三叉神經(jīng)痛不痛了還用藥嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-05-1079445次收聽
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三叉神經(jīng)痛不痛了可以先暫停服用藥物,停止服用藥物之后,要多觀察后續(xù)是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
如果停藥之后沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,則說明病情已經(jīng)治愈,并不需要繼續(xù)服用藥物。但如果再次出現(xiàn)疼痛,則需要繼續(xù)在醫(yī)生指導(dǎo)下內(nèi)服藥物進(jìn)行治療。三叉神經(jīng)痛是比較常見的腦神經(jīng)疾病,引起三叉神經(jīng)痛的原因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,可能血管壓迫三叉神經(jīng)所引起的現(xiàn)象,而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可能鄰近部位出現(xiàn)腫瘤、炎癥或外傷等因素導(dǎo)致三叉神經(jīng)繼發(fā)性損傷所引起的疼痛。
如果停藥之后沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,則說明病情已經(jīng)治愈,并不需要繼續(xù)服用藥物。但如果再次出現(xiàn)疼痛,則需要繼續(xù)在醫(yī)生指導(dǎo)下內(nèi)服藥物進(jìn)行治療。三叉神經(jīng)痛是比較常見的腦神經(jīng)疾病,引起三叉神經(jīng)痛的原因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,可能血管壓迫三叉神經(jīng)所引起的現(xiàn)象,而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可能鄰近部位出現(xiàn)腫瘤、炎癥或外傷等因素導(dǎo)致三叉神經(jīng)繼發(fā)性損傷所引起的疼痛。
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三叉神經(jīng)痛是如何發(fā)生的
三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是臨床上最常見的類型,目前尚未明確具體病因,大多數(shù)考慮是由于血管壓迫三叉神經(jīng),從而引起神經(jīng)脫髓鞘改變所致。而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于膜內(nèi)外各種器質(zhì)性病變所引起的三叉神經(jīng)痛,例如顱內(nèi)占位性病變,顱內(nèi)感染,顱腦外傷等疾病壓迫或刺激三叉神經(jīng)從而引起三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛容易在各種刺激下導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作,會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常工作與生活,因此,需要早期進(jìn)行治療,目前針對三叉神經(jīng)痛臨床上主要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁等等。
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三叉神經(jīng)痛用哪些藥物
三叉神經(jīng)痛用卡馬西平,擇苯妥英鈉,腺苷鈷胺,甲鈷胺,維生素B1。三叉神經(jīng)痛屬于周圍神經(jīng)疾病,是三叉神經(jīng)的脫髓鞘變化,當(dāng)出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛以后,患者表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的某一支,是三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支出現(xiàn)局部的劇烈的疼痛,呈閃電一樣,雷擊一樣,或者燒灼樣劇痛,患者不能忍受多發(fā)生在夜間,由于有扳機(jī)點(diǎn),這些扳機(jī)點(diǎn)分布在像向舌根、牙齦、嘴角、鼻翼、頰粘膜等這些位置,當(dāng)患者在刷牙、洗臉或者喝水以及觸碰到這些位置時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛,所以疼痛反復(fù)發(fā)作造成患者非常痛苦。三叉神經(jīng)痛首選的藥物是卡馬西平。在服用卡馬西平后,有百分之七十的患者都能夠達(dá)到治愈水平。但是卡馬西平也有一定的副作用,比如眩暈、頭暈、嗜睡以及皮膚粗糙、齒齦增生、粒細(xì)胞減少等這些作用。當(dāng)患者出現(xiàn)這些情況時(shí)不能耐受卡馬西平,可以選擇苯妥英鈉。但苯妥英鈉的作用比卡馬西平要弱,若同時(shí)可以配合于營養(yǎng)神經(jīng)藥物,腺苷鈷胺或者甲鈷胺或者維生素B1的口服或者肌注,配合于中醫(yī)中藥治療,都是可以治療三叉神經(jīng)痛的。當(dāng)藥物不能使患者疼痛達(dá)到緩解時(shí),也可以采取外科治療,比如三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療。三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療以及微血管減壓治療等等,對于每一種治療方案,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇,選擇藥物治療時(shí)能夠治愈,不會(huì)再選擇手術(shù)治療了。藥物不能耐受時(shí),采取手術(shù)治療方案,但是手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn),患者要了解風(fēng)險(xiǎn)以后根據(jù)具體情況進(jìn)行相關(guān)治療,自身要改善不良生活方式,早睡早起,飲食結(jié)構(gòu)要進(jìn)行調(diào)整,保持樂觀心態(tài),保證足夠睡眠,規(guī)律用藥、定期復(fù)查。
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三叉神經(jīng)痛怎么治好
