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    語(yǔ)音答疑

    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

    面肌痙攣和面癱是一樣的嗎

    發(fā)布時(shí)間:2021-01-2686782次收聽

    語(yǔ)音內(nèi)容:

    面肌痙攣與面癱是不同的,雖然這兩者都是面部神經(jīng)出現(xiàn)問題導(dǎo)致的,但是引起的原因不同,癥狀不同以及治療方式也是不同的。
    面肌痙攣一般是因?yàn)橹鴽龌蛘哌^于勞累所引起,另外,患者的腦干部位受到異位小血管壓迫也會(huì)出現(xiàn)面肌痙攣癥狀?;颊叩目诮?、眼瞼甚至整個(gè)臉部都會(huì)出現(xiàn)抽搐癥狀。
    面癱則是因?yàn)槊娌可窠?jīng)功能障礙引起的,不會(huì)出現(xiàn)面部肌肉以及眼瞼還有口角抽搐的情況。面肌痙攣一般采用藥物或者手術(shù)的方式治療,但是手術(shù)會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),如果治療不當(dāng),有可能會(huì)導(dǎo)致面癱。面癱則采用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來治療,也可以使用針刺或者高壓氧方式治療。

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    面肌痙攣經(jīng)過保守的治療、封閉的治療、注射肉毒素的治療等等,一系列的治療以后,又選擇了手術(shù)治療。手術(shù)治療一般情況下可以達(dá)到根治的目的,比如說神經(jīng)血管的分離手術(shù),橋小腦神經(jīng)根部的手術(shù)等等,去除病灶就可以達(dá)到一定的治療的目的,愈合應(yīng)該說是比較好的,但是個(gè)別的個(gè)體差異。有些面肌痙攣的患者做了手術(shù)以后,治療的效果并不很理想,不是100%,就能夠完全消除面肌痙攣,可能有手術(shù)以后的個(gè)別的殘存的神經(jīng)纖維的病灶沒有完全切除,也可能是后來病情又有所發(fā)展,比如說新生的病灶、新生的血管瘤等造成了神經(jīng)根的進(jìn)一步的刺激的癥狀。也可能手術(shù)的過程中由于病情的復(fù)雜,手術(shù)的效果并不是非常理想,所以它會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)以后也并不可怕。經(jīng)過一系列的檢查確診以后,也可以進(jìn)行保守的治療、服藥的治療、封閉的治療或者是肉毒素的注射治療等等。這些治療的全面的綜合的措施,就可以使面肌痙攣得到控制,得到一個(gè)臨床上比較理想的后果??傮w來看面肌痙攣術(shù)后復(fù)發(fā)率并不很高,所以不要擔(dān)心術(shù)后的復(fù)發(fā),一旦有個(gè)別的發(fā)生復(fù)發(fā)的情況,采取必要的措施,預(yù)后還是不錯(cuò)的。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

    2019-12-20

    58807次收聽

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

    2019-12-20

    58046次收聽

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    面肌痙攣手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù),但是也屬于開顱手術(shù),在大腦內(nèi)進(jìn)行。醫(yī)生打開顱骨之后,患者的顱壓會(huì)發(fā)生一定的變化,對(duì)患者局部的神經(jīng)、血管和腦組織也有一定影響。所以,醫(yī)生一般要求術(shù)后患者臥床兩天。第一個(gè)原因是患者顱壓的問題,第二個(gè)原因是一部分患者在開顱手術(shù)過程中,一部分氣體會(huì)進(jìn)入顱內(nèi)。雖然醫(yī)生在關(guān)顱的時(shí)候,通過各種措施將氣體盡量的排出去,但是也不能保證完全排出氣體,所以患者可能會(huì)有氣顱的表現(xiàn)。即患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)不同程度的頭暈、頭疼。即使癥狀很輕,患者也必須臥床兩天,再逐漸的起床,適應(yīng)之后下床活動(dòng),讓患者平穩(wěn)的度過手術(shù)后的恢復(fù)期。所以一般情況下,術(shù)后一周左右的患者都能正常的出院。術(shù)后臥床兩天,患者此時(shí)可以側(cè)身躺或者平躺,保持頭部和身體的平臥位。一般3到4天后,患者頭暈、頭疼的癥狀會(huì)得到改善。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

    2019-05-30

    65287次收聽

    02:50
    眼肌痙攣和面肌痙攣怎么區(qū)分
    眼肌痙攣多發(fā)生在單側(cè),持續(xù)時(shí)間較短,兩三天可自愈;面肌痙攣持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),且多是雙側(cè)發(fā)病,多為梅杰綜合征。眼肌痙攣主根據(jù)單側(cè)、雙側(cè)和發(fā)病時(shí)間。普通眼瞼痙攣或眼皮跳,一般三天左右就會(huì)自愈。若超過三天,應(yīng)注意是不是面肌痙攣。雙側(cè)眼睛都跳,懷疑是梅杰綜合征。因此,眼肌痙攣主要注意時(shí)間長(zhǎng)短,時(shí)間長(zhǎng)可能面肌痙攣,時(shí)間短可能良性。面肌痙攣若是雙側(cè),就是梅杰綜合征,當(dāng)然臨床也比較復(fù)雜。除這種普遍規(guī)律,大批大樣本病例,實(shí)際上還有個(gè)別病例,如雙側(cè)面肌痙攣,在臨床有一定發(fā)生率,是雙側(cè)面肌痙攣,需要專業(yè)大夫進(jìn)一步鑒定。對(duì)于普通眼肌痙攣主要是時(shí)間問題,時(shí)間長(zhǎng)就醫(yī)。
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    面肌痙攣是血管壓迫面神經(jīng)根部引起,所以藥物意義不大,應(yīng)用生姜進(jìn)行治療缺乏理論依據(jù),不能從根本上解決問題。對(duì)于面肌痙攣,還是建議去正規(guī)的醫(yī)院,采用血管減壓術(shù)治療。血管減壓術(shù)是針對(duì)面肌痙攣的病因,將壓迫面神經(jīng)根部的血管,和面神經(jīng)根部進(jìn)行隔離,從根本上解決面肌痙攣的病因,治愈率可達(dá)90%以上。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:53

