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    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

    心臟房顫能做手術(shù)嗎

    發(fā)布時間:2021-04-2290339次收聽

    語音內(nèi)容:

    心臟房顫的患者需要根據(jù)基礎(chǔ)疾病具體分析來判斷能否接受手術(shù)。
    如果患者只攜帶有心臟房顫的疾病,并且身體素質(zhì)較好,不需要特殊抗凝,年紀(jì)在65歲以下則不影響進行手術(shù)。但如果患者除了心臟狂顫之外,本身的心肺功能較弱,出血風(fēng)險特別高,則需要評估手術(shù)風(fēng)險。這就需要患者在進行手術(shù)之前一定要檢查心臟CT,根據(jù)具體的病情來判斷能否接受手術(shù)。
    目前臨床上心臟房顫的手術(shù)較為成熟,主要是通過控制患者的心室率來幫助患者痊愈,需要注意的在術(shù)后還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗凝藥。

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    房顫心電圖三大特點是什么
    心房顫動是臨床上最常見的心律失常之一,心電圖是診斷心房顫動最有價值,最有效,最簡便的檢查方法,正確地做好心電圖,并且在第一時間發(fā)現(xiàn)心房顫動,是心臟科醫(yī)生的基本功。心房顫動在心電圖上,它的特點非常具有代表性,在臨床上是比較容易判斷的,心房顫動的心電圖特點主要有以下三個方面:第一,是P波消失,代之以大小不等,方向不同,形態(tài)各異,不規(guī)則的房顫波,也稱為F波。第二個特點,是心律絕對不整,RR間期的絕對不等。第三個特點,是QRS波,電壓絕對不等,會出現(xiàn)差異性傳導(dǎo)。臨床上檢查也有三個重要的體征,也是三個絕對不等,就是低心音強弱不等,心率和脈率不等,心律絕對不齊,心房顫動。心電圖的這三個特點,對于及時發(fā)現(xiàn)和診斷房顫,是至關(guān)重要的,對于房顫的治療,也是非常有幫助的。如果是新發(fā)的房顫,經(jīng)過積極的治療,患者心率就會轉(zhuǎn)為竇性心律,在心電圖上就會恢復(fù)正常。如果是一個持續(xù)性的房顫,或者是永久的房顫,主要是要積極控制它的心室率,并進行抗凝治療,防止發(fā)生血栓和其他的并發(fā)癥。心房顫動是中老年人,尤其是老年人最常見的心律失常,它主要的危害就是,會因為長期的房顫,引發(fā)血栓導(dǎo)致栓子脫落,從而隨血流到外周血管,引起腦梗,或下肢的靜脈栓塞等。
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    2021-11-05

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    2021-11-05

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    語音時長 01:25

    2020-03-19

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    房顫的主要癥狀就是心慌。因為房顫就是心臟跳動不規(guī)律,而且比較快,所以大多數(shù)病人感覺就是心慌,有時候會覺得心跳有間歇。除了心慌以外,根據(jù)房顫的心率的快慢以及心功能的狀態(tài),可能合并一些其他的癥狀。比如說心跳特別快的情況下,可能病人腦供血不足,可能會出現(xiàn)頭暈,或者在心跳比較快的情況下,心功能也會有所下降。尤其是老年人心率儲備比較差的人群,一旦出現(xiàn)比較快速的房顫,可能就有一些心功能下降的表現(xiàn),可能會有胸悶氣短、乏力、渾身無力,甚至喘息、不能平臥、水腫等等。房顫心室率越快,可能合并的不適不舒服的癥狀就會越明顯,房顫心率越慢,可能癥狀就越不明顯,所以每個房顫病人的表現(xiàn)也不完全一樣。
    語音時長 01:25

    2020-01-09

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    房顫檢查方法
    一、根據(jù)臨床癥狀和體征,可初步的診斷房顫,臨床癥狀就是病人出現(xiàn)了心慌、氣短,走路覺得接不上氣。那么這種情況下,我們再讓病人說你摸摸脈搏,病人覺得他脈搏跳的不規(guī)整,這個時候病人可以到醫(yī)院里去就診,查體,醫(yī)生可以聽到我們房顫的三個特點,心率快慢不等、節(jié)律不齊、強弱不等,所以我們就做心電圖發(fā)現(xiàn)了房顫,但是對陣發(fā)性房顫的病人來說,也可能它發(fā)作時間很短,這個時候我們到醫(yī)院里來可能病人已經(jīng)恢復(fù)正常了,就需要做一個二十四小時的動態(tài)心電圖檢查,以及超聲心動圖的檢查,其目的是看我們心臟的結(jié)構(gòu)有沒有改變,房顫的病人大部分都有左心房的擴大,而高血壓是心房顫動的一個最主要的原因,所以房顫的診斷我們就要注意幾點。一是病人的描述自己心慌氣短。第二、是我們病人學(xué)會摸脈搏,什么叫脈搏短促?強弱快慢不等。第三、通過到附近的醫(yī)院里邊去做心電圖,能抓著一次就能確定房顫的發(fā)生。
    語音時長 01:26

