潰瘍性結(jié)腸炎怎樣才會(huì)癌變
發(fā)布時(shí)間：2021-12-3071945次收聽
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潰瘍性結(jié)腸炎作為免疫性疾病的話，是有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)的。特別是對(duì)于這種潰瘍性結(jié)腸炎，在長(zhǎng)期的這種用藥不規(guī)律，炎癥得不到很好的控制的情況下，的腸粘膜細(xì)胞就會(huì)由于這種炎癥的刺激，會(huì)發(fā)生一種異型性的改變，而出現(xiàn)了一些腺瘤或者是早期癌變這樣的一個(gè)情況，就可能會(huì)轉(zhuǎn)變成結(jié)腸癌。
所以對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎患者，定期的去復(fù)查結(jié)腸鏡，篩查有沒有發(fā)生早期的一些腺瘤樣息肉，或者是一些早期癌變，對(duì)于預(yù)防的結(jié)腸癌是是非常關(guān)鍵的。另外的話，潰瘍性結(jié)腸炎也需要進(jìn)行一個(gè)非常規(guī)律的一個(gè)用藥，避免這種長(zhǎng)期的一個(gè)炎癥得不到很好的控制，而誘發(fā)的這種結(jié)腸癌這樣的一個(gè)情況出現(xiàn)。特別是對(duì)于有家族性的這種結(jié)腸癌病史的患者，更應(yīng)該注意到這一點(diǎn)。
所以對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎患者，定期的去復(fù)查結(jié)腸鏡，篩查有沒有發(fā)生早期的一些腺瘤樣息肉，或者是一些早期癌變，對(duì)于預(yù)防的結(jié)腸癌是是非常關(guān)鍵的。另外的話，潰瘍性結(jié)腸炎也需要進(jìn)行一個(gè)非常規(guī)律的一個(gè)用藥，避免這種長(zhǎng)期的一個(gè)炎癥得不到很好的控制，而誘發(fā)的這種結(jié)腸癌這樣的一個(gè)情況出現(xiàn)。特別是對(duì)于有家族性的這種結(jié)腸癌病史的患者，更應(yīng)該注意到這一點(diǎn)。
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潰瘍性結(jié)腸炎在一些條件下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，所選擇的手術(shù)方式主要指的是全結(jié)腸切除術(shù)加回腸儲(chǔ)袋的一個(gè)肛管吻合術(shù)，一般手術(shù)指征也是比較嚴(yán)格的，一般他可以選擇一些急診的手術(shù)或者是擇期手術(shù)，對(duì)于一些潰瘍性結(jié)腸炎合并有消化道的大出血，還有急性的一個(gè)中毒性的巨結(jié)腸，腸穿孔這樣的病人是需要進(jìn)行一個(gè)急診手術(shù)的。對(duì)于一些比較重型的一個(gè)潰瘍性結(jié)腸炎，在經(jīng)過內(nèi)科的保守治療，仍然出現(xiàn)了一個(gè)比較嚴(yán)重的毒血癥，也是要進(jìn)行一個(gè)急診的一個(gè)手術(shù)治療的，對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎伴有這種和伴發(fā)有這種腸癌的病人可以選擇擇期手術(shù)，還有一種潰瘍性結(jié)腸炎的重型患者，他出現(xiàn)了癥狀，影響了平時(shí)的生活工作，而且在應(yīng)用激素治療無效，而且無法耐受激素的這樣一部分人群，也可以選擇全結(jié)腸切除術(shù)這樣的一個(gè)手術(shù)方式，來進(jìn)行一個(gè)外科的手術(shù)。
潰瘍性結(jié)腸炎首選藥
潰瘍性結(jié)腸炎的一個(gè)首選的藥物治療的話，首先就是控制炎癥非常常用的一個(gè)氨基水楊酸類制劑，他在潰瘍性結(jié)腸炎的治療當(dāng)中是這樣非常重要的一個(gè)地位，而且用料是相對(duì)來說比較安全的，但是他也有一些不良反應(yīng)，包括可能會(huì)出現(xiàn)一些惡心，頭暈等不適，還有一部分病人可能會(huì)引發(fā)一些過敏反應(yīng)或者是粒細(xì)胞減少這樣的一些情況，所以服用五氨基水楊酸類制劑的患者要定期的監(jiān)測(cè)血項(xiàng)。但當(dāng)患者出現(xiàn)了一個(gè)疾病的進(jìn)展，就是出現(xiàn)了一個(gè)重癥的潰瘍性急腸炎的患者，這樣出現(xiàn)了重癥結(jié)腸炎這樣的一個(gè)情況的時(shí)候，還需要做一個(gè)升階梯的治療，加用激素這樣的一個(gè)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，抑制的一個(gè)免疫炎癥的這樣的治療，如果在這個(gè)激素治療的基礎(chǔ)上，當(dāng)?shù)募膊〉幕顒?dòng)期緩解之后，還需要在這個(gè)基礎(chǔ)上加用免疫抑制劑，來進(jìn)行一個(gè)維持治療的用藥。
