91第一区精品|91亚洲国产aⅴ精品一区二区|97亚洲欧美国产网曝97|99久久99久久久精品齐齐综合

股骨頭壞死早期癥狀通常會使患者髖關(guān)節(jié)部位有疼痛不適癥狀。股骨頭壞死多數(shù)是患者長時間局部血液供應不足或是外創(chuàng)以及炎癥感染等多種原因?qū)е?，會使患者局部髖關(guān)節(jié)組織有疼痛和不適，還可能會使患者股骨頭部位出現(xiàn)有變形和塌陷，嚴重時還會使患者存在有肢體活動受限和活動困難很多種癥狀。有類似癥狀時要及時到醫(yī)院完善局部CT或是磁共振檢查，確診有股骨頭壞死時早期要積極配合醫(yī)生使用營養(yǎng)神經(jīng)和消炎止疼藥物治療，嚴重時則需要通過手術(shù)置換股骨頭方法，以免影響到正常工作和生活。平時要避免身體過度勞累和下肢劇烈運動，不利于病情治療和恢復，還可能會導致疼痛加重。

人工全髖關(guān)節(jié)置換是一個比較大的手術(shù)，也是很復雜的手術(shù)。對于病人來講，做完手術(shù)以后恢復，要得到很好的有效的指導和訓練。病人在住院期間，醫(yī)生會隨時教給他做一些功能鍛煉。術(shù)后出院的時候也會告訴他有一些動作不要做，比如不要坐矮凳子，不要坐坐便，髖關(guān)節(jié)屈曲不要小于90度，短期內(nèi)也就是兩三個月之內(nèi)，要扶拐行走來保護換掉的人工關(guān)節(jié)。另外是囑咐病人回去以后也要活動腳和活動腿、抬腿等等一些功能鍛煉，避免發(fā)生血栓等等。這些必要的措施都是會在術(shù)后的時候，具體教給病人。那么病人如果要沒什么情況，可以在一個半月、三個月、半年、一年，定期來到醫(yī)院來復查，根據(jù)檢查的情況還會給病人一些具體功能鍛煉的建議。超過三個月以后就可以扔掉拐，絕大部分基本上就可以扔掉拐，可以自行行走，恢復的基本上就接近于正常了。

股骨頭壞死治療，股骨頭壞死明確診斷了。那就在不同的時間不同的階段不同的分期治療方法是不一樣的，而且是不同的年齡，不同的人群治療方法也是不一樣的。比方說兒童的股骨頭壞死，有沒有，有你換頭行嗎。還沒長夠，骨頭還沒有完全長了，你把頭給換了，那不可能，青年人的股骨頭壞死，中年人的老年人都不一樣，這是年齡不一樣，治療方法不一樣，癥狀或者是這個程度不一樣，治療方法也不一樣，比較早期的股骨頭壞死來了就給他換頭了，也不對。中期倒也可以保守治療一些。到后期了或者晚期了，或者這個股骨頭已經(jīng)扁的不行了，他現(xiàn)在厲害了一步都走不了了，該換就得換，對吧。所以股骨頭壞死的治療他因為不同年齡不同階段治療方法都不一樣，咱們拿成人的股骨頭壞死來說。比方說這是一個55歲的人骨頭壞死了，首先他要是早期的話，咱們可以用一些保守的治療，還有現(xiàn)在我們叫做保髖的治療，保守的治療，就不手術(shù)，用一些個通血管的，用一些個舒經(jīng)活血的，一些免負重的用一些的功能鍛煉的一些康復的辦法，治療效果還是可以的。因為55歲了，但治療五年甚至十年以后換頭這就可以了，到了中期了雖然有壞死，但是還沒塌陷，這個時候也可以試著用保守治療，保守1治療跟早期的治療是一樣的，疏通血管還有一些舒筋活血，甚至是一些個手法，現(xiàn)在還有一些微創(chuàng)的手術(shù)，比方說打壓植骨，比方說是血管移植都可以的，但是到了晚期股骨頭壞死或者后期的股骨頭壞死他已經(jīng)塌陷了，這個頭已經(jīng)他下了不是圓的是癟的了，一點動都動不了，生活質(zhì)量很嚴重下降，而且這個人還年齡不是八九十歲那么大，五六歲六七十歲這樣該換頭就換，因為股骨頭置換術(shù)也有好多種辦法，可以單頭換還是整個髖關(guān)節(jié)都可以，該換就換，手術(shù)現(xiàn)在非常成熟，而且是效果非常好，一般可以用15到30年，那就是15年是一般沒問題的，用好了30年都不用再換，那就是值得一換了。

股骨頭壞死早期可以沒有任何癥狀，既沒有疼痛的癥狀，也沒有跛行的癥狀，為什么，因為股骨頭壞死，早期的時候并不破壞骨質(zhì)，骨頭壞死了，但骨礦含量還在，能夠依然起到一個支撐的作用，它可能早期沒有癥狀，比如說在非典的時候，有一個患者早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死了，別的患者都很害怕，雖然沒有癥狀但也都去做了核磁，結(jié)果一下發(fā)現(xiàn)了一大批患者出現(xiàn)股骨頭的壞死，可是這些患者中絕大都是沒有任何的癥狀，可見股骨頭壞死早期可能是沒有癥狀的，見到過一例患者都到了后期了，到了第三期第四期了才開始出現(xiàn)癥狀，所以有些股骨頭壞死早期是沒有癥狀的。但是也有些患者早期會有癥狀，表現(xiàn)的就是一個髖部的疼痛，疼痛痛點的一個是在腹股溝的中點，另外，一是在后部就是臀部的環(huán)跳這個位置，因為這兩個位置，是股骨頭體表投影離體表最近的位置，所以股骨頭壞死的話一般出現(xiàn)的腹股溝中點的疼和環(huán)跳這個位置的疼，而不是髖關(guān)節(jié)外側(cè)的疼，也有極少數(shù)患者的表現(xiàn)的是膝關(guān)節(jié)的疼，甚至髖關(guān)節(jié)不疼，僅僅的膝關(guān)節(jié)的疼，可能是因為髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的神經(jīng)，都是骨神經(jīng)支配這個原因造成的，另外的話因為疼痛的原因有些人會出現(xiàn)跛行，跛行就是走路的時候瘸，這個瘸，一個是因為保護性的一個姿勢，就因為覺得這個腿不好，少受點地，所以有點踮腳，這種早期會這種這種跛行的表現(xiàn)，另外還有一個就是髖關(guān)節(jié)的活動受限，實際上更重視這個髖關(guān)節(jié)的活動受限，有的時候比疼痛比跛行出現(xiàn)的還要早，主要表現(xiàn)的是一個外展和內(nèi)旋的受限，外展和內(nèi)旋的受限，可以雙側(cè)下肢來進行對比，如果有比較明顯，比如像內(nèi)旋，有的能達到四十五度，而股骨頭壞死的人，有的時候五度甚至于零度，有一點活動度都沒有了，往往出現(xiàn)的是最早的一個表現(xiàn)。

股骨頭手術(shù)分為兩大類：一類是保關(guān)節(jié)，需一類是換關(guān)節(jié)。保關(guān)節(jié)微創(chuàng)術(shù)后需要較長的拄拐時間；換關(guān)節(jié)手術(shù)目前比較成熟，拄拐走路需3個月，之后可正?；顒印Ｔ谥艄掌陂g需要注意活動量和活動范圍不要過大。