小腸扭轉(zhuǎn)要注意哪些
發(fā)布時間：2020-08-0752936次收聽
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小腸扭轉(zhuǎn)是臨床上比較嚴(yán)重的一種疾病，它是指患者的一部分小腸腸管及其腸系膜，在腹腔內(nèi)發(fā)生了扭轉(zhuǎn)，使腸管及其血管受到了壓迫，可以引起絞窄性腸梗阻，甚至是腸壞死。
如果患者在日常生活中出現(xiàn)了劇烈的腹痛，尤其是臍周腹痛，同時出現(xiàn)腸梗阻、腹脹、排便排氣停止這些情況，要高度懷疑有沒有小腸扭轉(zhuǎn)。此時，建議病人一定要停止飲水和進(jìn)食，并且要去醫(yī)院進(jìn)行立位腹平片和腹部CT的檢查，來看是否有小腸扭轉(zhuǎn)。
如果經(jīng)過診斷確實有小腸扭轉(zhuǎn)，建議患者積極進(jìn)行治療，有些病人需要外科治療。在進(jìn)行外科手術(shù)治療之后，建議患者平時一定要清淡、規(guī)律的飲食，避免吃飯之后，尤其是飽食之后劇烈的活動，因為這樣容易引起小腸扭轉(zhuǎn)的復(fù)發(fā)。
為此，在日常生活中要注意是否有劇烈腹痛這種情況，如果曾經(jīng)得過小腸扭轉(zhuǎn)，一定要考慮到小腸扭轉(zhuǎn)的復(fù)發(fā)這種可能性，要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，以免引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腸穿孔等等。
如果患者在日常生活中出現(xiàn)了劇烈的腹痛，尤其是臍周腹痛，同時出現(xiàn)腸梗阻、腹脹、排便排氣停止這些情況，要高度懷疑有沒有小腸扭轉(zhuǎn)。此時，建議病人一定要停止飲水和進(jìn)食，并且要去醫(yī)院進(jìn)行立位腹平片和腹部CT的檢查，來看是否有小腸扭轉(zhuǎn)。
如果經(jīng)過診斷確實有小腸扭轉(zhuǎn)，建議患者積極進(jìn)行治療，有些病人需要外科治療。在進(jìn)行外科手術(shù)治療之后，建議患者平時一定要清淡、規(guī)律的飲食，避免吃飯之后，尤其是飽食之后劇烈的活動，因為這樣容易引起小腸扭轉(zhuǎn)的復(fù)發(fā)。
為此，在日常生活中要注意是否有劇烈腹痛這種情況，如果曾經(jīng)得過小腸扭轉(zhuǎn)，一定要考慮到小腸扭轉(zhuǎn)的復(fù)發(fā)這種可能性，要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，以免引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腸穿孔等等。
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小腸扭轉(zhuǎn)有什么癥狀
小腸扭轉(zhuǎn)是指一部分的小腸管及其系膜，沿著腸系膜軸出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過180度，腸管及它的血管會受到嚴(yán)重的壓迫，患者會出現(xiàn)絞窄性的腸梗阻，甚至是腸壞死。當(dāng)患者出現(xiàn)絞窄性腸梗阻時，最典型的癥狀就是腹痛，患者會出現(xiàn)劇烈的腹痛，位置可以在上腹部或者是臍周，可以向后背放射。同時患者還會出現(xiàn)明顯的腹脹，腹脹越來越重，此后會出現(xiàn)排便以及排氣的減少，甚至消失，這是典型的腸梗阻表現(xiàn)。小腸扭轉(zhuǎn)還特別容易引起腸道壞死，一旦出現(xiàn)腸壞死，病人會出現(xiàn)急性腹膜炎的狀態(tài)，會腹痛加重，腹部的壓痛以及反跳痛特別明顯，腹壁變硬，此時病人還會出現(xiàn)感染中毒性休克、高熱。如果出現(xiàn)了以上情況，一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，防止有小腸扭轉(zhuǎn)的情況發(fā)生。
腸扭轉(zhuǎn)會有危險嗎
