得了乙肝可怕嗎
發(fā)布時間：2021-06-0993742次收聽
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我國為乙肝發(fā)病率高，乙肝得不到積極控制可發(fā)展為肝硬化及肝癌，當(dāng)然在乙肝的穩(wěn)定期，一般情況下是沒有什么癥狀的，甚至可以像正常人一樣生活工作，但是在乙肝嚴(yán)重時會出現(xiàn)并發(fā)癥，例如肝硬化。
肝硬化可以出現(xiàn)門靜脈高壓，繼而會引發(fā)食道以及胃底靜脈曲張導(dǎo)致的上消化道出血，甚至可以出現(xiàn)大嘔血，致人死亡率高。另外，由于門靜脈高壓致使腹腔內(nèi)的靜脈血液回流受阻以及由于肝功能下降，導(dǎo)致蛋白合成減少，致使血漿膠體滲透壓降低而出現(xiàn)腹水，也可并發(fā)肝腎綜合征。
還有就是肝硬化可以出現(xiàn)肝性腦病，也就是肝昏迷，也是導(dǎo)致乙肝病人死亡的重要原因。所以乙肝要早期積極有效得治療，控制病情進(jìn)展，減少肝硬化及肝癌得發(fā)生。
肝硬化可以出現(xiàn)門靜脈高壓，繼而會引發(fā)食道以及胃底靜脈曲張導(dǎo)致的上消化道出血，甚至可以出現(xiàn)大嘔血，致人死亡率高。另外，由于門靜脈高壓致使腹腔內(nèi)的靜脈血液回流受阻以及由于肝功能下降，導(dǎo)致蛋白合成減少，致使血漿膠體滲透壓降低而出現(xiàn)腹水，也可并發(fā)肝腎綜合征。
還有就是肝硬化可以出現(xiàn)肝性腦病，也就是肝昏迷，也是導(dǎo)致乙肝病人死亡的重要原因。所以乙肝要早期積極有效得治療，控制病情進(jìn)展，減少肝硬化及肝癌得發(fā)生。
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03:09
乙肝表面抗體偏高什么意思
乙肝表面抗體是乙肝五項里邊重要的一個項目，跟乙肝表面抗原相對應(yīng)，乙肝表面抗原代表感染了乙肝病毒，而乙肝表面抗體陽性偏高，代表機(jī)體存在抵抗乙肝病毒的保護(hù)性抗體。如果在乙肝五項化驗單里，只有單純的表面抗體偏高陽性，代表是注射了乙肝疫苗產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體。乙肝的表面抗體定量檢測里邊，一般大于10mIU/ML叫陽性，但是我們希望能夠大于100mIU/ML，維持的時間更長，如果小于100mIU/L可以打一次加強(qiáng)針。如果表面抗體隨著時間的推移，降到了10mIU/ML以下，抗體消失，乙肝五項全陰性，那可能要考慮再次注射三針的016方案的疫苗。
接種乙肝疫苗終身免疫會嗎
不是終生免疫。接種乙肝疫苗是為了使機(jī)體產(chǎn)生表面抗體，這樣對乙肝病毒就有免疫力、有抵抗力。但是每個人接種了乙肝疫苗以后，產(chǎn)生的抗體數(shù)量是不一樣的，個體差異很大。有的人產(chǎn)生的抗體數(shù)值很高，有的人產(chǎn)生的抗體數(shù)值不高，甚至還有大概8-10%的人不產(chǎn)生抗體。所以接種疫苗以后，一定要檢測抗體的滴度，抗體的滴度也會隨著時間的延長而逐漸減少的。如果抗體下降到10U/ml以下，就沒有保護(hù)作用了。所以建議間隔幾年要復(fù)查抗體的數(shù)值水平。乙肝抗體的數(shù)量不是終生不變的，可能會隨著時間的延長逐漸減少，所以不是接種了一次就終生免疫。
