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    前置胎盤的治療方法有哪些

    發(fā)布時間:2020-04-1759196次收聽

    語音內(nèi)容:

    前置胎盤治療方法有:臥床休息,根據(jù)情況終止妊娠,補充足夠的血容量,防止休克等。
    1、臥床休息。出血多要及時去醫(yī)院糾正貧血,飲食高蛋白,如牛奶、雞蛋、雞肉、魚肉、羊肉、堅果、水果等,還有動物的肝臟、血,紅棗等等。
    2、如果反復(fù)出血或大出血者,要根據(jù)情況終止妊娠,否則要威脅孕婦的生命。
    3、剖宮產(chǎn)或者是引產(chǎn),要終止妊娠,積極抗休克,輸液輸電解質(zhì),補充血容量,輸血以新鮮血為主,補充足夠的血容量,防止休克。剖宮產(chǎn)子宮切口的位置的選擇,盡量避開胎盤,胎兒出生后,引起大出血,和新生兒科醫(yī)生聯(lián)系,準(zhǔn)備搶救新生兒,這方面的工作要提前做好。包括麻醉醫(yī)生給新生兒插管的準(zhǔn)備工作。
    如果前置胎盤是邊緣性的,接近宮口,或距宮口小于三厘米者,評估胎兒體重,產(chǎn)婦骨盆大小,特別是出口徑的大小,可選擇陰道分娩,利用先露胎兒先露的壓迫胎盤,引產(chǎn)后陰道出血不多者,產(chǎn)程順利估計短時間內(nèi)能夠自然從陰道分娩者還是要觀察胎心還有宮縮的情況,對胎兒胎心有沒有變異,中期發(fā)現(xiàn)胎盤在宮口中央性的,這要在門診建立高危就診卡,主要是防止大出血,早做術(shù)前討論,手術(shù)前要告知家屬這個風(fēng)險,手術(shù)中要實施子宮動脈、髂內(nèi)動脈結(jié)扎,宮腔內(nèi)填塞紗布或者水囊,主要是壓迫、止血,預(yù)防羊水栓塞這非常重要。為搶救產(chǎn)婦生命,有時候上述方法效果不明顯者,要切除子宮。

