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要明確手指發(fā)麻是指手指有麻麻的感覺。手指的感覺是由頸段的脊髓分出的神經(jīng)根在頸腋部組成，臂叢的神經(jīng)再分到橈神經(jīng)以及正中神經(jīng)尺神經(jīng)等等，通過上臂和前臂成為末梢神經(jīng)來分布到手和手指，這種情況我們就可以感覺，到手指的一些感覺了。如果這些部位的神經(jīng)發(fā)生了損傷、炎癥、腫瘤、受壓等等，就會(huì)引起手部的感覺異常，會(huì)導(dǎo)致我們感覺手指發(fā)麻等等這種癥狀。所以說手指發(fā)麻的這種癥狀，通常是由于一些周圍神經(jīng)的損傷造成的這樣的癥狀。所以最常見的手指發(fā)麻的疾病預(yù)示著一些末梢神經(jīng)炎的存在。但是末梢神經(jīng)炎通常是指由于中毒感染、維生素b族的缺乏、手指缺血等等的病因造成的一些炎癥性的反應(yīng)，這樣的情況，同時(shí)在手指發(fā)麻的時(shí)候還會(huì)有手指疼痛的癥狀。但是這樣的情況通常是兩只手同時(shí)發(fā)生的，這種情況在去除病因以后，手指發(fā)麻的癥狀有可能，就會(huì)得到緩解。例如說糖尿病周圍神經(jīng)病或者是慢性酒精中毒引起的周圍神經(jīng)病，都有可能造成病人出現(xiàn)手指發(fā)麻，襪套一樣的感覺障礙的癥狀，這樣的情況我們應(yīng)當(dāng)對(duì)全身的疾病進(jìn)行對(duì)因的治療。手指的發(fā)麻還有可能是一些局部的手指發(fā)麻，例如尺神經(jīng)的損傷可以造成我們小指、無名指的手指的麻木，而橈神經(jīng)的損傷可以造成大拇指、食指的麻木。這樣的情況我們可以做肌電圖來去明確是否是周圍神經(jīng)的損傷，以及周圍神經(jīng)損傷的部位和范圍，并且在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)之下，應(yīng)用一些甲鈷胺等等的藥物來營養(yǎng)神經(jīng)治療，來幫助緩解癥狀。

臨床上椎動(dòng)脈型的頸椎病以及混合性的頸椎病常常會(huì)引起頭暈，同時(shí)伴有患者的頭痛、耳鳴、眼花、以及記憶力減退等，尤其在頭顱旋轉(zhuǎn)時(shí)易引起眩暈的發(fā)作。頸椎病引起的頭暈怎么辦？首先我們要避免頭部的旋轉(zhuǎn)以及劇烈的運(yùn)動(dòng)。另外，我們要注意對(duì)頸部進(jìn)行制動(dòng)、限制椎動(dòng)脈和鉤椎關(guān)節(jié)摩擦產(chǎn)生的椎動(dòng)脈痙攣，因此可以限制其發(fā)作。另外，我們可以做適當(dāng)?shù)臓恳委煟苊忸i部長(zhǎng)時(shí)間的勞損，使頸部的肌肉以及肌膜處于一種緊張的狀態(tài)。要注意休息。另外我們可以采取一些紅外線、超聲波以及電磁療等進(jìn)行治療。若非手術(shù)治療無法緩解，必要時(shí)我們可行椎動(dòng)脈的松解術(shù)、橫突孔的切開術(shù)，鉤椎關(guān)節(jié)切除、椎間孔切開術(shù)等進(jìn)行治療。

頸椎推拿時(shí)注意力度，適當(dāng)控制推拿程度，積極與患者溝通，對(duì)癥施治。一、頸椎椎體及小關(guān)、平直肌肉、韌帶組織相對(duì)薄弱，需避免大力粗暴推拿和轉(zhuǎn)動(dòng)，防止造成脊髓損傷，誘發(fā)截癱甚至生命危險(xiǎn)；二、過度推拿按摩可以加速頸椎退變，導(dǎo)致病情加重，推拿治療次數(shù)不宜過多；三、推拿應(yīng)根據(jù)具體病情，辨證施治；四、治療中技師與患者應(yīng)加強(qiáng)溝通，減少風(fēng)險(xiǎn)，增加療效。頸椎病為臨床常見多發(fā)病，多數(shù)患者可進(jìn)行推拿，用于達(dá)到疏通頸部肌肉筋膜、緩解痙攣、恢復(fù)頸椎生理性曲度、解除疼痛等目的。患者若存在腫瘤、結(jié)核、椎體融合、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等情況，或合并嚴(yán)重心肺功能障礙等疾病時(shí)，不宜行推拿治療。

一般病情較輕的頸椎病以非手術(shù)治療為主，嚴(yán)重時(shí)采取前路減壓融合術(shù)及椎板單開門椎管擴(kuò)大成型術(shù)等手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要包括頸椎牽引、頸部制動(dòng)、頸部理療（椎動(dòng)脈型頸椎病禁用），改善不良工作體位和睡眠姿勢(shì)，調(diào)整枕頭高度等方法。如果疼痛劇烈，可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。還可以配合應(yīng)用肌肉松弛劑魯南貝特，神經(jīng)營養(yǎng)藥物復(fù)合維生素B、甲鈷胺、神經(jīng)節(jié)苷脂，活血化瘀消腫止痛藥物如丹參、燈盞注射液。如果患者神經(jīng)根性疼痛劇烈保守治療無效，脊髓或神經(jīng)根明顯受壓，伴有神經(jīng)功能障礙或者癥狀是很嚴(yán)重，但是明顯影響工作和生活的，應(yīng)采用手術(shù)治療。最常見的頸椎病手術(shù)治療方法是頸椎前路減壓融合術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快等特點(diǎn)，還有椎板單開門椎管擴(kuò)大成型術(shù)。

頸椎病主要是通過患者臨床癥狀、查體和影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。一、臨床癥狀。主要為神經(jīng)根刺激，比如疼痛麻木。上肢的疼痛、麻木，或脊髓受壓以后出現(xiàn)的精細(xì)動(dòng)作減退、踩棉花感覺、束帶感。二、查體。主要看有沒有相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)感覺障礙、肌力減退，以及神經(jīng)受壓以后的放射性疼痛、病理征、肌張力增高等。三、影像學(xué)檢查。該類檢查中最基本的是頸椎X光片，看頸椎的骨關(guān)節(jié)增生、退變的情況以及頸椎曲度。有的患者長(zhǎng)期伏案工作，可能會(huì)出現(xiàn)頸椎曲度變直或者反曲癥狀。核磁對(duì)于頸椎病診斷也非常重要。核磁分辨率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于ct，在臨床上除了X光片以外，最常用檢查是核磁。核磁可看到頸椎退變程度、間盤突出情況、椎管狹窄情況以及韌帶增厚造成的相應(yīng)神經(jīng)根受壓的情況、脊髓受壓情況。頸椎間盤突出可能會(huì)伴有鈣化或相應(yīng)韌帶骨化時(shí)，ct可以輔助判斷。ct對(duì)鈣化、骨化情況的判斷要比核磁更清楚，所以ct是輔助。另外對(duì)需要鑒別診斷的，需要做肌電圖誘發(fā)電位輔助判斷神經(jīng)受累部位以及其它疾病，比如神經(jīng)內(nèi)科的疾病。