01:57
成年人需要注射乙肝疫苗嗎
成年人如果乙肝表面抗體是陰性的需要接種乙肝疫苗。成年人如果乙肝表面抗體是陰性的，那么對乙肝病毒的感染也沒有免疫力和抵抗力，一旦有暴露的機(jī)會，有可能會造成乙肝病毒的感染。其他的一些高危人群，比如家庭當(dāng)中有乙肝患者，或者是經(jīng)常接觸血液、血制品，或者是腎功能衰竭，需要經(jīng)常做血液透析的，這樣的人群都是屬于高危人群，還有艾滋病患者，這些免疫功能低下的這些人群也要接種乙肝疫苗防止乙肝病毒的感染。
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查乙肝兩對半是查什么
乙肝兩對半也就是我們常說的乙肝五項，它是乙肝病毒感染人體以后，在血清當(dāng)中能夠查到的病毒血清標(biāo)記物。血清標(biāo)記物兩對半包括表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體、核心抗體。如果E抗原陽性、E抗體陰性，屬于大三陽。小三陽相對來說病毒復(fù)制比大三陽要少一些，病毒復(fù)制得到一定程度的控制。查兩對半主要是想了解病人，是屬于大三陽還是小三陽，有沒有表面抗體，如果其他五項當(dāng)中，只有表面抗體陽性，那說明對乙肝有抵抗力，可能是以前接種過乙肝疫苗。
01:46
接種乙肝疫苗終身免疫嗎
不是終生免疫。接種乙肝疫苗是為了使機(jī)體產(chǎn)生表面抗體，對乙肝病毒就有免疫力、抵抗力，每個人接種了乙肝疫苗以后，產(chǎn)生的抗體數(shù)量不一樣，個體差異很大。有的人產(chǎn)生的抗體數(shù)值很高，有的人產(chǎn)生的抗體數(shù)值不高，還有大概8-10%的人不產(chǎn)生抗體。所以接種疫苗以后，一定要檢測抗體的滴度，抗體的滴度也會隨著時間的延長而逐漸減少。如果抗體下降到10U/ml以下，就沒有保護(hù)作用了，所以建議間隔幾年要復(fù)查抗體的數(shù)值水平。乙肝抗體的數(shù)量不是終生不變的，可能會隨著時間的延長逐漸減少。
簡述乙肝的預(yù)防要點
???????眾所周知，乙肝是一種具有極強(qiáng)傳染性的疾病，對于這類疾病的患者來說，如果不做好日常的護(hù)理工作，那么，就很容易把病情傳染給家人，所以說，乙肝的預(yù)防是人們比較關(guān)注的問題，下面就介紹一下如何預(yù)防乙肝的發(fā)生。???????1、乙肝預(yù)防要及時隔離、治療病人。乙肝病人隔離期要比甲肝病人隔離期長。??
為什么乙肝病毒攜帶者需要定期復(fù)查
一般來說，很多人其實并沒有注意到自身的情況，作為一個乙肝病毒的攜帶者，一般是有兩種結(jié)局的，一般有的人是會永不發(fā)病的，一般是不需要進(jìn)行定期檢查的，但是有的患者是會出現(xiàn)惡化和并發(fā)癥，這也就是為什么一定要進(jìn)行定期檢查的原因，而且要注意的是，一般要根據(jù)年齡的情況來確定檢查時間。
乙肝不可以吃什么