腸扭轉(zhuǎn)是一種比較危險的疾病，它是由于體內(nèi)的一段腸管（可以是小腸，也可以是結(jié)腸）及其腸系膜，在體內(nèi)發(fā)生了扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)角度超過180度的時候，腸管及其血管受壓、血流受阻，可以引起絞窄性腸梗阻，甚至是腸壞死、腸穿孔。所以，腸扭轉(zhuǎn)是一種比較危險的疾病。腸扭轉(zhuǎn)主要表現(xiàn)是腹部的劇烈疼痛，可以向后背放射，患者還會伴有腹脹，排便、排氣次數(shù)減少，甚至是消失等腸梗阻的表現(xiàn)。在影像學(xué)上可以看到腸管的增粗，腸管內(nèi)有氣液平面，以及看到腸管及其腸系膜的漩渦征。如果出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn)，建議患者一定要積極進(jìn)行治療，很多病人需要手術(shù)治療，及時的手術(shù)可以有效預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)病人出現(xiàn)腸穿孔、腸壞死這些嚴(yán)重的并發(fā)癥，有效的改善患者預(yù)后。為此，如果在日常生活中出現(xiàn)了劇烈的腹痛、腹脹，如果伴有停止排便、排氣這些情況，建議一定要去醫(yī)院及時的進(jìn)行檢查，一般推薦腹部平片和腹部CT檢查，來排除是否有腸扭轉(zhuǎn)。如果有腸扭轉(zhuǎn)，必要的時候要及時進(jìn)行規(guī)范治療，要根據(jù)醫(yī)生的建議及時進(jìn)行手術(shù)治療，以免產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，延誤時機(jī)。
小腸扭轉(zhuǎn)能吃大蒜嗎
小腸扭轉(zhuǎn)是一種比較嚴(yán)重的疾病。小腸扭轉(zhuǎn)的患者吃大蒜對于疾病沒有好處，不建議小腸扭轉(zhuǎn)的病人吃大蒜，因為吃大蒜并不能改善小腸扭轉(zhuǎn)。小腸扭轉(zhuǎn)是由于體內(nèi)的一段小腸及其腸系膜沿著腸系膜軸發(fā)生了旋轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過了180度，腸管及其血管就會受壓，引起血運的受損，患者可以出現(xiàn)絞窄性腸梗阻，嚴(yán)重的病人會出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔這些情況。如果患者出現(xiàn)了小腸扭轉(zhuǎn)，建議患者要禁食水，即停止飲水、停止進(jìn)食，要給予及時的補(bǔ)液治療，以防止水電解質(zhì)平衡的紊亂。同時要積極進(jìn)行手術(shù)治療，只有這樣才能有效的治療小腸扭轉(zhuǎn)。為此，吃大蒜并不能改變小腸扭轉(zhuǎn)的結(jié)果。對于小腸扭轉(zhuǎn)的病人，不建議吃大蒜。因為小腸扭轉(zhuǎn)的病人需要禁食、禁水，吃了大蒜之后，由于大蒜對于胃腸道的刺激，反而有可能會加重小腸扭轉(zhuǎn)的癥狀。為此，小腸扭轉(zhuǎn)的病人在發(fā)病期間不能吃大蒜。
小腸扭轉(zhuǎn)需要手術(shù)嗎
小腸扭轉(zhuǎn)是臨床上比較嚴(yán)重的一種疾病，它是指患者體內(nèi)的一段小腸及其血管，沿著腸系膜軸發(fā)生了旋轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過了180度時，會使小腸及其血管受壓，從而導(dǎo)致小腸血運的障礙。小腸扭轉(zhuǎn)可以引起絞窄性的腸梗阻，甚至有些病人可以引起腸壞死、腸穿孔這些嚴(yán)重的并發(fā)癥。一般來說，小腸扭轉(zhuǎn)的病人不能自行緩解，一旦出現(xiàn)小腸扭轉(zhuǎn)，扭轉(zhuǎn)處的腸道血管受壓嚴(yán)重，腸系膜水腫會迅速的引起小腸的壞死。為此，一般建議小腸扭轉(zhuǎn)的病人要積極進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療可以有效的解決小腸扭轉(zhuǎn)的問題，改善腸壁的血供，防止腸壞死，甚至是腸穿孔。對于已經(jīng)出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔的病人，就更需要立即進(jìn)行手術(shù)治療。因為如果延誤了手術(shù)時機(jī)，會引起嚴(yán)重的急性腹膜炎、中毒性休克，甚至引起患者的死亡。
