膽囊炎如何檢查出來
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人體的膽有哪些作用
人體的膽在生活中其實發(fā)揮著非常重要的助消化的作用。膽囊本身是儲存和濃縮膽汁的場所,在肝臟產(chǎn)生膽汁以后,人體并不是馬上就需要應用,這個時候會先流到膽囊里進行濃縮。膽囊的黏膜把里邊的水分多的吸收掉,使膽汁能夠有更多濃縮的成分。在進食以后膽囊通過收縮,可以將膽汁排出到膽管,從而進一步進入到十二指腸,去協(xié)助脂肪類食物的消化和吸收。除了儲存濃縮膽汁、排出膽汁以外,膽囊本身的黏膜還可以分泌消化液,這些黏液也是對于膽囊的黏膜具有一定的保護和調(diào)節(jié)作用。所以在日常生活中,應該盡量的通過正常均衡的膳食,來保護好膽囊,不要讓膽囊發(fā)生疾病。而一旦膽囊發(fā)生疾病,需要手術切除的時候,也不要過于的保守。切除膽囊以后,對于身體的影響并不是非常的大,所以在臨床上應該根據(jù)具體的情況來決定,在有膽囊疾病的時候,是否應該去進行手術治療。
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為什么膽囊炎疼痛會放射到右肩部
膽囊炎疼痛放射到右肩部,主要是與膽囊的位置、膽囊炎發(fā)作時對于局部腹壁的刺激,以及神經(jīng)的分布有著直接的關系。膽囊出現(xiàn)急性炎癥發(fā)作時,膽囊周圍的滲出會直接刺激到腹壁,而肋神經(jīng)及脊柱位置分布在腹壁感覺神經(jīng),當這個感覺向中樞神經(jīng)傳導的時候,就會與肩背部的神經(jīng)傳導有一定的重疊,從而使人體感覺到以為是肩背部的疼痛。在膽囊炎相對還不是很嚴重的時候,如果沒有刺激到腹膜,膽囊本身的張力升高所導致的疼痛,同樣也是因為神經(jīng)傳導區(qū)域的反射,容易讓誤以為存在肩背部的問題。
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膽囊炎的診斷順序是怎么樣的
每年患有膽囊炎的人數(shù)在逐漸增多,所以一定要引起大家的重視得了膽囊炎,千萬不要忽視有效的治療措施,否則就會難以康復并且也會增加治療的難度,在這里小編要為大家詳細的介紹一下膽囊炎的診斷順序是怎么樣的?希望能幫助大家更好的做好檢查。
確定是膽囊炎要做哪些檢查
現(xiàn)在醫(yī)學發(fā)展迅速,衍生出來各類醫(yī)學學科,醫(yī)學儀器也有了很大的進步,膽囊炎這種疾病也是需要一系列的檢查才能確診,不同膽囊炎存在階段也不一樣,所以檢查的項目也不一樣,我們要根據(jù)醫(yī)師來制定好確診方案,那么,確定是膽囊炎需要做什么檢查?
什么是膽囊炎對身體的危害
患上膽囊炎這種疾病讓很多人措手不及,因為很多人平時對膽囊炎這種疾病了解得太少。等到自己被診斷出膽囊炎后,都感到非常害怕。其實膽囊炎這種疾病并不算是很嚴重的疾病,及時治療不會對自己身體帶來什么危害,那么,膽囊炎對身體的危害是什么?
