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舌頭下面長(zhǎng)了一個(gè)肉疙瘩，最常見的臨床的問題，就是舌腹部的小唾液腺來源的黏液囊腫，或者是舌下腺來源的舌下腺囊腫。產(chǎn)生這種肉疙瘩的根本原因是因?yàn)楦鞣N刺激因素或者說是口腔衛(wèi)生不良，造成了小唾液腺分泌受阻，舌下腺分泌受阻，它的分泌液不能正常分泌，進(jìn)入到口腔內(nèi)，發(fā)揮濕潤(rùn)口腔、消化食物的作用，這種分泌液在局部產(chǎn)生的蓄積，就會(huì)形成這種小疙瘩。如果要解決這種肉疙瘩的原因，第一要進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的檢查，確定堵塞或者說它的來源是什么，進(jìn)而要設(shè)計(jì)一個(gè)正確的手術(shù)治療的方案。一般情況下，對(duì)于小唾液腺的黏液囊腫，進(jìn)行局麻下的小唾液腺及囊腫的摘除手術(shù)。在手術(shù)切除的時(shí)候，要注意對(duì)周邊的小唾液腺進(jìn)行擴(kuò)大的切除，避免在縫合和愈合的過程中形成新的黏液囊腫。對(duì)于舌下腺的黏液囊腫，一般是在全麻下要進(jìn)行舌下腺的摘除手術(shù)，對(duì)囊腫可以完整摘除，也可以進(jìn)行局部的穿刺引流，讓滲出液流出來就好了。只要舌下腺完整摘除了，沒有新的唾液流進(jìn)來了，這種小的肉疙瘩一般自行也就逐漸減輕，甚至完全消退了。還有一些，舌頭下面也會(huì)產(chǎn)生一些感染性的疾病，導(dǎo)致一些小肉疙瘩的發(fā)生。比如最常見的，像尖銳濕疣這一類的傳播性的、傳染性的疾病，就會(huì)在舌腹或者口底產(chǎn)生一些小肉疙瘩，但是往往是多發(fā)的，不是單獨(dú)一個(gè)的肉疙瘩。多發(fā)的這種肉揪揪，要懷疑或想到有這方面可能，需要去醫(yī)院做一些專業(yè)的化驗(yàn)和檢查，如果存在這類的疾病，要通過一些藥物的治療來控制相關(guān)感染的癥狀，避免感染的加重，避免造成一定范圍的傳播。所以，在發(fā)現(xiàn)舌頭下面長(zhǎng)肉疙瘩的時(shí)候，首先是明確診斷，區(qū)分產(chǎn)生的原因，它是哪種，然后針對(duì)性的是要進(jìn)行手術(shù)治療或者是藥物治療，制定合適的治療方案。

舌頭上長(zhǎng)出來的泡通常情況下，是因?yàn)樯喔共俊⑸鄠?cè)緣會(huì)有一些小的唾液腺，這些小唾液腺正常情況下會(huì)產(chǎn)生唾液，通過導(dǎo)管流到口腔內(nèi)起到濕潤(rùn)口腔、消化食物的作用，對(duì)正常生理功能是有重要幫助的。這些小的唾液腺分泌管，都是一些毛細(xì)管很微細(xì)，如果口腔衛(wèi)生不好，有小的、臟的東西堵塞這些分泌管，其中分泌液不能正常進(jìn)入到口腔中，就會(huì)在局部起一個(gè)小泡，稱之為黏液囊腫，出現(xiàn)這種黏液囊腫，就說明分泌導(dǎo)管堵塞了，正常的分泌功能不能發(fā)揮了。一般會(huì)建議患者做一個(gè)門診的小手術(shù)，把黏液囊腫連同周圍的一定范圍內(nèi)的小唾液腺進(jìn)行去除，逐漸傷口愈合了病變就控制了。還有一種情況，這種小的泡是因?yàn)樯囝^表面的舌乳頭會(huì)有增生、感染形成小的增生物，通常會(huì)有一些刺激癥狀，比如局部的刺激感、疼痛或者異物感。像這種情況一般建議加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，少吃刺激食物，同時(shí)局部可以用一些消炎止疼，緩解癥狀的藥物，通過這些藥物的控制和生活習(xí)慣的改變，一般這種增生物就可以在很快得到緩解和控制，增生物沒有了，疼痛和刺激的癥狀緩解消失了，這種泡就不用再去管它。