臉、不能睡覺，造成患者身體上的傷害，長期以往會出現(xiàn)心理上的應(yīng)激問題，患者會變得易激怒、易激惹、煩躁不安、失眠以及記憶力下降、學(xué)習(xí)工作效率下降等這些危害都會出現(xiàn)。所以三叉神經(jīng)痛當(dāng)發(fā)生時一定要先就診于神經(jīng)內(nèi)科，請醫(yī)生先進(jìn)行三叉神經(jīng)痛病因的查找，因為有的三叉神經(jīng)痛是繼發(fā)性的，比如橋小腦角的腫瘤等，它會是出現(xiàn)以三叉神經(jīng)痛為主的其他表現(xiàn)的一個腫瘤，當(dāng)腫瘤切除以后這些癥狀自然也就會消失。如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者可以口服藥物，比如卡馬西平，一般有百分之七十的患者能夠達(dá)到治愈，當(dāng)患者不能耐受卡馬西平的一些不良反應(yīng)時，可以選擇苯妥英鈉或者中醫(yī)中藥治療，必要時可以采取手術(shù)治療，比如三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月經(jīng)頻射頻電凝治療，以及由于微血管的減壓治療等等，上述這些治療方案以后，一般的對于三叉神經(jīng)痛都能有較好的緩解作用，自然三叉神經(jīng)痛癥狀緩解了，患者的自身身心健康也會得到保證，它的一些焦慮不安、恐懼、失眠現(xiàn)象也逐漸消失，這些社會的危害也會減輕。所以當(dāng)三叉神經(jīng)痛發(fā)生時，患者自身先不要盲目的服用鎮(zhèn)痛藥物，必須就診相關(guān)科室進(jìn)行病因查找，然后再根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑服用藥物，在服用藥物期間要觀察藥物的不良反應(yīng)，定期檢查血常規(guī)等，看是否有粒細(xì)胞的變化，如果都沒有的話，堅持服用藥物，定期復(fù)查就可以。
三叉神經(jīng)痛飲食的注意事項是什么
三叉神經(jīng)痛要注意不能吃辛辣、油膩、刺激食物，不能吃過涼的食物，也不能吃過硬的食物，過甜的飲食、過酸的飲食。三叉神經(jīng)痛屬于周圍神經(jīng)疾病，是三叉神經(jīng)的脫髓鞘病變，患者主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的某一支，是上頜支或者下頜支的劇烈疼痛，主要表現(xiàn)為閃電一樣、雷擊一樣，或者燒灼樣劇痛，持續(xù)時間數(shù)秒鐘或數(shù)十秒鐘，多發(fā)生在夜間，反復(fù)的發(fā)作，患者就會表現(xiàn)為不能睡覺、不能刷牙、不能洗臉、不能吃飯等等非常痛苦的表現(xiàn)。三叉神經(jīng)痛患者在飲食結(jié)構(gòu)上也要非常注意，要求是以清淡易消化、溫軟食物為主，而相應(yīng)的流食或者是溫軟食物時，患者很少刺激到這些痛面結(jié)構(gòu)，也就會減少三叉神經(jīng)痛的一個反復(fù)發(fā)作。在這些飲食結(jié)構(gòu)注意以后，患者的生活習(xí)慣，比如說不能熬夜、不能喝咖啡、濃茶、不能飲酒、抽煙，這些也要注意，同時要規(guī)律用藥，三叉神經(jīng)痛首選的是卡馬西平，吃了這個藥物以后，有百分之七十的患者能夠達(dá)到治愈水平，同時配合有營養(yǎng)神經(jīng)藥物，腺苷鈷胺、甲鈷胺、維生素B1配合這些藥物一般都能夠治愈，對于不能耐受開馬西平副作用的人，也要選擇苯妥英鈉來進(jìn)行治療。當(dāng)藥物都不能解除患者痛苦，要采取手術(shù)治療方式，比如三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療以及血管減壓術(shù)等等，具體治療方案由醫(yī)生來定奪，但是飲食結(jié)構(gòu)或者生活方式還是患者自身要多注意才行。
三叉神經(jīng)痛的癥狀
三叉神經(jīng)痛是發(fā)生在頭部沿著三叉神經(jīng)的部位而發(fā)生的劇烈的疼痛，疼痛發(fā)作起來非常劇烈，往往是閃電一樣或者比較像針刺一樣、撕裂一樣的疼痛。發(fā)作的時候是疼痛劇烈，但是緩解也快，一般數(shù)秒、最多一兩分鐘就可以過去，但是往往沒有什么先兆，發(fā)作也可能通過刷牙、吃冷飲或者是微風(fēng)一吹可能就疼痛發(fā)作，有時候叫觸發(fā)點。三叉神經(jīng)痛開始的時候，疼痛可能就是間歇時間比較長，發(fā)作可能幾天發(fā)作一次，甚至數(shù)月發(fā)作一次，但是隨著病情發(fā)展，如果沒有及時治療，有可能發(fā)作就越來越頻繁，有時候可能一天發(fā)生數(shù)次，這會造成很大的痛苦，因為三叉神經(jīng)痛發(fā)作起來非常劇烈。
三叉神經(jīng)痛吃什么補(bǔ)品
三叉神經(jīng)痛的患者不能隨便吃補(bǔ)品，特別是滋膩的補(bǔ)品更不能隨便服用，以免誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。患者只要注意日常飲食的調(diào)節(jié)即可，平時應(yīng)以清淡食物為主，多吃一些富含維生素以及有清火解毒作用的食物，避免吃過硬、油炸等食物。