膽囊炎可能會復發(fā)嗎
病友詢問膽囊炎是否會復發(fā),那么其實膽囊炎復發(fā)的幾率是相當?shù)母叩摹N覀兎殖蓛煞N情況,一種情況是有結石存在的這樣的膽囊炎癥,膽囊炎發(fā)作往往是由于我們的膽囊內(nèi)的結石,那么不管是大結石還是小結石,它由于膽囊的運動或者說是膽汁的排出,把膽結石排放到了膽囊管的開口,形成了膽結石的一個梗阻,那么就會造成膽囊的一個高張力,排不出膽汁以后的這樣的一個增大脹痛,進而形成了膽囊的細菌滋生,造成了膽囊炎。所以有結石的情況下,結石就像一個定時炸彈,不一定什么時候就會堵塞我們膽囊管,造成我們膽囊排放障礙,就形成了炎癥的產(chǎn)生。另外一種情況,雖然沒有結石或者說已經(jīng)有的小結石,通過一些手段或者說在我們自己的這種膽囊收縮的情況下,結石排出了,那么也容易有時候會造成我們膽囊管產(chǎn)生慢性的炎性狹窄。那么膽囊管一旦產(chǎn)生炎性狹窄,B超雖然顯示不出膽結石,但是膽囊管的排放功能仍然大打折扣,膽汁排出受到影響。一旦發(fā)生炎癥,一旦腫脹,那么膽囊管它就會形成梗阻,也容易造成膽囊內(nèi)的膽汁滋生細菌和排放不出來。所以膽囊炎的復發(fā)率是很高的。
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什么是膽囊炎
膽囊像一顆倒著的梨,梨把兒就是膽管,它是囊袋狀的結構,里面有粘膜,黏膜有一定的分泌粘液的作用。膽囊還可以把肝臟分泌來的膽汁進行濃縮、儲存和加工。一般來說要把膽汁濃縮到10-20倍,然后隨著一日三餐再排放到腸道里面來進行消化。那么這個過程之中,一般膽囊是不會發(fā)炎的,一旦有結石,或者由于結石或者其他一些分泌物的梗阻,造成膽囊管口堵塞,那么這個地方膽汁和粘液排放不出去,就會形成膽囊的一個高張力。這個時候,細菌就會滋生,滋生細菌之后就形成了炎癥,這就是俗稱的膽囊炎。
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膽囊炎怎么治療
關于膽囊炎的治療,患者要注意發(fā)病次數(shù)和嚴重程度。一般情況下,患者判斷自身右上腹痛,并伴有輕度發(fā)熱,就是膽囊炎發(fā)作了。應該第一時間控制飲食,減少油膩或禁食油膩的食物,僅吃清淡的粥和蔬菜。同時服用解痙止痛、消炎的藥物。如果經(jīng)過服用藥物和飲食調(diào)整等處理,病情沒有好轉,甚至仍在加重,必須立即到醫(yī)院進行B超、血常規(guī)、肝腎功能檢查。如果白血球迅速地增高,膽囊迅速地增大,甚至有滲出,那么這個時候往往就需要輸液甚至手術治療。
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膽囊炎會引發(fā)胰腺炎嗎
從醫(yī)學解剖上可以了解到,肝臟外有一條主管道叫肝外膽道,它的最低端與胰管合并在一起,形成共通狀態(tài)。一旦我們的膽囊里面的結石,或者膽囊一些炎性成分隨膽汁排放出來,也就是排到膽總管內(nèi),這些含有炎性成分的膽汁、膽泥,或者甚至一些石頭的小碎渣,排放到膽管的末端的時候,不能直接進入腸道。因為這個地方有一部分環(huán)形的括約肌,會造成結石在這里形成梗阻,令膽道和胰管同時出現(xiàn)梗阻,阻止了胰液的排放。所以,這就有膽結石和膽囊的炎性的成分,誘發(fā)了胰腺的炎癥,醫(yī)學上稱為膽源性的胰腺炎。
膽囊炎有什么常見的癥狀