舌頭上長(zhǎng)的泡，大概最常見的就是這兩種的病因：第一種就是小唾液腺分泌管堵塞，引起的黏液腺分泌受阻，引起的黏液囊腫這種很難再進(jìn)行疏通，只能通過手術(shù)方式去除，去除以后避免它再次發(fā)生，一定是少吃刺激性食物，加強(qiáng)口腔衛(wèi)生的維護(hù)，避免小的食物殘?jiān)筒涣嫉拇碳の铮M(jìn)入到新的分泌導(dǎo)管中，形成新的黏液囊腫。第二種常見的情況，就是剛才所說的舌乳頭增生和炎癥，這個(gè)也跟口腔衛(wèi)生有直接關(guān)系，同時(shí)跟上火跟身體抵抗力、免疫力低下也有關(guān)系，通過自身的調(diào)整、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，局部用藥也很容易得到緩解。

舌頭下面是血管瘤好發(fā)的部位。長(zhǎng)血管瘤的癥狀要看血管瘤的類型和程度，常見的像海綿狀血管瘤，表現(xiàn)為整個(gè)舌體的腫大、顏色發(fā)紫、充血、腫脹、運(yùn)動(dòng)受限，甚至?xí)绊懙秸Z言、吞咽。如果是楊梅樣的血管瘤，通常表現(xiàn)在舌背或者舌側(cè)面的外生型的腫物，像楊梅一樣疙里疙瘩，有白色和紅色相互交替的。像這類的血管瘤一般要進(jìn)行激光治療，把表面進(jìn)行燒灼，讓血管瘤進(jìn)行萎縮。還有一類的血管瘤是浸潤(rùn)在舌體內(nèi)的，只是表現(xiàn)為舌體的腫大，顏色是紫紅色的，明顯腫脹，影響語言和進(jìn)食。像這類的血管瘤基本上首選的是硬化劑的注射治療，就是把藥物打到血管瘤的瘤腔內(nèi)，通過藥物的作用，讓血管的上皮細(xì)胞發(fā)生壞死，凋亡，讓血管進(jìn)行萎縮從而引起血管瘤的變小、萎縮、閉合來緩解癥狀。舌體部的血管瘤很難通過一次治療來解決問題，一般是要多次反復(fù)就診，反復(fù)治療。遠(yuǎn)期還要注意復(fù)查，因?yàn)樯嘌芰鲈俅螐?fù)發(fā)的概率很高，在不同的時(shí)期會(huì)有不同的癥狀，有些甚至?xí)蕚?cè)、口底等區(qū)域進(jìn)一步的發(fā)展和擴(kuò)散，最終會(huì)導(dǎo)致吞咽、呼吸癥狀，有時(shí)候還會(huì)危及生命。所以對(duì)舌頭下面的血管瘤，剛開始階段要注意表面，有沒有外生性的腫物，有沒有顏色和舌乳頭改變，進(jìn)而需要注意整個(gè)舌體的腫脹和體積的情況。再往后一定要注意舌頭運(yùn)動(dòng)功能的表現(xiàn)，包括說話的改變、吞咽的影響，甚至于對(duì)語言的影響。如果出現(xiàn)了這方面的征象，要及時(shí)的通過核磁共振、超聲、DIC的方式來進(jìn)行鑒別和進(jìn)一步的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血管瘤的存在，及時(shí)的給與治療。

一般舌頭下面長(zhǎng)肉疙瘩，首先要考慮是舌腹部的小唾液腺來源的黏液囊腫，或者是舌下腺來源的舌下腺囊腫。這兩種疾病的發(fā)生，往往跟局部刺激造成小唾液腺或者舌下腺分泌受阻有一定的關(guān)系，多數(shù)跟口腔衛(wèi)生不良，局部有臟東西，或者說是受到一定的損傷以后，唾液腺分泌導(dǎo)管受阻有相關(guān)性。如果發(fā)生或者確定是小唾液腺的黏液囊腫，一般是在局麻下進(jìn)行手術(shù)切除，手術(shù)的時(shí)候不能單純切掉囊腫，還要把周圍一定范圍內(nèi)的小唾液腺一并進(jìn)行切除，如果不做這種擴(kuò)大的清掃切除，在縫合或者術(shù)后愈合的過程中，周圍的小唾液腺的分泌管，很容易在愈合時(shí)候受到其他的影響，再次形成黏液囊腫。