腦溢血開顱手術(shù)一般多久會(huì)醒
發(fā)布時(shí)間:2021-07-0987729次收聽
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腦溢血開顱手術(shù)多久能夠蘇醒,主要取決于患者出血量的大小,手術(shù)治療的時(shí)機(jī),術(shù)前的這種意識(shí)障礙的嚴(yán)重程度。
對(duì)于術(shù)前處于淺度到中度昏迷的患者,如果及時(shí)進(jìn)行了手術(shù)清除血腫,術(shù)后血腫沒有復(fù)發(fā),后續(xù)并發(fā)癥的情況能夠得到有效的控制,患者通常在2~3周之內(nèi),即可以有意識(shí)逐步恢復(fù),甚至意識(shí)清楚的情況。
而對(duì)于出血量比較大,特別是出血部位比較深在的患者,以及在手術(shù)之后出現(xiàn)血腫復(fù)發(fā)和嚴(yán)重腦水腫的患者,意識(shí)恢復(fù)的時(shí)間可能會(huì)更長,通常是在2~3周病情穩(wěn)定之后。需要進(jìn)行高壓氧等各方面的康復(fù)治療,在康復(fù)治療之后,才能夠有希望在2~3個(gè)月左右獲得意識(shí)狀況的恢復(fù)。
而對(duì)于那些術(shù)前已經(jīng)處于深昏迷狀態(tài)的患者,恢復(fù)周期就更加漫長。
對(duì)于術(shù)前處于淺度到中度昏迷的患者,如果及時(shí)進(jìn)行了手術(shù)清除血腫,術(shù)后血腫沒有復(fù)發(fā),后續(xù)并發(fā)癥的情況能夠得到有效的控制,患者通常在2~3周之內(nèi),即可以有意識(shí)逐步恢復(fù),甚至意識(shí)清楚的情況。
而對(duì)于出血量比較大,特別是出血部位比較深在的患者,以及在手術(shù)之后出現(xiàn)血腫復(fù)發(fā)和嚴(yán)重腦水腫的患者,意識(shí)恢復(fù)的時(shí)間可能會(huì)更長,通常是在2~3周病情穩(wěn)定之后。需要進(jìn)行高壓氧等各方面的康復(fù)治療,在康復(fù)治療之后,才能夠有希望在2~3個(gè)月左右獲得意識(shí)狀況的恢復(fù)。
而對(duì)于那些術(shù)前已經(jīng)處于深昏迷狀態(tài)的患者,恢復(fù)周期就更加漫長。
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做完腦溢血手術(shù)有什么后遺癥
患者常見的并發(fā)癥和后遺癥,主要有肺部感染,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染泌尿系感染,還有患者會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍,這幾類并發(fā)癥都是腦溢血術(shù)后患者常見的并發(fā)癥。如果患者臥床時(shí)間比較久,還容易出現(xiàn)雙下肢靜脈血栓,甚至嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)引起肺栓塞。當(dāng)然,對(duì)于出血量比較大的患者,還有位于中央功能區(qū)出血的患者,在手術(shù)之后常常會(huì)出現(xiàn)偏癱、失語、偏盲,有的時(shí)候肌肉會(huì)發(fā)生肌肉萎縮,肌張力增高等一系列情況。腦淤血是一類致殘、致死率比較高的疾病,重在預(yù)防。
輕微腦溢血怎么治療
輕微的腦溢血的治療主要是對(duì)癥支持治療,有利于血液的吸收。輕微的腦溢血患者,其出血量一般不大,不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀;當(dāng)患者出現(xiàn)顱壓較高時(shí),如頭痛、惡心嘔吐等,則需要進(jìn)行對(duì)癥降顱壓治療,如利尿劑等。輕微腦溢血的藥物選擇上,還可以選擇保護(hù)腦細(xì)胞的治療,減少細(xì)胞的水腫,保證腦細(xì)胞正常的代謝。除此之外還要預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,如長期利尿劑使用引起的電解質(zhì)紊亂等,及時(shí)糾正電解質(zhì)失衡;并發(fā)感染及下肢靜脈栓塞等,積極控制感染;腦出血患者長期臥床,引起下肢靜脈血栓,綜合評(píng)估后抗凝治療。
