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    心力衰竭能糾正嗎
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2021-04-22108488次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    大多數(shù)心里衰竭的患者是可以糾正的，但如果患者病情較為嚴(yán)重，出現(xiàn)了其他并發(fā)癥，如惡性心律失常，在不及時(shí)介入治療的情況下，隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)猝死的風(fēng)險(xiǎn)。心力衰竭在臨床上指的是心臟收縮功能不足，導(dǎo)致出現(xiàn)缺血缺氧。而心衰本身可以分成輕度、中度以及重度。心力衰竭的患者需要通過心電圖以及心臟彩超來進(jìn)行評(píng)估。
    
確診之后可以通過給予藥物進(jìn)行治療，如果沒有明顯的治療效果，可以選擇無創(chuàng)或者有創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行操作。將體內(nèi)多余水分過濾出來，改善體內(nèi)缺血缺氧的現(xiàn)象。如果癥狀特別嚴(yán)重，可以考慮進(jìn)行心臟移植。
    
    
    

    
    
        
    
            
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            可不可以采用中藥治療心衰
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    中藥可以治療心衰。西醫(yī)治療心衰只有一個(gè)方法，就是讓心臟休息，減輕心臟負(fù)荷，β受體阻滯劑或者是降低血壓讓心臟休息。心衰要看原因，如果是心陽不足，可以用炙甘草湯，如果是胸痹心痛，心臟陽氣不足，痰濕多，可以瓜蔞薤白白酒湯，如果是心血不通，可以用四物湯，如果是心陽不足，還可以用附子，心氣不足可以用人參等等。中藥治療心衰的手段很多，大部分的慢性心衰中醫(yī)都可以起到很好的輔助治療作用。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:12
                        
                        
    
                            2021-12-30
                        
    
                        
    
                            89315次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
            
                
                01:56
                
            
            
    
                可采用中藥治療心衰嗎
                
    
                    
    中藥可以治療心衰。西醫(yī)治療心衰只有一個(gè)方法，就是讓心臟休息，減輕心臟負(fù)荷，β受體阻滯劑或者是降低血壓讓心臟休息。心衰要看原因，如果是心陽不足，可以用炙甘草湯，如果是胸痹心痛，心臟陽氣不足，痰濕多，可以瓜蔞薤白白酒湯，如果是心血不通，可以用四物湯，如果是心陽不足，還可以用附子，心氣不足可以用人參等等。中藥治療心衰的手段很多，大部分的慢性心衰中醫(yī)都可以起到很好的輔助治療作用。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            BNP的臨床意義是什么
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    BMP的臨床意義就是BMP是心力衰竭定向的標(biāo)志物?？梢杂糜谂袛嗍欠翊嬖谥乃ヒ约靶乃サ膰?yán)重程度。如果心臟病病人出現(xiàn)咳粉紅色泡沫談、身體浮腫、呼吸困難等癥狀，檢查BNP明顯的升高，可以確定心力衰竭。BNP檢查結(jié)果越高，說明心衰的程度越嚴(yán)重，BMP升高的程度和心室張力壓力成正比，是心功能紊亂時(shí)最敏感和特異的指標(biāo)。當(dāng)心室容量增加的時(shí)候，心室內(nèi)的壓力增大，BNP的濃度就會(huì)顯著的升高，通過檢查，可以為臨床醫(yī)生診斷心衰，合理用藥提供依據(jù)。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:11
                        
                        
    
                            2021-05-28
                        
    
                        
    
                            93385次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            心力衰竭有什么癥狀
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    心衰竭是由于各種原因引起的心肌的損傷，造成心臟的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生的變化，最后導(dǎo)致心室的泵血或者是心室的充盈能力的低下。心力衰竭的主要癥狀是呼吸困難、乏力或者水腫。其中由于運(yùn)動(dòng)耐力下降引起的癥狀有呼吸困難、乏力，這些癥狀可以在休息或者是運(yùn)動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)耐量越低，說明心臟功能越差。還有就是體液儲(chǔ)留引起的癥狀，也就是心衰患者腹部或者是腿部出現(xiàn)的水腫，這與體循環(huán)的淤血是有關(guān)系的。其他的一些癥狀主要是一些心率失常引起的癥狀，比如胸悶、憋氣、心慌、心悸等等。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:16
                        
                        
    
                            2021-01-15
                        
    
                        