面部三叉神經(jīng)痛怎么辦
對于面部的三叉神經(jīng)痛的疾病，一定要及時的到醫(yī)院里面，做腦部的CT檢查來確定病因，因為很多的疾病都會造成三叉神經(jīng)異常，所以對癥治療很重要，然后采用穴位注射的方法來改善，然后口服一些活血化瘀的藥物來治療。
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三叉神經(jīng)痛的原因
三叉神經(jīng)痛可能是因為三叉神經(jīng)本身有異常，精神緊張、工作壓力大、情緒緊張造成。一、從西醫(yī)角度講，三叉神經(jīng)本身有異常，比如小動脈瘤、三岔神經(jīng)受壓、營養(yǎng)三叉神經(jīng)的血管的硬化、三叉神經(jīng)本身有異樣的放電、三叉神經(jīng)本身的神經(jīng)元的受損或者整合、然后失調(diào)，都可能造成三叉神經(jīng)痛。二、從中醫(yī)角度分析，三叉神經(jīng)痛主要是發(fā)生在頭部沿著三叉神經(jīng)部位而發(fā)生的暫短的、強(qiáng)烈的、劇烈的、撕裂樣的疼痛，所以疼痛非常痛苦劇烈。
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三叉神經(jīng)痛針灸效果
針灸對于三叉神經(jīng)痛止痛方面有一定優(yōu)勢。三叉神經(jīng)痛是針灸的適應(yīng)證，但是三叉神經(jīng)痛致痛的原因不是很清楚，治療時首先要控制發(fā)作，然后尋找致痛誘因再進(jìn)行治療。由于精神緊張、情緒不佳引起疼痛，要從病因進(jìn)行疏解，結(jié)合全身癥狀進(jìn)行治療。如果不注意全身癥狀的調(diào)理，只進(jìn)行止痛，可能很快就會發(fā)作。即使根據(jù)全身癥狀進(jìn)行治療，疼痛消失后再過數(shù)年或者數(shù)十年以后，遇到一些誘發(fā)因素，還可能復(fù)發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療時間比較長。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復(fù)發(fā)，這個問題很常見，有幾種解決方案。第一，疼的很厲害，確實控制不了，可以二次手術(shù)。第二，進(jìn)去探察找不到責(zé)任血管，原來做手術(shù)也沒發(fā)現(xiàn)問題，這種情況下可以把感覺根切斷，把三叉神經(jīng)第三支，管感覺的切除，第一支第二支是運動，有的地方害怕術(shù)后的面癱、眼睛關(guān)閉不全，不敢做切斷，但是經(jīng)驗豐富，可以做到切斷感覺根，不損傷運動功能，這種情況能緩解癥狀，也不會引起偏癱。第三，如果年紀(jì)太大，接受不了再次開顱手術(shù)，也可以再做球囊壓迫、射頻治療或者射線治療，也能緩解癥狀。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)怎么做
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)分為兩種。第一，毀損。毀損有三種方法，包括射頻、封閉和神經(jīng)球囊壓迫。主要是神經(jīng)的阻斷，神經(jīng)的毀損，讓神經(jīng)異常沖動阻斷到神經(jīng)的傳導(dǎo)，使外周的神經(jīng)的疼痛消失。第二，三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)，將頜面和三叉神經(jīng)從腦干發(fā)出位置和它并行的動脈血管即責(zé)任血管移開，讓彼此不接觸，使神經(jīng)受到血管壓迫，產(chǎn)生異常沖動的現(xiàn)象得到緩解，神經(jīng)異常沖動也停止，外周的疼痛消失。雖然顯微血管減壓術(shù)是開顱手術(shù)，卻非常安全，選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生手術(shù)操作，不僅安全，而且效果非常肯定。
三叉神經(jīng)痛疼痛有什么特征
三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部，三叉神經(jīng)分布區(qū)劇烈的陣發(fā)性疼痛，病人有時疼得非常厲害，有時候會引起面部的腫脹，甚至連刷牙、洗臉、說話都會誘發(fā)三叉神經(jīng)痛，又稱為扳機(jī)點，可能觸摸口唇、鼻翼這方面都會誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛的疼痛部位主要位于三叉神經(jīng)分布區(qū)。三叉神經(jīng)分為三個支：眼支、上頜支、下頜支，三叉神經(jīng)痛最常見的是上頜支和下頜支。一般來講，這個部位疼痛非常常見、非常討厭。它的疼痛特點都非常劇痛，突發(fā)突止，持續(xù)幾秒鐘到一分鐘左右，很快就會消失，呈跳樣的疼痛，有時病人會疼痛的難以忍受。三叉神經(jīng)痛還有另外一個特點，即說話的時候、嘴咬的時候、刷牙的時候或者是觸摸臉部的時候，都會引起疼痛的劇烈，甚至?xí)T發(fā)疼痛。所以三叉神經(jīng)痛的患者不敢刷牙、不敢說話、不敢吃飯，嚴(yán)重的影響正常的生活。