突發(fā)性腦溢血會(huì)很痛苦嗎
突發(fā)性腦溢血會(huì)比較痛苦。突發(fā)性腦溢血發(fā)病比較急,病程較快,在發(fā)病的過程中會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、四肢震顫、癱瘓、意識(shí)障礙、四肢僵硬、吞咽困難、口斜眼歪、視物不清、言語不清等癥狀會(huì),會(huì)使患者比較痛苦。這種疾病的發(fā)病率及死亡率相對(duì)來說比較高,主要和高血壓、動(dòng)脈硬化,以及其他的心腦血管方面疾病有關(guān)。所以當(dāng)患者出現(xiàn)突發(fā)性腦溢血相關(guān)癥狀時(shí),一定要及時(shí)的進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療。同時(shí)也要對(duì)身體做全面的檢查,找出本身就有的原發(fā)疾病,然后再做針對(duì)性的治療。
腦溢血的急救方法
患者出現(xiàn)急性腦溢血的情況,要及時(shí)將患者平臥,解開患者衣領(lǐng),保持呼吸道通暢,有假牙者應(yīng)設(shè)法取出,必要時(shí)清除口腔嘔吐物或分泌物,有條件監(jiān)測(cè)維持生命體征,必要時(shí)吸氧,建立靜脈通道及心電監(jiān)護(hù),有條件時(shí)可以吸痰。如果腦溢血已造成患者昏迷應(yīng)及時(shí)側(cè)臥位,轉(zhuǎn)運(yùn)途中要保護(hù)患者頭部,避免受到震動(dòng),并進(jìn)行初步對(duì)癥處理,有條件監(jiān)測(cè)血壓,避免血壓過高或過低。及時(shí)呼救急救車,協(xié)助急救人員盡可能監(jiān)測(cè)血壓及采集血液標(biāo)本,包括血常規(guī),血生化全項(xiàng),凝血功能,這樣到達(dá)醫(yī)院時(shí)可以立即進(jìn)行診斷。并對(duì)患者的病史進(jìn)行簡要的評(píng)估,包括腦溢血癥狀出現(xiàn)的時(shí)間以及近期患病,手術(shù)或外傷病史,有條件可以提前通知要到達(dá)醫(yī)院急診室做好準(zhǔn)備進(jìn)行及時(shí)檢查和搶救治療。
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腦溢血手術(shù)方法有哪些
腦溢血手術(shù)方法有血腫清除術(shù)、血腫的鉆孔抽吸術(shù)、去骨蓋減壓術(shù)等。腦溢血在臨床上稱為腦出血,又稱為原發(fā)性腦實(shí)質(zhì)出血,是由于高血壓、動(dòng)脈硬化所引起的。腦出血的手術(shù)方法很多,當(dāng)患者有手術(shù)指征時(shí),有血腫清除術(shù)、血腫的鉆孔抽吸術(shù)、去骨蓋減壓術(shù)等,這些手術(shù)方法都能夠緩解患者的癥狀,延長患者生命。具體手術(shù)要根據(jù)出血部位,出血量的多少與患者的體質(zhì)來具體應(yīng)用,具體進(jìn)行。當(dāng)診斷為腦出血時(shí),根據(jù)患者具體情況進(jìn)行具體方案的治療,首先要進(jìn)行脫水降顱壓治療,清除自由基,防止腦疝的發(fā)生。第二要根據(jù)患者情況進(jìn)行手術(shù)方法的選擇。第三要積極控制好血壓,監(jiān)測(cè)血糖變化,監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化。腦出血的手術(shù)方法要根據(jù)患者的具體情況具體分析。
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腦溢血的癥狀