三叉神經(jīng)痛確診以后,通過藥物治療或者外科手術(shù)治療可以治好。三叉神經(jīng)痛首選的藥物是卡馬西平,一般70%的患者都能夠達(dá)到治愈的水平,卡馬西平也有一定的副作用,會(huì)出現(xiàn)眩暈、嗜睡,或者出現(xiàn)齒齦增生、皮膚粗糙、粒細(xì)胞減少等;患者不能耐受時(shí),也可以選擇苯妥英鈉,同時(shí)可以配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如腺苷鈷胺、甲鈷胺或者維生素B1口服或者肌注,配合于中醫(yī)中藥治療都可以達(dá)到治療的水平。如果上述藥物不能夠夠緩解患者疼痛,或者患者不能耐受時(shí),可以采取外科的手術(shù)治療,比如三叉神經(jīng)半月結(jié)的封閉治療、三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)頻射頻熱凝治療、采取微血管的減壓手術(shù)治療等。
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三叉神經(jīng)痛術(shù)后復(fù)發(fā)的原因
三叉神經(jīng)痛的復(fù)發(fā)主要指三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)手術(shù)的復(fù)發(fā)。術(shù)后復(fù)發(fā)率在5%到10%,指術(shù)后的無效或反復(fù)。術(shù)后復(fù)發(fā)考慮以下方面。第一,如果有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行操作,復(fù)發(fā)率會(huì)降低。第二,三叉神經(jīng)痛是因?yàn)榛颊叩纳窠?jīng)和血管接觸所導(dǎo)致。但是這個(gè)原因不能解釋所有三叉神經(jīng)痛患者的發(fā)病情況。也有一部分病人可能是神經(jīng)本身或者是三叉神經(jīng)核病變引起的疼痛,這一部分病變通過顯微血管減壓術(shù)治療是無效的手段。分析患者到底是血管壓迫,還是腦子或神經(jīng)核造成疼痛,目前檢查手段達(dá)不到。
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治療三叉神經(jīng)痛的偏方有哪些
藥物檢測中發(fā)現(xiàn),在這些治療三叉神經(jīng)痛的偏方中,只要有效果的,多數(shù)里面或多或少都添加了卡馬西平。添加卡馬西平的原因是:第一,說明卡馬西平是治療三叉神經(jīng)痛一個(gè)很好的藥物,特別在早期,能夠達(dá)到一定程度的無痛。第二,非卡馬西平類的藥物,對這一類疼痛基本無效。三叉神經(jīng)痛是頑固性疼痛里的代表。中醫(yī)偏方療法往往可以輔助治療三叉神經(jīng)痛,從而起到輔助治療作用,在網(wǎng)上也有很多治療三叉神經(jīng)痛的偏方。
01:52
三叉神經(jīng)痛怎么辦
三叉神經(jīng)痛是顏面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域的,短暫、劇烈、閃電一樣反復(fù)的疼痛,可以有扳機(jī)點(diǎn)。臨床上將三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指有臨床癥狀,檢查中未發(fā)現(xiàn)明確與發(fā)病相關(guān)的器質(zhì)性病變。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于器質(zhì)性病變,如腫瘤壓迫,炎癥或者是多發(fā)性硬化引起。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛包括口服藥物治療和微血管減壓手術(shù)治療。其他的治療方法包括射頻熱凝、球囊壓迫、封閉以及伽馬刀等治療方法。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因可以采用不同的治療方法,比如橋小腦角區(qū)腫瘤引起來的三叉神經(jīng)痛可以進(jìn)行腫瘤切除術(shù)。
三叉神經(jīng)痛疼痛有什么特征
三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部,三叉神經(jīng)分布區(qū)劇烈的陣發(fā)性疼痛,病人有時(shí)疼得非常厲害,有時(shí)候會(huì)引起面部的腫脹,甚至連刷牙、洗臉、說話都會(huì)誘發(fā)三叉神經(jīng)痛,又稱為扳機(jī)點(diǎn),可能觸摸口唇、鼻翼這方面都會(huì)誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛的疼痛部位主要位于三叉神經(jīng)分布區(qū)。三叉神經(jīng)分為三個(gè)支:眼支、上頜支、下頜支,三叉神經(jīng)痛最常見的是上頜支和下頜支。一般來講,這個(gè)部位疼痛非常常見、非常討厭。它的疼痛特點(diǎn)都非常劇痛,突發(fā)突止,持續(xù)幾秒鐘到一分鐘左右,很快就會(huì)消失,呈跳樣的疼痛,有時(shí)病人會(huì)疼痛的難以忍受。三叉神經(jīng)痛還有另外一個(gè)特點(diǎn),即說話的時(shí)候、嘴咬的時(shí)候、刷牙的時(shí)候或者是觸摸臉部的時(shí)候,都會(huì)引起疼痛的劇烈,甚至?xí)T發(fā)疼痛。所以三叉神經(jīng)痛的患者不敢刷牙、不敢說話、不敢吃飯,嚴(yán)重的影響正常的生活。
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三叉神經(jīng)痛是怎么引起的
三叉神經(jīng)痛是在臨床上非常常見的一種疾病。三叉神經(jīng)痛主要是面部的三叉神經(jīng)分布區(qū)的陣發(fā)性的劇烈疼痛。在這種疼痛非常厲害的時(shí)候,就會(huì)嚴(yán)重影響患者正常的生活。三叉神經(jīng)痛的病因,可以分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛就是沒有明確的原因?qū)е禄颊呷嫔窠?jīng)痛,而出現(xiàn)的癥狀;繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,是腫瘤或者是囊腫壓迫了三叉神經(jīng),從而引起患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,也有可能是由于患者口腔的疾病,引起三叉上頜神經(jīng)以及下頜神經(jīng)導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的發(fā)生。一般常見的三叉神經(jīng)痛,都是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛患者,需要進(jìn)一步查找導(dǎo)致患者產(chǎn)生疼痛的原因,也需要患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,以排除一些繼發(fā)性的因素。