    
                            97610次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            得了心力衰竭為什么要限鹽限水
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    我們知道心力衰竭的患者，他有肺循環(huán)或者是體循環(huán)的淤血，心臟負(fù)擔(dān)比較重，這樣會(huì)導(dǎo)致心室泵水的功能或者是充盈功能的低下，同時(shí)還會(huì)有體液的儲(chǔ)留。所以在治療心衰的病人，首先要控制液體的量以及采取低鹽飲食，這就是我們所說的要限鹽限水。限鹽限水的目的主要是為了減輕心臟的負(fù)擔(dān)，同時(shí)可以減少體液儲(chǔ)留的發(fā)生。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:00
                        
                        
    
                            2021-01-15
                        
    
                        
    
                            89141次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                心力衰竭能手術(shù)嗎
                
    
                    
    大多數(shù)心力衰竭不能手術(shù)，少數(shù)心臟畸形可在病情較輕時(shí)手術(shù)矯正治愈心衰；出現(xiàn)頑固性心衰，可進(jìn)行心臟移植手術(shù)恢復(fù)心臟功能?；夹牧λソ邥r(shí)最好不要做其他手術(shù)，致死風(fēng)險(xiǎn)太高；如是輕度心衰做其他手術(shù)時(shí)，要做好急救措施，把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                孕婦心力衰竭怎么辦
                
    
                    
    孕婦心力衰竭若是癥狀表現(xiàn)較輕，未有其他明顯性癥狀通過一般治療即可改善；若是病情較為嚴(yán)重，需要及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療。若是由于營養(yǎng)營養(yǎng)不良引起的貧血型心肌病，以治療原發(fā)性疾病為主；如果是由高血壓引起的心力衰竭，要保持血壓穩(wěn)定。而對(duì)于孕晚期孕婦各項(xiàng)體征正常胎兒發(fā)育已接近成熟者可選擇終止妊娠。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                心力衰竭能活多久
                
    
                    
    心力衰竭能活多久因人而異。這需要看心功能受損程度、治療的情況等。如果能在患病早期積極治療，控制心衰發(fā)展，可以延長生存期；但如果治療不及時(shí)，半數(shù)患者會(huì)在五年內(nèi)死亡，重癥患者會(huì)在一年內(nèi)死亡，甚至可能會(huì)出現(xiàn)猝死。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
                02:05
                
            
            
    
                心力衰竭的癥狀
                
    
                    
    心力衰竭癥狀主要分為左心衰癥狀和右心衰癥狀。病人出現(xiàn)左心衰表現(xiàn)為逐漸加重呼吸困難。最早期呼吸困難和活動(dòng)相關(guān)，隨著病情加重呼吸困難表現(xiàn)也會(huì)越重，病人活動(dòng)耐量也減少，但休息后癥狀可減輕。后期可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，也就是病人晚上睡覺突然覺得憋氣，需要坐起來喘一會(huì)兒后才能緩解。這些都是左心衰典型表現(xiàn)，病人還可出現(xiàn)全身乏力，頭暈感覺。右心衰病人主要是以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)，有水腫癥狀，主要是腳腫，還可出現(xiàn)食欲不振、腹脹等癥狀。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:11
                
            
            
    
                心力衰竭的治療
                
    
                    
    心力衰竭治療主要包括：第一，日常生活方面注意。病人要注意控制水的攝入，注意保持適當(dāng)活動(dòng)量，注意避免感染，預(yù)防感冒等；第二，藥物治療。對(duì)于有明顯水腫或呼吸困難病人，常用利尿劑可把身體多余水排出去。硝酸酯類藥物可以擴(kuò)張血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)。β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，螺內(nèi)酯等等RASS抑制劑可改善病人愈后。第三，器械治療，如安裝起搏器改善患者心臟收縮同步性。在這些治療基礎(chǔ)上應(yīng)該針對(duì)心衰病因治療，如甲亢在積極治療之后，病人心功能也可有明顯改善。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                心力衰竭的護(hù)理措施
                
    
                    
    導(dǎo)致心力衰竭的主要因素是糖尿病、身體過于肥胖、高血壓、冠心病等，只要心衰控制好的話，就能夠讓病情穩(wěn)定下來，所以心力衰竭的護(hù)理非常重要。在日常生活中要注意對(duì)食鹽和水的攝入進(jìn)行控制，以避免鈉過量和體液存儲(chǔ)過高；另外，心力衰竭在穩(wěn)定期可進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳等，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)心臟功能，需要注意的是在運(yùn)動(dòng)時(shí)要量力而行。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的原因
                
    
                    
