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乙肝表面抗體對于人體來說是一個很好的東西，把它稱之為保護(hù)性的抗體。在乙肝五項或者乙肝兩對半的化驗單里邊，乙肝的表面抗體一般是排在第二位。表面抗原陽性代表感染了乙肝，表面抗體陽性代表有保護(hù)性，將來不再感染乙肝，這是兩個對立的。表面抗體要是能夠達(dá)到五百多，應(yīng)該算是很好的情況。但是結(jié)合乙肝五項的其他幾項，有一個綜合的判斷和評估，可能不同的組合代表不同的含義。如果在乙肝五項里邊，只有單純的一個表面抗體陽性五百多，這個是最好的，推測是注射了乙肝疫苗之后，產(chǎn)生了足夠高的保護(hù)性的抗體。因為這個抗體滴度一般在10IU以上就算是陽性，500多當(dāng)然就是一個很高的陽性，500多的病人近期內(nèi)不需要加強(qiáng)接種乙肝疫苗，可以保持三、五年復(fù)查一次，看看抗體的滴度是否有下降。如果抗體的滴度隨著時間的推移，降到了100IU以下，其實(shí)可以打一個加強(qiáng)針。如果說抗體的滴度最后小于10IU了，乙肝五項的化驗單全都是陰性的，這種情況需要按照016的方案，來全程接種三針的乙肝疫苗。另外，剛才說的是單純的一個表面抗體陽性，也有的朋友查了乙肝五項，是三個抗體陽性，包括表面抗體、核心抗體和E抗體，三個抗體陽性其實(shí)也是好現(xiàn)象，但它代表是既往感染了乙肝病毒，身體的免疫力清除了病毒，自發(fā)產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體，代表的含義還是稍稍的有一點(diǎn)不一樣。所以不同的乙肝五項的組合，可能代表不同的含義。但不管怎么說，抗體滴度在500IU以上，應(yīng)該還是算個好事兒。

乙肝三系定量主要反映肌體有沒有感染乙肝病毒，身體有沒有乙肝表面抗體以及抗病毒療效評估的指標(biāo)。如果想要篩查是否感染乙肝病毒，可以進(jìn)行乙肝三系定量的檢查。乙肝三系定量的檢查，不同的組合有不同的臨床意義，比如乙肝表面抗原，乙肝e抗原和乙肝核心抗體這三項陽性，就是乙肝大三陽。乙肝表面抗原聯(lián)合乙肝e抗體、乙肝核心抗體這三項陽性，就是乙肝小三陽。由于核心抗原在外周血液當(dāng)中分布非常的少，并且普通的檢測試劑很難檢測到，目前臨床只進(jìn)行其他五項的檢查，也就是常說的乙肝兩對半。乙肝三系可以進(jìn)行定性檢測，也就是檢查結(jié)果分為陰性還是陽性，這是比較粗略的檢測方法。更為準(zhǔn)確的乙肝三系定量檢測，不僅可以篩查出陰性或陽性，還可以準(zhǔn)確的用數(shù)值表示檢測結(jié)果，可以更好的指導(dǎo)臨床疾病的診治，目前已經(jīng)在臨床上廣泛推廣應(yīng)用。