腦溢血的癥狀包括頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、嗜睡、昏睡、昏迷、肢體癱瘓等。腦溢血在臨床上被稱為腦出血,可以表現(xiàn)為多種多樣的癥狀,它會(huì)突然起病,很多時(shí)候是在患者活動(dòng)中出現(xiàn)的。最突出的臨床表現(xiàn)就是突然出現(xiàn)頭疼,如果頭痛比較重,患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心,出現(xiàn)嘔吐。如果大量腦出血,病人可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的意識(shí)障礙,出現(xiàn)嗜睡、昏睡,嚴(yán)重的情況下可能會(huì)出現(xiàn)昏迷。如果出現(xiàn)腦水腫或者顱壓高的情況下,頭疼可以發(fā)展到整個(gè)的頭部。有的患者也會(huì)出現(xiàn)頭暈,尤其是在小腦或者腦干出血的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)頭暈看東西轉(zhuǎn),這也是它的臨床表現(xiàn)。另外最常見的臨床表現(xiàn)就是患者會(huì)出現(xiàn)肢體癱瘓。
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腦溢血是怎么引起的
腦溢血的病因主要有高血壓、淀粉樣血管病、腦內(nèi)的原發(fā)性病變等。腦出血包括原發(fā)性的腦出血和繼發(fā)性的腦出血。原發(fā)性的腦出血最常見的病因就是高血壓,一般高血壓的患者要控制在140/90以下,如果血壓比較高,可能會(huì)誘發(fā)腦出血。另外還有一種就是淀粉樣血管病導(dǎo)致腦出血。淀粉樣血管最常見的臨床表現(xiàn)就是容易激發(fā)腦出血,這些原因可以引起腦部的血管自發(fā)的破裂,或者可以引起小的穿支動(dòng)脈的破裂而導(dǎo)致腦出血,這類原因引起的原發(fā)性腦出血占所有腦出血的比例是比較大的。繼發(fā)性的腦出血主要是由于腦內(nèi)的原發(fā)性病變導(dǎo)致的,比如血管畸形、動(dòng)脈瘤、煙霧病,還有就是血液系統(tǒng)的病變、顱內(nèi)的腫瘤等等。
腦血栓后遺癥
腦血栓由于是各種血管內(nèi)栓子堵塞腦血管造成的腦細(xì)胞腦組織壞死,相應(yīng)的腦部功能區(qū)如果受到損傷,會(huì)出現(xiàn)不同的臨床癥狀,即使經(jīng)過及時(shí)系統(tǒng)治療也有可能出現(xiàn)神經(jīng)后遺癥情況。腦血栓的后遺癥與其損傷的部位,面積有直接的關(guān)系。大腦部位血栓形成包括基底節(jié),半卵圓中心區(qū),大腦皮層最容易出現(xiàn)的后遺癥就是半身不遂,也就是一側(cè)身體上下肢都出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮,肌肉萎縮,活動(dòng)困難甚至屈曲畸形的現(xiàn)象。大腦優(yōu)勢(shì)半球出現(xiàn)較大面積血栓梗死還有可能出造成運(yùn)動(dòng)性失語,感覺性失語,傳導(dǎo)性失語而表現(xiàn)為吐字不清,聽不懂別人說話,說話聲音小等后遺癥,特定位置出現(xiàn)血栓還有可能造成記憶力減退,高級(jí)思維功能遲鈍,書寫不能等后遺癥。小腦腦干部位血栓形成患者容易出現(xiàn)反復(fù)頭暈的后遺癥癥狀,比較嚴(yán)重的癥狀為吞咽困難,四肢癱瘓,肌肉強(qiáng)直,共濟(jì)失調(diào),甚至有偏身舞蹈樣動(dòng)作。
腦溢血昏迷怎么辦
高血壓其實(shí)是一種非常嚴(yán)重的疾病,而這種疾病的出現(xiàn),可能就會(huì)導(dǎo)致血壓不斷的升高,此時(shí)可能就會(huì)造成腦溢血,腦溢血可能會(huì)形成昏迷。要想有效解決危害,首先就應(yīng)該轉(zhuǎn)移到寬敞的地方,及時(shí)進(jìn)行呼救,也應(yīng)該盡快的調(diào)整血壓,才能挽救患者的生命。