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潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
潰瘍性結(jié)腸炎是會(huì)復(fù)發(fā)的，而且在某些因素誘發(fā)下復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是比較高的。慢性復(fù)發(fā)型結(jié)腸炎通常在很多的因素作用下出現(xiàn)，包括飲食不規(guī)律，休息不足，另外精神心理壓力過大都是誘發(fā)的原因，最重要的就是用藥的依從性。患者認(rèn)為自己是輕癥的潰瘍性結(jié)腸炎，得到改善后就擅自停藥或減藥，過程中又出現(xiàn)了急性加重或緩解后的復(fù)發(fā)，在臨床中比較常見。因此，一定要保證良好的飲食和生活方式，要進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)律的用藥，嚴(yán)格的遵醫(yī)囑進(jìn)行定期的結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè)。
潰瘍性結(jié)腸炎吃藥能好嗎
潰瘍性結(jié)腸炎吃藥不能好。潰瘍性結(jié)腸炎是一個(gè)無法治愈疾病，需要終身治療。在治療中基本上選用都是口服藥物進(jìn)行維持治療。通常情況下，潰瘍性結(jié)腸炎可以通過口服藥物達(dá)到維持的效果，但是口服藥物需要終身服藥。如果停藥之后基本會(huì)病情再次反復(fù)?？诜乃幬镏饕欠忠韵聨最悾?-氨基水楊酸之類的免疫相關(guān)的調(diào)節(jié)用藥，也是治療潰瘍性結(jié)腸炎最主要的用藥。通常應(yīng)用口服治療時(shí)候就能達(dá)到很好的緩解，并達(dá)到一定維持的效果。當(dāng)5-氨基水楊酸治療無效的時(shí)候，這時(shí)候就可能要采用激素以及免疫抑制劑進(jìn)行維持治療。如果有的患者通過免疫抑制劑，還是達(dá)不到治療效果。目前用藥中最有效的是生物制劑，但這類生物制劑不能口服，需要給予靜脈注射或是皮下注射。對(duì)于通過藥物無法維持的重癥潰瘍性結(jié)腸炎，最后的選擇可能就是需要手術(shù)，把腸道切除，才能達(dá)到治愈目的。
潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)治療方法有什么
潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)治療方法包括中醫(yī)藥口服、中醫(yī)藥灌腸、藥物外敷以及針灸按摩等?？筛鶕?jù)病情并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。1、中醫(yī)藥口服。辨證治療潰瘍性結(jié)腸炎是中醫(yī)藥的特色，臨床可分為中藥煎劑或中藥免煎劑，即服用顆粒劑沖服和中成藥等，可有效控制疾病發(fā)展，減輕腸道炎癥，緩解患者癥狀。2、中醫(yī)藥灌腸。是將藥物經(jīng)肛門灌入結(jié)腸和直腸之內(nèi)，通過腸道達(dá)到病變部位，然后對(duì)腸黏膜吸收，可緩解潰瘍性結(jié)腸炎癥狀，促進(jìn)腸道黏膜修復(fù)。3、中醫(yī)藥貼敷。腹痛患者可選用中藥，將其做成粉狀然后調(diào)成糊狀貼到疼痛的部位或腹部，可起到很好的止痛作用。4、灸治療、按摩。潰瘍性結(jié)腸炎通常針灸、按摩也可以起到很好的療效。
如何監(jiān)測(cè)潰瘍性結(jié)腸炎
監(jiān)測(cè)潰瘍性結(jié)腸炎可以通過結(jié)腸鏡檢查進(jìn)行，以發(fā)現(xiàn)異型增生或惡性轉(zhuǎn)化。另外對(duì)于息肉樣病變，粘膜明顯不規(guī)則的炎癥，也可能需要靶向活檢。在監(jiān)測(cè)的同時(shí)一定要對(duì)癥治療，這樣才可以控制病情，有利于身體的恢復(fù)。
潰瘍性結(jié)腸炎怎么治療
潰瘍性結(jié)腸炎治療是需要藥物治療為主的，讓醫(yī)生開適合的藥物，比如美沙拉嗪、地塞米松、艾迪莎等，如果是急性期，可以使用激素藥物的，很有效果，慢性期不適合，因?yàn)榧に厮幬锊豢砷L(zhǎng)期用。此外嚴(yán)重的患者要做手術(shù)。
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潰瘍性結(jié)腸炎是怎么回事
潰瘍性結(jié)腸炎是一種尚未明確病因的腸道炎癥慢性疾病。潰瘍性結(jié)腸炎癥狀主要為腹痛以及腹瀉、大便呈粘液性濃血便。目前對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病原因尚不明確，一般認(rèn)為與免疫因素、遺傳因素、環(huán)境因素、患者飲食情況，以及是否發(fā)生過腸道感染有關(guān)。