乙肝是一個傳染性的肝病，乙肝實際上分為很多種不同的疾病類型或者疾病的進(jìn)程，比如我們所說的乙肝病毒感染之后，有很多人表現(xiàn)乙肝病毒的攜帶狀態(tài)，這個時候患者沒有任何的臨床表現(xiàn)，比如他可以正常地生活，正常地工作，他的飲食完全沒有什么受限制的需要，我們建議患者盡可能地學(xué)會選擇一些健康的飲食，比如我們建議患者吃一些新鮮的食物，比如少吃罐頭類的食物，少吃燒烤類的食物。還有患者盡量避免飲酒，在這里要提醒大家，現(xiàn)在已經(jīng)有非常明確的科學(xué)研究，顯示對于酒精的攝入限度是0。如果你想不引起疾病的惡化，酒精最好是不攝入。還有對于肝炎發(fā)作或者是肝硬化階段的患者，可能我們會根據(jù)患者的疾病狀態(tài)給予更加細(xì)致的指導(dǎo)，比如慢性肝炎階段建議攝食一些比較營養(yǎng)豐富的食物。到了肝硬化階段也是一樣，我們建議患者可能進(jìn)食營養(yǎng)豐富的食物，但是如果患者既往曾經(jīng)出現(xiàn)過消化道的出血，有食道胃底靜脈曲張等狀態(tài)的時候，建議患者進(jìn)食一些軟食流食，盡量避免一些刺激性食物，或者是一些比較硬脆這樣的食物。如果有出現(xiàn)腹水的患者，可能我們建議患者盡量地要限制一定的食鹽攝入，就是不要吃得太咸，以避免出現(xiàn)水鈉潴留的現(xiàn)象。對于肝性腦病這一類的患者，可能就要在一定程度上限制蛋白質(zhì)的快速大量地攝入。所以像乙肝病毒感染之后，他的營養(yǎng)他怎么吃，實際上都是根據(jù)他疾病發(fā)展的相應(yīng)的狀態(tài)來決定的。
乙肝有什么癥狀
乙肝在臨床中有急性和慢性之分。不論急性還是慢性，都可以表現(xiàn)為黃疸型和無黃疸型。也就是說，急性乙肝和慢性乙肝都可能出現(xiàn)眼睛、皮膚發(fā)黃的癥狀。有人看見全身發(fā)黃的乙肝病人就會害怕，擔(dān)心顏色越黃，傳染性越強(qiáng)，其實這是沒有根據(jù)的。一般來說，黃疸的深淺只與病情輕重有關(guān)，與傳染性則沒有直接關(guān)系。同樣是乙肝患者，表現(xiàn)可以有很大不同。急性黃疸型乙肝可以表現(xiàn)為怕冷、發(fā)燒、全身無力、食欲減退、惡心、嘔吐，尤其厭惡油膩食物，上腹部堵脹滿悶，尿色發(fā)黃如同濃茶色，大便較稀或便秘。在前期，有的患者表現(xiàn)為上呼吸道炎癥，類似感冒。有的患者可伴有關(guān)節(jié)酸痛，時常被誤認(rèn)為是風(fēng)濕病。也有少數(shù)人出現(xiàn)劇烈腹痛，而被誤認(rèn)為是急腹癥。還有少數(shù)人可出現(xiàn)蕁麻疹。緊接著，患者的白眼球、皮膚和黏膜發(fā)黃，消化道癥狀進(jìn)一步加重?；謴?fù)期黃疸漸漸消退，癥狀逐步消失。無黃疸型的乙肝就不會出現(xiàn)白眼球、皮膚和黏膜發(fā)黃的癥狀，但是也會有輕重不等的厭食、厭油膩、疲乏無力、上腹部不適等癥狀。
甲肝乙肝丙肝區(qū)別有哪些
甲肝、乙肝、丙肝所感染的病毒、感染途徑、臨床癥狀不同。甲肝和乙肝是都是病毒性肝炎的一種，甲肝是由甲型肝炎病毒引起，甲肝是一種以肝臟炎癥病變?yōu)橹鱾魅静?，傳染途徑主要為消化道傳播，可?jīng)食品及水傳播，尤其是衛(wèi)生條件較差的地區(qū)，感染后臨床表現(xiàn)以無力、厭食及肝功能異常為主。甲型肝炎病毒是一種嗜肝RNA病毒，病毒主要侵犯器官為肝臟，主要表現(xiàn)為急性肝炎，是一種自限性疾病，治療方法多以支持治療為主，適量藥物治療為輔，預(yù)后較好。預(yù)防措施主要為提高意識，改善衛(wèi)生，加強(qiáng)水源保護(hù)。乙肝是由于乙型肝炎病毒感染所致，主要傳播途徑為母嬰傳播、血液傳播及性傳播，病毒感染后可引起肝細(xì)胞炎癥、壞死及纖維化，臨床表現(xiàn)有消化道表現(xiàn)、黃疸及肝區(qū)疼痛等慢性肝炎癥狀，隨病程進(jìn)展有逐漸發(fā)展為肝硬化、肝癌的可能。治療原則為減少HBV病毒的復(fù)制，但徹底治愈很難。預(yù)防措施包括管理傳染源、切斷傳播途徑及保護(hù)易感人群等。
