腹部ct能不能查出胃癌
發(fā)布時間：2021-07-0980368次收聽
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CT實際上就是一種X線掃描，也就是說計算機(jī)控制下的X線斷層掃描簡稱就叫CT。X線檢查對于軟組織的病變就不是特別敏感，如果對像骨骼等等這一類的組織可能比較敏感，看的是比較清楚的。如果說是胃癌，特別早期，體積比較小，非常小的情況下，腹部CT是很難發(fā)現(xiàn)的。
當(dāng)然如果說是胃癌到了中晚期的時候，體積比較大，這時候腹部的CT也是能夠看得出來的。如果想檢查這種胃癌的話，臨床上常用的最可靠的辦法是胃鏡，內(nèi)窺鏡的檢查。如果說內(nèi)窺鏡底下發(fā)現(xiàn)了這種具有癌癥特征的病變，比如說癌性潰瘍會出現(xiàn)這種潰瘍，接觸的容易出血，或者是有占位性的病變等等，比較容易發(fā)現(xiàn)。
當(dāng)然如果說是胃癌到了中晚期的時候，體積比較大，這時候腹部的CT也是能夠看得出來的。如果想檢查這種胃癌的話，臨床上常用的最可靠的辦法是胃鏡，內(nèi)窺鏡的檢查。如果說內(nèi)窺鏡底下發(fā)現(xiàn)了這種具有癌癥特征的病變，比如說癌性潰瘍會出現(xiàn)這種潰瘍，接觸的容易出血，或者是有占位性的病變等等，比較容易發(fā)現(xiàn)。
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早期胃癌能徹底治愈嗎
早期胃癌治愈率較高，但不能保證100%治愈率。早期胃癌治愈率通常比較高，有統(tǒng)計學(xué)顯示，早期胃癌患者在五年內(nèi)生存率能夠高達(dá)90%以上，當(dāng)然不能保證100%治愈率，因為腫瘤是一個全身性疾病，胃癌有時不僅僅存在于胃部，其他部位也有可能出現(xiàn)癌細(xì)胞的伸展和轉(zhuǎn)移，甚至在人的基因?qū)用婢鸵呀?jīng)存在胃癌基因的發(fā)生。所以對于早期胃癌，如果腫瘤侵犯程度比較淺，僅僅侵犯到胃粘膜層或粘膜下層，這種情況下，通過手術(shù)治療的痊愈率就非常高，有可能達(dá)到根治。但對于一些胃癌，侵犯出了胃壁，或者出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，預(yù)后就可能不是很好，也有復(fù)發(fā)可能。這時，通常也會結(jié)合一些化療和靶向藥物治療，在臨床上這種治愈率也很高，但是對于有遠(yuǎn)端的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及其他部位的轉(zhuǎn)移，預(yù)后就可能不是很好，在手術(shù)以后也有可能出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，這時要做到定期隨訪，定期復(fù)查。
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做胃鏡8個月后可能會變成癌嗎
如果沒有病，在8個月長出胃癌來，可能概率低一點(diǎn)。所做完胃鏡8個月就生出了癌，有兩種原因，一個就是當(dāng)時疏忽，有癌沒看見。還有一種就是癌當(dāng)時小，看不見，經(jīng)過7-8個月慢慢長出來一點(diǎn)兒，這樣長出來一般還應(yīng)該是早期的，因為原來看不見，半年到8個月不可能長出一個大癌，所以可能問題也不是很大。一個惡性腫瘤從長出個頭兒變成一個大腫瘤，有時候真的需要一兩年，三五年。但也有的腫瘤就一個月，兩個月就瘋長，也有這種腫瘤，所以什么都有可能。8個月后變成癌概率很低，如果有可能第一次沒看見。第二個就是原來太小看不見，現(xiàn)在又長起來了，也有可能是一種特殊類型的腫瘤，長得比較快。
胃癌晚期最多可以化療幾次