    2018-09-29

    59127次收聽

    哪些偏方可以治療面肌痙攣
    面肌痙攣治療沒有偏方,常用治療方法包括口服藥物治療,肉毒素治療和手術(shù)治療。面肌痙攣是由面神經(jīng)所支配,一側(cè)面部肌肉的不隨意的陣發(fā)性抽搐。一般從眼輪匝肌開始逐漸擴(kuò)散到口部。面肌痙攣常見原因是血管壓迫,或者是面癱,或者是腫瘤引起??诜幬镏委熞话惘熜Р皇呛艽_切。希望到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:55

    2018-09-29

    59605次收聽

    02:17
    什么是面肌痙攣
    面肌痙攣是由第七對(duì)顱神經(jīng)支配的一側(cè)面部肌肉的不隨意抽搐。一般從眼輪匝肌開始,逐漸向下擴(kuò)散至口輪匝肌和面部表情肌,因此又稱面肌抽搐。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為,面肌痙攣是血管壓迫面神經(jīng)根部引起或繼發(fā)于面神經(jīng)癱瘓之后。少數(shù)由橋小腦區(qū)的腫瘤,如膽脂瘤、腦膜瘤等引起。原發(fā)性面肌痙攣的患者大多是中年后發(fā)病,女性多見,青少年患者占比約為10%左右。病程初期是一側(cè)眼輪匝肌陣發(fā)性不自主的抽搐,程度較輕,持續(xù)幾秒鐘,但之后逐漸延長(zhǎng),可達(dá)數(shù)分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間,然后逐漸緩慢地?cái)U(kuò)散至一側(cè)面部的其他肌肉,抽搐的輕重、程度不等,多為陣發(fā)性、快速的、不規(guī)律的抽搐。嚴(yán)重時(shí)呈強(qiáng)直性抽搐,通?;颊哐劬Σ荒鼙犻_,口角向同側(cè)歪斜無(wú)法說話。雙側(cè)的面肌痙攣較為少見,如果有且為雙側(cè),多是兩側(cè)先后起病。
    02:40
    怎么檢查得了面肌痙攣
    檢查是否得了面肌痙攣可以根據(jù)面肌痙攣的癥狀進(jìn)行判斷。建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查,由醫(yī)生判斷是否得了面肌痙攣。面肌痙攣的典型癥狀包括:一,頻繁眨眼。絕大部分患者為單側(cè),偶爾會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)眨眼。二,眼睛持續(xù)跳。當(dāng)面神經(jīng)受到血管壓迫刺激,會(huì)引起面部肌肉、眼輪匝肌不自主的跳動(dòng)。三,面部抽搐。表現(xiàn)為支配面部肌肉運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)異常沖動(dòng)引起面部頻繁抽動(dòng)。四,神經(jīng)異常沖動(dòng)。引起口角頻繁抽動(dòng)或歪斜。五,其他癥狀。部分患者伴有面部疼痛,也可伴有耳鳴、耳聾或面部無(wú)力等。需要與面肌痙攣鑒別的疾病包括梅杰綜合征、面癱后面肌痙攣等。梅杰綜合征主要的表現(xiàn)是雙側(cè)眼瞼痙攣,口下頜肌張力障礙,面部肌張力障礙等。面癱是指面神經(jīng)的癱瘓,主要由于面神經(jīng)炎或是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,引起面部表情肌肉的運(yùn)動(dòng)障礙,包括嘴部歪斜、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺等。
    01:41
    什么人容易得面肌痙攣
    中年女性容易得面肌痙攣,女性患病是男性的兩倍,青少年患者發(fā)病率較低,僅占10%左右。面肌痙攣是由面神經(jīng)所支配的面部肌肉的不自主抽搐。病情初期多為眼部肌肉的抽搐,之后逐漸擴(kuò)展至面部的表情肌肉和口角。導(dǎo)致面肌痙攣?zhàn)畛R姷脑蚴茄軌浩纫?,或者是由面癱引起的并發(fā)癥。面肌痙攣的發(fā)病年齡都在中年以后,女性的患病率是男性的兩倍,青少年患者發(fā)病率較低,僅占10%左右。熬夜、情緒波動(dòng)、壓力過大、病毒性感冒等情況容易造成面肌痙攣。所以面肌痙攣的高危人群應(yīng)避免熬夜,減少情緒波動(dòng)。
    01:31
    面肌痙攣應(yīng)該怎樣有效的治療
    面肌痙攣可以口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、注射肉毒素、服用中藥或者進(jìn)行微血管減壓術(shù)治療。面肌痙攣表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐,抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則性,程度不等??诜幬镏委煱ㄉ窠?jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,如甲鈷胺、卡馬西平、苯妥英鈉等藥物。但對(duì)于大部分患者,藥物治療效果不是很明顯。手術(shù)治療面肌痙攣是目前國(guó)際上最常用的,也是最有效治療的方法。面肌痙攣有效的手術(shù)治療是微血管減壓術(shù),手術(shù)的療效能夠達(dá)到90%以上。肉毒素治療是局部注射肉毒素。