腸扭轉(zhuǎn)手術(shù)會不會復(fù)發(fā)
腸扭轉(zhuǎn)是臨床上一種比較嚴(yán)重的疾病，它是指患者的腸管及其腸系膜在體內(nèi)發(fā)生了扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)沿腸系膜軸超過了180度時，會使腸管及其血管發(fā)生受壓，可以引起絞窄性腸梗阻，甚至有些病人會引起腸道的壞死以及腸道穿孔，手術(shù)是解決腸扭轉(zhuǎn)非常有效的方式。大部分病人在術(shù)后恢復(fù)良好，但是有一部分病人在術(shù)后可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。為此，建議腸扭轉(zhuǎn)術(shù)后的病人，第一，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡快下地運動，盡早恢復(fù)患者胃腸道的動力和功能，這樣可以有效地防止腸粘連的發(fā)生。因為腸粘連也是引起腸扭轉(zhuǎn)的重要原因之一。第二，對于腸扭轉(zhuǎn)手術(shù)后的病人，建議一定要改善生活方式，要清淡、規(guī)律的飲食，一定要避免暴飲暴食，而且要避免在飽食之后劇烈的運動或者是過重的體力勞動，因為這些都可能會再次誘發(fā)腸扭轉(zhuǎn)。為此，腸扭轉(zhuǎn)術(shù)后有可能會復(fù)發(fā)，需要積極改善生活方式，來有效預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)的復(fù)發(fā)。
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小腸扭轉(zhuǎn)會有什么癥狀
小腸扭轉(zhuǎn)是指一部分小腸管及其系膜，沿腸系膜軸出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過180度時，腸管受到嚴(yán)重壓迫，出現(xiàn)絞窄性腸梗阻，甚至壞死。出現(xiàn)絞窄性腸梗阻時，最典型癥狀是腹痛，會出現(xiàn)劇烈腹痛，位置在上腹或臍周，可向后背放射。同時會明顯腹脹，腹脹越來越重，排便、排氣減少，甚至消失，是典型腸梗阻癥狀。小腸扭轉(zhuǎn)特別容易引起腸道壞死，一旦發(fā)生腸壞死，病人會出現(xiàn)急性腹膜炎癥狀，腹痛加重，腹部壓痛、反跳痛明顯，腹壁變硬，還會出現(xiàn)感染中毒性休克、高熱。如出現(xiàn)以上情況，要進(jìn)行檢查和治療，防止小腸扭轉(zhuǎn)發(fā)生。
02:09
腸扭轉(zhuǎn)CT的表現(xiàn)
腸扭轉(zhuǎn)典型的CT表現(xiàn)主要包括：受壓腸管增粗、變形，可表現(xiàn)為C型腸管。此時在擴(kuò)張的腸管中可看到氣液平面，在受壓腸管兩端，可看到腸管狹窄的地方呈鳥嘴征。腸扭轉(zhuǎn)是指腸道及其腸系膜沿著腹部內(nèi)一個點發(fā)生扭轉(zhuǎn)，經(jīng)常是腸系膜中軸發(fā)生扭轉(zhuǎn)。如扭轉(zhuǎn)超過180度，會使腸管受壓、變形，影響腸管血運，造成絞窄性腸梗阻。另外，由于受到壓迫，靜脈血液回流受阻，使腸系膜水腫特別明顯，CT上可看到腸系膜圍繞腸系膜軸出現(xiàn)漩渦征。如出現(xiàn)典型的腹痛表現(xiàn)，CT上可看到擴(kuò)張的腸袢，可看到鳥嘴征及腸系膜漩渦征，要高度懷疑腸扭轉(zhuǎn)。
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腸扭轉(zhuǎn)與腸套疊如何鑒別