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潰瘍性結(jié)腸炎的檢查方法有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎主要是累及結(jié)腸和直腸的腸道特殊的病變，檢查主要是依靠形態(tài)性的檢查，最核心的是結(jié)腸鏡檢查，如果沒有明顯禁忌癥，就得建議做結(jié)腸鏡檢查。這時(shí)可發(fā)現(xiàn)在結(jié)腸和直腸會(huì)有比較表淺的黏膜或黏膜下層的損傷，病變是不連續(xù)，呈地圖樣的改變，最常見的損傷部位是直腸和乙狀結(jié)腸，需要例行病理學(xué)檢查，從黏膜表面淺取4-5塊的組織，在顯微鏡下做檢查，看損傷部位、程度、有沒有腫瘤細(xì)胞、有沒有其他的特殊的病變。另外不具備結(jié)腸鏡檢查，或有禁忌癥時(shí)，病情允許沒有禁忌癥的可做氣鋇雙重造影，也能大體的看形態(tài)學(xué)表現(xiàn)。另外如果不具備腸鏡或氣鋇雙重造影，可做CT仿真腸鏡，大概看腸道的情況，排除特殊疾病，如結(jié)腸癌、直腸。
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潰瘍性結(jié)腸炎如何預(yù)防
潰瘍性結(jié)腸炎是以感染或自身免疫相關(guān)的特殊得腸道疾病，所以嚴(yán)格意義上并沒有很好的辦法防止得潰瘍性結(jié)腸炎，但是得了之后有一些方法能夠控制或避免潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)發(fā)，包括得了潰瘍結(jié)腸炎后需要樹立慢性疾病的觀念，需要長(zhǎng)期的治療，第一次治療可能至少是2-3年及以上，即便中間需要停藥或減量，也一定是在醫(yī)生的指導(dǎo)之下進(jìn)行，因?yàn)椴贿m當(dāng)?shù)淖约和Ｋ幓驕p藥，非常容易引起癥狀的復(fù)發(fā)或疾病反跳。另外生活飲食上也有需要注意的地方，需要避免生冷辛辣刺激的食物；盡量的避免煙酒的刺激；盡量的避免一次性攝入大量的動(dòng)物蛋白，這時(shí)會(huì)引起腸道負(fù)荷加重；急性發(fā)作期，要盡量的進(jìn)食好消化的流食或半流食，如爛面條、米粥水。
潰瘍性結(jié)腸炎的飲食禁忌
潰瘍性結(jié)腸炎患者在活動(dòng)期要減少飲食，對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的飲食根據(jù)病情來定，如果是在疾病的活動(dòng)期等情況，在患病期間要注意減少高脂肪、高蛋白飲食、慎吃海鮮、不宜吃油膩食物、避開自身不耐受的食物等，平時(shí)要注意護(hù)理，患病后要及時(shí)治療。
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潰瘍性結(jié)腸炎怎么辦
潰瘍性結(jié)腸炎它是一種慢性的反復(fù)發(fā)作的疾病。得了潰瘍性結(jié)腸炎的患者一定要及時(shí)的就診，到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷到底是不是潰瘍性結(jié)腸炎。要進(jìn)行病情的輕重程度，還有發(fā)病類型以及發(fā)病的部位的一個(gè)明確的全面的一個(gè)診斷，然后進(jìn)行規(guī)范化的一個(gè)治療。潰瘍性結(jié)腸炎的病程一般來說是比較長(zhǎng)的。即使癥狀控制住以后，患者也需要一個(gè)長(zhǎng)期服藥的過程，不能私自停藥。所以患者一定要遵從醫(yī)囑規(guī)范化治療。
潰瘍性結(jié)腸炎嚴(yán)重么
潰瘍性結(jié)腸炎屬于一種自身免疫性疾病，治療相對(duì)困難。多數(shù)患者經(jīng)過內(nèi)科保守治療，可以達(dá)到一定的臨床緩解，但是相對(duì)來說復(fù)發(fā)幾率也比較大。輕癥患者可以長(zhǎng)期生存，但是長(zhǎng)期的潰瘍性結(jié)腸炎是誘發(fā)結(jié)腸癌的一個(gè)高危因素，也就是患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者比正常人患結(jié)腸癌可能性要大一些。因此病情演變或者一些重癥患者情況比較差。當(dāng)合并有重度的營(yíng)養(yǎng)不良、腸道穿孔、消化道出血，腸道的一些惡性腫瘤。合并這些疾病的時(shí)候，患者可能會(huì)面臨一些生命危險(xiǎn)。患者應(yīng)注意勞逸結(jié)合，不可太過勞累；暴發(fā)型、急性發(fā)作和嚴(yán)重慢性型患者，應(yīng)臥床休息。
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