如果確定肉疙瘩是舌下腺囊腫，治療方法應(yīng)該是在住院全麻下進(jìn)行舌下腺的摘除手術(shù)，因?yàn)樯嘞孪兖ひ耗夷[，一般是因?yàn)樯嘞路置谝盒罘e造成的，要把舌下腺做一個(gè)完整的切除，首先從根本上斷絕分泌液的來源，局部形成的黏液囊腫，形成的這種唾液的潴留，一般進(jìn)行切除也可以，吸掉其中的儲(chǔ)存的液體也是可以的，通過這種方法，就能夠根治舌頭下面的肉疙瘩。當(dāng)然，還應(yīng)該注意的是舌腹部的有些炎癥刺激，包括一些傳播性的疾病，像尖銳濕疣，也可以造成一些肉疙瘩的增生，當(dāng)然這一類的疾病往往不是單發(fā)的，是多發(fā)的，在同一區(qū)域可以出現(xiàn)多個(gè)肉疙瘩，如果有這種情況，應(yīng)該去醫(yī)院做一些化驗(yàn)檢查來明確是不是有這種感染存在。如果有的話，一般要進(jìn)行一些必要的藥物治療，通過藥物來控制它的發(fā)生，來消除這種肉疙瘩的出現(xiàn)，所以如果在日常生活中發(fā)現(xiàn)舌頭下面長(zhǎng)了肉疙瘩，一般要去專業(yè)的醫(yī)院做一些檢查，看一看具體是哪種診斷，導(dǎo)致它發(fā)生的病因是什么，根據(jù)不同的診斷和病因，設(shè)計(jì)正確的治療的方法。

口舌生瘡是中醫(yī)的診斷和說法，實(shí)際上在西醫(yī)中口舌生瘡稱之為口腔潰瘍。一般更常見的就是復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍，這種疾病的病因是很復(fù)雜的，是多方面的，首先它有明確的遺傳因素：大量的研究顯示，父母如果存在反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，子女發(fā)生這類疾病的概率大大會(huì)增加。第二、這種疾病的發(fā)生有明確的免疫方面的因素，在研究中也發(fā)現(xiàn)有些免疫系統(tǒng)的疾病，像白血病，接受過免疫抑制治療以后，發(fā)生復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的概率大大增加，有些疾病在經(jīng)過免疫調(diào)節(jié)以后，反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍就能得到改善，甚至完全治愈。第三、反復(fù)發(fā)作的口舌生瘡、口腔潰瘍，有明確的營(yíng)養(yǎng)方面的因素，研究顯示，如果在飲食中長(zhǎng)期偏食，導(dǎo)致了維生素、微量元素?cái)z入的失衡，尤其是維生素B、維生素C攝入不足，就容易產(chǎn)生反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，在微量元素中跟口腔潰瘍發(fā)生明確相關(guān)的是鋅和硒，所以對(duì)于口舌生瘡，一般建議多吃一些新鮮的水果和蔬菜，改變維生素和微量元素的攝入。第四、口舌生瘡跟口腔衛(wèi)生的環(huán)境、口腔局部的刺激也有明確的關(guān)系，如果口腔衛(wèi)生特別差，口腔內(nèi)有大量的細(xì)菌、真菌感染，容易產(chǎn)生口腔黏膜炎，如果口腔中有大量的殘根、殘冠，或者是假牙佩戴不合適，形成局部的刺激，也容易造成口舌生瘡。最后，口舌生瘡也有明確的精神、心理方面的影響因素，有些人長(zhǎng)期焦慮、抑郁、精神緊張，就導(dǎo)致口腔潰瘍反復(fù)發(fā)生，如果能夠緩解這種精神狀態(tài)，能夠良好的生活習(xí)慣和作息習(xí)慣，改變焦慮、抑郁的狀態(tài)，口舌生瘡的情況就能大大改善。綜上所述，口舌生瘡，反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，是多方面因素綜合作用的結(jié)果，要治療這種疾病也必須從多方面入手，綜合序列治療。