乙肝大三陽可以治愈嗎
乙肝大三陽是指乙肝五項表面抗原、ｅ抗原與核心抗體陽性。成年人感染乙型肝炎病毒，往往急性感染，少部分患者慢性化。對于慢性乙型肝炎患者，大三陽分為兩類，其一是肝功能正常，乙型肝炎病毒復(fù)制活躍，肝組織無明顯炎癥或纖維化病變，這部分患者往往不需要治療，定期復(fù)查，觀察病情變化。一般隨著時間的推移，這部分患者肝功能出現(xiàn)異常波動，此時往往需要抗病毒治療，目前尚無治愈乙肝的藥物，無論是干擾素還是核苷酸類似物，只能控制病毒復(fù)制，延緩病情進(jìn)展。目前在長期的抗病毒治療，可以使2%-10%的針對性人群出現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，或者自愈的傾向，但畢竟是少數(shù)，所以建議抗病毒治療患者定期復(fù)查，觀察病情變化。
乙肝核心抗體顯示+是什么意思
一般情況下，如果乙肝核心抗體顯示為+指的是陽性，表示體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生了乙型肝炎病毒核心抗體。具體分析如下：
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乙肝抗毒藥物的副作用
乙肝抗病毒藥物有發(fā)熱、骨髓造血抑制、甲狀腺功能異常，繼發(fā)血糖代謝異常、橫紋肌溶解等副作用。乙肝抗病毒藥物主要分為干擾素和核苷酸類似物，兩者有各自的優(yōu)缺點。干擾素的有效率相對比較低，副作用比較大，會出現(xiàn)發(fā)熱、骨髓造血抑制、甲狀腺功能異常，甚至繼發(fā)血糖代謝的異常，但它一旦進(jìn)入有效范圍，就相當(dāng)于提高自身免疫力去抵抗病毒，它的效果是持續(xù)性的。核苷酸類似物類的藥物在應(yīng)用期間的副作用比較少，如拉米夫定、替比夫定可能會有肌酸激酶升高，主要是橫紋肌溶解，也可能會有腎臟方面的問題，如替諾福韋或阿德福韋酯，副作用的發(fā)生率都比較低，但是需要長期服用，不能間斷停藥。
乙肝媽媽能不能給孩子喂奶
為了更科學(xué)地找出乙肝母親母乳喂養(yǎng)是否增加乙肝母嬰傳播風(fēng)險的證據(jù)，2011年以來，幾位醫(yī)生分別對國內(nèi)外有關(guān)乙肝母親母乳喂養(yǎng)的文獻(xiàn)進(jìn)行了薈萃分析。結(jié)果均顯示，乙肝病毒感染的母親，無論其感染狀況如何(“大三陽”或“小三陽”，HBVDNA水平高或低)，在新生兒正規(guī)免疫后母乳喂養(yǎng)均不會增加乙肝病毒母嬰傳播的風(fēng)險。
兒童乙肝用哪種藥治療更好
到目前為止，被批準(zhǔn)用于治療2歲以上兒童乙型肝炎的藥物有普通干擾素、拉米夫定和恩替卡韋。普通干擾素批準(zhǔn)的時間較早，但因為干擾素的副作用和需要頻繁注射的缺點，許多醫(yī)生開始使用核苷(酸)類藥物治療兒童乙型肝炎。
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