    2020-01-02

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    心臟房顫是怎么回事
    心房顫動是房顫,指心房不規(guī)律地收縮。心房顫動的起源往往在于四根肺靜脈。一、肺靜脈的消融,是治療房顫的方法之一。二、心房顫動發(fā)出之后,會沿著心房纖維向下傳導(dǎo),左心房的變化會導(dǎo)致房顫的持續(xù),所以在射頻消融當(dāng)中,也會針對左房進行一個電的重構(gòu)的治療。心房顫動的原因是由肺靜脈起源的,而在心房內(nèi)進行維持,所以在治療上往往是針對這個原因進行的,在肺靜脈進行消融,在左房進行消融。
    02:00
    心臟房顫怎么治療
    房顫的治療分為藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療又分為:控制節(jié)律和恢復(fù)節(jié)律??刂乒?jié)律,是把心率控制在合適的范圍內(nèi),靜息時80次以內(nèi),活動時100次以內(nèi)。恢復(fù)節(jié)律,往往要用到抗心律失常藥物。射頻消融、冷凍消融、超聲消融等,都叫手術(shù)治療。不管是藥物治療還是手術(shù)治療,都是為患者心電節(jié)律達到正常。對于不能恢復(fù)正常的,還要做到預(yù)防并發(fā)癥的治療,利用抗凝藥物,按時按量,遵醫(yī)囑,才能在最大程度上預(yù)防房顫的并發(fā)癥。
    01:26
    房顫能用中藥治療嗎
    房顫能否用中藥治療,與房顫的類型有關(guān)。目前臨床上房顫發(fā)生率非常高,房顫分為持續(xù)性房顫和陣發(fā)性房顫。持續(xù)性房顫,中藥治療的療效較差;但是陣發(fā)房顫,大部分病人的療效還是非常突出,有些病人吃上中藥以后癥狀很快就會消失,患者不再有房顫發(fā)作,同時病人發(fā)作的時間會變短,持續(xù)時間也會變短,即發(fā)作次數(shù)、頻率也明顯改善。所以,有些病人可以明顯的減輕患者的心悸癥狀,中藥治療房顫療效還是比較突出,目前西醫(yī)的射頻治療房顫成功率也只有60%左右。所以,中醫(yī)藥治療房顫療效還是比較好。
    02:11
    房顫能喝酒嗎
    房顫屬于特殊的一種心律失常,其表現(xiàn)主要是正常的心臟收縮機動順序發(fā)生改變,取而代之的是非常迅速的心房的博動,心跳頻率迅速加快,達到100次/分以上。在心動過速之余,心跳的頻率還非常不規(guī)則,這是房顫最大的特點。房顫分為新發(fā)的房顫、陣發(fā)的房顫以及持續(xù)永久性的房顫。新發(fā)和陣發(fā)的房顫,有一部分是可逆的,比如突發(fā)的情緒激動、突發(fā)的感染、疾病的應(yīng)急狀態(tài)。另外就是大量飲酒、吸煙等不良的生活習(xí)慣。因此,新發(fā)、陣發(fā)房顫的患者要盡量避免喝酒。慢性的房顫患者,病程較長,病情相對穩(wěn)定,偶爾少量飲酒,對其整個疾病的發(fā)展、控制,沒有太大的影響。
    房顫是怎么引起的
    房顫是心律失常的一個重要的表現(xiàn)。引起房顫的因素有很多,主要是遺傳因素、心臟病、非瓣膜性疾病、肺病導(dǎo)致的。另外一些生理性的因素,比如隨著年齡的增長及不良的生活習(xí)慣也會導(dǎo)致房顫的發(fā)生。還有一些非特發(fā)性房顫,也要引起重視。
    01:29
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    電復(fù)律本身是通過一定的突然的電量電擊,使得心率終止,而讓占主導(dǎo)地位的竇性心律恢復(fù),所以,電復(fù)律只是一個應(yīng)急措施,或者是在藥物治療以后進行的輔助治療,或者在手術(shù)過程中電復(fù)律把它轉(zhuǎn)為竇性心律,有助于藥物發(fā)揮作用或者有助于在手術(shù)過程中繼續(xù)標(biāo)測。電復(fù)律本身并不能使房顫不再發(fā)作,它只是一個在手術(shù)過程中或藥物轉(zhuǎn)換過程中或者在急診糾正患者由于房產(chǎn)顫導(dǎo)致血流通暢障礙的過程中的應(yīng)急手段,而不是有效的根治性的方式。
    房顫患者的卒中
    缺血性卒中可能作為初始臨床表現(xiàn)發(fā)生于房顫患者,或當(dāng)盡管給以適當(dāng)?shù)目寡ㄐ纬芍委?,房顫患者依然還是發(fā)生了缺血性卒中。對于房顫患者,源自于左心耳處的心源性的栓子是缺血性卒中的一個常見原因。