    在人體中，最主要的成分就在于轉(zhuǎn)氨酶，可是如果在患有病毒性肝炎，酒精性肝病，非病毒因素可能會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)移酶出現(xiàn)明顯偏高的現(xiàn)象，而這一種現(xiàn)象的出現(xiàn)，很有可能是因?yàn)楦渭?xì)胞所引發(fā)的炎癥，甚至可能會(huì)出現(xiàn)壞死的一種形象。必須要接受這樣的一種現(xiàn)象，可能會(huì)造成很多的危害，比如說可能會(huì)造成乙型肝炎，而這種病毒對(duì)于肝臟就會(huì)造成持續(xù)性的損害，甚至可能會(huì)引發(fā)肝硬化的出現(xiàn)。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            心衰怎么檢查出來
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    心衰的患者最常見的檢查就是做心臟彩超。因?yàn)樾呐K彩超能評(píng)價(jià)你的心功能，這里邊有一個(gè)叫射血分?jǐn)?shù)。射血分?jǐn)?shù)是說你心臟儲(chǔ)存血液和泵出血液它的效率，它的效率有多高，所以這個(gè)是一個(gè)非常重要的指標(biāo)。如果它的效率太低，也就是我們說的射血分?jǐn)?shù)過低，那么就會(huì)出現(xiàn)心衰，也就是能看到他心衰的病理。再有一個(gè)就是心衰的患者在心臟彩超里邊也能看到它的一些因素，比如說他心臟有沒有擴(kuò)大，他心臟有沒有局部的室壁運(yùn)動(dòng)異常，這些也提示導(dǎo)致心衰的原因。還有就是要通過一些血液的化驗(yàn)檢查，比如說BNP，還有一些跟容量有關(guān)的，跟電解質(zhì)有關(guān)的，都是要抽血化驗(yàn)，應(yīng)該說這些針對(duì)心衰的抽血檢查跟心臟彩超的檢查，是心力衰竭的一個(gè)最基礎(chǔ)、最必須的檢查。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:29
                        
                        
    
                            2018-09-07
                        
    
                        
    
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                心力衰竭治療
                
    
                    
    對(duì)于心力衰竭的治療方面來講，采用西醫(yī)和中醫(yī)相結(jié)合的方式，才可以最大程度地治療心力衰竭。心力衰竭是很多心臟病的晚期，也就是很多心臟病發(fā)展到晚期的結(jié)果，通常在這個(gè)時(shí)候，患者的心臟，已經(jīng)損傷到一定的程度，在醫(yī)學(xué)上稱為終末期，所以治愈心衰，非常困難。目前西醫(yī)在心力衰竭的治療過程當(dāng)中，已經(jīng)取得很大的進(jìn)步，但是對(duì)于提高生存率、緩解心衰癥狀等效果，并不明顯，依然還是會(huì)有很多的患者，死于心力衰竭。在臨床上，通過比較單純西藥、西藥加中藥治療患者的生存時(shí)間、生活質(zhì)量以及心衰緩解程度等，采取中西醫(yī)結(jié)合方式的患者，在各個(gè)方面，都能夠比采用單純西藥方法的患者，要好很多。所以，針對(duì)患有心衰的病人來講，提倡中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                心力衰竭的護(hù)理
                
    
                    
    一般來說，對(duì)于心力衰竭患者的護(hù)理，需要注意以下幾點(diǎn)：第一，對(duì)于嚴(yán)重心衰的患者，在飲食護(hù)理方面，應(yīng)注意限鹽限水。因?yàn)槿绻颊叩柠}攝入過多，水也會(huì)攝入過多，就會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)。第二，一般情況下，患有心力衰竭的病人，全身供血會(huì)減少，機(jī)體抵抗力會(huì)下降，病人的體質(zhì)就會(huì)比較弱。所以，在日常護(hù)理中，患者應(yīng)該避免過多地接觸外界的環(huán)境，以防止交叉感染的發(fā)生。因?yàn)榧?xì)菌感染，會(huì)導(dǎo)致心衰患者發(fā)生感冒、發(fā)燒以及肺炎等情況，就可以誘發(fā)急性左心衰的出現(xiàn)。第三，通常而言，患有心力衰竭的病人，可以通過心臟康復(fù)的方法，來治療。心臟康復(fù)是通過運(yùn)動(dòng)手段，來幫助病人逐漸鍛煉心肺功能，幫助患者的心臟恢復(fù)。另外，需要引起注意的是，心臟康復(fù)，一定要在心臟康復(fù)?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，來進(jìn)行。