腸扭轉(zhuǎn)和腸套疊是臨床較常見引起劇烈腹痛的原因，兩者的形成原因，癥狀表現(xiàn)，影像學(xué)表現(xiàn)都是不同的。腸扭轉(zhuǎn)是指腹腔內(nèi)一段腸管及其腸系膜在腹腔內(nèi)扭轉(zhuǎn)，所造成腸梗阻表現(xiàn)。腸套疊是指腸道套入相鄰腸管而引起。腸套疊比較典型的表現(xiàn)是腹痛、便血、腹部包塊，一般是肥胖兒童易多見，在成人一般有繼發(fā)性原因，尤其腫瘤較多見。腸套疊和腸扭轉(zhuǎn)除癥狀稍有不同，影像學(xué)表現(xiàn)也有不同。腸套疊病人，腹部CT可看到腸管呈靶征或同心圓征。而腸扭轉(zhuǎn)在CT可看到受壓腸管擴(kuò)張，還能看到漩渦征。
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如何確診小腸扭轉(zhuǎn)
小腸扭轉(zhuǎn)是指一部分小腸腸管及其腸系膜沿腸系膜軸發(fā)生扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過180度時，會造成腸管及血管受壓，引起腸梗阻。確診是否有小腸扭轉(zhuǎn)：第一，要看癥狀，看是否有腸梗阻，典型表現(xiàn)是腹痛，會有劇烈腹痛，可發(fā)生在臍周或下腹部，可向后背部放射。還會有腹脹，排便、排氣減少；第二，如出現(xiàn)癥狀，可進(jìn)行X線腹平片和腹部CT檢查。腹平片可看到受壓腸管擴(kuò)張，可看到氣液平面。CT可看到擴(kuò)張腸管，有氣液平面，呈C型腸袢，同時可看到鳥嘴征，還有非常典型的征象就是漩渦征。所以可通過癥狀及影像學(xué)檢查，以確診小腸扭轉(zhuǎn)。
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腸扭轉(zhuǎn)能自己恢復(fù)嗎
大部分腸扭轉(zhuǎn)病人無法自己恢復(fù)，只有極少數(shù)結(jié)腸扭轉(zhuǎn)病人，通過鋇灌腸等方法，可能恢復(fù)。絕大部分患者一旦診斷腸扭轉(zhuǎn)，尤其小腸扭轉(zhuǎn)，容易引起腸道壞死、急性腹膜炎，甚至中毒性休克。所以腸扭轉(zhuǎn)病人要進(jìn)行手術(shù)治療，防止腸穿孔、腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。術(shù)后積極活動，防止腸粘連。還要規(guī)律、清淡飲食，防止暴飲暴食，盡量避免飽食后劇烈運動，可有效預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)再發(fā)。
新生兒腸扭轉(zhuǎn)怎么治療
新生兒出現(xiàn)了腸扭轉(zhuǎn)，很容易出現(xiàn)腸梗阻這種嚴(yán)重后果，需要家長及早帶新生兒到醫(yī)院進(jìn)行急救治療。當(dāng)新生兒入院以后，通常需要進(jìn)行一些諸如胃腸減壓以及灌腸排便，然后再配合一些液體治療。倘若依然沒有好轉(zhuǎn)，就要通過手術(shù)進(jìn)行治療了。
腸扭轉(zhuǎn)有什么治療方法
在日常生活中，如果吃飯以后，立即做一些劇烈地轉(zhuǎn)體運動或其他的體力勞動，很有可能會造成腸扭轉(zhuǎn)的情況，腸扭轉(zhuǎn)的情況是非常嚴(yán)重的，必須積極地進(jìn)行治療。腸扭轉(zhuǎn)治療，根據(jù)腸扭轉(zhuǎn)的部位和嚴(yán)重程度分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。
腸扭轉(zhuǎn)怎么治療
腸扭轉(zhuǎn)是指腸瘺的一段沿著腸系膜的縱軸扭轉(zhuǎn)超過180度，可以是順時針或逆時針扭轉(zhuǎn)，扭轉(zhuǎn)兩端的腸完全或部分閉塞，導(dǎo)致閉合性腸梗阻，腸系膜血管被壓縮。腸扭轉(zhuǎn)治療方式主要為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。情況嚴(yán)重時最好能及時通過手術(shù)治療，腸扭轉(zhuǎn)疾病多發(fā)于因幼兒身上，并且孩子弱小比較脆弱，如果并且厭惡將導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。
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