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    前置胎盤不可以順產(chǎn)嗎
    通常情況下,出現(xiàn)前置胎盤時,如果無明顯不適,一般可以順產(chǎn);如果出現(xiàn)明顯的不適癥狀,則不可以順產(chǎn)。具體分析如下:1.可以:前置胎盤是指在妊娠28周后,胎盤的下緣毗鄰或者覆蓋宮頸內(nèi)口的一種現(xiàn)象,一般與子宮內(nèi)膜損傷或病變、胎盤異常、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育較遲緩等因素有關(guān)。出現(xiàn)前置胎盤的現(xiàn)象時,如果陰道出血量少,且胎位、胎兒發(fā)育、胎兒大小、盆骨情況均正常,一般可以在醫(yī)生操作下進行順產(chǎn)。此外,若前置胎盤屬于邊緣性前置胎盤或者低置胎盤,通??梢皂槷a(chǎn)。2.不可以:出現(xiàn)前置胎盤的情況時,如果存在陰道出血量較多,胎位不正、胎兒發(fā)育不正常、盆骨異常問題,通常不可以順產(chǎn),否則有可能會出現(xiàn)宮內(nèi)胎兒缺氧,影響胎兒健康。此種情況下可以經(jīng)醫(yī)生診斷后,在醫(yī)生專業(yè)操作下進行剖宮產(chǎn)。如果產(chǎn)婦有前置胎盤的情況,建議及時前往正規(guī)醫(yī)院咨詢醫(yī)生,在醫(yī)生的診斷和操作下選擇合適的分娩方式。
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    胎盤實質(zhì)內(nèi)液性暗區(qū)是什么意思
    胎盤實質(zhì)內(nèi)液性暗區(qū)一般是指孕婦經(jīng)過二維超聲檢查后,胎盤區(qū)域顯示出液性暗區(qū)的現(xiàn)象,表明胎盤部位可能有出血的情況,孕婦需做進一步檢查明確。若是有不良反應(yīng),孕婦需及時治療,以免癥狀加重。孕婦在妊娠期間一般需要定期進行產(chǎn)前檢查,遵醫(yī)囑通過二維超聲檢查后,能觀察子宮內(nèi)部的狀態(tài),判斷胎兒發(fā)育的情況。該項結(jié)果提示有妊娠異?,F(xiàn)象,考慮與胎盤早剝、先兆流產(chǎn)、前置胎盤等原因有關(guān)。此時需要遵醫(yī)囑服用千金保孕丸、葉酸片、保胎無憂片等藥物治療,用藥后再次檢查,胎兒發(fā)育恢復(fù)正常狀態(tài),通常不必再擔(dān)心。孕婦日常需多注意休息,避免過度勞累,一般要保持良好的心態(tài),可多食用蛋白質(zhì)豐富的食物,比如雞肉、魚肉、蘋果等,可促進營養(yǎng)吸收,有利于孕婦和胎兒的身體健康。
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    胎盤低置可以順產(chǎn)嗎
    作為胎盤低置的人群是可以順產(chǎn)的,因為隨著內(nèi)口的開大,胎先露下降,胎盤的胎先露,就會低于胎盤位置,從而有一些少量的出血,通過壓迫也可以不讓胎盤的位置剝離能夠進一步的加重,所以絕大多數(shù)都是可以陰道順產(chǎn)的。但是胎盤低置的一些病人可能也會存在著產(chǎn)前或者是產(chǎn)程中出血的現(xiàn)象。當(dāng)產(chǎn)前或者是產(chǎn)時出血過多,超過月經(jīng)量,醫(yī)生也可能會建議你改為剖宮產(chǎn),終止妊娠。但是并不意味著所有胎盤低置的人都需要剖宮產(chǎn)。因為任何的剖宮產(chǎn),對于子宮內(nèi)膜的損傷會增加下一次妊娠時,胎盤附著位置的異常。
    前置胎盤的檢查方法有哪些
    前置胎盤多是由于人流、刮宮、宮腔內(nèi)感染、子宮畸形、子宮手術(shù)疤痕、多胎妊娠等因素,孕卵種植在宮腔內(nèi)非正常位置造成的。很多孕婦對于前置胎盤檢查方法并不了解,那么前置胎盤的檢查方法有哪幾種呢?
    正確認(rèn)識前置胎盤的危害
    女性懷孕生產(chǎn)是很重要的一件事情,在這個期間一定要做好有關(guān)的檢查工作,減少意外的發(fā)生,前置胎盤是女性在懷孕晚期容易出現(xiàn)的一種并發(fā)癥,下面帶大家正確認(rèn)識前置胎盤的危害。
    怎么預(yù)防前置胎盤的出現(xiàn)
    怎么預(yù)防前置胎盤的出現(xiàn)?前置胎盤的發(fā)生給母嬰的生命健康帶來了極大的傷害,嚴(yán)重的前置胎盤患者可導(dǎo)致胎死腹中,因此準(zhǔn)媽媽們一定要盡全力避免前置胎盤的出現(xiàn),那么,怎么預(yù)防前置胎盤的出現(xiàn)呢?我們一起來看看。
    胎位不正如何糾正
    對于胎位不正來講,還是要進一步區(qū)分一下胎位不正的類型。比如咱們所說的胎位不正,是因為前置胎盤引起,導(dǎo)致頭沒法入盆在上面飄著,這種情況下特別容易出現(xiàn)胎位不正。在發(fā)生前置胎盤的情況下,應(yīng)該在孕中期的時候就應(yīng)該注意,避免劇烈活動,避免因為劇烈活動而出現(xiàn)胎盤的剝離、出血,甚至?xí)斐纱蟪鲅?,另外避免性生活,這都是一些注意的事項。在孕晚期的時候,如果明確是前置胎盤,頭胎位不正,這種情況下就沒有試產(chǎn)的機會,到了足月以后擇期剖宮產(chǎn),這樣比較安全。另外還有如果沒有出現(xiàn)前置胎盤,沒有胎盤因素,而出現(xiàn)的胎位不正,比如臀位,那么在孕期的時候臀位,醫(yī)生就要需要找原因了,臀位情況下,如果胎兒不大,骨盆條件又很好,在孕三十六七周的時候可以做外道轉(zhuǎn),也就是在麻醉的情況下,用手來做一下外道轉(zhuǎn),希望胎兒能轉(zhuǎn)成頭位,增加試產(chǎn)的機會。
    語音時長 01:26