上腹部的疼痛、發(fā)燒、輕度的黃疸等,是急性膽囊炎的典型的臨床表現(xiàn)。慢性膽囊炎病人通常表現(xiàn)為上腹部長期慢性的飽脹不適、右側肩背部有沉重感和不適感。膽囊炎可以分為兩種類型,一種是急性膽囊炎,另外一種是慢性膽囊炎,急性膽囊炎和慢性膽囊炎的臨床癥狀是完全不一樣的。急性膽囊炎起病比較急,主要是由于膽囊內(nèi)的結石掉到了膽囊開口的部位引起的。病人會出現(xiàn)急劇的腹痛,主要表現(xiàn)為右上腹的嚴重的絞痛并陣發(fā)性加重,可向右肩背部放射,就是右側的肩膀和后背部的連帶疼痛,同時伴有嚴重的惡心、嘔吐。有一部分病人在膽囊感染時,會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,還有一些病人因為膽囊水腫影響了膽總管而出現(xiàn)輕度黃疸。慢性膽囊炎的表現(xiàn)沒有急性膽囊炎嚴重,病人通常表現(xiàn)為上腹部的長期慢性的飽脹不適,在進食油膩飲食以后會更加明顯,也有一些患者沒有出現(xiàn)上腹部不適,只是出現(xiàn)右側肩背部有沉重感和不適感。
膽囊炎檢查項目有什么
膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎,而引起膽囊炎的主要原因是由于膽囊結石。因此,我們對于膽囊炎的診斷來講,除了根據(jù)病人的臨床癥狀,更主要的是通過輔助檢查,來判斷炎癥發(fā)展的嚴重程度,以及膽囊的大小,形態(tài),功能,是否合并有某些合并癥。對于急性膽囊炎來講,主要表現(xiàn)是腹痛,發(fā)熱。這個時候的檢查,主要是針對包括像血常規(guī),某些炎癥因子,肝功能的化驗來判斷其炎癥的嚴重程度。另外,通過影像學檢查,主要是通過腹部B超來看膽囊,它是否出現(xiàn)明顯的增大,膽囊壁是否增厚,膽囊周圍是否有滲出。在急性膽囊炎還可能會合并有結石的梗阻,甚至是掉入到膽管內(nèi)而引起的梗阻性黃疸,就通過進一步的影像學檢查,包括CT,核磁來判斷是否存在有合并膽管結石的風險。另外,某些急性膽囊炎還可能合并有急性胰腺炎,我們還需要根據(jù)病人疼痛的劇烈程度,胰腺是否出現(xiàn)異常。需要通過抽血,驗尿,查淀粉酶的水平,以及通過影像學來進一步地看胰腺的形態(tài)。而慢性膽囊炎主要是通過影像學來判斷膽囊的功能,這個時候往往在驗血不會出現(xiàn)明顯的異常,我們主要是通過影像學,包括超聲,CT,核磁來判斷膽囊的大小,形態(tài),膽囊壁的厚度等。
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膽囊積液的癥狀和治療
表現(xiàn)為右上腹膽囊區(qū)的腹痛、發(fā)燒,如果因為結石導致膽囊炎卡壓了膽管還有可能引起黃疸等等。如果抽血化驗還會看到白細胞升高,轉氨酶升高,膽紅素升高等等癥狀。還有更嚴重的是膽囊積膿穿孔引起的積液,嚴重程度就要比普通的炎癥更加的厲害,如腹膜炎,感染性休克,血壓降低,心率增快,甚至病情進展極其迅速,短時間危及生命。治療要根據(jù)導致膽囊積液的病因進行,針對保肝輸?shù)鞍祝驕p少膽囊周邊積液變化,如果是因為急性炎癥則要積極的進行抗感染治療,減少導致急性炎癥,有時候甚至需要外科手術的介入。
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通常情況下,胃全切后現(xiàn)在膽囊痛可能是胃炎、急性膽囊炎、膽結石等原因?qū)е碌??;颊呖梢赃M行生活調(diào)理、藥物治療、手術治療這些方式緩解癥狀。具體內(nèi)容如下:
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肝膽功能健康問題是每個人都不可以忽視的,因為現(xiàn)在這些疾病發(fā)病率也比較高,對很多人的健康造成威脅,所以平時的話我們也要重視對疾病的預防工作,尤其是平時很容易喝醉,而且臉色總是發(fā)黑,粉刺過多,甚至傷口容易出現(xiàn)化膿感染的情況,也可能是預示著你的膽不好,或者是肝臟存在問題。