胃癌晚期的化療次數(shù)不是固定的，要根據(jù)病人的病情，還有胃癌的病理組織學(xué)類型，還有病人是否有伴隨的慢性疾病，像冠心病、糖尿病、高血壓病或者是慢性呼吸阻塞性肺病或者是慢性腎病等，還有病人的營養(yǎng)狀況來進(jìn)行，還要看前幾次的，比方前一兩次的對于化療反應(yīng)的情況來決定。一般情況下，如果病人能夠耐受，多數(shù)要進(jìn)行6-8次的化療。如果要是病人耐受不了，要根據(jù)前期的反應(yīng)，可以選擇暫停化療或者是延期化療或者是調(diào)整化療方案來進(jìn)行化療。如果在化療期間，病人出現(xiàn)臟器功能的影響，因為化療藥多數(shù)有肝腎功能的損傷，所以對身體本身的狀態(tài)、臟器也會有影響。如果病人在化療期間，出現(xiàn)臟器功能的影響，比方肝功能的異常，同時還要進(jìn)行保肝治療。如果異常嚴(yán)重，也需要暫?；煛Ｈ绻浅霈F(xiàn)，同時伴隨惡心、吐、脫發(fā)，這常見的化療反應(yīng)可以不?；?，按照原的計劃方案來進(jìn)行化療。
哪些人比較容易出現(xiàn)胃癌前兆
所謂的胃癌前兆，指的可能就是胃癌的危險因素，比如像哪一些人或者出現(xiàn)哪些情況，會出現(xiàn)胃癌。有以下五個方面：第一、就是有胃癌的家族史，近的親屬得了胃癌這個要注意。第二、長期的幽門螺桿菌感染沒有根除，也需要注意，有可能會出現(xiàn)胃癌。第三、就是有胃的癌前疾病，像胃潰瘍、胃息肉，之前因為其他的原因做過胃的手術(shù)，叫手術(shù)后的殘胃，還有胃黏膜的粗大皺襞癥，這些都有可能是胃癌的癌前疾病。還有一類是胃癌的癌前病變，這只是病理學(xué)的改變，比如慢性的萎縮性的胃炎、胃黏膜的萎縮、胃黏膜的腸化生和胃黏膜的異型增生，這些都是癌前的病變，有胃的癌前病變和癌前疾病，也有可能會發(fā)展成胃癌。第四、就是平時的飲食和生活習(xí)慣不好，比如喜歡吃咸的腌制的肉、腌制的魚或者吃燒烤，或者吃隔夜的菜等，容易發(fā)生。還有一類就是生活在像我們國家東南沿海地區(qū)或西北高原地區(qū)也容易得胃癌。這五大類情況往往跟胃癌的發(fā)生有關(guān)，屬于前兆，像有這樣的情況，應(yīng)該到醫(yī)院做胃鏡進(jìn)行檢查。
胃一吃東西就脹是不是癌
胃一吃東西就脹不肯定是胃癌。如果要是胃癌，除了有吃東西脹以外，有一些病人沒有任何癥狀，也有一些病人會出現(xiàn)疼，有一些病人會出現(xiàn)反酸、燒心，甚至?xí)霈F(xiàn)嘔血、黑便。但是診斷胃癌要遵循臨床的診斷規(guī)律，要詢問病史、體格檢查，要做化驗檢查，和最關(guān)鍵的就是做胃鏡檢查，才能肯定是否是胃癌。胃一吃東西就脹往往跟胃的一些消化功能和吸收功能的減低有關(guān)系，消化吸收不良是一組疾病的臨床表現(xiàn)。比方說胃炎可以出現(xiàn)，比方說胃炎的時候一吃東西就會脹，因為消化吸收不好，像急性胃炎、慢性胃炎、慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎，都會出現(xiàn)吃東西就脹。還有一些病人是消化性潰瘍，比方說胃潰瘍、十二指腸潰瘍，會出現(xiàn)胃的蠕動功能的下降，這個時候也會出現(xiàn)一吃東西就脹。還有一些病人既沒有胃炎，也沒有潰瘍，也不是胃癌，但是也會出現(xiàn)吃東西就脹，主要是功能性的消化不良，這個時候就是胃的蠕動功能的下降，會出現(xiàn)一吃東西就脹。
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胃脹痛是胃癌嗎
胃脹疼不一定是胃癌，胃脹疼在臨床上非常多見。有的人是因為吃的比較撐，或者是吃飯的時候情緒不好，或者是吃的刺激性東西比較多，都有可能會出現(xiàn)一時性胃脹疼。慢性胃炎、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎的病人都可能會出現(xiàn)消化不良的癥狀，主要的表現(xiàn)是胃脹疼。還有一些病人是潰瘍病，也會出現(xiàn)胃脹疼。胃的癥狀跟疾病的嚴(yán)重程度并不是成相對應(yīng)的成比例關(guān)系。有的時候胃脹疼很嚴(yán)重，但是如果做檢查判斷，疾病可能是慢性胃炎。有的病人沒有胃部的癥狀，沒有胃脹疼，可能通過胃鏡的檢查，發(fā)現(xiàn)是早期胃癌。
如何預(yù)防萎縮性胃炎
萎縮性胃炎如任其自然發(fā)展，有少數(shù)病例可能演變成胃癌，因此，一定要采取措施認(rèn)真對待，使病情保持穩(wěn)定，以避免癌變，預(yù)防措施有抗菌治療、口服胃黏膜保護(hù)劑、治療膽汁反流、補(bǔ)充維生素、飲食療法等。
胃癌患者化療后可多吃營養(yǎng)粥嗎