    2020-02-27

    67721次收聽

    02:03
    胎位不正的原因
    導(dǎo)致胎位不正原因有胎兒自身問題,骨盆問題,產(chǎn)力問題,以及子宮或者是胎盤問題,具體原因如下:一、如果胎兒過大,或者是胎兒過小都有可能導(dǎo)致胎位不正,胎頭過大,骨盆相對比較窄,可能會導(dǎo)致胎位不正。二、骨盆狹窄或者骨盆特別寬大也會造成胎位不正。三、生產(chǎn)時如果胎頭入盆,但是產(chǎn)力不好也會造成胎頭的位置不正。四、孕婦的子宮畸形,比如單角子宮或者是雙子宮等可能導(dǎo)致胎位不正。五、如果是前置胎盤擋著胎兒入盆的地方,頭下不去可能導(dǎo)致胎位不正。
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    胎位不正怎么辦
    胎位不正需要根據(jù)孕期不同采取不同的處理方法,比如避免劇烈活動,避免性生活或者是做外道轉(zhuǎn),以及選擇剖腹產(chǎn)。如果是因為前置胎盤引起的胎位不正,應(yīng)該在孕中期的時候就開始注意,避免劇烈活動,已免出現(xiàn)胎盤的剝離、出血,甚至造成大出血。在孕晚期的時候如果明確前置胎盤,頭胎位不正,這種情況下就沒有試產(chǎn)的機會,到足月以后要選擇期剖宮產(chǎn)。如果沒有前置胎盤因素,出現(xiàn)的胎位不正,在孕期時就需要找原因,如果臀位且胎兒不大,骨盆條件又很好,在孕三十六七周時可以做外道轉(zhuǎn),希望胎兒能轉(zhuǎn)成頭位,增加試產(chǎn)的機會。
    前置胎盤天天流血怎么辦
    前置胎盤天天流血一般都需要通過超聲波檢查來確定診斷,如果胎兒還沒成熟,可以選擇保守療法,如果胎兒已經(jīng)成熟了,則可以通過剖腹產(chǎn)將胎兒取出來。還有一種情況就是胎盤的位置如果正常,卻在胎兒未成熟之前從子宮壁剝落下來的時候,就需要孕婦及時的臥床休息,給予鎮(zhèn)定劑,并且觀察孕婦的情況。
    前置胎盤多久能發(fā)現(xiàn)
    前置胎盤是孩子在子宮上邊,胎盤擋住孩子出來的口,如果在沒有癥狀的情況下,34周以后才做診斷。因為懷孕早期,胎盤是動態(tài)變化的。最早期的時候如果沒有任何癥狀,不做前置胎盤的診斷。有的人沒到34、35周出現(xiàn)陰道出血的情況,B超結(jié)果顯示,胎盤位置很低甚至遮蓋宮頸內(nèi)口,可以診斷為前置胎盤。如果沒有癥狀,到32到34周以后再做前置胎盤的診斷。因為前置胎盤對母嬰的妊娠結(jié)局影響非常大,所以一旦出現(xiàn)臨床癥狀,前置胎盤一定要重視。會影響宮內(nèi)孩子的生命安全,有的人大出血,造成大人出現(xiàn)休克。要重視孕期的出血癥狀,需要做常規(guī)的B超,早期發(fā)現(xiàn)胎盤位置不正常,早期給予診治。
    語音時長 01:58

    2019-10-28

    60359次收聽

    前置胎盤怎么辦
    減少活動,臥床休息以左側(cè)臥位為宜,如有腹痛、出血等不適癥狀,立即就醫(yī)。避免進行增加腹壓的活動,如用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,變換體位時動作要輕緩。保持外陰清潔,會陰部墊衛(wèi)生清潔墊,勤換內(nèi)褲,預(yù)防感染。飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富、全面多食含鐵較高食物,如棗、瘦肉、動物肝臟等預(yù)防貧血。長期臥床為避免便秘應(yīng)增加蔬菜水果的攝入,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。長期臥床者應(yīng)適當(dāng)肢體活動,家屬可協(xié)助給予下肢按摩,以預(yù)防肌肉萎縮,防止血栓形成。同時每日進行深呼吸練習(xí),鍛煉肺部功能,預(yù)防肺炎的發(fā)生。孕婦自數(shù)胎動監(jiān)測胎兒狀況。
    語音時長 01:59

    2019-10-28

    58546次收聽

    前置胎盤出現(xiàn)貧血怎么辦
    前置胎盤出現(xiàn)貧血,應(yīng)積極糾正。補鐵辦法首選口服制劑,效果不明顯者可進行靜脈補鐵。孕中后期要注意多休息,禁制同房,肛檢查及不必要的陰道檢查等。前置胎盤常表現(xiàn)為妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生無誘因、無痛性的反復(fù)陰道出血,由于反復(fù)出血往往會導(dǎo)致貧血,因此對于前置胎盤患者在孕中期后應(yīng)常規(guī)進行補鐵預(yù)防貧血。目前臨床血源緊張,患者一旦出現(xiàn)輕度貧血或接近貧血狀態(tài),應(yīng)積極糾正。血色素低于80g/L,可危及胎兒宮內(nèi)吸氧能力,易加重宮內(nèi)缺氧狀態(tài),此時建議少量多次輸血,爭取血色素高于100g以上,再進行口服補鐵維持治療。孕期加強監(jiān)護及檢查,目標(biāo)盡量使血紅蛋白達到110g/L以上;孕中后期,由于出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,建議盡量多休息,減少活動,禁止同房,禁止肛檢查及不必要的陰道檢查;孕36周以后,由于出現(xiàn)不規(guī)律宮縮的頻率增高,完全性前置胎盤患者如有出血引起貧血情況,應(yīng)及時考慮手術(shù)終止妊娠。
    語音時長 01:49

    2019-10-28

    60816次收聽

    完全性前置胎盤如何治療
    完全性前置胎盤這種情況的出現(xiàn),首先要做的事情,就是臥床休息;其次,要糾正貧血這種不良癥狀;再者,要注意防止子宮收縮的出現(xiàn);然后,倘若身體情況允許的話,那么要盡量延長孕周;最后,有必要要使用剖宮產(chǎn)手術(shù)。
    造成胎盤前置的原因是什么
    前置胎盤主要跟孕產(chǎn)次、年齡、受精卵著床的時間有關(guān)。女性生過孩子或者做過多次流產(chǎn),子宮內(nèi)膜可能會受傷,是發(fā)生前置胎盤的高危因素,還有有吸煙史或吸毒的病史發(fā)生前置胎盤的幾率跟正常人比是增加的。前置胎盤就是胎盤附著于子宮的位置,一般到懷孕28周以后會下定義。
    語音時長 00:56

    2018-09-21

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