乙肝病毒攜帶者和小三陽的區(qū)別？乙肝病毒攜帶者和小三陽首先定義不同，乙肝病毒攜帶者肝功能正常，且不會對生活造成很大的影響；小三陽很有可能是已經(jīng)受到了乙肝的感染或病毒的復(fù)制。而且兩者癥狀不同，前者一般會出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐乏力等癥狀，后者一般會出現(xiàn)肝區(qū)不適、頭暈等癥狀。一、乙肝病毒攜帶者和小三陽的定義不同，1、乙肝病毒攜帶者，乙肝病毒攜帶者指的是乙肝病毒呈現(xiàn)陽性，且肝功能正常，在臨床上一般不會有明顯的癥狀，不會出現(xiàn)肝臟、脾臟腫大等肝硬化表現(xiàn)。如果是乙肝病毒攜帶者，一般不會對生活有很大的影響，但是如果不注意，很有可能會演變成肝硬化或肝癌。所以在日常生活中需要特別注意，首先要養(yǎng)成良好的生活方式，盡量不要熬夜和喝酒。同時還需要定期去醫(yī)院復(fù)查，主要是檢查肝臟彩超、肝功能等等，這樣可以及時發(fā)現(xiàn)是否患有肝硬化或肝癌。2、小三陽，小三陽指的是乙肝病毒攜帶者或體內(nèi)有乙肝病毒，也就是乙肝表面抗原、乙肝核心抗原和乙肝E抗體這三項指標(biāo)呈陽性。如果出現(xiàn)了小三陽，則說明很有可能受到了乙肝的感染或乙肝病毒復(fù)制，大多數(shù)小三陽都是病毒變異的結(jié)果。但是在臨床下小三陽的參考性比較低，所以如果檢查出是小三陽，則建議進(jìn)一步的做乙肝病毒DNA檢測，這樣可以反映病毒和傳染性的多少。二、乙肝病毒攜帶者和小三陽的癥狀不同，1、乙肝病毒攜帶者，雖然肝功能一切正常，但是可能會出現(xiàn)一些不良癥狀，例如食欲不振、惡心嘔吐等等，嚴(yán)重時還可能會出現(xiàn)黃疸。但是每個人體質(zhì)不同，肝功能的狀態(tài)也有所不同，所以對于乙肝病毒攜帶者需要進(jìn)行個體化的針對治療，首先要做好定期復(fù)查。2、小三陽，小三陽在臨床表現(xiàn)上一般并不典型，可能會出現(xiàn)尿黃、肝區(qū)不適、頭暈等不良癥狀，對于一些患有長期肝病的患者來說，還可能會出現(xiàn)睡眠障礙。如果本身轉(zhuǎn)氨酶水平就比較高，且呈現(xiàn)中度或重度肝炎，那么癥狀則會加重，甚至可能會出現(xiàn)肝病面容、蜘蛛痣等癥狀。

乙肝是乙型肝炎病毒（HBV）感染引起常見肝臟傳染病，主要包括母嬰垂直傳播、血液傳播、性傳播等。HBV母嬰垂直傳播是指慢性HBV感染孕婦在圍產(chǎn)期將HBV通過體液傳染給新生兒。血液傳播主要是指破損皮膚、粘膜接觸HBV后被感染。性傳播主要是指夫妻或多個性伴侶者之間傳播HBV。人體感染HBV后，HBV-DNA進(jìn)入肝細(xì)胞核內(nèi)形成cccDNA，cccDNA逆轉(zhuǎn)錄RNA，以RNA為模板復(fù)制HBV-DNA及翻譯各種蛋白，組裝成新的病毒顆粒，感染其他肝細(xì)胞。HBV感染后分為急性HBV感染與慢性HBV感染。慢性HBV感染的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，迄今尚未完全闡明。HBV不直接殺傷肝細(xì)胞，病毒引起免疫應(yīng)答是導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷及炎癥壞死的主要機(jī)制，而炎癥壞死持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn)是慢性HBV感染者進(jìn)展為肝硬化甚至肝癌的重要因素。

乙肝五項不需要空腹檢查的，乙肝五項是非常常見的臨床檢測項目，主要是對乙肝病毒感染者進(jìn)行篩查，還可以判斷是否感染了乙肝病毒，還可以對接種乙肝疫苗之后，對于人體產(chǎn)生的抗體進(jìn)行評估和乙肝病定期的進(jìn)行復(fù)查。單純的化驗乙肝五項是不需要空腹的，任何時間都可以檢查。飲食不會化驗乙肝五項的結(jié)果。由于飲食吃食物會導(dǎo)致血液中的血糖，血脂，轉(zhuǎn)氨酶等幾種成分升高，但是如果乙肝復(fù)查要是同時化驗肝功能，血糖，血脂，腎功能等的情況下，飲食是會影響轉(zhuǎn)氨酶等的檢查結(jié)果，也能影響肝膽的彩超超檢查，需要空腹8-12個小時以上，早上不吃早飯，這就必須要空腹到醫(yī)院檢查。根據(jù)檢測的結(jié)果，綜合分析抗病毒和保肝藥物。用來判斷乙肝的治療的效果怎么樣。