胃癌患者術(shù)后要常吃營養(yǎng)米粥，來調(diào)養(yǎng)腸胃，以安全渡過化療關(guān)。米粥主料必須有小米、生薏米、大棗、山藥。因為，小米能養(yǎng)胃，生薏米可健脾利濕，大棗會益氣補(bǔ)血，山藥能平補(bǔ)肺脾腎三臟，兼有除濕作用。
胃腺癌化療方案
胃腺癌的化療方案有很多不同的組合。常用的化療方案，都是氟尿嘧啶加上鉑類的藥物構(gòu)成。包括氟尿嘧啶加順鉑、氟尿嘧啶加奧沙利鉑，以及氟尿嘧啶加奧沙利鉑的基礎(chǔ)上，再加上蒽環(huán)類的藥物。比如說表柔比星、表阿霉素，這一類藥物構(gòu)成方案。還有一些胃癌的方案使用了紫杉醇或者是其它一些藥物，根據(jù)病人胃癌的疾病狀態(tài)、病理分期，進(jìn)行這種化療方案的選擇非常重要。同時，一個病人適用什么樣的化療方案，還需要根據(jù)病人的年齡、肝腎功能狀態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)作出選擇。在化療方案進(jìn)行的過程中，還要嚴(yán)密監(jiān)測病人的肝腎功能，病人的血項以及骨髓抑制的情況，隨時調(diào)整方案對癥處理，爭取保證病人能夠順利的完成整個的化療療程。
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胃癌化療副作用
胃癌化療副反應(yīng)常見的主要有消化系統(tǒng)癥狀、骨髓抑制、器官毒性、炎性反應(yīng)。胃部疾病，表現(xiàn)會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，惡心、嘔吐、胃脹、腹脹等癥狀，化療時會加重消化系統(tǒng)的反應(yīng)。骨髓抑制最常見的是白細(xì)胞、血小板、血色素、紅細(xì)胞的降低。由于化療藥的細(xì)胞毒性造成臟器的毒性，包括心肌炎、腎的功能損害、肝功能的損害等不良反應(yīng)。針對每一種疾病都有相對的治療方法，比如惡心、嘔吐，可以吃格拉司瓊、昂丹司瓊止嘔藥，中藥、針灸、局部的穴位注射都可以減低惡心。對肝腎功能、心臟功能的損傷患者要注意正確的飲食，不要隨便吃保健品、偏方、驗方，要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥?？傮w來說，化療的副反應(yīng)都是能夠很好的控制，特別是中醫(yī)藥、針灸、外敷、泡洗都有獨(dú)特的作用。
胃癌如何治療
很多患者被診斷為胃癌之后會很悲觀，對生活失去希望，感覺自己活不了多久。事實上，早期的預(yù)防和及時治療都是很好的方法，但是患有胃癌以前最早的是開腹手術(shù)，現(xiàn)在因為醫(yī)學(xué)特別的發(fā)達(dá)，給了患者很多選擇的余地，可以選擇放射治療、化學(xué)治療、新輔助化療、術(shù)后輔助化療。
什么會引起胃癌
胃癌的出現(xiàn)，有可能跟患者存在長期喝酒以及飲食不當(dāng)?shù)鹊炔涣忌罘绞接泻艽蟮年P(guān)系。此外，危害還有可能跟患者患有萎縮性胃炎又或者是胃息肉等等不良癥狀有關(guān)。此外，做過胃切除手術(shù)的患者，患上胃癌的機(jī)會也會是非常高的。
胃癌怎么診斷
胃癌的患者可以先做體格檢查來對病情進(jìn)行診斷，再就是做x胃腸道造影技術(shù)檢查，胃鏡檢查以及螺旋CT掃描檢查，除此之外，還可以采用腹部超聲檢查的方式來看看是否有臨近器官侵潤的癥狀。
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胃癌是胃炎發(fā)展成的嗎
胃癌的發(fā)病和胃炎沒有直接的相關(guān)性，二者之間沒有明確的因果關(guān)系。胃炎不是病因，胃癌也不是結(jié)果。胃病的發(fā)展，首先是淺表性胃炎，之后是萎縮性胃炎、胃潰瘍、萎縮性胃炎伴腸化生，最后是胃癌。胃癌和胃炎有一個共同的成因，就是不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。比如暴飲暴食、吃刺激辛辣的食物，吃過期、變質(zhì)、霉變的食物，喝刺激性的飲料、喝含有高度酒精的飲料以及喝高濃度的咖啡，這些都是導(dǎo)致胃病從輕到重的致病因素。所以胃炎和胃癌沒有直接的相關(guān)性。
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