突發(fā)腦溢血的癥狀
腦溢血是患有高血壓的冠心病人因?yàn)槟撤N原因?qū)е碌哪X部里面血管突然破裂的病情。這種病癥的臨時(shí)癥狀,患者一定要清楚,一旦自己發(fā)生這些癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。那么突發(fā)腦溢血的癥狀,經(jīng)常有患者突然性的頭部疼痛、患者會(huì)出現(xiàn)痙攣的癥狀、肢體運(yùn)動(dòng)受到限制?;颊咭坏└杏X自己有這類癥狀就要及時(shí)采取措施。
為什么會(huì)腦充血
腦充血的出現(xiàn),是由于血壓升高,腦部的血管破裂引起的。許多原因都會(huì)導(dǎo)致腦充血。常見的原因包括高血壓、情緒波動(dòng)大、長期吸煙喝酒等等。腦充血在發(fā)生前幾日或幾個(gè)小時(shí)會(huì)有一定的征兆,比如頭暈頭疼、意識(shí)模糊,一旦有這些征兆,應(yīng)提高警惕,以免造成嚴(yán)重后果。
腦充血怎么辦
當(dāng)患者出現(xiàn)腦充血的現(xiàn)象時(shí),應(yīng)讓患者絕對(duì)臥床,并就近救治,不宜長途救治,否則會(huì)加重病情??谇粌?nèi)的分泌物及嘔吐物應(yīng)及時(shí)清理。腦充血十分危險(xiǎn),一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)處理,否則會(huì)此起嚴(yán)重的后果。
突發(fā)腦溢血急救方法
昨日,小胖老師袁惟仁突發(fā)腦溢血的新聞一時(shí)刷爆了朋友圈,腦溢血是危害人類健康的殺手之一,腦溢血說白了就是腦子里的血管的發(fā)生破裂,血液流出壓迫了腦組織,它主要發(fā)生在中老年人,好發(fā)于冬季,那么突發(fā)腦溢血如何急救?
腦溢血
腦溢血是一個(gè)俗話或者是老百姓的一種認(rèn)識(shí)或者中醫(yī)也用這個(gè)詞。腦溢血在西醫(yī)里來講就指腦出血,特指血液成分從破裂的血管流出來,進(jìn)入腦組織或者蛛網(wǎng)膜下腔的這種情況,這是一種非常嚴(yán)重的后果。嚴(yán)重的這樣一個(gè)結(jié)果或者是一個(gè)嚴(yán)重的神經(jīng)科的急癥,不管是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血都會(huì)導(dǎo)致病人的殘疾或者嚴(yán)重的時(shí)候?qū)е滤劳觥?/div>
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腦溢血是什么
腦溢血是一個(gè)俗話或者是老百姓的一種認(rèn)識(shí),中醫(yī)也用這個(gè)詞。腦溢血在西醫(yī)里來講,就指腦出血,特指血液成分從破裂的血管流出,進(jìn)入腦組織或者蛛網(wǎng)膜下腔的這種情況,這是一種非常嚴(yán)重的后果,或者是一個(gè)嚴(yán)重的神經(jīng)科急癥。不管是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血,都會(huì)導(dǎo)致病人殘疾,或者嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致死亡。中老年人是腦出血發(fā)生的主要人群,以40—70歲為最主要的發(fā)病年齡,腦出血的原因主要與腦血管的病變、硬化有關(guān),老年患者應(yīng)該注意。
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- 3 腦溢血是怎么引起的
- 4 腦溢血是怎么得的
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- 6 如何預(yù)防腦溢血
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